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玻璃离子水门汀粘结正畸托槽的护理配合作者：彭美姣韦晓玲何洁来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第02期【关键词】粘结；正畸托槽；护理配合【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0131-01口腔固定正畸常用的托槽粘结剂为釉质粘结剂，该类粘结剂在粘结托槽前常规需要酸蚀牙面，在临床实践中发现被酸蚀过的牙面易发生脱矿现象，常导致不可逆性牙釉质损害，使牙面发生白垩现象及龋坏[1]。
而采用玻璃离子水门汀粘结剂正畸托槽无需酸蚀牙面，从而避免了酸蚀造成的损害。
近年来，我们采用玻璃离子水门汀粘结正畸托槽取得很好效果，现将护理配合报告如下：1 资料和方法1.1 临床资料选择2003年3月至2008年5月在我院口腔科门诊就诊的正畸患者70例1216个牙，要求选中牙为无龋，无缺损，粘结剂为玻璃离子水门汀（上海齿科材料厂）。
1.2 方法用小棉球醮3%双氧水清洁牙面，冲洗、隔湿、吹干，再用75%酒精擦拭消毒牙面，彻底吹干，保持牙面干燥。
玻璃离子水门汀按一定比例调成拉丝状后置于托槽的基底面，将托槽轻压于牙面上，去除多余粘结剂，待其自然凝固后在其周围涂抹一层凡士林，保持牙面干燥15分钟。
2 护理配合2.1 粘结前配合①将患者安置躺在牙椅上，调整好患者体位、灯光、了解患者病史与基本情况，认真查看患者病历，准备好各种必需器械，向医生了解操作具体方式及程序，做好配合的各种准备。
②全面评估患者，协助医生做好患者的心理咨询，了解患者的心理活动，以亲切和蔼的态度耐心地向患者介绍粘结的方法、基本过程及粘结托槽后的各种注意事项等有关情况，减轻患者的心理负担，解除患者的顾虑，使其消除惧怕心理。
③准备好各种器械和物品，如口腔器械盒，调拌刀，玻璃板，托槽镊，玻璃离子水门汀，医用凡士林等。
2.2 术中配合①用蒸馏水清洗患者口腔后，于患者左侧口角放置并固定好吸唾管，戴好无菌手套后，用消毒好的无菌棉球制作数个小棉球，配合医生用小棉球醮3%双氧水清洁牙面，冲洗、隔湿、吹干，再用75%酒精擦拭消毒牙面后彻底吹干，一定要保持牙面干燥，防止唾液污染牙面，以免影响粘结效果。
FX玻璃离子水门汀用于乳磨牙龋病非创充填
王云霞
【期刊名称】《医药论坛杂志》
【年(卷),期】2006(27)7
【摘要】目的观察FX玻璃离子水门汀对乳磨牙龋病非创伤充填技术充填的临床效果。
方法选择69例200颗乳磨牙进行非创伤充填观察,并对充填1、2、3年后的疗效进行分析。
结果FX玻璃离子水门汀对乳磨牙非创伤充填的成功率分别为92.2%、91.2%和88.9%。
结论FX玻璃离子水门汀非创伤充填乳磨牙龋效果较满意,临床上可作为一种行之有效的预防和治疗龋病的方法。
【总页数】2页(P11-12)
【关键词】乳磨牙;龋病;非创伤充填;玻璃离子
【作者】王云霞
【作者单位】郑州市第五人民医院口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R781.1
【相关文献】
1.乳磨牙龋病非创伤性充填100例疗效观察 [J], 普春梅;
2.乳磨牙龋病非创伤性充填100例疗效观察 [J], 普春梅
3.非创伤性充填技术在乳磨牙龋病治疗的推广总结（附112例，225颗乳磨牙病例介绍） [J], 马岳山
4.非创伤性充填术在乳磨牙龋病中的临床研究 [J], 姚江江
5.非创伤性充填技术在乳磨牙龋病治疗的推广总结(附112例,225颗乳磨牙病例介绍) [J], 马岳山
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不同充填材料治疗老年根面龋的临床疗效观察摘要目的：选择老年根面龋充填治疗的理想材料。
方法：将132例患者（298颗患牙）随机分成3组，分别用dyract apt 复合体、玻璃离子水门汀和银汞合金充填治疗，观察3年。
结果：dyract apt复合体成功率93.14%，明显高于银汞合金的75.51%（p＜0.5），而与玻璃离子水门汀的87.76之间无显著差异（p＜0.5）。
结论：dyract apt复合体是治疗老年根面龋的较理想材料。
关键词老年人根面龋充填根面龋是老年人常见的口腔疾病，占老年人牙病的63.6%［1］。
老年人因生理或病理的原因使牙龈退缩，牙根暴露，或不良义齿使基牙的不易清洁区域易形成菌斑，从而导致根面龋的发生。
根面龋发病情况，临床表现及充填治疗具有一定的特殊性，与冠部龋不完全相同，其特点为浅而广泛的缺损，洞型固位力差，充填治疗操作较困难，而且龋坏发展迅速，就诊时往往已累及牙髓。
因此，临床工作中针对老年人牙体、牙髓及牙周特点，正确选择充填根面龋材料，及时治疗根面龋对恢复老年人咀嚼功能，维护牙周健康，提高老年人的生活质量有重要意义。
分别用dyract apt复合体、玻璃离子水门汀、银汞合金3种材料对老年人根面龋进行充填治疗，并经过3年的随访观察，结果分析如下。
资料与方法本组患者132例（298颗患牙），其中男78例，年龄60～81岁，患牙均为牙髓活力正常的根面龋。
随机分成3组，分别用dyractap复合体充填102颗；fx玻璃离子水门汀充填98颗；银汞合金充填98颗。
材料：dyract ap复合体；fx玻璃离子水门汀；银汞合金。
方法：3种充填材料分别按各自的说明书完成常规操作，用破坏性最小的方法去龋，尽量保存健康牙体组织。
对于银汞合金组需要制备洞型，且中、深龋用丁香油黏固粉垫底后充填。
疗效判断标准：①成功：充填体形态正常，边缘密合无继发龋，牙髓活力正常；②失败：充填体部分或全部脱落，边缘有缝隙，继发龋，或出现牙髓或根尖组织病变。
不同方式修复牙齿临床效果对比王生党【期刊名称】《中国医疗美容》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】目的：对比光固化复合树脂填充和FX-Ⅱ型玻璃离子水门汀联合光固化复合树脂填充治疗牙缺损临床疗效，为临床筛选治疗牙缺损的治疗方案提供依据。
方法选择我院收治的50例牙缺损患者，随机分为对照组和观察组各25例，对照组采用光固化符合树脂填充治疗，观察组患者采用FX-2型玻璃离子水门汀加光固化复合树脂联合修复治疗，比较两组患者患牙修复成功率。
结果观察组患牙修复成功率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 FX-2型玻璃离子水门汀加光固化复合树脂联合修复治疗牙缺损疗效较单纯采用光固化复合树脂填充疗效更优，具有进一步扩大研究范围的临床价值。
%Objective To compare the light cured composite resin filling and FX - Ⅱglass ion cement combined therapy with light-cured composite resin filling tooth defect in the clinical curative effect, for clinical screening treatment so as to provide basis for the treatment of teeth defect.Methods Fifty patients with tooth defect in our hospital, all 25 patients were randomly divided into control group and observation group, control group adopts light curing in line with the resin filling treatment, observation group were treated by FX -type 2 glass ion cement and light cured composite resin restoration treatment, compared two groups of patients suffering from tooth repair success rate. Results the observation group have tooth repair success rateis significantly higher than the control group, difference between groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion FX - type 2 glass ion cement and light cured composite resin to repair tooth defect curative effect is relatively simple with light-cured composite resin filling curative effect is better, has the clinical value of further expanding the scope of the study.【总页数】2页(P91-92)【作者】王生党【作者单位】志丹县人民医院，陕西延安 717500【正文语种】中文【相关文献】1.牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果对比 [J], 卢明举2.牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果对比 [J], 朱彦红;朱元媛3.不同方式对患者牙齿修复的临床影响探讨 [J], 崔超4.不同方式修复牙齿缺损的疗效对比 [J], 刘族志;赵永兴;林建能5.牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果对比 [J], 亓霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
“三明治”技术修复牙本质缺损临床应用2、适应症选择: 楔状缺损或牙体硬组织因龋坏等病因导致缺损至牙本质层，临床无其他明显症状或冷热刺激不敏感，刺激去除症状立刻消失者。
二治疗方法1、因龋坏引起的牙本质缺损，常规去尽牙体缺损处腐质，并去尽无基悬釉；楔状缺损处，用75%酒精小棉球擦拭、脱脂消毒缺损表面，隔湿、干燥后玻璃离子水门汀常规充填雕刻成形，边缘修整、调合。
2、嘱患者24小时后复诊，进行缺损处二次预备，磨除1-2ｍｍ厚玻璃离子水门汀修复体，同时进行边缘修整和磨光。
3、常规对玻璃离子水门汀修复体表面及缺损边缘进行酸蚀，涂布粘接剂，光固化复合树脂永久修复。
治疗结束后嘱患者注意口腔卫生，采用软毛牙刷竖刷法刷牙。
三治疗效果经一年半至两年临床观察，146颗患牙修复体色泽、外形边缘及牙龈组织均无异常，修复体无松动、脱落，牙齿无敏感症状，牙髓活力正常，无继发龋，患者对修复效果满意。
5颗部分脱落磨损重新修复，3颗完全脱落后改做其他修复方法，成功率达94.8%。
四临床体会玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复楔状缺损及牙本质缺损这种“三明治”修复技术，是利用玻璃离子水门汀与牙体组织特殊的化学粘接性，同时结合复合树脂与釉质的优良粘接性和高的机械强度，减小了微漏的程度和范围，增强了固位效果。
玻璃离子水门汀对牙髓刺激性小，能有效地防止修复后因材料刺激产生的牙髓疼痛，同时，因为玻璃离子特殊的组成成分，能释放氟，可有效地防止继发龋的发生，但其缺点：耐磨性、机械性、美观性均不如复合树脂，若直接应用复合树脂材料修复牙本质缺损，对牙髓会产生一定的刺激性，易引起修复后牙髓炎症，所以，利用两种修复材料联合修复楔状缺损及牙本质缺损，可以起互补作用。
严格的隔湿、消毒，充填前的牙体预备、适应症的选择以及正规操作，是治疗成功的关键。
特别值得注意的是玻璃离子水门汀完全固化约在24小时后，所以二次预备时机要掌握好。
根据缺损部位所承受咬合力量的大小及深度，复合树脂修复厚度可以有所改变，以利于临床操作的顺利实施。
玻璃离子水门汀和复合树脂修复牙楔状缺损疗效观察张周娟1,董淑鸿2(1.江苏省赣榆县墩尚医院,江苏赣榆222100;2.江苏省赣榆县协合口腔门诊部,江苏赣榆222100)[摘要] 目的 观察玻璃离子水门汀和复合树脂修复牙楔状缺损的临床疗效。
方法 将420例牙楔状缺损患者随机分为单纯玻璃离子水门汀修复组、单纯复合树脂修复组和二者联合应用修复组,观察各组修复效果。
结果 玻璃离子水门汀修复楔状缺损2a 成功率高于复合树脂修复,二者联合应用1a 及2a 成功率均高于二者单独应用的成功率。
结论 玻璃离子水门汀和复合树脂联合应用是修复牙楔状缺损的理想方法。
[关键词] 楔状缺损;牙体修复;琉璃离子水门汀;复合树脂[中图分类号] R781.05 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2006)06-0756-01楔状缺损是一种人类牙齿常见的牙体慢性损伤性疾病,中老年人楔状缺损发病率高达90%以上,对患者的牙体健康及颜面美观造成一定的影响,因此采取合理措施积极修复楔状缺损十分重要[1]。
现将采用玻璃离子水门汀和复合树脂修复牙楔状缺损的疗效分析如下。
1 临床资料1 1 一般资料 选择牙楔状缺损患者420例,男223例,女197例;年龄25~69岁,平均52岁。
随机分成A 、B 、C 3组各140例,3组一般情况相似,具有可比性。
1 2 方法 A 组用玻璃离子水门汀(3M 公司生产)修复,B 组用复合树脂(美国登士柏公司生产)修复,C 组用玻璃离子水门汀和复合树脂修复。
3组在操作上均需制备、清洁、消毒、充填、打磨、抛光牙体,复合树脂充填尚需酸蚀、使用黏结剂、固化等。
1 3 疗效评定标准 成功:修复体表面无凹陷,肉眼观察与洞缘密合,无边缘着色,无继发龋,牙髓活力正常,X 线牙片显示根尖组织正常;失败:充填物脱落,边缘不密合,表面不平整或有继发龋,有瘘管形成或牙齿变色。
2 结 果1a 成功率,A 组为87.09%(122/140),B 组为85.00%(119/140),C 组为97.14%(136/140),A 组与B 组比较无显著性差异,C 组与A 组和B 组比较有显著性差异(P <0.05);2a 成功率,A 组为82.14%(115/140),B 组为75.00%(105/140),C 组为94.29%(132/140),A 组高于B 组(P <0.05),C 组高于A 组和B 组(P 均<0.05)。
隐裂牙临床治疗和修复效果评价【摘要】目的评估隐裂牙的临床疗效。
方法选择在我科就诊的隐裂牙患者共80名，患牙108颗，根据患者的临床表现及检查结果分别进行复合树脂充填、根管治疗和全冠修复的综合治疗。
结果综合治疗和修复后3个月-2年内追踪观察108颗患牙中，治疗成功99颗，失败9颗，成功率为91.67%。
结论隐裂牙采用综合治疗和修复后可保存患牙，恢复咀嚼功能。
【关键词】隐裂牙；治疗；修复隐裂牙是指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现，随着裂纹的不断深入，导致牙本质结构受损，直至患牙出现冷热刺激痛或咀嚼痛时才引起重视。
牙隐裂可影响牙齿的咀嚼功能，严重的可引起牙髓炎或根尖周炎，因此要早期发现和治疗。
本文对具有临床症状的隐裂牙进行综合治疗和修复，经过2年的临床观察，效果良好。
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年1月——2011年5月在我科就诊的牙隐裂患者80例，男52例，女28例，患牙108颗，其中上颌前磨牙11颗，上颌磨牙62颗，下颌前磨牙6颗，下颌磨牙29颗，患者年龄在22-70岁之间。
患牙情况为：不同程度的咬合不适；患牙牙合面见与发育沟吻合的裂纹；冷热刺激痛或咀嚼痛；牙髓炎或根尖炎症状等。
1.2 治疗和修复方法1.2.1 咬合调整在治疗中，首先对患牙进行咬合调整，并根据患牙隐裂的位置和程度，调磨牙尖斜面和降低患牙的咬合面至理想的范围。
1.2.2 牙髓情况处理咬合调整以后，根据隐裂牙的症状和裂纹的深浅，采取不同的处理措施。
对于浅表隐裂牙，仅有咀嚼不适无牙髓症状者，进行备洞、复合树脂充填处理。
裂纹较深，伴有冷热刺激痛或咀嚼痛者，需进行根管治疗。
1.2.3 预防及保护措施对于裂纹较浅的患牙，经过调磨和充填后无症状者，可临床观察。
对于行根管治疗的患牙，治疗前应做带环或临时冠加以保护，以免在治疗过程中患牙裂开。
治疗后及时用铸造全冠或金属烤瓷全冠行永久性修复。
1.3 效果评价标准成功：治疗后患牙无自觉症状，牙龈无红肿，x线检查牙周及根尖周组织正常，咀嚼功能基本恢复。
玻璃离子水门汀进行牙齿正畸治疗的临床效果
发表时间：
2018-01-23T12:05:30.580Z 来源：《中国医学人文》2017年第11期 作者： 赵靖雪
[导读] 对牙齿正畸患者应用玻璃离子水门汀治疗临床疗效更加理想且能够使治疗后不良反应得到抑制。
剑川县中医院；云南剑川
671300
摘 要 目的：对牙齿正畸应用玻璃离子水门汀治疗的临床疗效进行探究。方法：收集自2015年5月至2016年8月间在我院口腔科接受牙
齿正畸治疗的患者，将患者分为对比组和探究组，所有研究对象均采用直丝弓矫正器接受正畸治疗，对比组患者应用常规牙釉质黏合剂进
行治疗，探究组患者应用玻璃离子水门汀。结果：对比组
30例患者病情得到缓解，缓解率为76.92%，探究组37例患者病情得到缓解，缓解
率为
94.87%，2组患者临床缓解率具有明显差异（P<0.05）。探究组1例患者继发龋齿，不良反应发生率为2.56%，对比组7例患者继发龋
齿，
4例患者托槽脱落，不良反应发生率为28.21%，对比组患者不良反应发生率明显高于探究组患者且差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对牙齿正畸患者应用玻璃离子水门汀治疗临床疗效更加理想且能够使治疗后不良反应得到抑制。
关键词：玻璃离子水门汀；牙齿正畸；临床效果
牙齿正畸治疗能够使牙齿咀嚼功能和美观度得到提高，可使患者牙齿更加正气和美观。玻璃离子水门汀具有较强的溶解性、吸水性和
粘接性以及较好的美观性，被广泛应用于口腔科牙体修复中，此次研究特就牙齿正畸应用玻璃离子水门汀治疗的临床疗效进行探究。
1
资料与方法
1.1
患者一般资料 收集自2015年5月至2016年8月间在我院口腔科接受牙齿正畸治疗的患者，从中随机选择78例患者作为研究对象，
按照所采用治疗方式的不同将患者分为对比组和探究组。对比组
39例患者，23例女性，16例男性，年龄13至27周岁，年龄平均值为
（
20.6±2.3）岁，探究组39例患者，25例女性，14例男性，年龄12至29周岁，年龄平均值为（21.3±2.5）岁，对比2组患者临床一般资料
没有发现明显差异（
P>0.05）。
1.2
方法 所有研究对象均采用直丝弓矫正器接受正畸治疗，通过托槽取得牙齿整齐定位效果，加压固定矫治部位牙齿[1]。对比组患者
应用常规牙釉质黏合剂进行治疗，探究组患者应用玻璃离子水门汀。完成治疗后告知患者需按时复诊，医护人员需要同时对患者进行随访
以了解患者不良反应和临床疗效，若患者出现牙周炎症以及牙齿不适现象需要立即采取有效措施，确保治疗的有效性和安全性
[2]。
1.3
观察指标 观察患者牙齿纠正效果以及治疗后不良反应发生情况，主要包括继发龋齿、托槽脱落。
1.4
疗效评估标准 无效：患者没有取得明显的牙齿矫治效果，临床症状没有得到改善，患者有强烈的不适感；缓解：牙齿畸形程度有
所缓解，患者没有强烈的不适感；完全缓解：患者取得明显的牙齿矫治效果，不适感消失
[3]。
1.5
统计学分析 此次研究进行数据资料分析的软件为SPSS13.0统计软件，以（n，%）表示计数资料，应用x2检验进行组间比较，应
用
±s表示计量资料，应用t检验进行组间比较， P<0.05则差异不明显且不具备统计学意义。
2
结果
2.1
比较2组患者临床疗效 对比组30例患者病情得到缓解，缓解率为76.92%，探究组37例患者病情得到缓解，缓解率为94.87%，2组
患者临床缓解率具有明显差异（
P<0.05），具体疗效见表1。
表1 比较2组患者临床疗效
2.2
比较2组患者不良反应发生情况 探究组1例患者继发龋齿，不良反应发生率为2.56%，对比组7例患者继发龋齿，4例患者托槽脱
落，不良反应发生率为
28.21%，对比组患者不良反应发生率明显高于探究组患者且差异具有统计学意义（P<0.05）。
3
讨论
牙齿畸形容易引发龋齿、牙髓炎、牙周炎等疾病，不但会对患者的正常生活会造成严重困扰，还会对患者的形象构成影响。当前临床
上应用最为广泛的正畸方式为牙齿矫治器，不但能够取得理想的正畸效果同时还能够对牙体发挥保护作用
[4]。
作为临床较为常用的粘连剂，牙釉质黏合剂具有较好的临床应用效果，但是随着使用时间不断延长，其粘固性能也不断降低，易造成
牙面损伤、托槽脱落等不良反应并会引发牙周炎，因而大大限制了其临床应用范围。作为混合型黏合材料，玻璃离子水门汀主要成分包括
聚丙烯酸液体和玻璃粉剂，而且该黏合材料具有较多种类的颜色，可以按照患者的需求选择与牙齿匹配度最高的颜色，可使美观性获得保
证
[5]。
与牙釉质黏合剂相比，玻璃离子水门汀的粘接性能更佳，对牙面采取保护措施后应用玻璃离子水门汀可增强其吸水性，体积膨胀可使
牙体边缘密封性的修复效果得到提高并可有效降低溶出性，因而能够使粘固效果得到提高。玻璃离子水门汀在应用后
25分钟即可发挥效
用，应用
7天后即可取得完全固化的效果，不会对牙髓产生较大刺激，具有较好的牙髓保护性能，能够使牙体损伤、牙龈炎以及牙周炎等不
良反应得到缓解，氟化物成分能够使牙齿内氟含量得到提高，从而可有效抑制龋齿发生率
[6]。
此次研究中，接受玻璃离子水门汀治疗的患者临床缓解率明显高于接受常规牙釉质黏合剂进行治疗的患者且不良反应发生率明显更
低，两种不同治疗方式上述观察指标均具有显著差异（
P<0.05）。通过此次研究结果可知，对牙齿正畸应用玻璃离子水门汀治疗能够取得
明显的效果，可使继发龋齿发生率以及托槽脱落发生率得到抑制，有助于提升临床疗效。
参考文献：
[1]
何伟林.玻璃离子水门汀进行牙齿正畸治疗的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2015,(4):82-82,84.
[2]
郭黎,杨珊,伍建容,伏艳.玻璃离子水门汀进行牙齿正畸治疗的临床效果观察[J].基层医学论坛,2016,20(13):1773-1774.
[3]
汪郁.玻璃离子水门汀用于口腔正畸疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,06(2):19-20.
[4]
杨红,廉翔,樊晶.玻璃离子水门汀用于口腔正畸中的疗效观察[J].中国实用医药,2015,10(24):94-95.
[5]
曹敏.玻璃离子水门汀进行牙齿正畸治疗的疗效观察[J].今日健康,2016,15(9):125-125.
[6]
裴壮敏.玻璃离子水门汀用于口腔正畸的疗效观察[J].中国医药指南,2013,(26):306-307.
作者简介
赵靖雪（
1983年8月5日-）女，白族，云南大理人，主治医师，大学本科学历，主要从事口腔全科临床诊疗工作。
