内科学(医学高级)章节练习(2014-8-10)
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脑型肺吸虫病广泛分布是由于食用生或未熟的()
A.鱼
B.淡水蟹
C.牛、羊肉
D.蔬菜
E.水果
梅毒性脑膜脑炎最常见的症状
A.痴呆
B.肢体瘫痪
C.抽搐
D.精神异常
E.躯体感觉异常
多发性硬化的MRI典型表现是()
A.T像可见皮质散在的高信号硬化斑
B.侧脑室周围白质多数T低信号、T高信号的类圆形或融合性斑块
C.T像可见脑室前角片状高信号硬化斑
D.T像可见脑室后角片状高信号硬化斑
E.T像可见丘脑高信号硬化斑
肝性脑病产生机制有()
A.血氨的储积
B.支链氨基酸傍香氨基酸比例失调
C.假性神经递质学说
D.肠道呈酸性环境
E.肠道呈碱性环境
下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的
A.受累关节多为负重关节
B.男性发病多于女性
C.随年龄增加,本病的发病率逐渐升高
D.放射学检查有助于本病的诊断
E.患者可出现关节的晨僵表现
风湿性疾病包括
A.弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病
B.肌肉疼痛性疾病
C.发热为特点的一组疾病
D.以发热、皮肤损害为特点的一组疾病
E.以关节痛为主的一组疾病
哪些情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能
A.阵发性高血压伴有心动过速、心慌、四肢冰冷
B.排尿或大便时引起高血压症状发作或晕厥
C.高血压伴腹部包块,按摩包块引起高血压发作
D.高血压经多种降压药物治疗无效
E.多次发作高血压危像而肾功能损害不明显,眼底变化不严重者
经静脉滴注尿激酶120万U后,出现频发室性早搏及阵发室性心动过速。此时的处理要点是什么?
病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。
A.利多卡因80mg静注,继之以每分钟2mg的利多卡因静滴
B.静脉补钾、床边晚电位检查
C.继续观察,暂不处理
D.加大硝酸甘油静滴的剂量
E.应用镇静剂、抽血查电解质
F.电击复律、停用抗凝剂
经静脉滴注尿激酶120万单位,疼痛迅速缓解。以下哪些指标是冠脉再通的临床指标?
病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。
A.疼痛迅速缓解
B.心电图恢复正常
C.出现Q波、心肌酶迅速降至正常
D.ST段下降>50%
E.心肌酶峰提前、出现频发性室性早搏或室性心动过速
F.冠脉造影血管畅通
进一步体检,病人神志清,颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,上腹部无明显压痛及反跳痛,无包块,墨菲氏征阴性,叩诊肝浊音界存在,四肢运动正常,病理征阴性,血淀粉酶正常。WBC11×10/L,N0.78,CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病?
病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎 D.急性心肌梗塞
E.心绞痛
F.脑血管意外、胃穿孔