理塘县人民医院门诊大楼建设立项环境影响评价报告书

理塘县人民医院门诊大楼建设项目环境影响报告书（简本）建设单位：理塘县人民医院环评单位：四川省顺蓝天环保科技咨询有限公司二〇一三年十月理塘县人民医院门诊大楼建设项目环境影响报告书（简本）1建设项目概况1.1建设项目的地点及相关背景理塘县人民医院前身系理塘县联合诊所，始建于1943年6月，1950年改为理塘县卫生院，1953年正式命名为理塘县人民医院。

医院现已发展成为集医疗、保健、预防为一体的“二级乙等”医院。

医院占地面积15109.31m2，现有建筑面积9135m2，设有门诊部、住院部，有内科、外科、儿科、妇产科、中医科、康复科、口腔科、五官科、传染科等科室，设有病床100张。

医院现有在职职工87人，日门诊病人量达120人次。

近年来，医院在上级有关部门的领导和关心支持下，医院规模得到了快速发展，功能进一步完善。

由于现有理塘县门诊大楼修建年代久远，严重威胁病人及医院职工的生命安全，且接诊能力有限，不能满足当地老百姓求医的需求。

为进一步提高医疗服务水平，完善医疗功能，提升理塘县医疗服务水平，增强理塘县医疗卫生辐射带动能力，理塘县人民医院拟利用中央财政资金1500万元拆除现有理塘县人民医院门诊楼，原址新建一栋建筑面积为3716m2的门诊大楼。

现有的住院楼、传染病区、医技楼、浆洗供应室、高压氧舱等设置及位置不发生变动。

甘孜州卫生局于2012年5月3日经研究决定同意理塘县人民医院在原有床位编制的基础上，增加床位编制100张，增加后床位编制为200张。

由于受投资规模的影响，本项目在总投资的基础上仅能设置住院床位50张，在允许的100张床位以内，符合甘孜州卫生局要求。

按照中共四川省委办公厅四川省人民政府办公厅关于印发《四川省民族地区卫生发展十年行动计划(2011—2020 年) 》的通知，四川省卫生厅对三州地区所上报的县级区域医疗中心建设方案进行了讨论和研究，本项目被列入了四川省确定的民族地区县级区域医疗中心（川卫办发[2011]424号）。

本项目属于医院建设项目，根据国家发改委第9号令《产业结构调整指导目录(2011年本)》以及国家发展改革委第21号令公布的《国家发展改革委关于修改<产业结构调整指导目录（2011年本）>有关条款的的决定》，项目符合鼓励类第三十六条“教育、文化、卫生、体育服务业”中第29款“医疗卫生服务设施建设”，本项目属于国家鼓励发展的行业，同时本项目取得了理塘县发展和改革局关于同意理塘县人民医院门诊大楼建设项目前期工作的函（理发改[2013]268号），因此项目符合国家产业政策。

本项目位于现理塘县人民医院现有场址内，根据本项目选址意见书（选字第513334201200012号）以及本项目国有土地使用证（理国用1992字第086号），项目用地属于医疗服务用地，符合理塘县土地利用总体规划以及理塘县城乡规划相关要求。

根据中华人民共和国《环境影响评价法》、国务院第253号令《建设项目环境保护管理条例》以及国家环境保护部制定的《建设项目环境影响评价分类管理名录》的有关规定，本项目需要开展环境影响评价工作，编制环境影响报告书。

为此，理塘县人民医院于2013年7月委托四川省顺蓝天环保咨询科技有限公司承担本项目环境影响报告书的编制工作。

在接受委托后，环评单位立即成立了项目组，按《环境影响评价技术导则》所规定的原则、方法、内容和要求开展工作。

在研读有关文件和资料后，通过对本项目的工程分析和对建设地环境现状及影响的监测、调查、评价，并听取了地方环保、规划等有关部门和群众的意见，经广泛收集资料和认真分析，现完成了本项目环境影响报告书的编制工作。

在报告书编制过程中，得到了四川省环保厅、四川省环境工程评估中心、甘孜州环保局、理塘县环保局、甘孜州环境监测站等单位的大力支持，在此一并表示最衷心的感谢！根据《环境影响评价公众参与暂行办法》和中华人民共和国环境保护部公告（2012年第51号）对本项目进行公示，本报告为公示简本。

1.2建设项目主要建设内容（1）项目名称：理塘县人民医院门诊大楼建设项目（2）建设地点：理塘县团结路37号（现理塘县人民医院场址内）（3）投资及建设规模：项目总投资1500万元，拆除原3层门诊楼，新建1栋5层门诊大楼，总建筑面积约3716m2，设置住院床位50床。

（4）建设性质：改扩建本项目利用现理塘县人民医院场址，新建门诊大楼1栋，建筑面积3716m2，设置住院床位50床。

现有的住院楼、传染病区、医技楼、浆洗供应室、高压氧舱等设置及位置不发生变动。

项目组成及主要环境问题见表1。

表1 项目组成及存在主要环境问题注：本项目所设置的检验室、化验室即对患者所取的血样、尿样等进行检验、化验。

所产生的废弃试剂、器皿均属于医疗废物交由甘孜州医疗废物处置中心集中处置。

本项目建设前、后理塘县人民医院主要指标变化见表2。

表2 医院建设前、后主要指标变化情况本项目工程建设期12个月，即2013年11月至2014年10月；竣工验收1个月，预计2014年11月投入运行。

本工程的环境影响包括建设施工期和建成营运期。

施工期间的基础工程、主体工程、装饰工程、设备安装、工程验收等工序将产生噪声、扬尘、固体废物、少量污水和废气污染物，其排放量随工期和施工强度不同而有所变化。

营运期项目的主要污染为围绕病人住院治疗、护理、出院过程及产生的医疗污水、污物。

1.3与法律法规、政策、规划和规划环评的相符性本项目属于医院建设项目，根据国家发改委第9号令《产业结构调整指导目录(2011年本)》以及国家发展改革委第21号令公布的《国家发展改革委关于修改<产业结构调整指导目录（2011年本）>有关条款的的决定》，项目符合鼓励类第三十六条“教育、文化、卫生、体育服务业”中第29款“医疗卫生服务设施建设”，本项目属于国家鼓励发展的行业，同时本项目取得了理塘县发展和改革局关于同意开展理塘县人民医院门诊大楼建设前期工作的函（理发改[2013]268号），因此项目符合国家产业政策。

本项目位于现理塘县人民医院现有场址内，根据本项目选址意见书（选字第513334201200012号）以及本项目国有土地使用证（理国用1992字第086号），项目用地属于医疗服务用地，符合理塘县土地利用总体规划以及理塘县城乡规划相关要求。

2建设项目周围环境现状2.1建设项目所在地的环境现状（1）地表水质量现状喇嘛沟的pH、CODcr、BOD5、NH3-N、总氰化物、汞、六价铬、总余氯、石油类、粪大肠菌群指标在各监测点位所测得的单日指标均达到《地表水质量标准》（GB3838-2002）中的Ⅲ类标准，评价表明，评价河段的地表水评价河段水环境质量现状良好。

（2）环境空气质量现状评价范围内的监测布点SO2、NO2的小时均值和PM10的日均值均未超标。

可见项目区域内环境空气质量良好，能够达到二级标准。

（3）声学环境质量现状项目所在地场界噪声监测点均满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的4a类、1类标准要求，项目所在地声环境质量良好。

2.2建设项目环境影响评价范围1．施工期拟建地及其医院边界外200m以内的区域。

2．营运期工程营运期评价范围见表3。

表3 营运期评价范围3建设项目环境影响预测及拟采取的主要措施与效果3.1主要污染物排放情况本项目“三废”排放情况见下表。

表4 本项目“三废”排放量统计表3.2环境保护目标情况（1）项目的外环境关系本项目位于理塘县团结路37号（现理塘县人民医院场址内）。

医院东面为公路，隔路为理塘县党校、理塘县藏医院和居民楼，最近距离约5m；南面为聂格东路，路对面临街为商铺；西面为居民楼以及理塘县粮食局，最近距离约1m；北面临希望路，隔路为理塘县城关小学以及居民楼，最近距离约10m，东北面为在建的城关小学教师宿舍，最近距离约10m。

（2）主要环境保护目标①水环境保护目标本工程涉及地表水为喇嘛沟，最终汇入无量河（又名理塘河）。

理塘县污水处理厂现正在建设中，本项目产生的医疗废水以及生活污水经自建的污水处理站处理达到《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）中的“综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值”中的排放标准后排入喇嘛沟，理塘县取水来源于理塘县夺曲河（含查玛日东河）和夺曲河（取水口位于县城上游十几公里处），不在无量河上，同时现有排污口下游10km范围内无集中式饮用水源取水点。

本项目与理塘县取水口及其保护区位置关系见附图5。

因此，本评价的地表水环境保护目标为喇嘛沟，为《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中的Ⅲ类水域。

本项目水环境保护目标为：喇嘛沟水质不因本项目建设而受到污染影响。

②大气环境保护目标：所在区域大气环境质量执行《环境空气质量标准》（GB3095-1996）二级标准。

本项目大气环境保护目标为：理塘县党校、理塘县藏医院、理塘县粮食局、理塘县城关小学、理塘县城关小学教师宿舍、周边居民以及医院内部环境空气质量，不因本项目的建设而受到污染影响。

③声学环境保护目标：项目所在地北场界靠聂格东路一侧区域执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的4a类标准，其余为《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的1类区域。

环境保护目标为：周边敏感点不因本项目的建设受到噪声影响，所在地周边敏感点声环境达到《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的1类、4a类标准。

综上所述，本项目主要环境保护目标见表5。

表5 本项目主要环境保护目标一览表本项目环境保护目标分布见下图。

3.3主要环境影响及其防治措施3.3.1 施工期大气环境的影响分析施工扬尘在空气中的飘扬距离与空气动力特性有关，特别是与风速和大气稳定度关系密切。

一般气象，平均风速2.5m/s的情况下，建筑工地内扬尘处TSP浓度为上风向对照点在2.0～2.5倍，建筑施工扬尘的影响范围其下风向侧为200m。

施工现场局部扬尘浓度较高，但衰减较快，50m处已接近背景值。

施工运输车辆通过便道行驶产生的扬尘源强大小与污染源的距离、道路路面、行使速度有关。

一般情况，在自然风作用下车辆产生的扬尘所影响的范围在100m 以内。

如果在施工期间对车辆行驶的路面洒水抑尘，每天洒水4～5次，扬尘减少70%左右，施工场地洒水试验结果见表6-1。

由表可见，实施每天洒水4～5次，可有效控制车辆扬尘，将TSP污染缩小到50m内。

理塘县年平均风速较小，其特征气象条件不利于施工场地扬尘扩散。

由于本工程施工区域距周边居民以及学校较近，特别是医院内部的建筑物（如住院病房），因此工程施工会对附近敏感点产生一定影响，应采取严格的降尘措施。

按照国家环保总局环发〔2001〕16号文《关于控制城市扬尘污染的通知》要求，环评提出对扬尘控制采取如下措施：①必须打围施工。