内科 - 内分泌系统习题

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一、总论选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成: A.ADH

B.CRF

C.LRH

D.GH

E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本

病理变化的下述论点,哪项是错误的: A.机能(病理生理)异

常 B.形态(病理解剖)异常 C.机能分为亢进、减退和正

常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无

异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状

腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系

统疾病的功能检查手段: A.物质代谢的平衡试验 B.血中

激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞

学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免

疫性内分泌疾病: A.Graves病 B.addison病C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型

糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用

的方法是: A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量

的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量

的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的

最常见的原因是: A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增

生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.

医源性8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起: A.碘源性甲亢B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综

合征E.神经垂体瘤9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能

亢进症是:A.垂体性甲亢B.自主性高功能性甲状腺腺瘤C.弥漫

性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症D.碘甲亢E.多结节性甲状腺肿伴甲亢二、肾上腺疾病选择题1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是: A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 2.在下列疾患中,何者血中的ACTH增加最高: A.Sheehan 综合征 B.肾上腺瘤 C.原发性醛固酮增多症D.Addison病E.肢端肥大症 3.皮质醇增多症中,尿、血皮质醇均可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制,而不能被小剂量地塞米松所抑制,病因最可能为: A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌 C.肾上腺髓质增生 D.肾上腺皮质增生 E.异位ACTH综合症 4.下列关于皮质醇增多症的描述哪项是错误的:A.向心性肥胖、痤疮 B.皮肤粗厚、肌肉发达 C.满月面、多血质外貌 D.骨质疏松、高血压 E.葡萄糖耐量异常 5.下列哪项不是皮质醇增多症的病理改变: A.骨质巯松 B.高血糖 C.动脉硬化 D.肝脂肪减少 E.肾上腺腺体肥大 6.对库欣综合症最有诊断意义的检查发现是: A.X线检查发现蝶鞍增大 B.用大剂量糖皮质激素不能抑制ACTH产生 C.用大剂量糖皮质激素能抑制ACTH产生,但小剂量不能像正常人那样抑制ACTH产生 D.用甲吡酮不能增加ACTH产生 E.肾上腺素对试验剂量的ACTH反应降低7.判断肾上腺皮质对应激反应的储备能力首选: A.地塞米松抑制试验 B.OGTT C.ACTH兴奋试验 D.皮质素-水试验 E.甲吡酮试验 8.皮质醇增多症的实

验室检查,下列哪项是不符合的: A.24小时尿17-羟皮质类固醇高于正常B.小剂量地塞米松抑制试验能被抑制C.24小时尿游离皮质醇高于正常D.血浆皮质醇增高,具有昼夜分泌节律变化E.24小时尿儿茶酚胺一般正常 9.指出下列哪项为皮质醇增多的并发症: A.继发性贫血 B.低胆固醇血症 C.继发性糖尿病 D.高血钾症 E.高血钙症三、甲状腺疾病简述题甲亢性心脏病心血管体征特点有哪些? 选择题2.甲状腺机能亢进(甲亢)时最常见的心律失常是: A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.房性扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏

4.甲亢最具有诊断意义的体征是: A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音 B.心率增快,第一心音亢进 C.浸润性突眼 D.脉压差增大,周围血管征阳性E.双手震颤7.弥漫性甲状腺肿大伴甲亢的非浸润性突眼最主要是由于: A.上眼睑肌的挛缩B.眼球后组织浸润水肿 C.眼球后新生物 D.眼球肿胀增大E.精神紧张11.下列哪项是Graves病最特殊的临床表现:A.多食易饥 B.阵发心动过速 C.精神神经过敏 D.局限性粘液水肿 E.月经量减少 1

5.有关甲亢良性突眼症,哪一项描述不正确: A.可先于甲亢而出现 B.突眼程度与甲亢无明显关系 C.少数病人无甲亢症状 D.系眼球后软组织水肿和浸润所致 E.眼球前突一般在18mm以内20.下列哪项体征对甲亢诊断最有意义: A.低热多汗 B.腱反射活跃 C.熟睡时心率仍快 D.甲状腺弥漫性肿大 E.脉压差增大 22.甲状腺机

能亢进症危象的最主要临床表现是: A.心率>160次/分,体温>39℃,腹泻 B.心率加快,血压高,头晕,头痛 C.心慌,气促,呕吐,腹泻 D.紫绀,鼻翼扇动,心悸,出汗 E.面色苍白,四肢厥冷,呼吸困难 32.甲状腺危象最常见的诱因是: A.精神创伤 B.呼吸道感染 C.外科手术 D.劳累 E.药物反应 45.甲亢的病理变化,以下哪项是错误的: A.甲状腺不同程度肿大 B.甲状腺血管丰富 C.滤泡细胞增生,从立方形转为柱状形D.多核巨细胞出现与肉芽组织形成 E.泡壁增生折皱呈乳头状突入泡腔63.男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史七年。查体:眼稍突,眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩。血钾 2.8mmol/L,尿钾70mmol/24小时。最可能的疾病是: A.急性甲亢病B.甲亢伴周期性麻痹 C.甲亢伴重症肌无力 D.慢性甲亢肌病 E.甲亢伴癔病性瘫痪 65.判定甲亢病人可否停药的最好检查是:A.TSAb测定 B.血清甲状腺素测定 C.T抑制试验D.TRH兴奋试验3131E.甲状腺吸I率测定四、垂体病简述题1.患者,女性21岁,长期自觉口渴,多饮,多尿,每日尿量6,000~7,000ml,曾在外院查尿蛋白、尿糖均阴性,头颅CT,MRT未见异常。请叙述进一步诊断与鉴别诊断的过程及方法。 2.一女性患者,26岁,3年前因胎盘前置大出血,产出一男婴,未成活。当时患者即出现昏迷,给予及时输血,抢救后出院,后出现闭经、无乳,阴、腋毛脱落,体质每况愈下,无力,不能从事体力劳动。三天前