20个病种中医护理方案（试行）
各省、自治区、直辖市中医药管理局、卫生厅局中医处，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：
为保持发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，我司组织重点专科护理协作组在梳理、验证和优化各地有效中医护理方案、技术的基础上，制定了促脉证（阵发性心房颤动）等20个病种的中医护理方案（试行）。现印发给你们，请参照执行。
工作中有何意见和建议，请及时反馈我司医疗管理处。
联系人：国家中医药管理局医政司医疗管理处 廖穆熙 邴媛媛
电 话：010—
促脉证（阵发性心房颤动）中医护理方案
急性非淋巴（髓）细胞白血病中医护理方案
吐酸病（胃食管反流病）中医护理方案
消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医护理方案
胆胀（胆囊炎）中医护理方案
青盲（视神经萎缩）中医护理方案
白疕（寻常性银屑病）中医护理方案
尪痹（类风湿关节炎）中医护理方案
乳腺癌中医护理方案
消渴目病（糖尿病视网膜病变）中医护理方案
丹毒中医护理方案
大肠息肉（结肠息肉）中医护理方案
肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理方案
呕吐（急性胃炎）中医护理方案
紫癜风（过敏性紫癜）中医护理方案
积聚（肝硬化）中医护理方案
胃癌中医护理方案
面瘫病（面神经炎）中医护理方案
混合痔中医护理方案
肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案
护理方案附录1
护理方案附录2 呕吐（急性胃炎）中医护理方案
（试 行）
一、常见证候要点
（一）饮食伤胃证：呕吐酸腐、胃脘疼痛，脘腹胀满，恶心，厌食，嗳气，大便不爽，舌质红或暗红，苔厚腻。
（二）风寒袭胃证：突然呕吐，胃脘剧痛，吐出物清稀而无酸腐，头身疼痛，恶寒发热，口淡不渴，大便不调，或伴有肠鸣泄泻，舌质淡红或舌尖红，苔白腻。
（三）暑湿伤胃证：胸脘满闷疼痛，恶心呕吐，头身重痛，发热汗出，口渴或口中粘腻，小便短赤，大便不爽，舌质红，苔白腻或黄腻。
1 目录
一、喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理方案
二、肺癌中医护理方案
三、臁疮（下肢溃疡）中医护理方案
四、肾风（IgA肾病）中医护理方案
五、胃脘痛（慢性胃炎）中医护理方案
六、项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案
七、消渴病（2型糖尿病）中医护理方案
八、心衰病（心力衰竭）中医护理方案
九、胸痹心痛病中医护理方案
十、眩晕病（原发性高血压）中医护理方案
十一、腰椎间盘突出症中医护理方案
十二、中风（脑梗死急性期）中医护理方案
十三、中风（脑梗死恢复期）中医护理方案
通 则
十四、促脉证（阵发性心房颤动）中医护理方案
十五、急性非淋巴（髓）细胞白血病中医护理方案
十六、吐酸病（胃食管反流病）中医护理方案3
十七、消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医护理方案
十八、胆胀（胆囊炎）中医护理方案
十九、青盲（视神经萎缩）中医护理方案
二十、白疕（寻常性银屑病）中医护理方案
二十一、尪痹（类风湿关节炎）中医护理方案
二十二、乳腺癌中医护理方案
二十三、消渴目病（糖尿病视网膜病变）中医护理方案
二十四、丹毒中医护理方案
二十五、大肠息肉（结肠息肉）中医护理方案
二十六、肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理方案
二十七、呕吐（急性胃炎）中医护理方案
二十八、紫癜风（过敏性紫癜）中医护理方案
二十九、积聚（肝硬化）中医护理方案
三十、胃癌中医护理方案
三十一、面瘫病（面神经炎）中医护理方案
三十二、混合痔中医护理方案 2 三十三、肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案
三十四、胃疡（消化性溃疡）中医护理方案
三十五、暴聋（突发性耳聋）中医护理方案
三十六、外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案
三十七、哮病（支气管哮喘）中医护理方案
三十八、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案
三十九、乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案
四十、蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案
四十一、带下证（盆腔炎性疾病）中医护理方案
促脉证（阵发性心房颤动）中医临床路径
路径说明：本路径适用于西医诊断为阵发性心房颤动的门诊患者。
一、促脉证（阵发性心房颤动）中医临床路径标准门诊流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为促脉证。
西医诊断：第一诊断为阵发性心房颤动（ICD-10编码：I48.06）。
（二）诊断依据
1.疾病诊断
（1）中医诊断标准：参照《新世纪全国高等中医药院校规划教材·中医诊断学》（朱文锋主编，中国中医药出版社，2007年）。
（2）西医诊断标准：参照《老年人心房颤动诊治中国专家建议（2011）》（中华医学会老年医学分会，2011年）。
2.证候诊断
参照国家中医重点专科促脉证（阵发性心房颤动）协作组制定的“促脉证（阵发性心房颤动）中医诊疗方案”。
促脉证（阵发性心房颤动）临床常见证候：
气阴两虚证
心虚胆怯证
痰热内扰证
气虚血瘀证
（三）治疗方案的选择
参照国家中医重点专科促脉证（阵发性心房颤动）协作组制定的“促脉证（阵发性心房颤动）中医诊疗方案”。
1.诊断明确，第一诊断为促脉证（阵发性心房颤动）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准治疗时间为≤90天
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合促脉证（阵发性心房颤动）的患者。
2.具有射频消融指征，经充分告知但拒绝行射频消融术的患者可进入本路径。
3.有阵发性房颤伴有严重心功能不全、严重瓣膜病、快速房颤血流动力学不稳定或甲亢、风湿性心脏病、急性心肌梗死、病毒性心肌炎等疾病等原发疾病未控制之前不进入本路径。
4.患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。
（七）门诊检查项目
1.必需的检查项目
（1）心电图；
（2）24小时动态心电图；
（3）超声心动图；
（4）甲状腺功能、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂。
心血管科 促脉证（阵发性心房颤动）中医临床路径（试行版）
心血管科促脉证（阵发性心房颤动）中医临床路径（试行版）
促脉证（阵发性心房颤动）中医临床路径
路径表明：本路径适用于于西医确诊为阵发性心房颤动的门诊患者。一、促脉证（阵发性心房颤动）中医临床路径标准门诊流程（一）适用于对象
中医诊断：第一诊断为促脉证。
西医确诊：第一确诊为阵发性心房颤动（icd-10编码：i48.06）。（二）确诊依据1.疾病诊断
（1）中医诊断标准：参照《新世纪全国高等中医药院校规划教材中医诊断学》（朱文锋主编，中国中医药出版社，2021年）。
（2）西医确诊标准：参考《老年人心房颤动外科中国专家建议（2021）》（中华医学会老年医学分会，2021年）。
2.证候诊断
参考国家中医重点专科促脉证（阵发性心房颤动）协作组制订的“促脉证（阵发性心房颤动）中医用药方案”。
促脉证（阵发性心房颤动）临床常见证候：气阴两虚证心虚胆怯证痰热内扰证气虚血瘀证
（三）化疗方案的挑选
参照国家中医重点专科促脉证（阵发性心房颤动）协作组制定的“促脉证（阵发性心房颤动）中医诊疗方案”。
1.确诊明晰，第一确诊为促脉证（阵发性心房颤动）。2.患者适宜并拒绝接受中医化疗。（四）标准化疗时间为≤90天（五）步入路径标准
1.第一诊断必须符合促脉证（阵发性心房颤动）的患者。
2.具备射频消融指征，经充份知会但婉拒行射频消融术的患者可以步入本路径。3.存有阵发性房颤诱发轻微心功能不全系列、轻微瓣膜病、快速房颤血流动力学不平衡或甲亢、风湿性心脏病、急性心肌梗死、病毒性心肌炎等疾病等原发疾病未掌控之前不入
入本路径。 4.患者同时具备其他疾病，但在化疗期间不须要特定处置也不影响第一确诊的临床路径流程实行时，可以步入本路径。
