健康发育的临床研究进展

中医文献杂志•文献综述•中医疝诒疗男植孔房浚育症的浙江中医药大学第三临床医学院（杭州,310053）秦培芝方腾铎崔云仏徐文丽2方跃坤'刘冰李培轮刘擎任国庆摘要：男性乳房发育症是一种常见的男科疑难杂病之一，是由于生理性或病理性因素引起血循环中性激素水平紊乱而导致的男性乳房异常增大的一种临床病症。

西医大多采用雄激素或抗雌激素等药物暂时抑制乳房变大；病情严重者则进行手术治疗，但其创伤大、恢复慢：中医药治疗男性乳房发育症历史悠久，经验丰富，副作用小，疗效明显。

本文从中医病因病机、辨证分型、辨证论治、中西医结合治疗等方面出发，对近年来中医药治疗本病的研究进展作一总结。

关键词：男性乳房发育症中医药治疗研究进展中图分类号:R271.44文献标识码：A男性乳房发育症（gynecomastia,GYN）又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房，是指男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增殖的一种临床病症，通常表现为乳房无痛性进行性增大或乳晕深部团状肿块,有时可伴疼痛或触痛，偶有乳汁样分泌物，占男性乳房疾病的60%~80%[1]o本病可发生于任何年龄阶段，尤以12-17岁和50-70岁多见。

因传统观念束缚，患者在出现形体异常时，往往羞于开口；来自社会、家庭及疾病等各方面因素也给患者造成极大的精神压力，尤以抑郁、焦虑较为常见⑷。

现代医学⑶认为，男性乳房发育患者是由于生理或病理性因素导致体内雌激素和雌孕受体水平升高，协同其他相关激素共同作用，导致患者乳腺病理性增生。

西医治疗方法单一，多采用激素或文章编号：1006-4737（2019）02-0067-04手术，副作用大，且易复发，严重影响男性身心健康。

在本病病变初起时，中医药治疗有其独特的优势和特点。

兹将近几年中医药治疗男性乳房发育症的研究进展综述如下。

病因病机中医多将本病称为“乳痈”、“乳核”、“乳痰”等。

“乳病”之名最早见于宋代的《疮疡经验全书》。

《外科秘录》曰：“男子乳房忽然壅肿如妇人之状”，是对男子乳疣主要象征的写照。

葡萄柚果实营养及健康功效研究进展1. 引言1.1 研究背景葡萄柚是一种富含营养的水果，常被人们视为健康饮食的一部分。

葡萄柚还被认为具有多种益处，能够帮助人们维持良好的健康状况。

随着人们对健康意识的提高，越来越多的研究也开始关注葡萄柚果实的营养成分及其健康功效。

了解葡萄柚果实的营养价值和潜在益处，有助于指导人们在日常饮食中更合理地选择食物，并且可以为预防和改善一些疾病提供科学依据。

本文旨在综合分析葡萄柚果实的营养成分、对健康的益处、在预防疾病中的作用、在减肥中的效果以及其他相关的健康功效研究，以期为人们提供更全面的了解和认识。

通过深入探讨葡萄柚果实在保持健康饮食中的重要性，并展望未来研究的方向，有助于推动葡萄柚果实在健康领域的进一步应用和研究。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨葡萄柚果实的营养成分及其对人体健康的益处，进一步探讨葡萄柚果实在预防疾病、减肥以及其他健康功效方面的作用。

通过深入研究葡萄柚果实的营养成分及其对人体的影响，我们希望能够为人们提供更全面、科学的健康饮食建议，并促进葡萄柚果实在日常生活中的更广泛应用。

本研究也旨在为未来相关研究提供参考和指导，推动葡萄柚果实在保持健康饮食中的重要性得到更深入的认识和重视。

通过对葡萄柚果实的健康功效研究，我们希望能够为人们的健康生活贡献更多有益信息，提高人们对健康饮食的认识和重视程度。

2. 正文2.1 葡萄柚果实的营养成分葡萄柚果实是一种富含营养的水果，其主要的营养成分包括维生素C、维生素A、钾、叶酸、纤维素等。

维生素C是葡萄柚果实中含量最丰富的营养素之一，其具有很强的抗氧化作用，有助于保护细胞免受自由基的损害，从而减缓衰老过程。

维生素A也是一种重要的抗氧化物质，有助于维护视力、皮肤和免疫系统的健康。

钾是葡萄柚果实中另一个重要的营养成分，它有助于维持神经和肌肉功能正常运作，同时调节体内水平衡。

叶酸是一种对胎儿生长发育至关重要的营养素，孕妇在怀孕期间摄入充足的叶酸可以降低神经管缺陷的风险。

最新：DUChenrW型肌营养不良患儿共患神经发育障碍研究进展摘要Duchenne型肌营养不良（DMD）是由编码抗肌萎缩蛋白基因的致病性突变导致的X-连锁隐性遗传病。

越来越多研究证实DMD患儿共患神经发育障碍的高风险性，且相关共患病具有一定临床特征。

现就DMD患儿神经发育障碍的研究进展进行综述，以期了解DMD患儿神经发育障碍的患病率、临床特征及高危因素。

DMD治疗团队在临床工作中应重视神经发育障碍相关评估、解读及早期干预，以改善DMD患儿生活质量，助其更好地融入社会。

关键词Duchenne型肌营养不良;神经发育障碍;共患病DUChenne型肌营养不良（DMD）是由编码抗肌萎缩蛋白（Dystrophin）基因的致病性突变导致的一种可治疗性X-连锁隐性遗传病,其致病基因简称DMD基因。

该病发病率在存活男婴中为1/5000,中国大陆为1/4560[11越来越多证据表明，DMD患者具有共患神经发育障碍，如智力障碍、孤独症谱系障碍（ASDX注意缺陷多动障碍（ADHD）的高风险性，神经发育障碍甚至可作为DMD首发症状出现[2]0有学者将学习障碍、语音语言延迟、ASD列为DMD的预警症状[3]o现就DMD患儿神经发育障碍的研究进展进行综述，主要包括患病率、临床特征及高危因素,以期使DMD治疗团队更加重视患儿的早期评估及干预，改善其生活及学习质量，更好地融入社会。

kDMD共患神经发育障碍的发病机制DMD基因位于Xp21,由79个外显子和78个内含子组成,编码3685个氨基酸，组成相对分子质量427OOO的Dystrophin[4]o DMD基因含至少8个启动子，产生的抗肌萎缩蛋白亚型中有7种在中枢神经系统中大量表达（表1>5'端突变仅影响3个最长亚型：Dp427M.Dp427B和Dp427P z下游突变影响较短形式的Dystrophin亚型[2z5]0DMD患者共患神经发育障碍风险的增加与脑中Dystrophin表达或Dystrophin对其他中枢神经系统蛋白影响有关。

左卡尼汀在早产儿中的临床应用研究左卡尼汀是一种重要的营养素，它在体内主要起到促进脂肪酸氧化和细胞能量代谢的作用。

在婴儿早产的情况下，左卡尼汀的临床应用研究备受关注。

早产儿由于生理不成熟，易出现脂肪酸代谢障碍和能量供应不足的情况，因此左卡尼汀的应用可能对其生长发育和健康产生重要影响。

以下是关于左卡尼汀在早产儿中的临床应用研究的相关内容。

一、左卡尼汀在早产儿中的营养特点左卡尼汀是一种脂溶性胺基酸化合物，主要存在于肌肉和脂肪组织中，同时也可由肝脏和肾脏合成。

左卡尼汀在体内主要通过脂肪酸代谢途径参与细胞能量代谢，并有利于维持细胞内外膜的稳定性。

早产儿由于生理发育不完全，肝脏和肾脏功能不健全，故其左卡尼汀的合成和代谢能力相对低下。

早产儿脂肪组织较少，因此其对左卡尼汀的需求量显著增加。

在这样的情况下，适量的左卡尼汀补充可以帮助早产儿维持正常的脂肪酸代谢和能量供应。

1. 促进生长发育早产儿出生后往往存在生长迟缓和体重不足的情况，这与其能量代谢不足有关。

左卡尼汀能够促进脂肪酸的氧化与能量产生，有助于提高早产儿的能量供应。

研究表明，适量的左卡尼汀补充可以促进早产儿的生长发育，改善其体重增长和体脂含量，使其更快地达到正常婴儿的生长水平。

2. 改善脂肪酸代谢障碍早产儿由于肝脏和肾脏功能不健全，易出现脂肪酸代谢障碍，导致脂肪酸过多积聚在体内。

左卡尼汀作为脂肪酸的载体，能够促进脂肪酸的氧化和代谢，防止脂肪酸在体内的过度堆积，从而减轻早产儿的脂肪酸代谢负担。

临床研究发现，左卡尼汀的补充可以改善早产儿的脂肪酸代谢障碍，减少脂肪肝和代谢综合征的发生风险。

3. 提高免疫力早产儿由于免疫系统尚未成熟，易受感染和疾病的影响。

左卡尼汀不仅能够促进能量代谢，还可以增强抗氧化能力，有利于提高早产儿的免疫力。

研究表明，左卡尼汀的合适补充可以降低早产儿的感染率和并发症发生率，提高其生存率和生活质量。

4. 改善神经发育1. 合理的剂量和使用时机左卡尼汀的合理剂量是保证其有效性和安全性的关键。

新生儿科的发展方向、研究内容及与临床的关系新生儿科是儿科学中的一个重要分支，专门研究和管理出生后的婴儿。

发展方向：
1. 新生儿全面健康管理：包括孕期监护、新生儿疾病预防、早期发现及干预等。

2. 先天性疾病筛查与防治：利用先进的筛查技术，早期发现先天性疾病并及时进行治疗，降低病患率和病残率。

3. 高风险儿童的保护与康复：关注早产儿、低体重儿、产前受毒物影响的儿童等高风险群体，提供贴心的护理和康复服务。

4. 新生儿呼吸系统发展障碍的研究：通过深入分析新生儿呼吸系统的发育和疾病，提高对呼吸困难的早期诊断和治疗水平。

5. 新生儿心脏病的早期诊断和手术干预：从胎儿期开始的心脏病筛查、早期诊断和手术干预，有效降低新生儿心脏病的发病率和死亡率。

研究内容：
1. 婴幼儿生长发育和智力发育的评估与干预研究。

2. 新生儿代谢疾病的分子机制和治疗方法研究。

3. 先天性免疫缺陷和传染病在新生儿中的作用研究。

4. 新生儿疼痛和镇痛的评估和管理研究。

5. 新生儿护理和喂养的优化策略研究。

与临床的关系：
1. 通过对新生儿科疾病的研究与临床实践相结合，提高新生儿疾病的早期预防、准确诊断和有效治疗水平。

2. 临床经验反馈回研究，促进对新生儿科疾病的深入了解和发展新的治疗手段。

3. 通过与其他科室的合作，共同研究和管理新生儿相关的多系统疾病，提供多学科综合干预。

新生儿科作为一个专业领域，需要不断的加强与临床实践的联系，基于科研成果不断改进临床实践，提高新生儿健康问题的早期预防和诊治水平。

新生儿科的发展也离不开不断地研究和创新，以适应社会儿童保健发展的需要。

新生儿支气管肺发育不良的研究进展摘要：早产儿感染、应用高浓度氧气以及机械通气容易引发支气管肺发育不良，新生儿支气管肺发育不良是早产儿常见的慢性肺部疾病。

由于当前医疗技术不断的发展和进步，新生儿重症监护技术研究也越来越深入，很多体重极低的患儿能够存活下来，导致了此病发病率越来越高。

本文主要就是针对新生儿支气管肺发育不良的治疗以及进展进行研究和介绍。

关键词：新生儿；支气管肺发育不良；研究进展支气管肺发育不良（BPD）又称新生儿慢性肺疾病（CLD），是早产儿，尤其是极低出生体重儿或超低出生体重儿呼吸系统常见疾病，具有独特的临床、影像学及组织学特征。

BPD是指任何氧依赖（FiO2>21%）超过28天的新生儿[1]。

该病病因不是很明确，常见于氧中毒、气压伤或容量伤以及感染或炎症等各种不利因素对发育不成熟的肺导致的损伤，以及损伤后肺组织异常修复。

其中，肺发育不成熟、急、慢性肺损伤、损伤后异常修复是引起BPD的3个关键环节。

主要见于胎龄小于28周，出生体重低于1000克的早产儿，胎龄越小、体重越低，发病率越高。

该病以肺实质性条纹和过度膨胀为其X线变化特征，临床表现为早产儿透明膜病后或迁延不愈或好转后又出现呼吸窘迫及缺氧，面色苍白、出汗、嗜睡、呕吐、干咳、气促、发绀、呼吸困难、生长迟缓或停滞及肺心病症状。

对于该病的治疗，目前尚无有效的治疗措施，需采取综合性治疗，包括营养支持、限制液体、呼吸支持、抗炎治疗等，平素注意预防受凉感冒，预防呼吸道的感染。

1.新生儿支气管肺发育不良的病因、临床症状1.1病因新生儿支气管肺发育不良由多种因素引起。

其本质是在遗传易感性的基础上，氧中毒、气压伤或者是容量伤以及感染或者炎症等各种不利因素对发育不成熟的肺造成的损伤以及损伤后肺组织异常修复。

其中肺发育不成熟，急性肺损伤，损伤后异常修复是引起支气管肺发育不良的三个关键因素。

具体来说：第一个就是个体和基因的易感性，临床以发现种族和基因不同，呼吸窘迫发病率和严重程度不同。

婴幼儿抚触的研究进展抚触源于英语Touch，在美国等发达国家抚触的概念已被广泛接受并得到了积极推广。

婴幼儿抚触是一种经过科学指导的、有技巧的触摸，是通过抚触者的双手对被抚触婴儿的皮肤和机体进行有序的抚摩，使大量温和良性刺激通过皮肤感受器上传到中枢神经系统，产生一系列生理效应，促进婴幼儿身心健康发育。

[1]1 婴幼儿抚触研究的发展历史早在1940年，Dr．MargarRibble在临床中观察到如果婴儿在出生后数周经常受到母亲的抚触，能促进呼吸及循环功能的发育，使婴儿不完全的浅层呼吸变得平稳，这是最早的有关婴儿抚触的研究。

1958年Dr．Harlow在试验中偶然发现饥饿的小猕猴宁可要可以抚摸的母猴替身品而不要食物，这结果使心理学界大为震惊。

Dr.Harlow在此基础上进一一步研究发现，如果幼猴在不能以任何方式与母猴接触时就会停止对外界环境的探索，导致它无法适应外界环境，从而影响到以后的适应能力。

这些研究为以后的婴幼儿抚触奠定了基础。

1991年美国强生公司资助建立了世界上第一个对按摩进行基础和应用研究的专门机构——抚触科研中心(TRI)。

如今，在欧美等发达国家，婴幼儿抚触已成为医院日常护理的一部分。

1995年，婴儿抚触这一全新的婴儿护理概念进入中国，随即口得到中华医学会儿科学分会、中华医学会围产医学分会及巾华护理学会的认可和推荐，并与强生公司联手在中国范围内积极推广了抚触项目的开展。

迄今为止，已有1600多所医院建立了专门的“婴儿抚触”中心，3000多名医护人员参加了专业培训，全国将有超过120万新生儿受益于这个项目，另外，还有7名医护人员被中华护理学会提名为全国培训师，专门培训更多的婴儿抚触专业人员。

婴儿抚触成为了人们新的育儿观念。

2 婴幼儿抚触的临床研究进展2.1抚触对婴幼儿体格发育的影响研究表明，抚触有助于促进早产、健康和疾病婴幼儿的体格发育。

早在1986年[2]就有人对20例早产儿进行了抚触研究，发现经过抚触的早产儿体重增加快，有相对更成熟的习惯、运动能力和活动程度。

儿童颅骨发育的研究进展周昊;吉瑶;赵志军;张春阳;董艳芳【摘要】儿童颅骨生长发育迅速、形态变化明显,慢性颅脑疾病导致的颅骨形态改变较缓慢,在前期往往不易察觉,给临床医生早期判断儿童颅脑疾病带来了一定难度.儿童在遭受颅脑创伤或病理性骨折后易引起颅骨缺损,临床医生在对缺损进行手术修补时,若修补时机选择不当,可能造成儿童颅骨发育畸形.由于目前缺乏全面、规范的关于儿童颅骨发育各个阶段、各项指标的参考标准,大部分医生还是依据临床经验来判断儿童颅骨生长发育的异常情况或选择手术时机,因此,制定一份客观、准确的儿童颅骨发育参考标准就显得尤为必要.目前常用的研究儿童颅骨发育的指标包括头围、颅长、颅宽、颅高、双耳过顶线、眉心-枕后粗隆连线、颅腔容积及头颅形状等;其中头围、颅腔容积、颅骨形状是最基本、最重要的几个指标.本文分别对这些儿童颅骨发育指标的研究进展予以综述.%Children’s skulls grow rapidly and have obvious morphological changes.The skull shape changes caused by chronic craniocerebral diseases are slow , and they are often difficult to detect in the early stage , which makes it difficult for clinicians to judge children’s craniocerebral diseases early.Children who suffer from craniocerebral trauma or after pathological fracture are easy to have skull defect .If the clinician repairs the defect and the timing of repair is improper , it may cause deformity of the skull in children.Due to the lack of comprehensive and standardized reference standards for various stages and indicators of children’s skull development , most docto rs still judge the abnormal situation of children’s skull growth and development or choose the timing of surgery based on clinical experience.Therefore, todevelop an objective and accurate children’s skull development reference standards are particularly necessary.At present, the commonly used indicators for the study of children’s skull development include head circumference , cranial length, cranial width, cranial height, binaural over-the-line, eyebrow-posterior trochanteric line, intracranial volume and skull shape , among which head circumference and intracranial volume skull shape is the most basic and most important indicators.This paper summarizes its research progress.【期刊名称】《临床神经外科杂志》【年(卷),期】2019(016)004【总页数】3页(P367-369)【关键词】儿童;颅骨发育;头围变化;颅腔容积;颅骨形状【作者】周昊;吉瑶;赵志军;张春阳;董艳芳【作者单位】014000 包头,内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科;014000 包头,内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科;014000 包头,内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科;014000 包头,内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科;014000 包头,内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R726.8;R681.1儿童颅骨发育迅速，形态改变明显，充分全面地了解儿童颅骨的生长发育规律十分必要。