检测氨基末端脑钠肽前体在心力衰竭患者中的临床意义

氨基末端脑钠肽前体在心力衰竭检测中的临床意义沈军瑾【摘要】目的:探讨充血性心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化.方法:应用电化学发光免疫分析仪测定健康人组80例和心力衰竭组80例(心功能Ⅱ级25例、Ⅲ级30例、Ⅳ级25例)血清NT-proBNP的水平.结果:心力衰竭组NT-proBNP水平较健康组明显增高,且随心功能的恶化NT-proBNP水平增高.结论:充血性心力衰竭患者血清NT-proBNP水平明显增加,且随着心功能分级程度的加重而显著增加.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2010(010)005【总页数】2页(P72-73)【关键词】心力衰竭;充血性;NT-proBNP【作者】沈军瑾【作者单位】江西省肿瘤医院,南昌,330029【正文语种】中文【中图分类】R541.61心力衰竭（heart failure，HF）是各种心脏疾病导致的心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环瘀血的表现。

心力衰竭时通常伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血，故又称之为充血性心力衰竭（CHF）[1]。

血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）已被确认为是心力衰竭早期的标志物，且增高水平同心力衰竭严重程度以及预后情况明显相关[2]。

1 对象和方法1.1 研究对象1.1.1 心力衰竭组选择2009年1月～2010年3月已确诊心力衰竭住院患者80例（除外糖尿病、肥胖等因素），年龄34～90岁，男性42例，女性38例，并按美国纽约心脏病协会（NYHA）的分级标准分级，心功能Ⅱ级25例、Ⅲ级30例、Ⅳ级25例。

1.1.2 对照组选择年龄及性别相匹配的在本院体检中心体检的健康人80例，年龄35～88岁，男性40例，女性40例，均无心脏病史，无心力衰竭症状，各项身体检查均正常。

1.2 采集标本的处理及保存所有血样均在7：30～8：30空腹采集，12：00前测定完毕。

老年慢性心力衰竭N-末端脑钠肽前体检测的诊治意义李小青【摘要】目的:观察N-末端脑钠肽前体(Nt-proBNP)在70岁以上老年慢性心力衰竭患者的诊断与疗效评估中的临床价值.方法:选取老年慢性心衰患者102例进行研究,并与无心衰36例患者进行对照.采用双向侧流免疫法测定Nt-proBNP的水平,心衰组随后常规抗心衰治疗2周后复测Nt-proBNP水平.结果:Nt-proBNP浓度观察组为3 966±622 pg/mL,对照组为203±38 pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).心衰组治疗2周后Nt-proBNP的水平显著降低.结论:Nt-proBNP水平检测可作为老年慢性心衰患者的诊断和判断治疗效果的参考指标.【期刊名称】《交通医学》【年(卷),期】2012(026)003【总页数】2页(P221-222)【关键词】慢性心力衰竭;冠心病;N-末端前体脑钠肽;双向侧流免疫法;老年人【作者】李小青【作者单位】上海航道医院内科,上海200082【正文语种】中文【中图分类】R541.6心力衰竭是由心脏结构性或功能性疾病所导致的一种临床综合征。

它是由各种病因损伤引起心室充盈和射血能力受损，导致心室泵血功能低下、心排血量不能满足全身器官、组织供氧需要，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留。

心衰是各种心血管疾病的终末期表现，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿，已成为21世纪最重要的心血管病症。

早期发现和及时治疗心衰可显著减少病死率。

研究表明，N-末端脑钠肽前体（Nt-proBNP）水平与心衰的发生率及病死率有一定相关性[1]。

2010年1月—2011年12月我科对70岁以上老年住院患者102例进行Nt-proBNP水平检测在心衰的诊断和治疗中的临床研究，现报告如下。

1.1 一般资料（1）观察组：选择70岁以上老年住院患者102例，其中男57例，女45例，平均年龄（75.2±6.7）岁。

慢性心力衰竭患者血清氨基末端脑钠肽前体和心肌肌钙蛋白I联合检测的临床意义慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率逐年增加。

慢性心力衰竭是一种病理生理过程，因多种原因导致的心脏结构和功能异常，最终导致了心脏泵血能力的下降和外周组织器官的供血不足。

CHF的发病机制十分复杂，早期的诊断和治疗尤为重要。

在慢性心力衰竭的早期诊断和评估中，血清标志物的检测非常重要。

目前，血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）被广泛应用于心衰患者的诊断、疾病分级、预后评估等方面。

本文将探讨慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP和cTnI联合检测的临床意义。

血清NT-proBNP和cTnI是慢性心力衰竭患者诊断和评估的重要生物标志物。

NT-proBNP是一种由心脏内分泌细胞分泌的激活物质，能够促进利钠、降压和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，对维持血容量和血压起着至关重要的作用。

其浓度可反映心脏负荷情况，且在心力衰竭患者中常高于正常水平。

而cTnI是一种心肌特异性标志物，当心肌细胞受损，其释放至血液中浓度升高。

联合检测NT-proBNP和cTnI可以更加全面地评估患者的心功能状态，早期发现心肌损伤，有助于早期干预和治疗。

血清NT-proBNP和cTnI联合检测对于评估慢性心力衰竭患者的预后具有重要意义。

患者的血清NT-proBNP水平与心衰的严重程度及预后相关，高水平的NT-proBNP与患者的死亡风险增加相关。

而cTnI的升高则提示心肌损伤的程度，与心功能不全和患者的预后密切相关。

联合检测NT-proBNP和cTnI有助于评估心力衰竭患者的病情严重程度和预后，为医生制定治疗方案和预后评估提供了重要依据。

血清NT-proBNP和cTnI联合检测对于监测慢性心力衰竭患者的治疗效果具有指导意义。

心力衰竭的治疗是一个长期的过程，患者需要不断调整治疗方案以保持良好的疾病控制。

氨基末端脑钠肽前体在心衰治疗中的应用价值【摘要】目的探讨氨基末端脑钠肽前体（nt-probnp）在心力衰竭治疗中的应用价值。

方法选取本院收治的心力衰竭患者56例作为观察组，同时期体检健康者30例作为对照组，利用免疫分析法分别测定两组受试者的nt-probnp水平。

结果入院时观察组nt-probnp水平为（4010.5±1020.3）pg/ml，对照组nt-probnp 水平为（283.4±85.2）pg/ml，两组受试者比较具有显著性差异（p0.05）1. 2 治疗方法对所有观察组患者进行标准化治疗。

治疗药物包括螺内酯、速尿、血管紧张素转化酶抑制剂及β-受体抑制剂。

1. 3 检测方法血浆中nt-probnp含量的测定：所有受试者在入院时，观察组患者在住院治疗1个月、3个月、出院前分别进行外周静脉采血，采血量3 ml。

将其置于edta抗凝无菌管中，摇匀，进行低温离心（-4℃， 3000转/min， 10min），小心分离得到血浆。

利用elisa方法，严格按照试剂盒说明书操作（美国r&d公司提供）测定血浆中nt-probnp含量。

1. 4 统计学方法采用spss15.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x-±s ）表示，计量资料间差异的比较采用t 检验，计数资料采用χ2检验， p<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果在入院时观察组患者血浆中nt-probnp含量与对照组相比差异具有统计学意义（p<0.05），观察组经治疗1个月、3个月直至出院时。

血浆中nt-probnp含量分别与刚入院时相比，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1。

3 讨论心力衰竭是临床上的常见病症，该疾病的预后效果差，严重影响患者的生活质量甚至危害其生命健康。

对心力衰竭的传统诊断方式包括具有心肌病、心脏瓣膜疾病、高血压等心脏疾病的病史结合辅助检查及心力衰竭症状进行诊断。

慢性心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠肽前体的变化及意义【摘要】目的：探讨慢性充血性心力衰竭（chf）患者血浆脑钠肽（bnp）水平的变化及其临床意义。

方法：选择 chf 患者98 例，于治疗前后分别测定血浆 bnp 水平并与40名健康者为对照。

结果：chd 组患者的血浆 bnp、 lvedd 、lveds、pasp较对照组明显增加， lvef 较对照组明显减低，差异均有统计学意义（p ＜ 0. 01）；chf 患者血浆 bnp 水平随着 nyha 心功能的加重而上升，差异有统计学意义（p ＜ 0. 05 或0. 01）；bnp 与 lvef 呈负相关（r-0. 652， p ＜ 0. 01），bnp 与 lvedd、 lvesd 和pasp呈正相关（r 0. 578， 0. 592， 0. 613， p ＜ 0. 01）； chf 患者治疗后血浆 bnp 水平明显降低。

结论：血浆 bnp 水平和心脏结构相关，可作为反映心功能状态的指标，可作为 chf 诊断病情的重要指标。

【关键词】n末端bnp前体；心力衰竭change of plasma nt-probnp in patients with chronic heart failure【abstract】 objective study change of plasma n-terminal pro-b-type natriuretic peptide （nt-probnp） in patients with chronic congestive heart failure（chf） and its clinical significance. methods98 cases of chf patients were selected，and assayed plasma bnp level before and after treatment，40 cases of health were as control. results plasma bnp，lvedd，lveds and pasp in chd group were obviously increased and lvef obviously decreased comparing with control group. the differences were statistically significant （p ＜ 0. 01）. plasma bnp level in chf patients went up with the aggravation of nyha cardiac function，the differences were statistically significant（p ＜ 0. 05 or 0. 01）. bnp was negatively correlated with lvef（-0. 652， p ＜ 0. 01）. bnp was positively correlated with lvedd，lveds and pasp（ 0. 578， 0. 592， 0. 613， p ＜ 0. 01）. in chd group，plasma bnp level were obviously decreased and lvef was increased after treatment （p ＜ 0. 05）. conclusionplasma bnp level is related with cardiac structure. it can beused as indicators to reflect the state of cardiac function，the diagnosis of chf.【key words】 n-terminal pro-b-type natriuretic peptide （nt-probnp）； heart failure【中图分类号】r541.6【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0040-02慢性充血性心力衰竭（congestive heart failure， chf）是一种以心室功能不全，神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的复杂的临床综合征。

联合检测血清氨基末端B型钠尿肽前体和超敏C反应蛋白对
慢性心力衰竭的临床意义
谭智毅
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2015(022)011
【摘要】慢性心力衰竭（CHF）在临床上是指一种由各种疾病所引发心功能不全的综合征,好发于老年患者,多数情况下患者的心肌收缩力下降,导致心排量下降,难以满足机体代谢的需要,引发器官和组织的血液灌注不足,表现为肺循环和体循环淤血是心血管疾病的危重阶段。

及时判断病情和处理,能够提高抢救成功率,改善预后和生存质量[1],血清氨基末端B型钠尿肽前体（NT-pro BNP）是目前诊断心力衰竭的重要标志物.
【总页数】2页(P1191-1192)
【作者】谭智毅
【作者单位】广东省佛山市第一人民医院 528000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.米力农注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对血清氨基末端B型钠尿肽前体水平的影响 [J], 曲秀云;杨文东
2.血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)患者诊断的临床意义 [J], 张世管
3.血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测对慢性心
力衰竭(CHF)患者诊断的临床意义 [J], 张世管
4.慢性心力衰竭患者血清氨基末端脑钠肽前体和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测的临床意义 [J], 刘颁
5.米力农注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对血清氨基末端B型钠尿肽前体水平的影响 [J], 王宝刚
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