认识结核病(1月)

员会审查!应执行所有建议并对执行情况进行监督"
推荐意见(建议在呼吸防护的整体框架下使 经风险评估后!应制定或更新机构结核感染预防与
用颗粒物呼吸器以减少结核分枝杆菌向医务工作 控制实施计划"计划应得到结核感染预防与控制委
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基于中等确定性疗效证据的有条件推荐
传播控制的流程和政策"
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风混合模式机械通风和通过高效微粒空气过滤器 调人应对机构进行结核病风险评估!该评估每年应
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个体防护是结核感染预防与控制的最后一道防 等$"评估主要针对结核感染预防与控制计划的实
线!指通过使用个人防护设备'医用防护口罩等为主 施和有效性!并对之前提出改善的部分进行审查"
的一系列个人呼吸防护管理措施!以预防暴露于结 应详细记录评估结果!以供结核感染预防与控制委
核分枝杆菌高危情形下感染的风险"
呼吸防护4个层级!.指南模块(/针对这4个层级 分别提出了推荐意见#-$!指出需要将4个层级的干 预措施作为一个综合方案实施!而非单独使用其中 某一层级的干预措施!且4个层级的干预措施无优
基金项目!北京市卫生健康委员会高层次公共卫生技术人才建 设项目#学科带头人2)(2(($
作者单位!首都医科大学附属北京胸科医院"中国疾病预防控 制中心结核病防治临床中心"北京市结核病胸部肿瘤研究所% 北京()((5+

港头镇卫生院健康知识讲座讲话稿地点：港头镇卫生院5楼会议室主讲人：李秀霞参加人员：镇乡村医生及玉田村民时间2012.1.13结核并不可怕结核病是历史上对人类健康危害最大的疾病之一。

人们虽然对这种疾病的名称耳熟能详，但对结核病防治的核心知识却不甚了解，影响了结核病的防治效果。

那么究竟什么是结核病呢？结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。

结核杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核。

结核杆菌就飘浮在空气中，且耐高、低温，耐酸，不容易被彻底清除。

全世界目前有近三分之一的人是结核杆菌感染者。

一般说来，被感染不一定发病，只有当身体抵抗力降低时，才能发展为结核病。

肺结核是最为常见的结核病。

如果咳嗽咳痰３周以上，或是痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。

其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。

我国卫生部最新公布的中国结核病防治社会评价结果显示，我国公民对结核病具有传染性及可以治愈的认知程度低，对结核病防治机构及提供免费诊断和治疗的知晓率低，对结核病患者受社会歧视的担心程度高。

首先，虽然骨结核、脑膜结核等不具有传染性，但常见的肺结核的一些类型具有传染性。

但只有痰中能够查出结核杆菌的肺结核病人才具有传染性，这些患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，唾沫喷到他人脸上就可能造成传染。

第二，除少数多药耐药性结核迁延不愈外，绝大多数结核病是可以治愈的。

但需要强调的是，结核病的正规彻底治疗必须有６至８个月的疗程，且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈。

世界卫生组织为此提出的现代结核病控制策略要求患者每次服药均要在医务人员面视下服用。

很多患者轻视病情或因药物副作用私自停药，没能得到科学规范的治疗，可能导致耐药菌株的产生，增加治疗难度。

第三，我国县级和县级以上的医疗卫生机构，城镇和城市都设有检查治疗结核病的专门机构，国家免费为传染性肺结核患者提供抗结核药品和主要检查，我们福清是在市防疫站。

为加强对全国结核病疫情的管理，保证患者得到科学规范的治疗，《中华人民共和国传染病防治法》规定，肺结核患者及疑似患者要在结核病防治机构进行统一的检查、督导化疗和管理。

第二章 机构与职责
• 组织开展结核病高发和重点行业人群的防治工作； • 开展结核病实验室检测，对辖区内的结核病实验室进行质 量控制； • 组织开展结核病防治培训，提供防治技术指导； • 组织开展结核病防治健康教育工作； • 开展结核病防治应用性研究。
第二章 机构与职责
第八条 结核病定点医疗机构在结核病防治工
结核病防治管理办法
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
（卫生部令第92号） 结核病防治管理办法
结核病防治管理办法
《结核病防治管理办法》已于2013年1月9日 经卫生部部务会审议通过，现予公布，自 2013年3月24日起施行。 部长 陈竺 2013年2月20日
结核病防治管理办法
• 总则 • 机构与职责 • 预防 • 报告与登记 • 治疗与管理 • 监督管理 • 法律责任 • 附则
第七条 疾病预防控制机构在结核病防治工作中履 行以下职责：
• 协助卫生行政部门开展规划管理及评估工作； • 收集、分析信息，监测肺结核疫情；及时准确报告、通报 疫情及相关信息；开展流行病学调查、疫情处置等工作；
• 组织落实肺结核患者治疗期间的规范管理；
• 组织开展肺结核或者疑似肺结核患者及密切接触者的追踪 工作；
第四章 肺结核患者发现、报告与登记
第二十条
基层医疗卫生机构协助县级疾病预防控制机构， 对已进行疫情报告但未到结核病定点医疗机构就诊的 肺结核患者和疑似肺结核患者进行追踪、督促其到结 核病定点医疗机构进行诊断。
第四章 肺结核患者发现、报告与登记
第二十一条
结核病定点医疗机构应当对肺结核患者进行诊 断，并对其中的传染性肺结核患者的密切接触者 进行结核病筛查。尤其是对耐多药肺结核可疑者 进行痰分支杆菌培养检查和抗结核药物敏感性试 验。

2024年学校结核病防控工作计划结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及多个脏器，但以肺部结核最为常见。

学校作为人口密集的场所，结核病的防控工作尤为重要。

为了有效预防和控制结核病在学校的发生和传播，特制定本工作计划。

一、指导思想坚持以人为本，预防为主，综合治理的原则，通过加强组织领导，完善防控体系，落实各项防控措施，确保学校结核病防控工作取得实效，保障师生身体健康和生命安全。

二、工作目标1.建立健全学校结核病防控工作制度，确保各项防控措施落实到位。

2.加强健康教育，提高师生对结核病的认识和自我防护能力。

3.实施结核病筛查，及早发现和处置结核病病例。

4.规范疫情报告和处置流程，及时有效应对学校结核病疫情。

5.加强学校环境卫生管理，减少结核病传播风险。

三、工作措施（一）组织领导1.成立学校结核病防控工作领导小组，由校长担任组长，负责组织领导和统筹协调学校结核病防控工作。

2.明确各部门职责，确保责任到人，工作到位。

（二）健康教育1.通过校园广播、宣传栏、主题班会等形式，广泛开展结核病防治知识的宣传教育。

2.定期邀请专家开展结核病防治知识讲座，提高师生对结核病的认识。

3.发放结核病防治宣传手册，确保每位师生都能了解结核病的传播途径和预防措施。

（三）筛查与监测1.对所有新生和教职员工进行结核病筛查，包括结核菌素皮肤试验（TST）或胸部X光检查。

2.对筛查阳性者进行进一步检查和追踪观察，确保及早发现和隔离传染源。

3.定期对重点人群进行结核病筛查，如咳嗽、咳痰超过两周的学生和教职员工。

（四）疫情报告与处置1.建立健全学校结核病疫情报告制度，明确报告流程和责任人。

2.一旦发现结核病病例，立即报告当地疾病预防控制中心，并配合开展流行病学调查和疫情处置工作。

3.对确诊的结核病患者，协助做好隔离治疗和密切接触者的追踪调查。

（五）环境管理1.加强学校环境卫生管理，保持室内外环境清洁，定期进行消毒。

2.保证教室、宿舍等场所通风换气，每日至少通风两次，每次不少于30分钟。