拖欠工资起诉状范本

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拖欠工资起诉状

原告: ____________ ,性别: _______ , _______ 年 _______ 月 ______ 日出生, _______ 族,

住址: __________________________ ,职业: ______________ ,联系电话:

被告: ____________ ,性别: _______ , _______ 年 _______ 月 ______ 日出生, _______ 族,

住址: __________________________ ,职业: ______________ ,联系电话:

诉讼请求:

一、

1判令被告支付原告 __________ 年 _______ 月份的基本工资 _______元及加班工资 ______ 小时X

______ 元/小时 = _____ 元及奖金 _____ 元,共 ______ 元。

2、 支付原告 ____________________ 提前解除劳动合同 _______ 个月工资 ______ 元。

3、 支付原告 ____________________ 解除劳动合同经济补偿金 ________ 元。

4支付原告 ______________________ 没有签劳动合同赔偿金 _______ 个月X ____ 元/月

= ____ 元。

5、判令被告支付 _____ 年 _______ 月份的基本工资 ______ 元及加班工资 _______ 小时X ____

元/小时= ______ 元,共 ______ 元。

二、本案诉讼费用由被告负担。

事实理由

原告 _______ 年 ______ 月到被告经营的 ________________ 务工。从入职被告经营的

______ 开始,即遵守被告所制定的各项规章制度, 接受被告的劳动管理, 按照被告的安排进 行工作, 并由被告支付劳动报酬, 原被告已形成事实劳动关系, 但被告自始至终未与原告签 订劳动合同,侵害了原告的合法权益。

年月被告无故终止与原告的双方劳动关系,但未给予书面通知,并拖欠原告

年月份的工资不予以支付,其行为违反了劳动合同法的有关规定,也侵害了 原告的合法权益。 原告多次向被告追讨未果, 原告是听力和表达有严重障碍的人士, 是残疾 人弱势群体, 生活困顿, 只求温饱。 原告不得已向 ______________________________________ 劳动争议仲裁委员会申请仲

裁,要求被告向原告支付上述诉讼请求的款项。但该委以 _________________ 已被工商注销为由,

作出裁定不予受理。

综上所述,原告为了维护自己的合法权益,特依《民事诉讼法》第 108 条、《残疾人保障法》

第 60 条、《个人独资企业法》第 28 条、《劳动合同法》第 40、 46、 47、82、87 条等相关法 律规定向贵院提起诉讼,请求依法判决,判如所请。

此致

________________ 人民法院

具状人: ___________________

年月 __ 日

附:

起诉状副本 ____ 份;

证据材料副本 ___ 份。