公路工程交工验收全套表格

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************段改建工程交工验收报告

公路工程交工验收证书

交工验收时间:

工程名称:***** 合同段名称及编号:项目法人:****** 设计单位:***** 施工单位:***** 监理单位:***** 本合同段主要工程量:*****。

本合同段价款原合同*****万元实际

本合同段工期原合同*****天实际

对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定(内容较多时,可用附件)

*****

(施工单位的意见)

施工单位法人代表或授权人(签字)单位盖章

年月日

(合同段监理单位对有关问题的意见)

合同段监理单位法人代表或授权人(签字)单位盖章

年月日

(设计单位的意见)

设计单位法人代表或授权人(签字)单位盖章

年月日

(项目法人的意见)

项目法人代表或授权人(签字)单位盖章

年月日

公路工程交工验收报告

一工程名称*****

二工程地点及

主要控制点

*****

三建设依据*****

四技术标准与

主要指标

*****

五建设规模

及性质

*****

开工日期*****年*****月*****日

完工日期*****年*****月*****日七批准概算*****万

八工程建设

主要内容

*****

九实际征用土

地数(亩)

征用土地*****亩

十建设项目工程

质量交工验收

结论

路基稳定,排水沟、边沟、边坡直顺,路缘

石整齐美观,线形设计合理,路面平整密实,颜

色均匀一致。各项指标均达到设计要求,同意交

付使用。

十一存在问题处理措施

十二附件1.公路工程交工验收合同段工程质量评分一览表

2.公路工程交工验收证书

3.交工验收组名单

4.工程有关单位代表签名表

交工验收各合同段工程质量评分一览表项目名称:*****

合同段实得分备注

**********

公路工程交工验收组名单

序号姓名所在单位职务或

职称

签名

1 组长

2 副组长

3 副组长

4 副组长

5 组员

6 组员

7 组员

8 组员

9 组员

10 组员

11 组员

12 组员

13 组员

公路工程交工验收有关单位代表签名表

姓名所在单位职务或职称签名建设单位

项目法人

设计单位

监理单位

施工单位

接养单位

公路工程设计工作综合评价表

工程名称:***** 设计单位:*****

序号项目评定方法应得分实得分

一设计

方案

1、总体方案是否经济合理,存在不足扣2-10

分;

2、不符合有关标准、规范,每处问题扣2-5分。

20

二设计

文件1、未按编制办法编制扣2-10分;

2、错、漏严重的扣10分,一般扣2-5分;

3、设计造成质量事故,重大事故每起扣30分,

一般事故每起扣2-10分;

4、设计变更造成工程费用的变化,每增加合同

价的1%扣2分。

30

三设计

服务

1、未按合同协议派驻设计代表每缺1人或1人

不称职扣1-5分;

2、服务不及时扣2-5分。

20

四工程

质量

竣工验收工程质量得分乘以30%,作本项得分30

合计100

质量监督机构审

查意见

竣工验收委员会

审定意见

评定等级:

注:交工验收时,项目法人按照本表内容(工程质量除外)对设计单位进行初步

评价,不定等级;竣工验收时,项目法人填写完善表格,经质量监督机构审查后

提交验收委员会审定。

公路工程监理工作综合评价表

工程名称:*****监理单位:*****

序号项目评定方法应得分实得分

一人员

机构

1、监理人员未按要求持证上岗扣1-5分;

2、监理人员未按合同进场扣1-5分;

3、监理人员被清退每人次扣2分;

4、内部管理制度不健全、工作责任不明确,或

落实不到位扣3-5分;

5、试验仪器、交通工具、办公设备未按合同要

求配备扣1-3分。

10

二质量

控制

1、独立抽检频率不到10%扣5-10分,不到

20扣1-5分;

2、工地巡查、重要工序旁站不足扣2-5分;

3、资料签认不规范扣1-3分。

10

三进度

控制

拖延工期每月扣1分。 5

四投资

控制

根据计量支付工作情况酌情扣分。 5

五监理

资料

不符合竣工验收要求时扣1-5分。 5

六廉政

建设

1、措施不健全扣2分;

2、因不廉政被清退或处分每人次扣5分;

3、有被起诉的,每人次扣10分。

5

七工程

质量

以下两项得分之和作为该监理合同段工程质量

评分:

1、所监理的各施工合同段交工验收工程质量

得分的平均值乘以30%;

2、竣工验收工程质量得分乘以30%。

60

合计100

质量监督机构

审查意见

竣工验收委员

会审定意见

评定等级:

注:交工验收时,项目法人按照本表内容(工程质量除外)对监理单位进行初步评价,不定等级;竣工验收时,项目法人填写完善表格,经质量监督机构审查后提交验收委员会审定。