分级护理服务标准
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皮肤烧伤病房分级护理标准及服务内涵
一级护理
分级标准
1. 危重、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
2. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
3. 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
服务项目及内涵
1. 定时巡视病房,严密观察患者病情变化。根据病情及医嘱,测量升生命体征并记录。
2. 根据医嘱正确实施治疗、护理,备好急救物品和药品,观察特殊用药后的疗效及反应。
3. 根据皮肤、烧伤科患者病情,正确实施基础护理和专科护理,根据医嘱为患者提供正确的卧位,并保证患者卧位舒适。注意观察患者皮损形态、瘙痒部位、性质、程度,询问病症的诱因、时间,做好相应护理。
4. 根据自理能力评估情况,为患者提供必要的生活护理,保持患者清洁舒适。每日整理床单位,保持清洁、平整。给予或协助患者晨午间护理。严重皮损者,直接接触皮肤的床单、被套等,须经消毒后方可使用;给予患者定期修剪指甲,避免抓破皮肤引起感染。
5. 遵医嘱给予相应的饮食,掌握饮食的宜忌,并指导患者执行。
6. 根据皮肤烧伤科疾病特点及患者不同心理需求,动态的提供
疾病相关知识、健康指导、及心理支持,执行相关告知制度,做到护理安全宣教到位。
二级护理
分级标准
1. 病情稳定,仍需卧床的患者及手术恢复期患者;
2. 生活部分自理的患者。
服务项目及内涵
1. 根据病情及时巡视病房,观察患者病情变化。按时测量生命体征。
2. 根据医嘱正确实施治疗、护理,观察特殊用药后的疗效及反应。
3. 根据皮肤、烧伤科患者病情,正确实施基础护理和专科护理,注意观察患者皮损形态、瘙痒部位、性质、程度,做好相应护理。
4. 根据自理能力评估情况,为患者提供必要的生活护理,保持患者清洁舒适。每日整理床单位,保持清洁、平整。协助患者晨午间护理。协助患者定期修剪指甲,避免抓破皮肤引起感染。
5. 遵医嘱给予相应的饮食,掌握饮食的宜忌,并指导患者执行。
6. 根据皮肤烧伤科疾病特点及患者不同心理需求,动态的提供疾病相关知识、健康指导、及心理支持,执行相关告知制度,
做到护理安全宣教到位。
三级护理
分级标准
1. 生活完全自理且病情稳定的患者;
2. 生活完全自理且处于康复期的患者。
服务项目及内涵
1. 根据病情巡视病房,观察患者病情变化,按时测量生命体征。
2. 根据医嘱正确实施治疗、护理,观察了解患者反映。
3. 根据皮肤、烧伤科患者病情,正确实施基础护理和专科护理。
4. 根据皮肤烧伤科疾病特点及患者不同心理需求,动态的提供疾病相关知识、健康指导、及心理支持,执行相关告知制度,做到护理安全宣教到位。
5. 向患者宣教配合医院诊疗规定,保持心情愉悦,勿过劳,注意饮食。