消毒铺巾穿手术衣、戴手套

手术区消毒铺巾操作流程手术区消毒铺巾操作流程手术区消毒铺巾是手术前的重要步骤，其目的是为了保证手术区域的清洁和无菌状态，以减少手术感染的风险。

下面是手术区消毒铺巾操作流程。

一、准备工作1.1 确认手术室环境符合卫生要求，如空气洁净度、温度、湿度等。

1.2 检查所需工具和药品是否齐全，如消毒液、无菌巾等。

1.3 确定手术部位和范围，并标记好。

二、患者准备2.1 让患者脱掉衣服并穿上手术衣。

2.2 在手术部位周围清除污垢和毛发。

2.3 用消毒液彻底洗净患者皮肤，并用干净无菌巾擦干。

三、操作步骤3.1 打开包装好的无菌铺巾，将其中一块展开平放在操作台上。

注意不要碰触无菌面。

3.2 取出消毒液瓶并打开盖子。

将盖子底部放在无菌铺巾上，避免污染。

3.3 取出消毒液刷，蘸取适量消毒液，并在手术部位周围画圆圈状。

3.4 在手术部位中心开始，用消毒液刷顺时针方向画圆圈状，每个圆圈重叠一半。

3.5 按照手术部位的形状和大小，选择相应大小的无菌铺巾，将其折叠成适当大小，并平放在手术区域上。

3.6 用消毒液刷在无菌铺巾上画圆圈状。

注意要从中心向外扩散，直到覆盖整个无菌铺巾。

3.7 将另一块铺巾重复以上步骤，在第一块铺巾的基础上再覆盖一层。

这样可以增加手术区域的保护力度。

四、注意事项4.1 操作人员需要穿戴好手术衣、口罩、帽子等防护用品，并洗净双手。

4.2 手术区域必须彻底清洁和干燥，否则会影响消毒效果。

4.3 操作过程中不得碰触无菌面，否则会导致污染。

4.4 操作完毕后，要将消毒液瓶盖子紧闭，防止污染。

4.5 所有用过的工具和药品都应该处理妥当，以免二次污染。

五、总结手术区消毒铺巾是手术前的重要步骤，其目的是为了保证手术区域的清洁和无菌状态。

操作人员需要严格按照操作流程进行操作，并注意卫生和消毒。

只有这样才能有效地减少手术感染的风险，保证手术顺利进行。

手术区消毒评分标准（满分100分）
目的：
消灭拟作伤口及其周围皮肤的微生物，使其达到无菌的要求。

注意事项：
涂擦消毒液时应由手术中心向四周涂擦（如为感染伤口或肛门区手术，则自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处），已经接触污染部位的药液纱布不应再返擦清洁处皮肤。

、
手术铺巾评分标准（满分100分）
目的：
除暴露手术切口所需的最小皮肤区之外，遮盖手术病人其他部位，使手术周围环境成为一个较大范围的无菌区域，以避免和尽量减少手术中的污染。

注意事项：
1、无菌巾一旦放下，不要移动，必须移动时，只能由内向外，不得由外向内。

2、铺单时，双手只能接触手术单的边角部，避免接触手术切口周围的无菌手术单部位。

外科动物实验外科动物实验实验一无菌术操作 2学时[目的与要求]1、手术人员的手臂肥皂刷洗、碘伏涂擦消毒法2、穿无菌手术衣、戴无菌手套法；3、病人手术区消毒后的铺无菌巾法。

[教学内容]（一）手术人员的无菌准备技术1、术前一般性准备：穿自备（相当于手术室）清洁鞋、戴口罩、帽子和穿洗手衣。

2、手臂洗刷与消毒（外科洗手）：重点训练肥皂刷手臂和碘伏涂擦手臂消毒法。

3、穿无菌手术衣4、戴无菌手套（干手套）（二）病人手术区皮肤消毒后的铺巾：重点训练腹部手术巾和手术洞巾单铺法。

[方法]1.教师分组：教师分2个小组，每组2人，按教学内容固定分工，各司其教；2．学生分组：全班同学按学号划成4个大组，分头前往教师组进行单项目内容学习，每项内容约30分钟时，然后进行交叉轮换；3．学习时，先由老师介绍操作过程，重点讲解正确操作要领和注意事项，同时要纠正初学者容易犯的错误；然后同学跟随老师的示范操作步骤进行模仿训练。

训练期间，每个同学都要严格实施肥皂刷洗手臂及碘伏涂擦消毒操作全过程一次，必要时抽查同学进行洗手后的细菌培养；其他项目的训练则必须反复进行多次。

[思考]同学通过对外科总论实验室这样类似医院手术室内环境的适应以及相关设备的使用，初步建立起“在手术室工作”的理念。

尤其通过教师示范介绍外科手术需做好的无菌术中的两项重要内容，即：①“手术人员的手臂刷洗和消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套”②“病人手术区消毒后的铺无菌巾”。

然后由同学进行模仿操作训练，这样就使同学不仅可巩固大课所学过的无菌术理论知识，而且进一步学会手术人员如何进行自身相关术前无菌准备和在为病人手术区皮肤消毒后如何围绕切口周围铺无菌巾，从而扩大无菌屏障范围。

以上两项无菌术内容实际上是无菌操作中最重要的技术，要求每个同学都必须严格遵守并予以学会。

实验二识别及使用常用器械、练习外科打结法3学时[目的与要求]1、学会并熟练掌握外科手术基本操作之一、打结法；2、学会并一般掌握深部打结法和使用器械打结法；3、了解结的种类，了解方结、三重结、以及外科结的应用，防止打假结、滑结；4、熟悉常用手术包内手术器械的名称，了解常用手术器械的结构特点、基本性能和使用方法；5、掌握手术刀片的正确上、下法；正确的握持血管钳法；左、右手松钳法；正确持剪、剪线法；正确持针钳夹针法、穿针引线法。

铺巾(未穿手术衣)
考官，您好！我是xx考生，今天我抽到的题目是铺巾。

谢谢！
1、戴好帽子、口罩，头发鼻孔不外露。

2、我已完成手臂消毒并戴好手套。

（注：
拱手）
3、手术区消毒后，除手术切口所需要的范
围暴露外，其他部位均应用无菌巾遮盖。

4、手术用4块无菌巾，每块的一边应折1
／3。

（注：反折面在内，贴近皮肤。

）5、铺巾的顺序依次为：会阴侧、对侧、上
端、己侧。

6、用布巾钳夹住四角。

7、铺中单。

中单有两个，应先铺下端中单，
再铺头侧中单。

8、最后与台上助手铺大单。

与助手同时打
开大单，使大单上的洞区对应手术区，
然后展开大单。

其足侧下垂超过手术台
边30cm,头侧盖住麻醉架。

注意事项：
1、手术区无菌单一般要求至少4层。

2、铺单后只可以将无菌巾至手术区向周围
移动，不可以从周围向手术区移动，以免污染手术区。

提问：
术中手术区巾、单浸湿如何处理？
答：浸湿即失去无菌隔离作用，应加盖无菌巾。