第十七章 一、黄芩汤方

黄芩汤_圣济总录卷十四_减法方剂树黄芩汤_圣济总录卷十四_减法方剂树 (1)1.原方 (3)1.1.组成：黄芩（去黑心）1两半，麦门冬（去心，焙）2两，白茯苓（去黑心）2两，淡竹茹3分，羚羊角（镑）1两半，防风（去叉）1两半，石膏（碎，研）3两。

(4)1.2.功效：风邪，心热，神不安。

(4)1.3.来源：《圣济总录》卷十四。

(4)2.竹叶汤 (4)2.1.减：淡竹茹、羚羊角、石膏 (4)2.2.组成：防风（去叉）3两，黄芩3两，麦门冬（去心）3两，白茯苓4两。

42.3.功效：子烦。

(4)2.4.来源：《三因》卷十七 (4)3.竹叶汤 (4)3.1.减：淡竹茹、羚羊角、防风、石膏 (4)3.2.组成：白茯苓3两，麦门冬3两，黄芩3两。

(4)3.3.功效：子烦。

(4)3.4.来源：《女科撮要》卷下 (4)4.竹茹麦门冬汤 (4)4.1.减：黄芩、白茯苓、羚羊角、防风、石膏 (4)4.2.组成：淡竹茹、麦门冬各等分。

(4)4.3.功效：大病后，表里俱虚，内无津液，烦渴心躁，及诸虚烦热，不恶寒，身不痛。

(4)4.4.来源：《医统》卷四十七 (5)5.圣金散 (5)5.1.减：麦门冬、白茯苓、淡竹茹、羚羊角、防风 (5)5.2.组成：石膏1两，黄芩1两。

(5)5.3.功效：癣疮。

(5)5.4.来源：《普济方》卷四○七 (5)6.胜金散 (5)6.1.减：麦门冬、白茯苓、淡竹茹、羚羊角、防风 (5)6.2.组成：石膏、黄芩1两。

(5)6.3.功效：小儿头上并身上湿疳，时复痒痛，皮肤湿烂久不愈。

(5)6.4.来源：《卫生宝鉴》卷十九 (5)7.如圣散 (5)7.1.减：麦门冬、白茯苓、淡竹茹、羚羊角、防风 (5)7.2.组成：石膏1两，黄芩（去皮心）1两。

(5)7.3.功效：湿疳、疮癣痒痛，皮烂。

(5)7.4.来源：《普济方》卷三○一 (5)8.黄芩散 (5)8.1.减：白茯苓、淡竹茹、羚羊角、防风、石膏 (5)8.2.组成：黄芩半两（新瓦焙干），麦门冬（去心）半两。

黄芩加半夏生姜汤黄芩加半夏生姜汤，中医方剂名。

出自《伤寒论》。

主治痢疾或泄泻，身热不恶寒，腹痛口苦，干呕；胆咳，咳而呕苦水者。

【别名】黄芩加半夏汤(《证治准绳·幼科》卷五)、黄芩半夏汤(《杏苑生春》卷四)【原文】干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。

黄芩加半夏生姜汤方黄芩（三两）甘草（二两，炙）芍药（二两）半夏（半升）生姜（三两）大枣（十二枚）右六味，以水一斗，煮取三升，去滓。

温服一升，日再、夜一服。

【组成】黄芩三两（45g），芍药二两（30g），甘草二两(炙)（30g），大枣十二枚(擘)，（60～120g）半夏半斤(洗)（125g），生姜一两半（一方三两45g）。

【用法用量】上六味，以水一斗（2000ml），煮取三升（600ml），去滓，温服一升（200ml），每日二次，夜一次。

【主治】痢疾或泄泻，身热不恶寒，腹痛口苦，干呕；胆咳，咳而呕苦水者。

①《伤寒论》：太阳与少阳合病，自下利而兼呕者。

②《金匮要略》：干呕而利。

③《五机微义》：胆府发咳，呕苦水若胆汁。

④《幼幼集成》：麻疹发热吐泻。

【方义】①《内台方义》：黄芩汤中以黄芩为君，以解少阳之里热，苦以坚之也；芍药为臣，以解太阳之表热而行营气，酸以收之也；以甘草为佐，大枣为使，以辅肠胃之弱以缓中也；加半夏之辛以散逆气，加生姜之辛以和其中而止呕也。

②《古方选注》：用甘草、大枣和太阴之阳；黄芩、芍药安太阴之阴；复以半夏、生姜宣阳明之阖，助太阳之开。

上施破纵之法，则邪无客着，呕止利安。

③《医宗金鉴》：用半夏、生姜入上焦而止呕；甘草、大枣入中焦而和脾；黄芩、芍药入下焦而止利，如是则正气安而邪气去，三焦和而呕利止矣。

中医方剂顺口溜目录第一章解表剂一、辛温解表麻黄汤(三拗汤，麻黄加术汤)桂枝汤(桂枝加厚朴杏仁汤)桂枝加葛根汤桂枝去芍药汤，桂枝附子汤九味羌活汤(大羌活汤)香苏散(香苏葱歧汤)大青龙汤(越婢汤)小青龙汤(小青龙加石膏汤)射干麻黄汤二、辛凉解表银翘散桑菊饮麻黄杏十二甘草石膏汤升麻葛根汤三、扶正解表麻黄附子细辛汤(麻黄附子甘草汤)人参败毒散(银翘败毒散。

荆防败毒散)加减葳蕤汤(于金葳蕤汤)升阳散火汤第二章清热剂一、清气分热白虎汤(人参白虎汤，白虎加桂枝汤白虎加苍术汤，羚犀白虎汤，化斑汤) 二、清营凉血清营汤犀角地黄汤三、清热解毒普济消毒饮黄连解毒汤清瘟败毒饮仙方活命饮(真人活命饮)五味消毒饮四妙勇安汤四、升散解热升降散五、清脏腑热导赤散(升麻清胃汤)龙胆泻肝汤(当归龙荟丸)清胃散泻黄散泻白散苇茎汤玉女煎白头翁汤(白头翁加甘草阿胶汤加味白头翁汤)黄芩汤(黄芩芍药汤。

黄芩半夏生姜汤四苓芩芍汤芍药汤青蒿鳖甲汤(清骨散)第三章散寒剂一、温中祛寒理中汤(桂枝人参汤、连理汤，附子理中丸，枳实理中丸，理中化痰丸)吴茱萸汤小建中汤(黄芪建中汤，当归建中汤，归芪建中汤)二、回阳救逆四逆汤(通脉四逆汤，四逆加人参汤，茯苓四逆汤，白通汤，白通加猪胆汁汤，浆水散) 真武汤(附子汤)黑锡丹三、渴经散寒当归四逆汤(当归四逆汤加吴茱萸生姜汤)黄芪桂枝五物汤加味黄芪五物汤阳和汤第四章泻下剂一、寒下大承气汤(小承气汤，调味承气汤，三化汤)大黄牡丹汤凉膈散二、温下大黄附子汤三、逐水十枣汤(控涎丹，舟车丸)己椒苈黄丸四、攻补兼施温脾汤第五章和解剂一、和解少阳小柴胡汤(柴胡桂枝汤)香附旋覆花汤二、调和肝脾四逆散(柴胡舒肝散)逍遥散(丹栀逍遥散，黑逍遥散)化肝煎痛泻要方延年半夏汤三、调和肠胃半夏泻心汤(甘草泻心汤，生姜泻心汤)黄连汤完带汤四、治疟达原饮清脾饮第六章表里双解剂一、表里双解大柴胡汤(复方大柴胡汤)二、解表清里葛根黄芩黄连汤三、解表温里五积散(五积交加散)第七章祛湿剂一、芳香化湿藿香正气散(藿薷汤，除湿汤)平胃散(金不换正气散，和解散，对金饮子，柴平汤，胃苓汤)三仁汤(藿朴夏苓汤)三香汤二、清热化湿茵陈蒿汤(茵陈四逆汤，栀子柏皮汤)蚕矢汤连朴饮甘露消毒丹黄芩滑石汤八正散宣痹汤宣清导浊汤—二妙散(三妙丸、四妙丸。

黄芩汤_圣济总录卷二十一_减法方剂树黄芩汤_圣济总录卷二十一_减法方剂树 (1)1.原方 (2)1.1.组成：黄芩（去黑心）1两，山栀子仁1两，大黄（锉，醋炒）1两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1分。

(2)1.2.功效：伤寒5日，口干，头痛，大便涩。

(2)1.3.来源：《圣济总录》卷二十一。

(2)2.洗肝散 (2)2.1.减：山栀子仁、陈橘皮 (2)2.2.组成：大黄2钱，黄芩3钱。

(2)2.3.功效：脏火太过，壅热攻目，或翳障疼痛。

(2)2.4.来源：《扁鹊心书.神方》 (2)3.橘皮汤 (2)3.1.减：黄芩、山栀子仁 (2)3.2.组成：陈橘皮（去白，焙）1分，大黄（锉，炒）半两。

(2)3.3.功效：小儿大便不通。

(2)3.4.来源：《圣济总录》卷一七九 (2)4.对金散 (2)4.1.减：山栀子仁、陈橘皮 (2)4.2.组成：大黄、黄芩各等分。

(2)4.3.功效：偏正头风。

(2)4.4.来源：《医灯续焰》卷八 (3)5.大黄丸 (3)5.1.减：山栀子仁、陈橘皮 (3)5.2.组成：大黄（锉碎，微炒）1两，黄芩（去黑心）1两。

(3)5.3.功效：外感风热及金疮所致大便不利，金疮烦闷疼痛，大便不利；诸热；囟鼻塞闭；伤风内挟痰热。

(3)5.4.来源：《圣济总录》卷一三九 (3)6.大黄汤 (3)6.1.减：山栀子仁、陈橘皮 (3)6.2.组成：大黄（锉，炒）1分，黄芩（去黑心）1分。

(3)6.3.功效：小儿吐血。

(3)6.4.来源：《圣济总录》卷一七九 (3)1.原方1.1.组成：黄芩（去黑心）1两，山栀子仁1两，大黄（锉，醋炒）1两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1分。

1.2.功效：伤寒5日，口干，头痛，大便涩。

1.3.来源：《圣济总录》卷二十一。

2.洗肝散2.1.减：山栀子仁、陈橘皮2.2.组成：大黄2钱，黄芩3钱。

2.3.功效：脏火太过，壅热攻目，或翳障疼痛。

2.4.来源：《扁鹊心书·神方》3.橘皮汤3.1.减：黄芩、山栀子仁3.2.组成：陈橘皮（去白，焙）1分，大黄（锉，炒）半两。

中医方剂顺口溜目录第一章解表剂一、辛温解表麻黄汤(三拗汤，麻黄加术汤)桂枝汤(桂枝加厚朴杏仁汤)桂枝加葛根汤桂枝去芍药汤，桂枝附子汤九味羌活汤(大羌活汤)香苏散(香苏葱歧汤)大青龙汤(越婢汤)小青龙汤(小青龙加石膏汤)射干麻黄汤二、辛凉解表银翘散桑菊饮麻黄杏十二甘草石膏汤升麻葛根汤三、扶正解表麻黄附子细辛汤(麻黄附子甘草汤)人参败毒散(银翘败毒散。

荆防败毒散)加减葳蕤汤(于金葳蕤汤)升阳散火汤第二章清热剂一、清气分热白虎汤(人参白虎汤，白虎加桂枝汤白虎加苍术汤，羚犀白虎汤，化斑汤) 二、清营凉血清营汤犀角地黄汤三、清热解毒普济消毒饮黄连解毒汤清瘟败毒饮仙方活命饮(真人活命饮)五味消毒饮四妙勇安汤四、升散解热升降散五、清脏腑热导赤散(升麻清胃汤)龙胆泻肝汤(当归龙荟丸)清胃散泻黄散泻白散苇茎汤玉女煎白头翁汤(白头翁加甘草阿胶汤加味白头翁汤)黄芩汤(黄芩芍药汤。

黄芩半夏生姜汤四苓芩芍汤芍药汤青蒿鳖甲汤(清骨散)第三章散寒剂一、温中祛寒理中汤(桂枝人参汤、连理汤，附子理中丸，枳实理中丸，理中化痰丸)吴茱萸汤小建中汤(黄芪建中汤，当归建中汤，归芪建中汤)二、回阳救逆四逆汤(通脉四逆汤，四逆加人参汤，茯苓四逆汤，白通汤，白通加猪胆汁汤，浆水散) 真武汤(附子汤)黑锡丹三、渴经散寒当归四逆汤(当归四逆汤加吴茱萸生姜汤)黄芪桂枝五物汤加味黄芪五物汤阳和汤第四章泻下剂一、寒下大承气汤(小承气汤，调味承气汤，三化汤)大黄牡丹汤凉膈散二、温下大黄附子汤三、逐水十枣汤(控涎丹，舟车丸)己椒苈黄丸四、攻补兼施温脾汤第五章和解剂一、和解少阳小柴胡汤(柴胡桂枝汤)香附旋覆花汤二、调和肝脾四逆散(柴胡舒肝散)逍遥散(丹栀逍遥散，黑逍遥散)化肝煎痛泻要方延年半夏汤三、调和肠胃半夏泻心汤(甘草泻心汤，生姜泻心汤)黄连汤完带汤四、治疟达原饮清脾饮第六章表里双解剂一、表里双解大柴胡汤(复方大柴胡汤)二、解表清里葛根黄芩黄连汤三、解表温里五积散(五积交加散)第七章祛湿剂一、芳香化湿藿香正气散(藿薷汤，除湿汤)平胃散(金不换正气散，和解散，对金饮子，柴平汤，胃苓汤)三仁汤(藿朴夏苓汤)三香汤二、清热化湿茵陈蒿汤(茵陈四逆汤，栀子柏皮汤)蚕矢汤连朴饮甘露消毒丹黄芩滑石汤八正散宣痹汤宣清导浊汤—二妙散(三妙丸、四妙丸。

葛根黄连黄芩汤方证解
太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

葛根黄连黄芩汤方
葛根半斤甘草二两（炙）黄芩三两黄连三两
这是由桂枝汤证误治，转为阳明证的病例。

此时的证是“利遂不止”，就是腹泻不止。

腹泻有寒有热，这里是寒是热呢？
“脉促”，前面说过，脉促是脉往寸部顶，寸主上主表，人体的气血往哪里走说明哪里有病邪，这里是因为表证未解。

“喘而汗出”，这是一个很典型的情况。

一般来讲，外感病无汗才喘，因为气血上涌不能出表，汗出了就不喘了。

这里汗出了还喘，说明是肺里面有热，人体要用喘的方式将热排出去。

肺有热也会移于大肠，所以同时有腹泻。

综合起来看，这个腹泻应该是热性的。

这个方子用药很简单，炙甘草是建中补津液的。

黄连和黄芩是苦寒药，是降火的。

这两样药性味相近似，只有味，苦味；没有气，不能行散。

从层面上来讲，这两种药是降里和半表半里的热的。

黄连的苦味尤重，几倍于黄芩，所以黄连的作用更偏里，而黄芩的作用更偏半表半里。

葛根是升津液为主，兼能滋养津液的，其用量很重，汉制半斤，一百二十多克。

这个方子有意思的地方是药物的搭配。

葛根升而芩连降，一对矛盾的组合。

其实是不矛盾的，前面说过，药物走的是不同的层面。

芩连是降里热，将肺和大肠里的热排出去；葛根从肠胃升津液，同时作用，自然就止泻了。

表里合病的治疗原则是要先表后里的，这里面葛根的作用是把津液往上送的，人体运行的规律，主上亦主表，主下亦主里，所以葛根重用也能解表。

葛根性平微凉，尤其适用于热证的解表。