见证取样授权委托书

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见证取样授权委托书

___________________________________（建设工程质量监督站）：

____________________________________(检测机构)：

我单位决定委托下列人员担任_____________________工程项目见证取样送检测的见证/取样人员：

见证/取样单位地址：

邮编：_________________

见证/取样单位法定代表人姓名：

联系电话：_________________

见证/取样员单位公章年月日