腮腺腺淋巴瘤

腮腺腺淋巴瘤的MRI表现发表时间：2016-06-21T16:26:58.143Z 来源：《航空军医》2016年第8期作者：蒋书情周海军陈林凯黄海华[导读] 总结腮腺腺淋巴瘤在磁共振成像方式下表现出现特征。

南华大学附属郴州市第一人民医院 423000 【摘要】目的：总结腮腺腺淋巴瘤在磁共振成像方式下表现出现特征。

方法：回顾性分析30名经病理学检查确认为腮腺腺淋巴瘤病人的临床及MRI表现，结果：13例单发，17 例多发，共51个病灶，图像显示病灶形态为类圆形 36个，呈现分叶有14个，其他形态有1个，其边缘清楚 45个，边缘模糊 6个。

T 1 WI 显示为信号均匀有4个病灶，T 1 WI 均显示信号不均匀有47个病灶。

所有病灶的T 2 WI 和FSE T2 WI 脂肪抑制序列均表现出不均匀的信号。

增强扫描后发现轻度强化有16个病灶，占总数的31.4%；中度强化 16个病灶，占总数的31.4%；明显强化 19个病灶，占总数的37.2%。

结论：发现腮腺腺淋巴瘤主要发在腮腺的后下象限中，体形态学特征为良性肿瘤，平扫各序列的信号也具有一定的相似性。

【关键词】腮腺腺淋巴瘤；MRI；成像特点【Abstract】Objective：To summarize the parotid lymphoma magnetic resonance imaging manifestations characteristic manner.Methods：A retrospective analysis of 30 confirmed by pathological examination and MRI parotid lymphoma patients，the results：13 patients with solitary，17 multiple，51 lesions，lesions form as an image display round 36，presented leaf 14，there is one other form，its clear edge 45，edge blur 6.T 1 WI signal appears as a uniform has four lesions，T 1 WI showed inhomogeneous signal 47 lesions.All lesions T 2 WI and FSE T 2 WI with fat suppression exhibited uneven signal.Enhanced scan showed mild enhancement after 16 lesions，accounting for 29.4% of the total；moderately enhanced 16 lesions，accounting for 29.4% of the total；significantly enhanced 19 lesions，accounting for 41.2% of the total..Conclusion：parotid lymphoma found primarily issued in the quadrant of the parotid gland，benign morphological characteristics，each scan signal sequence also has a certain similarity.【Key words】parotid lymphoma；MRI；Imaging Features临床发现腮腺腺淋巴瘤是临床上常见的良性肿瘤，其表现的特点为腮腺腺淋巴瘤病灶较多，且好发于病人双侧腮腺后侧，虽然淋巴瘤可以手术切除治疗，但是由于其病灶较多且部分患者病灶分散，直接提高根治性手术的难度。

腮腺腺淋巴瘤的CT、MRI表现特征张镇滔;郑晓林;张旭升;袁灼彬【摘要】目的：探讨腮腺腺淋巴瘤的临床及CT、MRI表现特征。

方法：回顾性分析经组织病理学证实的24例腮腺腺淋巴瘤患者的临床及CT、MRI表现特点，着重观察其部位、大小、形态、边缘、CT密度或 MRI信号、强化形式等。

结果：24例均为中老年男性，20例有嗜烟史。

24例CT和 MRI共发现56个病灶，其中单发9例，多发15例。

49个病灶位于腮腺浅叶，7个病灶跨叶，32个病灶位于腮腺浅叶后下极。

病灶长径0．3～4．6 cm，平均长径约2．9 cm。

53个病灶包膜完整，边缘清楚。

30个病灶呈实性，26个呈囊实性，囊变区呈裂隙状或分隔状。

实性部分CT表现为密度均匀肿块，增强多呈中度至明显强化。

MRI平扫病灶信号均匀或不均匀，T1 WI 呈等或稍低信号，T2 WI 呈稍高信号。

增强多呈早期明显强化、延迟期强化减低。

部分病灶可见血管包绕或小血管穿行，邻近下颌后静脉受压推移。

结论：腮腺腺淋巴瘤的临床和CT、MRI表现具有一定特征性，分析其CT和 MRI表现并结合临床资料，可为诊断提供重要参考。

%Objective:To evaluate the clincal,CT and MRI characteristics of parotid adenolymphoma so as to promote our understanding of the disease.Methods :Twenty-four patients with parotid adenolymphoma verified by histopathology were collected.The clincal,CT and MRI features were retrospectively analysed,and position,size,shape,margin,density, signal intensity and enhancing patterns were mainly observed.Results:All 24 patients were males and had smoking hobby. Fifty-six lesions in 24 patients were detected by CT or MRI,among which single lesion in 9 cases and multiple lesions in 15 cases.Forty-nine lesions were located in parotid superficiallobes.The long diameter of lesions was 0.3~4.6cm,with a mean of2.9cm.Fifty-three lesions had intact capsule and showed well-defined margins.Thirty lesions were solid,26 lesions were cystic solid and the cysts manifested as crannied and septate.The solid parts on CT had homogeneous density and were moderately or intensively enhanced after injecting contrast medium.plain scan of MRI showed homogeneous or unhomoge-neous,iso-intense or mildly low signals on T1 WI and mildly high signals on T2 WI.They were obviously enhanced in early phases and slightly enhanced in delayed phases.Some lesions were surrounded or traversed by small vessels.The neighbor-ing retro mandibular vein were compressed.Conclusions:Parotid adenolymphoma possesses certain characteristics on CT and MRI images,which,through analysis and in combination with clincal manifestations,can be valuable in the diagnosis of this disease.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】4页(P529-532)【关键词】腮腺;腺淋巴瘤;体层摄影术,X线计算机;磁共振成像【作者】张镇滔;郑晓林;张旭升;袁灼彬【作者单位】523000 广东，东莞市人民医院放射科;523000 广东，东莞市人民医院放射科;523000 广东，东莞市人民医院放射科;523000 广东，东莞市人民医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R739.81;R445.2;R814.42腮腺腺淋巴瘤又称Warthin瘤或乳头状淋巴囊腺瘤，是涎腺较为常见的良性肿瘤，绝大多数发生于腮腺，约占腮腺上皮性肿瘤的15.3%，占良性肿瘤的20.6%［l－2］，其发病率仅次于多形性腺瘤，位居第二位，并有逐渐上升的趋势。

Warthin瘤Warthin瘤，又称腺淋巴瘤、乳头状淋巴囊腺瘤等，由于“腺淋巴瘤”在名称上易于与恶性“淋巴瘤”造成混淆，目前该名称已逐渐避用。

目前，关于该肿瘤的组织发生有两种主要观点：①认为该肿瘤来源于腮腺导管上皮增生继发淋巴组织样间质形成。

②X染色体STR基因座的定位分析显示，该肿瘤无克隆性增生，认为该肿瘤为瘤样病变，可能来源于验证诱导的鳃裂囊肿伴上皮嗜酸性变。

临床特点·1.流行病学：是唾液腺第二常见的良性肿瘤，发病率为唾液腺肿瘤的5%～15%。

多为单发，5%～14%的病例可双侧同时或先后发病，12%～20%可多中心发生。

男性患者略多于女性。

好发于年龄50～70岁的中老年人，虽然发病年龄范围较广（2.5～92岁），但40岁以前少见（＜6%）。

绝大多数好发于腮腺下极或腮腺附近的淋巴结内，极少数可发生于下颌下腺（0.4%～6.9%）和颈部淋巴结（8%），发生于小唾液腺者罕见（0.1%～0.2%）。

有个案报道显示Warthin瘤发生于上唇部、颊部、喉部、鼻咽和泪腺等罕见部位。

2.症状：常表现为无痛性、缓慢增大的包块，质地柔软，活动性好。

直径通常为2～4cm（最大者可达10cm）。

伴有大面积梗死的病例可出现疼痛和神经麻痹。

3.影像学特点：影像学显示其边界清楚，但继发性炎症可以导致边缘模糊。

锝99m Tc可在肿瘤内聚集显示热点成像，但传统MRI显像更具诊断价值。

镜下观察·特征性双层上皮，腔面大嗜酸细胞呈栅栏状排列，外层为立方状基底细胞胞质强嗜酸性伴胞核固缩的“暗细胞”上皮中灶性鳞状细胞化生上皮中灶性黏液细胞化生鉴别诊断·1非皮脂腺淋巴腺瘤：缺少特征性的双层导管结构。

2囊腺瘤：具有多房性的囊腔，缺少密集的淋巴样间质。

3淋巴结节转移腺癌：具有原发性腺癌的特征，侵犯破坏淋巴结正常结构。

腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的超声造影研究
袁方;燕山;周辉红
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2009(018)006
【摘要】目的探讨超声造影在诊断涎腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤中的价值.方法应用百胜DU-8高频造影探头,注射声诺维1.2 mL,连续实时观察2.5 min,观察和分析肿决造影剂信号的填入时间、峰值时间、峰值强度和填充面积.结果超声造影剂有效地增强了肿瘤血管的对比,提供了更为丰富的肿瘤血管灌注、分布和流动情况,腮腺多形性腺瘤的峰值时间比腺淋巴瘤提前,峰值强度比腺淋巴瘤弱,但无显著性差异.结论彩色多普勒对肿瘤的低速血流信号仍不敏感.但超声造影剂可以提供肿瘤的血管网和供血情况.
【总页数】2页(P602-603)
【作者】袁方;燕山;周辉红
【作者单位】上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海,200011;上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海,200011;上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海,200011
【正文语种】中文
【中图分类】R739.87
【相关文献】
1.腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的MSCT灌注成像研究 [J], 冯红梅;徐志锋;潘爱珍
2.腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的放射组学研究 [J], 余先超;孙宇凤;李鹏;李叶;邵美瑛;温晓玲
3.腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT影像特征比较研究 [J], 张训平;邹子仪;曾桂华;翟锦添;陈康平
4.腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT影像特征比较研究 [J], 张训平;邹子仪;曾桂华;翟锦添;陈康平
5.腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT特征及鉴别诊断 [J], 朱华;高建梅
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