针灸配合肱挠关节松动术治疗网球肘临床疗效观察

运动疗法配合关节松动术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析摘要：目的：总结观察运动疗法配合关节松动术治疗膝骨性关节炎的临床效果。

方法：回顾性分析2018年10月—2020年10月本院骨伤科门诊治疗的膝骨性关节炎患者160例，按治疗方法不同分为观察组（80例）和对照组（80例）。

观察组采用关节松动术配合运动康复治疗，对照组采用塞来昔布和硫酸氨基葡萄糖口服、消痛贴膏外敷等治疗。

两组均治疗3周后判定疗效。

结果：治疗3周后，观察组总有效率达98.75%，Lysholm膝关节评分与本组治疗前和对照组治疗后比较差异显著（P<0.05）。

结论：关节松动术配合运动康复能明显改善膝骨性关节炎患者的疼痛和功能障碍症状，且疗效较稳定。

关键词：膝骨性关节炎；关节松动术；运动康复引言：膝关节骨性关节炎在临床上属于中老年患者的常见病症，这种病症主要以膝关节疼痛、肿胀和畸形为症状表现，并会累及患者的骨质、骨膜、关节囊、关节周围结构，属于一种粘连无菌性炎症骨关节病。

随着近年来我国人口老龄化的不断发展，膝骨性关节炎的发病率有逐年上升的趋势，受到了广泛重视。

在当前临床上一般运用激素等急性抗炎药品医治，不过只能在短时间内缓和患者的痛感，很难完全治愈，甚至不能控制病症的发展[1]。

另外，长时间服用激素类药品会产生很多不良反应。

故而需要探索一种具有良好治疗效果，且能够降低患者用药毒性的联合疗法。

1资料与方法1.1一般资料选取2018年10月—2020年10月在本院骨伤科门诊治疗的膝骨性关节炎患者160例，按奇偶数随机分为观察组（80例）和对照组（80例）。

观察组：男38例，女42例；年龄51~68岁，平均年龄（56.12±6.37）岁；膝骨性关节炎病史最短3个月，最长8年，平均（1.89±1.67）年；此次发作病程最短1d，最长12d，平均（2.12.±2.31）d。

对照组:男36例，女44例；年龄52~70岁，平均年龄（57.05±5.61）岁；膝骨性关节炎病史最短2个月，最长10年，平均（2.11±1.91）年；此次发作病程最短1d，最长11d，平均（2.52±2.19）d。

针刺配合关节松动术治疗肩周炎的临床探讨杨慧文;田会军;何敏;彭炳龙;贾芝和;胡华平;潘伟【摘要】目的分析针刺配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效.方法选取2016年3月-2017年10月110例肩周炎患者作为研究对象.根据随机数字法将其分为试验组与常规组.常规组仅采取关节松动术进行治疗,试验组在常规组基础上应用针刺治疗.统计并对比2组患者的治疗效果.结果试验组患者的治疗总有效率优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论针刺配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效突出,能够显著减轻患者的疼痛感,恢复患者的机体功能,提高患者生存质量,值得推广普及.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)016【总页数】2页(P127-128)【关键词】针刺;关节松动术;肩周炎;痹证【作者】杨慧文;田会军;何敏;彭炳龙;贾芝和;胡华平;潘伟【作者单位】萍乡市人民医院骨科,江西萍乡337000;萍乡市人民医院骨科,江西萍乡337000;萍乡市人民医院骨科,江西萍乡337000;萍乡市人民医院骨科,江西萍乡337000;萍乡市人民医院骨科,江西萍乡337000;萍乡市人民医院骨科,江西萍乡337000;萍乡市人民医院骨科,江西萍乡337000【正文语种】中文肩周炎也就是肩关节周围炎，其主要是指肩关节囊或关节周围软组织发生损伤、退变从而导致的慢性无菌性炎症，临床中以肩关节疼痛、活动功能障碍以及肌肉萎缩等为主要症状[1]。

临床上的发病一般是以单侧为主，女性患者多于男性患者，一般是以50岁左右的中老年人为高发病人群，患者生活质量较差[2]。

对此，为了更好地提升临床医护服务水平，本文以我院部分患者为例，探讨针刺配合关节松动术对于肩周炎患者的干预效果，希望可以为今后相关工作者提供理论性帮助，具体研究如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将2016年3月—2017年10月作为本次研究时间段，在该时间段内总共选取110例患者作为研究对象。

关节松动术结合针灸理疗治疗肩周炎的效果魏雷【摘要】目的分析关节松动术结合针灸理疗在肩周炎患者治疗中的应用.方法选取我院2016年8月—2017年9月收治的肩周炎患者70例作为研究对象.采用SPSS 18.0将入组患者按先后序列号(1～70)随机分成两组:对照组(n=35)与实验组(n=35).观察两组患者的临床疗效和肩关节功能评分情况.结果实验组患者的临床疗效评分达到100.0％,高于对照组的85.7％,差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗,实验组患者的肩关节评分为(32.0±3.0)分,比对照组的(30.1±3.1)分高,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论选择关节松动术联合针灸理疗治疗肩周炎,能够对患者的临床症状进行有效改善,促进患者临床治疗效果的提升.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2019(011)017【总页数】2页(P141-142)【关键词】关节松动术;肩周炎;针灸理疗;治疗;应用;临床疗效【作者】魏雷【作者单位】襄阳市中医医院(襄阳市中医药研究所)筋伤科,湖北襄阳 441000【正文语种】中文【中图分类】R687肩周炎是临床比较常见的疾病，临床也可以称为冻结肩、五十肩。

肩周炎发病比较慢，患者都会有受凉史和外伤史，如果临床出现误治和失治的情况，可能会造成患者出现遗留永久性功能障碍[1]。

目前，临床治疗主要采取康复治疗的方法，但是效果各不相同。

为了对肩周炎患者进行更好的治疗，从而促进患者病痛的有效减轻，治疗依从性及临床疗效的提升，促进患者早日康复，提升患者生活质量，改善患者肩关节功能及预后，本研究对我院2016年8月—2017年9月接受治疗的70例肩周炎患者的临床资料进行了统计分析，分析了关节松动术结合针灸理疗在肩周炎患者治疗中的应用。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年8月—2017年9月接受治疗的70例肩周炎患者作为研究对象，纳入标准：（1）均符合肩周炎的诊断标准；（2）均经临床检查确诊为肩周炎；（3）均知情同意并签署知情同意书。

观察关节松动术联合综合康复方法治疗黏连期肩周炎的临床疗效发布时间：2022-09-15T00:43:27.193Z 来源：《中国医学人文》2022年11期作者：张佳倩[导读] ：探究黏连期肩周炎选择关节松动术及综合康复方法联合方案的临床疗效。

张佳倩上海市普陀区长风街道白玉社区卫生服务中心，上海200063【摘要】目的：探究黏连期肩周炎选择关节松动术及综合康复方法联合方案的临床疗效。

方法：70例研究对象，均筛选于本院接受治疗的黏连期肩周炎患者，入院诊治时间在2020年9月一2021年9月之间。

计算机随机抽签法分组，各35例。

对照组患者接受综合康复方法治疗，观察组在其基础上联合接受关节松动术治疗，对比不同治疗方案临床疗效差异性。

结果：（P＜0.05）。

结论：黏连期肩周炎在综合康复方法进行治疗同时，联合关节松动术治疗，可确切改善肩部疼痛和不适感，恢复患者肩关节功能和日常生活活动能力，提升治疗总体有效性，可在临床广泛应用。

【关键词】关节松动术；综合康复方法；黏连期；肩周炎肩关节和周围软组织受到损伤后发生退变，引发的慢性无菌性炎症被称之为肩周炎，也被称之为五十肩、冻结肩。

炎症发生后，肩关节组织会发生粘连进而产生不同程度疼痛感，继续发展会导致关节功能障碍。

严重时甚至会对正常活动及睡眠质量产生较大影响，中老年人为疾病高发人群，且发病患者中女性患者居多，一般情况跟下多为单侧发病[1]。

目前，临床通常将疾病分为三个阶段，即为疼痛期、黏连期和缓解期。

针对黏连期肩周炎临床中多选择保守方法进行治疗，根据疾病情况，多选择综合疗法进行治疗，可选治疗方法包括物理疗法、封闭疗法、小针刀、针灸、中药穴位注射、推拿等。

相关研究结果证实[2]，在常规康复治疗同时联合关节松动术对于黏连期肩周炎恢复具有积极作用。

本次研究中，特将本院收治的肩周炎（黏连期）患者作为研究对象，重点研究联合治疗方式应用于临床治疗中的效果，为疾病治疗方案优化提供更多参考依据。

世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第2期229投稿邮箱：zuixinyixue@·中医中药·朱琏针灸抑制II 型手法结合关节松动术治疗肩周炎的临床观察刘忠毅（南海经济开发区人民医院，广东　佛山　528222）0　引言近年来，肩周炎发病率呈逐年上升趋势，患者出现肩关节活动受限、疼痛等症状。

对此，本次研究旨在运用朱琏针灸抑制II 型手法结合关节松动术治疗肩周炎的疗效进行探索，现将具体结果报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取2018年4月至2019年11月期间肩周炎的90例患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组与对照组各45例。

观察组男19例，女26例；年龄32-64岁，平均（48.46±8.63）岁；病程6-12个月，平均（8.51±1.20）个月。

对照组男20例，女25例；年龄31-62岁，平均（48.10±8.25）岁；病程7-12个月，平均（8.62±1.28）个月。

两组患者一般临床资料比较，均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①确诊为肩关节周围炎者[1]；②年龄30-65岁；③本研究经伦理委员会批准，对研究知情且自愿参与。

排除标准：①合并其他严重器官功能障碍者；②精神异常或意识模糊。

1.2　方法1.2.1　对照组：采用关节松动术治疗，包括摆动、滚动、滑动、旋转、分离及牵拉。

根据Matland 方法对患者肩关节状况进行分级，Ⅰ-Ⅱ级适用于病情较轻患者，Ⅲ-Ⅳ级适用于肩关节活动严重受限患者，Ⅰ级治疗：患者关节活动起始段小幅度、节律性来回松动；Ⅱ级治疗：患者关节活动在最大范围内大幅度、节律性来回松动，但不触及关节始末端；Ⅲ级治疗：在Ⅱ级治疗基础上，活动过程中触及关节始末端，患者感明显关节周围软组织紧张；Ⅳ级治疗：患者终末端小幅度、节律性来回松动，患者诉关节周围软组织紧张。

每次时间30 min ，1次/d ，连续治疗3周。

针刺手部全息穴位和手部反射区治疗网球肘60例临床观察肖劲
【期刊名称】《针灸临床杂志》
【年(卷),期】2003(019)006
【摘要】目的:观察针刺手部全息穴位和手部反射区治疗网球肘的疗效.方法:针刺手部全息穴位和手部反射区,并施行捻转补泻手法.结果:60例患者中,痊愈12例,显效42例,无效6例,总有效率90.0%.结论:针刺手部全息穴位和手部反射区,并运用捻转补泻手法产生的热能,可较好地调整相关器官的生物信息,改变相关器官、组织的病理变化,扫清肱骨外上髁炎症和肱桡关节附近的瘀阻,快速缓解疼痛,促进上肢功能恢复.
【总页数】2页(P50-51)
【作者】肖劲
【作者单位】广东省广州市越秀区第一人民医院,广东,广州,510030
【正文语种】中文
【中图分类】R686
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肘劳（肱骨外上髁炎）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》（ZY∕T 001.1～001.9-94）（国家中医药管理局发布，南京大学出版社，1995年）。

（1）多见于特殊工种或职业，如砖瓦工、网球运动员或有肘部损伤病史者。

（2）肘外侧疼痛，疼痛呈持续渐进性发展。

拧衣服、扫地、端壶倒水时疼痛加重，常因疼痛而致前臂无力，握力减弱，甚至持物落地，休息时疼痛明显减轻或消失。

（3）肘外侧压痛，以肱骨外上髁处压痛为明显，前臂伸肌群紧张试验阳性，伸肌群抗阻试验阳性。

2.西医诊断标准参照《临床诊疗指南•疼痛学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年）。

（1）常缓慢起病，多见于特殊工种或职业，如木工、钳工、矿工、网球运动员、打字员等。

（2）因肘关节的受累，而导致肘关节疼痛，用力或劳累后疼痛加重，休息后减轻。

（3）握拳、伸腕及旋转动作可引起肱骨外髁处疼痛加重。

（4）查体有肱骨外上髁、桡骨头及二者之间局限性、极敏锐的压痛，皮肤无炎症，肘关节活动不受影响。

（5）伸肌腱牵拉试验（Mills）阳性。

（6）肘关节 X 线正侧位片证实无骨质病变，有时可见钙化阴影、肱骨外上髁粗糙、骨膜反应等。

（二）证候诊断1.瘀血阻络证：肘部肿痛或刺痛拒按，提物无力，活动痛增，夜间加重。

舌质暗红，苔黄，脉弦涩。

2.气血亏虚证：起病时间较长，肘部酸痛反复发作，提物无力，肘外侧压痛，喜按喜揉，可见少气懒言，面色苍白。

舌淡苔白，脉沉细。

二、治疗方法（一）针灸治疗1.毫针治疗（1）取穴：肘髎、曲池、尺泽、手三里、合谷、阿是穴。

（2）辨证配穴：瘀血阻络证：膈俞、血海；气血亏虚：足三里。

（3）操作方法：针刺穴位常规消毒后， 1.5寸毫针直刺或斜刺，肘髎、曲池、尺泽、手三里、合谷等腧穴施以平补平泻手法，膈俞、血海等腧穴行提插捻转泻法，足三里予以重插轻提补法，阿是穴可作多向透刺或多针齐刺，留针30分钟。

每天治疗1次。

网球肘针灸治疗方法
网球肘是一种常见的肘部疼痛病症，可以尝试使用针灸进行治疗。

但请注意，以下为一种常见的针灸治疗方法，但具体的治疗方案应根据个体情况由专业的中医师进行评估和制定。

1. 穴位选择：可以选用肘部及相关穴位，如肘髁、肘尖、手阳明大肠经等。

2. 准备针具：选择适合的针具，如细针或者针管。

3. 消毒：对针头和治疗区域进行消毒。

4. 针插：将针插入相应的穴位，一般会有酸胀、麻木、痛感，但应保持能忍受的范围。

5. 滚针：对于较为顽固的病情，可进行滚刺（即轻轻转动针头）。

6. 保持时间：一般保持20-30分钟。

7. 反复治疗：针灸治疗一般需要连续进行多次，可以根据个体情况每周1-3次。

需要注意的是，针灸治疗应在专业中医师的指导下进行。

个体情况不同，治疗方案也会有所差异，如针刺深浅、针灸频率等。

此外，还可以结合其他中医疗法，如中药熏蒸、推拿按摩等，以达到更好的治疗效果。

肱骨外上髁炎的中医药治疗研究现状肱骨外上髁炎是一种常见的运动损伤，也称为网球肘，是因为它最常见于打网球的人群中。

这种疾病通常是由于过度使用臂部肌肉和肘部的肌肉引起的，其症状包括疼痛、肿胀和功能障碍。

在中医药治疗中，肱骨外上髁炎被归类为“肘部活动障碍”，治疗方法通常包括针灸、推拿和中药治疗。

本文旨在对肱骨外上髁炎的中医药治疗研究现状进行综述。

一、针灸治疗针灸是一种古老的中医治疗方法，通过在特定的经络和穴位上插入针来调节人体的气血和阴阳，以达到治疗疾病的目的。

在肱骨外上髁炎的治疗中，针灸被用来舒筋活络、活血化瘀，减轻疼痛和恢复受损的肌肉和关节功能。

据文献报道，一项对60例肱骨外上髁炎患者的临床研究表明，采用针灸治疗显著改善了患者的疼痛和功能障碍，疗效良好。

另一项对30例患者的随机对照试验显示，采用针灸治疗的患者在疼痛缓解和关节功能恢复方面均优于对照组，具有统计学意义。

二、推拿治疗推拿是一种通过手法和力量作用于人体表面的治疗方法，其目的是促进气血流通、恢复受损组织功能。

在肱骨外上髁炎的治疗中，推拿被用来舒筋活络、缓解肌肉紧张和疼痛，恢复关节功能。

一项对40例患者的研究表明，采用推拿治疗能够显著改善肱骨外上髁炎患者的疼痛和功能障碍，愈合时间明显缩短。

另一项研究发现，推拿结合针灸治疗的疗效较单独治疗更佳，能够更快地缓解疼痛、减轻肿胀和恢复功能。

三、中药治疗中药治疗是中医药治疗的重要组成部分，其以中草药为主要治疗手段，通过煎煮、泡液或外敷等方式治疗疾病。

在肱骨外上髁炎的治疗中，中药被用来活血化瘀、舒筋活络、减轻疼痛和恢复功能。

肱骨外上髁炎的中医药治疗研究现状表明，针灸、推拿和中药治疗在改善患者的疼痛和功能障碍方面具有显著的临床疗效。

在临床实践中，这些治疗方法可以单独应用，也可以结合使用，以达到更好的治疗效果。

需要进一步开展多中心、大样本的临床研究来验证这些结论，并提高这些治疗方法的临床应用价值。

第37卷2013年第8期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV oL37．N o．8A u昏2013695以关节松动术为主治疗肘关节因骨折致功能障碍的疗效观察廖长艳，高莉萍(泰州职业技术学院，江苏泰州225300)摘要：目的探讨关节松动术对肘关节骨折所致功能障碍的疗效。

方法对60例肘关节骨折患者随机分成2组，对照组30例，治疗组30例。

对照组采用蜡疗、音频及关节活动度(R O M)训练，而治疗组在此基础上增加关节松动术配合治疗，治疗60天后评定疗效。

结幂训练后治疗组和对照组患者的R O M均有改善，但治疗组疗效明显好于对照组(P<0．05)。

结论关节松动术能改善患者的R O M。

关键词：关节松动术；肘关节骨折；关节活动度doi：10．3969／j．i ssm1004-5775．2013．08．018学科分类代码：320．2745中图分类号：R687．4文献标识码：B骨折是指骨的完整性或连续性受到破坏所引起的，以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。

由于患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节腔中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，并伴有关节周围软组织挛缩，致使关节活动障碍。

及时拆除固定，积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

我们在临床实践中应用以关节松动术为主的综合康复疗法，治疗肘关节骨折导致的功能障碍，现报告如下。

1资料和方法1．1资料治疗组：随机挑选肘关节骨折所致功能障碍者30例，男17例，女13例，年龄18～69岁。

对照组：另随机挑选肘关节骨折所致功能障碍者30例，男19例，女11例，年龄20—64岁。

2组的一般情况及肘关节活动度比较，无显著性差异(P>0．05)。

1．2方法对照组采用蜡疗、音频及关节活动度(R O M)训练。

而治疗组在此基础上增加关节松动术配合治疗。

针灸结合关节松动术对肩袖损伤术后康复治疗的疗效观察【摘要】目的：针对肩袖损伤患者行以针灸联合关节松动术会对其术后康复期间产生的效果展开分析。

方法：随机从2016年2月到2017年2月期间我院接诊的肩袖损伤患者中择取40名，将其依照抽签的方式分成实验组和参照组两组（n=20），对参照组行以单纯关节松动术进行治疗，对实验组则联合针灸。

观察并讨论两组患者的治疗结果。

结果：经过不同的治疗方案，实验组的患者在JOA评分上显著好于参照组，对比存在统计学差异，P＜0.05。

结论：在临床当中，针对肩袖损伤患者行以针灸联合关节松动术会对其术后康复产生较为积极的影响，值得进行更加广泛的临床推广。

【关键词】肩袖损伤；针灸；关节松动术；疗效临床中肩袖损伤是比较多见的一种临床疾病，会发生于各个年龄层次，主要的临床症状包括肩部疼痛感、活动受阻，严重的还会出现局部的肌肉萎缩，该病如果不能得到及时有效的治疗，反复迁延发作，会导致关节挛缩，甚至终身残疾，对患者的生活造成严重的不良影响[1]。

当前，除了运动员等行业较为特殊的人员，大部分患者均行以保守治疗干预[2]。

关节松动术可以在一定程度上松动患者的关节，调整粘连和挛缩的情况，恢复运动机能[3]。

本文将讨论针灸联合关节松动术的临床效果，具体内容如下所述：1 资料与方法1.1一般资料随机从2016年2月到2017年2月期间我院接诊的肩袖损伤患者中择取40名，全部患者均因肩部疼痛感以及活动严重受阻而入院接受诊治，已经排除接受过其他的治疗干预手段且可能会影响本次研究的观察指标的患者、患有严重心脑血管和肝肾病变的患者、主观意识不清晰无法配合治疗的患者、妊娠期和哺乳期女性等。

将40名患者依照抽签的方式分成实验组和参照组两组（n=20），实验组中包括男性12名以及女性8名，年龄均在18岁到79岁之间，平均数是（56.32±3.56）岁；参照组中包括男性11名以及女性9名，年龄均在19岁到80岁之间，平均数是（56.41±3.73）岁。

温针灸配合冲击波治疗网球肘网球肘俗称“肘劳”，多见于从事旋转前臂，屈伸肘关节和肘部长期受震荡的劳动者，如网球运动员、木工、钳工和长期从事电脑工作的人员，给人们的生活和工作带来诸多痛苦和不便，笔者采用温针灸配合冲击波治疗本病82例，疗效明显，现报告如下：1.临床资料本组82例患者中，年龄在40～60岁，平均年龄55岁，病程1～3年，病发前未服用过任何药物，临床症状，肘关节外侧出现疼痛，握物无力，拧毛巾、提物时疼痛加剧，向前臂或肩臂部放射，无红肿现象。

2.治疗方法2.1 针灸操作患者取正坐位，手臂放在床边上比较舒适的位置，常规消毒局部皮肤。

取穴：以阿是穴、手三里、曲池、合谷为主，下臂向后旋转受限者加尺泽，肘内侧疼痛加少海，肘尖疼痛加天井。

用华佗牌一次性无菌毫针，先消毒处理，然后选取阿是穴、手三里、曲池、合谷、尺泽为温灸之穴，把2.0cm长的艾条套挂在针柄上行温和灸，针刺提插捻转泻法，根据皮肤厚度刺入深度，将热量导入深层肌肉组织，以出现酸麻胀感为宜，温针灸2段，以局部红晕为度，时间每次40分钟，每日1次，10次为一疗程。

针灸完后用三棱针在阿是穴点刺3下，再用小火罐拔5分钟左右，使之出血少许，将淤血排出，一般不超过3次。

2.2 冲击波治疗仪操作患者取正常坐位，把肘部放在床边上，找到压痛点涂上凡士林，把治疗头对准压痛点，调好治疗参数，打开开关，向四周旋转性移动，治疗过程中可根据患者的承受能力调整适当频率的脉冲声波和输出压力，等脉冲声波停止治疗完成，每周1次，3～4次即可。

当天不能冲热水澡，避免出现水肿现象。

3.治疗效果3.1 痊愈症状和体征消失，恢复正常工作或生活自理。

显效：症状和体征基本消失，活动功能明显改善。

好转：症状和体征减轻，活动功能部分改善。

无效：症状、体征及肘关节功能无改善或加重。

3.2 治疗结果痊愈：54例，显效：17例，好转：8例，无效；3例，总有效率：96.3%。

4.典型病例王某某，女，45岁，患者是办公室工作人员，经常在电脑上处理公务，肘关节疼痛加剧1月多，到我院就诊，拍片骨质结构正常，就是疼痛加剧，不能正常工作，通过温针灸配合冲击波治疗1个疗程后疼痛消失，活动自如。