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可编辑word 总监理工程师巡视检查记录表
工程名称： 吉星花园商住小区 施工单位：娄底工程建设有限公司
日期： 年 月 日 检查时间： 时 分至 时 分
检查的名称及部位：
巡视、检查内容
1、专职安全和施工质量技术人员或持证监护员现场监督 已到位□ 姓名 未到位□
2、执行专项方案及强制性条文 符合□ 基本符合□ 不符合□
3、安全、质量技术交底 已进行□ 未进行□
4、检查特种作业人员、设备、设施 符合□ 基本符合□ 不符合□
5、其它
存在问题
1、不符合专项方案具体条款
2、违反强制性标准具体条文
3、其它问题
处理意见：
1、发现问题不符合专项施工方案，不符合强制性标准，具有安全和质量隐患，祥见监理通
知单 □
2、发现问题比较严重，祥见工程暂停令 □
3、多次整改不到位或不整改，书面上报建设主管部门 □
备注：
巡视检查安全和质量监理人员： 记录人签字：
总监理工程师签字：
年 月 日
建设单位管理行为督查记录表（表 1-1 ）
项目名称： 建设单位:
督查指标项 标准或要求 检查情况
质量监督手续 完善 兀善
施工许可手续 完善 兀善
质量、安全管理目标、 制度和措施，安全培训， 安全专项经费 目标明确具体，制度和 措施健全，有针对性和 可操作性，且落实到位。
招标评标工作管理 严格执行有关规定，程 序规范
分包及劳务管理 管理制度健全，落实到
位
施工工期控制 规范、合理
施工、监理主要人员调 整批复 审批手续齐全
变更管理 程序规范、办理及时
支付管理及民工工资 程序规范、及时足额
质量安全冋题、质量安 全事故及重大隐患处理 建立完善的制度和预 案，且处理及时到位
对检查的整改落实情况 及时，到位
信用评价工作开展情况 落实专人负责，及时组 织开展施工、监理单位 信用评价工作，个人诚 信评价试点工作有序开 展。
检查人员: 附件:
检查时间: 设计单位履约行为督查记录表（表 1-2 ）
项目名称： 设计单位:
督查指标项 标准或要求 检查情况
设计交底 及时、全面
设计人员驻场服务 按合冋要求派驻现场服 务人员，服务到位
设计变更 合理、及时、手续齐全
检查人员： 检查时间: 设计单位履约行为督查记录表（表 1-3 ）
项目及合同段名称： 施工单位:
督查指标项 标准或要求 检查情况
项目经理、总工、质检 负责人、试验室主任到 位及持证情况 均符合合同或招标文件
要求
质量安全管理制度和措 施、女全培训，女全专 项经费 完善，有针对性和可操 作性，且落实到位。
分包及劳务管理 管理制度健全，落实到
位
施工组织设计 有针对性、操作性、合 理性，及时报批
设备到位情况 及时到位
质量安全检查及整改落 实情况 按要求检查，及时整改
落实
试验室管理 符合合冋要求，人员到 位、设备齐全，管理规 范
质量安全文件、档案管
理 完整、规范、落实到位
监理抽检记录
资料编号
工程名称 某某大厦 抽检日期 某年某月某日
检查项目：墙体竖向钢筋电渣压力焊接头
检查部位：地上三层2段（5-10轴\B-G轴）墙体
检查数量：3个
被委托单位：某某实验室
检查结果： 合格—— 不合格——
处置意见：
应再取6个试件进行复试。
（注：如加倍取样仍不符合，应填写《不合格项处置记录》，通知承包单位。）
监理工程师（签字）：某某 日期：某年某月某日
监理单位名称：某某监理有限公司 总监理工程师（签字）：某某 日期：某年某月某日
本表由监理单位填写。
《监理抽检记录》填写说明与依据
监理抽检主要是依据合同中约定，对工程的某些重要部位，或是对施工质量和材料有怀疑时，监理工程师所进行的抽查，将抽查结果填入本表留下记录。
1、检查项目如检查结果合格，监理工程师在“处置意见”栏中签字。如检查结果不合格，按有关规定填写“处置意见”，同时填写《不合格项目处置记录》，通知承包单位。
2、监理抽检的百分比由各单位根据工程实际和监理单位控制能力自行确定。
3、如果监理单位自行抽查和试验，“被委托单位”栏可以不填。
监理表格目录（C类）
序号 表格编号 表格名称 备注
1 C01 设计交底会议记录
2 C02 设计图纸会审记录
3 C03 第一交工地会议记录
4 C04 工地会议记录
5 C05 监理工程师巡视记录
6 C06 工程监理日志
7 C07 现场不合格情况报告
8 C08 管线穿越公路、铁路、河渠质量检查记录
9 C09 备忘录
10 C10 样品登记表
11 C11 试验记录
12 C12 验收记录
13 C13 监理日志
14 C14 监理日报
15 C15 交桩会签表
16 C16 监理报审表（通用）
监理表格—C01
设计交底会议记录
承包单位： 合同编号： 页码：
监理单位： 工程编号： 日期： 年 月 日
分部工程名称 分部工程编号
交底日期 年 月 日 交底地点
会 审
项 目 分项工程名称 交底人：
设计档案号
建设单位 承包单位
监理单位 设计单位
出席会议人员名单 建设单位 承包单位 监理单位 设计单位
姓名 职务 姓名 职务 姓名 职务 姓名 职务
会议主持单位 主持人 记录人
交底内容：
议定事项：
填表人 填表日期 年 月 日
本表由监理设计交底时填写。
监理表格—C02
精品文档 精心整理
精品文档 可编辑的精品文档
施工现场质量管理检查记录
工程名称 施工许可证（开工证）
建设单位 项目负责人
设计单位 项目负责人
监理单位 总监理工程师
施工单位 项目经理 项目技术负责人
序号 项 目 内 容
1 现场质量管理制度
2 质量责任制
3 主要专业工种操作上岗证书
4 分包方资质与对分包单位的管理制度
5 施工图审查情况
6 地质勘察资料
7 施工组织设计、施工方案及审批
8 施工技术标准
9 工程质量检验制度
10 搅拌站及计量设置
11 现场材料、设备存放与管理
12
检查结论：
总监理工程师
（建设单位项目负责人） 年 月
日
2
精品文档 精心整理
精品文档 可编辑的精品文档 表A.0.1 施工现场质量管理检查记录
系统名称 施工许可证
（开工证）
建设单位 项目负责人
设计单位 项目负责人
监理单位 总监理工程师
施工单位 项目经理 项目技术负责人
序号 项 目 内 容
1 现场质量管理检查制度
2 施工安全技术措施
3 主要专业工种操作上岗证书
4 分包方确认与管理制度
5 施工图审查情况
6 施工组织设计、施工方案及审批
7 施工技术标准
8 工程质量检验制度
9 现场设备、材料存放与管理
10 检测设备、计量仪表检验
11 开工报告
12
13
14
检查结论：
总监理工程师
（建设单位项目负责人） 年 月 日
