三阴性乳腺癌的超声诊断

三阴性乳腺癌MR表现
霍成存
【期刊名称】《影像研究与医学应用》
【年(卷),期】2018(002)016
【摘要】目的:研究三阴性乳腺癌核磁共振表现,分析最具特征的影像特点.方法:回顾性分析术前有完整影像学资料的乳腺癌患者25人,共包含26个病灶,依据BI-RADS诊断标准,对病灶大小、形态、边缘、内部强化特征、动态增强曲线及表观系数进行描述及测量,获得影像学资料,并具有完整术后免疫组织化学结果,两者进行对照.结果:三阴性乳腺癌具有良性肿瘤的影像学特点,边缘规则、环形强化及平均A D C值0.98单位.结论:三阴性乳腺癌具有良性肿瘤的影像学特点,形态不规则、边缘毛刺、环形强化及平均ADC值0.95单位.
【总页数】3页(P18-20)
【作者】霍成存
【作者单位】山东省济南市第三人民医院山东济南 250132
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
【相关文献】
1.三阴性乳腺癌MR表现 [J], 霍成存;
2.miR-5688在三阴性乳腺癌细胞中下调固醇调节元件结合蛋白1的表达而抑制三阴性乳腺癌细胞增殖 [J], 张磊;姜棋予;曹哲丽;李静;杨晓妹;林晓萌
3.二维超声与超声造影在鉴别诊断三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌中的应用价值[J], 相泓冰;曹丽;曾庆;门永忠
4.三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌MRI影像学特点分析 [J], 赵艳玲;赵年;陈涛;王毅;秦燕
5.三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌组织中PD-1、PD-L1、FOXP3的差异表达及其临床意义 [J], 贾秀鹏;蒙伶俐;李海莉;陈洁;陈佳意
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超声BI-RADS(2013版)解读江苏省妇幼保健院江苏省人民医院妇幼分院超声科 栗翠英背景依据u1992年，在美国国家癌肿研究所、美国疾病控制预防中心、美国食品药品管理局、美国医学会、美国外科医师学会和美国病理学家学会的协作下，美国放射学会（American College of Radiology, ACR）制定了“乳腺影像报告与数据系统”（Breast Imaging Reporting And Data System, BI-RADS）。

u ACR BI-RADS® – US Lexicon Classification Form。

u美国放射学会（The American College of Radiology, ACR）－乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS®）2013。

乳腺超声概论乳腺超声影像词典乳腺超声报告系统1.乳腺超声概论A.乳腺超声解剖、腋窝淋巴结解剖。

B.男性乳腺发育。

C.成像质量（频率选择、焦点设置、图像增益、空间复合成像、组织谐波成像、成像视野）。

D.标记、测量与记录。

腋窝淋巴结2.乳腺超声影像词典l和2003版相比，2013版BI-RADS词典最重要的变化是新增了弹性成像的内容，删减了“边界”的内容。

一、组织构成•乳腺不均匀的背景回声质地可能影响乳腺超声探测病变的灵敏度。

a. 均匀背景回声－脂肪。

b. 均匀背景回声－纤维腺体。

c. 不均匀背景回声－不均匀背景可以是局限的，也可以是弥散的，腺体与脂肪在交界部位常常会出现声影等情况，影响对病灶的检出，同时也增加了一些不必要的活检。

整体乳腺描述均匀 不均匀二、肿块形态（shape）a.椭圆（oval）：椭圆形或卵形（可能包括2或3个波状起伏，即平缓分叶或大分叶）。

b. 圆形（round）：球形、球状或环形。

c. 不规则形（irregular）：既非圆形，也非椭圆形。

幻灯片1乳腺病变的B I-R A D S评价分级及超声诊断曲阜市人民医院超声医学科幻灯片2乳腺分级的由来根据乳腺疾病发展、治疗和预后特点,美国放射学会A C R于1992年制定了乳腺影像报告和数据系统B r e a s t i m a g i n g r e p o r t i n g a n d d a t a s y s t e m,B I-R A D S对乳腺钼靶X线进行详细规范的描述并对乳腺疾病诊断分级提出了标准;2003年该标准第四版修订时,建立了乳腺超声诊断分级标准B I-R A D S-U S幻灯片3B I-R A D S-U S解决由于超声检查对操作者的依赖性而限制超声应用的问题提升乳腺超声临床应用的功效幻灯片4B I-R A D S分级依据形状边界生长方向纵横比内部回声后方声影周围组织侵润钙化形态血流分布腋窝淋巴结有无肿大幻灯片5评价分级0级——评价不完全1级——阴性2级——良性病变3级——可能良性病变4级——可疑恶性病变5级——高度提示恶性6级——已知癌性病变幻灯片6说明0级：需行其他影像学检查才能做出最终评价1级：未发现病灶常规随访2级：良性病变;无恶性特征,如囊肿、假体常规临床处理和随访3级：可能良性病变;恶性可能非常小,如纤维瘤短期复查幻灯片7说明4级：可疑恶性病变低到中度可能为癌症,应考虑穿刺活检5级：几乎肯定为癌性病变应采取适当措施6级：已知癌性病变穿刺活检已证实为恶性,接受治疗前检查和评价幻灯片8B I-R A D S0级◆如果是首诊临床有体征,超声无征象,建议随诊或者其他影像学检查；临床有体征,超声未确定病变但可疑,建议其他影像检查；◆已切除或者放疗后超声不能确定是疤痕或者复发,建议M R I检查;需要结合既往的其他资料,当时不宜做出超声意见的图像幻灯片9临床体征可触及肿块未触及肿块,但有乳头溢液不对称性增厚皮肤或者乳头有改变幻灯片10B I-R A N D1级无临床体征超声未见异常可参考以前的检查结果可每年常规复查超声幻灯片11B I-R A D S2级良性征象,基本排除恶性征象单纯性囊肿乳腺内淋巴结假体或者植入物术后的稳定性病灶连续超声检查未发现改变的纤维腺瘤根据年龄、临床表现6-12月复查幻灯片12幻灯片13B I-R A D S3级可能良性病变其恶性危险度＜2%边缘光滑、椭圆形且呈水平方向生长的纤维腺瘤图像复杂性囊肿和簇状小囊肿增生结节平行生长目前短期随访为主要处理方法,建议6个月复查幻灯片14幻灯片15B I-R A D S4级可疑恶性,应考虑恶性：此级病灶恶性的可能性为3～94%;应对这些病灶再进行分级,即低度、B I-R A D S4级3个亚型4a：3～30%低度：病例报告结果一般为非恶性,在获得良性活检或细胞学结果检查后应进行6个月或常规的随访4b：31～60%中度：含有一项恶性征象4c：61～94%较大可能含有2项恶性征象幻灯片17恶性征象形态不规则边界模糊,小分叶,成角,毛刺垂直生长纵横比＞1后方回声衰减周边高回声晕微小钙化幻灯片18恶性征象周围结构扭曲内部血流丰富腋下淋巴结肿大皮肤增厚/水肿幻灯片19幻灯片20幻灯片21B I-R A D S5级超声有＞3项的恶性征象高度提示恶性,应采取适当措施,超声发现有归入该级的异常有95%或更高的恶性危险幻灯片22幻灯片23幻灯片24B I-R A D S6级已证实的癌性病变用于患者接受新辅助化疗、手术肿物切除或乳房切除前的评价幻灯片25乳腺良性病变幻灯片26成人乳腺解剖位置:胸前2-6肋软骨之间,外至腋前线,内至胸骨缘腺体组成：由15-20个腺体小叶组成;腺体小叶又有10到15个腺泡组成腺体被包裹于胸大肌浅筋膜的浅层与深层之间幻灯片27妊娠4月,腺体层增厚,回声较均匀,未见导管扩张;哺乳期,中央区乳腺导管显着扩张2~4mm绝经期,48岁,脂肪层增厚,腺体回声增强72岁老年女性,腺体萎缩明显变薄,回声致密增强,皮下脂肪内Cooper韧带明显幻灯片30幻灯片31正常乳腺结构等回声：导管、小叶及富含纤维基质高回声：纤维疏松的基质粘液基质及含脂肪基质幻灯片32伪像的识别C o o p e r′s韧带引起的声衰减脂肪与占位幻灯片33幻灯片34幻灯片35乳腺良性病变乳腺增生浆细胞性乳腺炎纤维腺瘤导管内乳头状瘤脂肪瘤急性乳腺炎及乳腺脓肿乳腺囊肿叶状肿瘤淋巴结幻灯片36乳腺增生症乳腺结构不良女性最常见非炎症、非肿瘤性疾病;其概念、分类及病理诊断标准至今尚未完全统一;病因：卵巢功能紊乱,黄体酮分泌减少,雌激素增多所致幻灯片37乳腺增生的超声表现★弥漫性增生：腺体回声不均,结构紊乱,严重者可呈弥漫性回声减低或者回声增强★结节性增生：多呈低回声,边界欠清或较清晰,无包膜一般无明显钙化幻灯片38幻灯片39幻灯片40乳腺良性病变★局限性增生：局部腺体组织回声不均,减低,边界欠清幻灯片41特殊类型乳腺增生—硬化性腺病主要以间质增生为主超声上常与恶性肿瘤难以鉴别多表现为低回声结节,边界欠清,形态不规则,内可含钙化多为粗大钙化,因含有大量结缔组织,后方可伴有声衰减;幻灯片44幻灯片45幻灯片46急性乳腺炎及乳腺脓肿炎性肿块边界模糊,回声增强或减低,分布不均,血流信号轻度增加;形成脓肿后,内部为不均质无回声区,形态不规则,C D F I脓肿壁上可探及血流信号;幻灯片47超声表现急性期多表现为腺体内的导管扩张;随病情进展,在乳晕区形成边界不清、形态不规则的低回声区,或囊实混合性结节,病灶常突破脂肪层到达皮肤,但与皮肤不粘连;幻灯片48腺体层明显增厚,血流信号丰富幻灯片49乳腺脓肿幻灯片50幻灯片51幻灯片52幻灯片53乳腺导管扩张症/浆细胞性乳腺炎定义：是一种好发于非哺乳期,以导管扩张和浆细胞侵润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症;病因：乳晕周围乳导管阻塞,导管扩张,导管周围出现无菌性炎症;幻灯片54声像图表现病变部位：扩张导管主要位于乳头及乳晕下方,也可向外周中等导管扩展早期：大导管蚯蚓状扩张,甚至1-2c m或更宽,管壁偏厚,内见点状回声晚期：导管壁明显增厚,毛糙,腔内布满密集高回声光点,导管周边可见不规则混合性肿块脓肿C D F I:早期0级,有炎性反应时,管壁可出现较丰富血流信号;幻灯片55急性乳腺导管扩张症幻灯片56幻灯片57幻灯片58鉴别诊断乳腺癌与浆细胞性乳腺炎均可表现为边界不清,回声不均的实性或混合性包块;但后者既往有红肿热痛的病史,乳腺癌常无症状;且浆细胞性乳腺炎常发生于靠近乳头及乳晕区,无橘皮样改变;幻灯片59病因：乳腺导管阻塞所致超声表现：囊性结节,边界清楚、光滑,后方回声增强幻灯片60幻灯片61幻灯片62幻灯片63幻灯片64纤维腺瘤与雌激素分泌过多刺激有关超声表现：典型：椭圆形、低回声、形态规则,边界清楚,可伴有侧方声影幻灯片65幻灯片66非典型纤维腺瘤形态不规则：如分叶状2～3个浅/大分叶回声不均质型：可合并钙化多为粗大钙化、合并囊性变幻灯片67幻灯片68巨纤维瘤最大直径超过7c m的纤维瘤,好发于青春期、哺乳期;病因：乳腺纤维上皮组织对雌激素刺激过度敏感有关特点：生长迅速,易误诊为叶状肿瘤幻灯片69幻灯片70鉴别诊断乳腺癌：形态不规则,内部回声不均,微小钙化,后方可伴声影幻灯片71导管内乳头状瘤CDFI显示：实性回声团内未见血流信号;幻灯片72幻灯片73幻灯片74幻灯片75幻灯片76幻灯片77鉴别诊断乳腺囊肿：为均质无回声,囊内无实性回声纤维腺瘤：实性回声的导管内乳头状瘤与纤维腺瘤较难鉴别;但纤维腺瘤一般可见包膜,而导管内乳头状瘤无明显包膜,往往与导管关系密切,血流信号较丰富幻灯片78乳腺内淋巴结乳腺组织内声像图表现乳腺腺体内的低回声结节,可见淋巴门结构幻灯片79幻灯片80脂肪瘤乳腺皮下脂肪层内的良性肿瘤声像图表现乳腺皮下脂肪层内偏强回声结节,边讲清楚,常多发;幻灯片81幻灯片82纤维瘤幻灯片83幻灯片84幻灯片85纤维组织和腺管俩种成分增生,排列不规则,腺管一部分密集,一部分疏松CDFI: II-III级幻灯片86乳腺癌幻灯片87幻灯片88幻灯片89幻灯片90临床分期：第 0 期局限于导管内,上皮细胞增生显着,细胞异型,有发展为浸润性乳腺癌的趋势幻灯片91临床分期：第Ⅰ期幻灯片92临床分期：第Ⅱ期幻灯片93临床分期：第Ⅲ期幻灯片94临床分期：第Ⅳ期幻灯片95发病机制卵巢内分泌紊乱：雌激素分泌过多生育与哺育：未生育、未哺育家族史一侧已患癌以6个月划分同时性、异时性双侧乳腺癌营养摄入量：脂肪含量高幻灯片96早期无症状,常在更衣或洗澡时偶然发现乳房无痛性肿块,质硬,边界不清,多为单发侵犯皮肤时,皮肤出现凹陷,呈橘皮样改变早期同侧腋下或锁骨下淋巴结转移,晚期可发生血行转移幻灯片97乳腺癌超声表现特征形态不规则,边界不清,边缘可呈蟹足状、毛刺状、小分叶状纵横比＞1肿块周边可见不规则的高回声晕内部多为低回声,后伴声衰减幻灯片98乳腺癌超声表现肿块内可见微小钙化血流多较丰富：穿入性动脉为特征性表现同侧腋窝淋巴结肿大考虑为淋巴结转移幻灯片99钙化成因微钙化是乳腺癌的重要征象之一肿瘤细胞代谢旺盛,其糖的有氧氧化和无氧侾解比正常细胞活跃,生化过程产生二氧化碳和水,很容易在腺体和导管内形成钙盐沉积,因为癌细胞有很丰富的钙、磷元素活细胞的分泌物或坏死细胞碎片均可形成钙化幻灯片100良恶性钙化灶特点恶性良性分布范围：沿导管走行没有规律性多在肿块内部表面或者边缘密度：聚集分布、成簇散在、稀少大小形态：细小、砂砾样较粗大2mm点状不可数圆、环、斑块幻灯片101CDFI血流信号分级Adler半定量法0级：无血流信号Ⅰ级：点状、短棒状血流信号Ⅱ级：一个断面上,1-2条血管,其长度小于病灶的半径Ⅲ级：三条以上血管或弥漫性网状血流;幻灯片102乳腺癌血流频谱特征高速、高阻型血流频谱可能与肿瘤细胞增殖过快,侵润破坏微细血管或者压迫周围组织导致血管扭曲、狭窄,甚至血管闭塞及静脉栓塞,导致静脉回流障碍有关;幻灯片103低速、低阻型或者高速、低阻型可能与瘤体或周围组织动——静脉瘘形成有关幻灯片104CDFI III 级幻灯片105高速高阻型,PSV=s,RI=低速低阻型,PSV=s,RI=幻灯片106幻灯片107低回声周边高回声晕形态不规则乳腺癌超声特征后方回声多衰减幻灯片108幻灯片109幻灯片110幻灯片111幻灯片112幻灯片113幻灯片114幻灯片115幻灯片116幻灯片117小试牛刀,独闯天涯相册由 PRO SP3 创建幻灯片118幻灯片119低频高频频频显像；白班夜班班班满员;横批：超声诊断不喝水不歇着都得忍着；不敢吼不敢凶都得惯着;横批：忍气吞声上班早下班晚病人做不完；水平高医术精全院都靠咱;横批：超声英雄幻灯片120。

三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌MRI影像学特点对比李艳梅;梁治平;钟敏之;曾旭文【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2017(024)001【摘要】目的分析与对比三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(non-TNBC)的MRI影像学表现.方法选取经手术病理证实的乳腺癌患者90例,其中TNBC 30例,non-TNBC 60例.所有患者术前均行乳腺MRI检查.对患者的病灶MRI表现,包括病灶形状、边界、大小、数目、内部强化、时间信号强度曲线(TIC)类型、最大强化率(Emax)、峰值时间(Tmax)和表观扩散系数(ADC)进行分析.结果 TNBC在MRI上大多表现为圆形或分叶状、病灶较小、T2信号较高以及ADC值更低,强化峰值时间短,最大强化率高(P＜0.01),而在病灶边缘、数目、强化方式、TIC曲线上与non-TNBC比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TNBC的MRI表现有一定特点,熟悉其影像表现可以提高术前诊断.【总页数】2页(P1-2)【作者】李艳梅;梁治平;钟敏之;曾旭文【作者单位】广州市红十字会医院放射科,广东广州510220;广州市红十字会医院放射科,广东广州510220;广州市红十字会医院放射科,广东广州510220;广州市红十字会医院放射科,广东广州510220【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.三阴性乳腺癌的MRI影像学特点分析 [J], 胡静;汪登斌;柴维敏;姜婷婷;陈克敏2.三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌超声、MRI影像学对比分析 [J], 张爱红;张建刚;王红;马景旭;王霞;玛依努尔;王云玲3.三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌MRI表现对比分析 [J], 郝亮;余日胜;崔凤;任兴昌;徐海滨;汤丽珠;邓国辉4.三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌MRI影像学特点比较分析 [J], 熊大明5.三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌MRI影像学特点分析 [J], 赵艳玲;赵年;陈涛;王毅;秦燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声造影诊断乳腺癌的应用与价值评析
超声造影能够提供高分辨率的乳腺图像，能够直观地显示乳腺内部的结构和血流情况，对乳腺肿块的形态、大小、边界等进行准确的评估。

乳腺癌通常呈现为无回声或低回声结节，具有不规则的形态和边界，通过超声造影可以清晰地显示这些特征，有助于早期发现
和诊断。

超声造影还能够评估乳腺肿块的血流情况，通过彩色多普勒血流显像可以显示肿块周
围的血流分布情况。

乳腺癌通常伴有新生血管的形成，这些血管具有高速血流和非连续性
的形态特征，通过超声造影可以有效地观察到这些异常血管，有助于鉴别乳腺癌与其他良
性肿块。

超声造影还可以评估乳腺癌的淋巴结转移情况。

乳腺癌的淋巴结转移是术前分期和治
疗方案选择的重要依据，通过超声造影可以评估淋巴结的大小、形态、轮廓和内部回声等
特征，对淋巴结转移进行初步筛查和评估。

超声造影在乳腺癌的早期诊断和评估中具有重要的应用和价值。

其准确性和敏感性高，能够直观地显示肿块形态和血流情况，对乳腺癌的鉴别诊断和淋巴结转移的评估具有重要
意义。

超声造影是一种非侵入性的检查方法，安全性高，对于乳腺癌的筛查和随访也具有
重要价值。

超声造影也存在一定的局限性。

对于乳腺密度较高的患者，超声图像的分辨率可能会
降低，影响乳腺癌的检出率。

由于操作人员的经验和技术水平不同，超声图像的质量和诊
断的准确性也会存在差异。

在应用超声造影诊断乳腺癌时，需要结合临床病史和其他辅助
检查结果进行综合评估。

超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用1.超声检查可以发现小的肿瘤乳腺超声检查可以探测小于2mm的肿块，比其他影像学检查方法更敏感。

超声可以帮助患者早期识别潜在的肿瘤。

2.超声可以显示良恶性肿瘤的特征乳腺超声可以显示肿瘤的大小、形状、边缘、内部回声、分布等特征，这些特征有助于确定肿瘤的良恶性。

通常来说，良性肿瘤均匀、边界清晰，恶性肿瘤不规则、边缘不清、内部结构不均。

3.超声可以指导穿刺活检在肿瘤诊断中，超声可以在肿瘤区域进行定位，并指导穿刺活检，提高肿瘤诊断的准确性。

超声引导下行针穿刺活检的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.3%、98.5%、96.4%和96.4%。

1.肿块的大小通常来说，恶性肿瘤更倾向于较大肿块。

在乳腺超声中，肿瘤的大小与良恶性存在相关性。

比如，乳腺癌通常是直径大于2cm的肿块。

此外，乳腺癌肿瘤可在肿瘤边缘形成核分裂像，而良性肿瘤则通常结构简单，未形成核分裂像。

2.形状恶性肿瘤常常有不规则、分叶或者呈现多中心性的形态，而良性肿瘤则多呈现球形或椭圆形。

3.边界恶性肿瘤的边缘常常比较模糊或不清晰，常常伴有紧密连接、分叶或分岔；而良性肿瘤的边缘则常常清晰有力，即便有分支也不会紧密贴在周围的结构上。

4.内部回声和分布乳腺腺体的结构和组织会影响成像质量甚至检查结果。

一般良性肿瘤通常有均匀内部回声的特点，恶性肿瘤内部结构不均质，回声特点多样。

良性肿瘤通常表现为单个块状，而恶性肿瘤则表现为多中心病变、分叶或分岔的病变。

三、结论乳腺超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有重要的应用价值。

超声检查可以帮助发现小肿瘤、显示肿瘤的特征和指导穿刺活检。

此外，乳腺超声结合其优越的成像特点，能够帮助医生判断乳腺良恶性肿瘤，从而提高患者的治疗效果和预后。

秒懂乳腺超声报告单乳腺超声检查属于临床上一种较为常见的影像学检查，通过以超声检查的方式，能够将其用于筛查乳腺癌、诊治乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺囊肿等常见乳腺疾病，而以超声检查报告单，能够及时了解乳腺诊断的结果。

因此，如何看懂、读懂乳腺超声检查报告单，便成为了每一位女性群体需要了解和掌握的要点。

基于此，文本就乳腺超声报告单相关医学知识进行科普，以此为参考。

一、乳腺报告单主要包括哪些内容？通过超声检查，医生会提供充满专业术语的检查报告单，而乳腺超声报告单上主要包括两部分内容，其一是超声描述，超声描述是医生对超声影像的解读，一般情况下，超声影像检查的涵盖范围，像乳腺内大小、方位、回声、边界和具体形态等，医生通常会将影像中看到的具体情况表述在该部分；其二是超声提示，这一部分内容主要是医生根据专业知识和临床经验对乳腺内情况的具体总结和诊断，这一部分的内容主要和乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）有关。

根据BI-RADS分级对乳腺病变情况进行划分，通常情况下，级别越高病变的可能性越大。

二、如何看懂乳腺报告单的超声描述部分？以乳腺内检查影像中的边界和形态为例，一般情况下，存在异常回声时，需要观看异常回声与周围组织是否界限清晰，如果影像中边界清晰光整，那么多表示为良性。

而如果边界处存在毛刺、微分叶的情况，则有恶性的发展表征；其次，观察乳腺报告单中的形态，如果影像中乳腺内形态呈椭圆形，也就意味着呈良性发展。

而如果是圆形又或者是不规则的图形，大多为恶性，通过了解相关知识，能够在一定程度上通过超声描述部分，对自身的乳腺病变情况有大致了解。

三、如何看懂乳腺报告单中的超声提示部分？为了看懂乳腺报告单中的超声提示部分，需要了解和其相关的BI-RADS，下面主要对BI-RADS六大分类进行详述：BI-RADS1类一般情况下表示检查结果呈阴性，未发生任何病变情况，属于正常乳房，此时受检者恶性肿瘤病发率处于最低，证明医生在影像检查过程中，未在乳腺内发现任何肿块或皮肤增厚的情况这一类乳腺一般一年做一次筛查即可。