新生儿科新生儿PICC置管术

PICC在新生儿的临床应用及护理在新生儿医学中，PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种经皮周围插入中心导管，为新生儿提供长期静脉通路，广泛用于新生儿的临床应用。

其具有操作简便、可靠性高、创伤小等优点。

1. 药物输注：PICC可以用于新生儿的静脉药物输注，包括抗生素、镇痛药和营养药物等。

通过PICC，可以减少反复抽血和静脉穿刺，降低新生儿的疼痛和创伤。

2. 血液采样：PICC在新生儿血液采样中起到关键作用。

通过PICC，可以方便地抽取新生儿的血液样本，进行血液检查和实验室检测。

3. 输液和输血：PICC可以用于新生儿的输液和输血。

新生儿因为体量小，静脉血管细小，难以直接进行静脉输液和输血，而PICC则可以在保证安全的前提下实现输液输血。

4. 营养支持：新生儿常常需要静脉营养支持，尤其是早产儿和低体重儿。

通过PICC，可以将液体和营养物质直接输入到中心血管，确保新生儿获得足够的营养和能量。

PICC的护理对于新生儿的安全和治疗效果至关重要。

以下是PICC护理的注意事项：1. 严格消毒：在插入PICC前，需要严格进行手部消毒，并采用无菌手套进行操作，避免感染。

2. 选择合适位置：选择PICC插入的位置应根据新生儿的年龄、体重和静脉通路情况来确定。

常用的插入位置包括上肢的尺桡动脉、肘部静脉和头部的颞静脉。

3. 牢固固定：插入PICC后，需要将其牢固固定，避免出现位移或拔管。

常用的固定方法包括使用透明敷料、无菌纱布和胶布，以确保PICC的稳定性。

4. 定期检查：护理人员需要定期检查PICC的情况，包括插管部位是否有红肿、渗液或感染迹象，PICC是否有移位或堵塞等。

同时还需定期更换敷料，保持插管部位清洁干燥。

5. 防止血栓形成：由于PICC在血管内停留时间较长，容易导致血栓形成。

护理人员需根据医嘱定期进行冲洗和注射抗凝剂，减少血栓的发生。

PICC在新生儿的临床应用中具有重要作用，可提供长期静脉通路，方便药物输注、血液采样、输液和输血、营养支持等。

PICC在新生儿的临床应用及护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种具有一端插入体表静脉的穿刺导管，另一端插入中心静脉的肋骨间隙或锁骨下静脉。

其临床应用广泛，特别是在新生儿的护理中起到了重要的作用。

以下是PICC在新生儿的临床应用及护理方面的介绍。

PICC在新生儿的临床应用方面。

PICC的插入过程相对比较简单，对患者的创伤较小，因此在新生儿的使用上具有很大的优势。

PICC可用于新生儿长时间的输液或静脉药物治疗，如营养支持、生长激素、抗生素等。

PICC还可用于进行血样采集、血浆置换、血透等操作。

在新生儿的护理中，PICC的应用能够提供快速、准确的治疗途径，降低了静脉穿刺和血管破坏的风险。

PICC在新生儿的护理中需要特别注意的是护理。

在PICC穿刺部位保持严密无菌是非常重要的，护士需要做好手部消毒、穿戴手套等防护措施。

PICC的外露部分要保持干燥，定期更换固定贴，防止感染。

护士需要定期检查PICC插入点是否存在红肿、渗血等异常情况，及时处理。

PICC在新生儿的护理中要避免活动过度，尤其是新生儿的手部和脚部活动要轻柔，以防止护理员拔管或移位。

PICC管道畅通也是护理中的重要环节，护士需要根据医嘱定期冲洗和注射生理盐水，保持导管通畅。

在注射药物时，护士需要遵循准确的药物剂量和稀释比例，避免给药过快或过慢。

在新生儿PICC护理中，护士需要密切观察新生儿的生命体征和病情变化。

如出现发热、出血、局部红肿疼痛等异常情况，需要及时报告医生，并采取相应的处理措施。

护士还需要注意PICC拔管的时机和方法，一般情况下需要医生的指导和协助，以降低患者的不适和并发症风险。

PICC在新生儿的临床应用及护理方面具有重要意义。

正确使用和护理PICC能够为新生儿提供更为便捷和安全的输液和药物治疗途径。

在PICC的应用和护理中，护士需要具备丰富的专业知识和技能，合理有效地进行护理操作，为新生儿提供全面、安全的护理服务。

新生儿PICC的维护和使用的注意事项一、什么是新生儿PICC二、新生儿PICC的适应症三、新生儿PICC的插管操作1. 术前准备2. 术中操作3. 术后处理四、新生儿PICC的维护和使用注意事项1. 定期观察2. 注意感染预防3. 特殊情况处理4. 相关护理措施五、新生儿PICC的并发症及处理方法1. 血管穿刺相关并发症2. 感染相关并发症3. 其他并发症六、新生儿PICC的拔管七、新生儿PICC的评估和记录八、新生儿PICC的教育与指导1. 家庭护理指导2. 家长的注意事项九、新生儿PICC的总结一、什么是新生儿PICC新生儿PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过周围静脉插入的中心导管，用于给予新生儿长期的静脉输液、营养支持和药物治疗。

它的插管部位位于手臂或大腿的周围静脉，导管的末端则达到上腔静脉或右心房，通过这种方式可以保证药物的快速输注和有效循环。

二、新生儿PICC的适应症新生儿PICC适用于以下情况： 1. 长期静脉输液：如静脉营养支持、长期抗生素治疗等。

2. 预防性治疗：如预防感染、预防血栓形成等。

3. 重症监护：如心脏手术后、早产儿、危重病儿等。

三、新生儿PICC的插管操作1. 术前准备在进行新生儿PICC插管前，需要进行以下准备工作： - 准备所需器材：包括导管、消毒液、导丝、注射器、贴敷材料等。

- 确认操作者的资质：需要经过专业培训并具备相关操作经验。

- 准备好相应的麻醉和止血药物。

2. 术中操作新生儿PICC的插管操作步骤如下： - 选择插管部位：通常选择手臂或大腿的周围静脉。

- 局部麻醉：使用适量的局部麻醉药物，麻醉插管部位。

- 穿刺静脉：使用穿刺针穿刺周围静脉，插入导丝。

- 插入导管：将导丝插入静脉，通过导丝插入PICC导管。

- 固定导管：使用贴敷材料将导管固定在插管部位。

- X线定位：通过X线检查确认导管的位置是否正确。

重症新生儿科PICC置管术的护理干预摘要：目的：为患儿建立良好的静脉通道，探讨NICU科经外周静脉穿刺中心静脉置管的护理措施。

方法：对21例NICU患儿经外周静脉将PICC导管置入上腔静脉进行输液，通过制定、实施、规范安全置管护理制度，严格执行经外周静脉穿刺中心静脉置管的操作、维护及并发症的预防、处理的整个流程，真正达到安全使用经外周静脉穿刺中心静脉置管。

结果：21例患儿全部置管成功，完成所有的治疗疗程，无l例出现药物外渗及组织坏死。

结论：对NICU新生儿行PICC置管，并且实施有效、正确的导管护理可减少患儿反复穿刺的痛苦，顺利完成静脉高营养、及所有治疗，提高NICU患儿抢救成功率及生存质量。

关键词：新生儿重症监护室；PICC导管；操作要点；护理干预【abstract】 objective：for the children to establish good venous channel，discusses NICU department via peripheral venous puncture center venipuncture nursing measures.Methods：21 cases of NICU patients via peripheral vein to PICC catheter placement to infusion，superior vena cava through the formulation，implementation and standardize the system of nursing safety，strictly implement the central venous catheter peripheral venipuncture operation，maintenance and prevention and treatment of complications of the whole process，really achieve the safe use via peripheral venous puncture center venipuncture.Results：21 cases of children with all catheter，successfully complete all the treatment，no drug exosmosis（l）and tissue necrosis.Conclusion：line of NICU newborns PICC catheter，and implement effective and correct catheter nursing can reduce children painful repeated puncture，complete vein high nutritional value，and all treatment，enhance NICU with rescue success rate and quality of life.【key words】 NICU；PICC catheter；Operating points；Nursing interventionPICC是经外周静脉置入中心静脉导管（Peripherally inserted central catheters，PICC）是指由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置管，使导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法[1]。

PICC在新生儿的临床应用及护理穿刺贴就是指在皮肤、黏膜或血管内插入导管，并在管路末尾通过充气、推送药液等方式固定导管，使之稳定插入并能够便捷地输送药物或营养物。

在新生儿的医疗护理中，PICC的应用是非常常见且必要的。

PICC插管操作简单，创伤小，无需大手术和局部麻醉，尤其适合生长发育期的婴儿。

PICC能够满足新生儿的长期营养需求和药物治疗需求，减少对新生儿的刺激和疼痛，同时提高医疗治疗效果。

此外，PICC导管被插入血管内，需要重点关注护理，以保证导管安全和正常使用。

下面本文将详细介绍新生儿PICC的临床应用及护理。

1.新生儿需要长期静脉营养支持的情况，如早产儿、低体重儿、出生重要儿等需要营养支持的患儿。

2.新生儿需要静脉输液治疗，并且需要持续输液的患儿，如某些抗生素、疫苗等药物。

3.新生儿需要进行中心静脉压力检测或心脏导管监测的情况，如新生儿心脏病、肺动脉高压等需要监测的患儿。

4.新生儿需要进行大量输注的情况，如失血、休克、急救等紧急情况。

1.预防感染。

因为PICC导管是插入血管内的，所以常见的并发症是感染，应采取严密的监测和护理措施保证其安全性。

打开包装、触碰导管和PICC使用区域时，需要保证手部清洁净致，使用护目镜、帽子、口罩、消毒液等道具；2.保持导管畅通。

PICC导管的畅通性对于疗效非常重要。

护理人员需要注意定期排气、排血、冲洗导管，预防导管堵塞和衰竭，也要注意保持导管针尖及其周围区域清洁；3.固定导管。

PICC插管固定是一个十分重要的环节。

固定时需注意导管的深度、角度、位置，以及穿刺处周围皮肤是否有红肿、出血等情况，不得拉扯导管，使之锁入合适的位置；4.定期更换导管。

因为新生儿皮肤娇嫩，导管进入体内可能会引起皮肤损伤和导管移位，所以更换PICC导管之前应清洁穿刺区域，并注射适当的麻醉药物，以减少婴儿的疼痛感。

定期更换导管的周期应根据实际情况而定，根据医生医嘱执行。

总之，新生儿PICC的应用为临床医学带来了非常重要的改变。

PICC在新生儿的临床应用及护理随着医疗技术的不断发展和进步，新生儿的生存率也在逐渐提高。

在新生儿的临床护理中，脐静脉导管（PICC）的应用已经成为常见的护理手段之一。

PICC可以为新生儿输注药物、营养液和血液制剂等，同时也能监测和测量中心静脉的压力和氧合情况。

本文将详细介绍PICC在新生儿临床应用中的意义和注意事项，并探讨其在护理中的具体操作。

1. 提高输液药物的安全性：对于一些需要长期输液治疗的新生儿，PICC可以减少反复插管和损伤，降低感染的风险，提高输液药物的安全性。

2. 便于新生儿护理：PICC置管后，可以减少静脉置管次数，减少患儿的痛苦和焦虑，对于需要频繁血液检测、输液治疗的新生儿来说，大大减轻了患儿的痛苦。

3. 提高治疗效果：对于需要长期血液透析、抗生素治疗等的患儿，PICC可以提供稳定的导管通道，保障治疗药物的有效输注，提高治疗的效果。

4. 便于监测：PICC不仅可以输液，还可以监测中心静脉的压力和氧合情况，对于监测患儿情况、发现异常及时干预具有重要意义。

二、PICC在新生儿的临床应用注意事项1. 确保严格无菌操作：在进行PICC置管前，医护人员需要进行严格的无菌操作，避免细菌感染。

2. 确定PICC尺寸：在置管前需要根据患儿的年龄、体重和病情等因素，选择适当尺寸的PICC，避免过长或过短的导管带来的不适。

3. 注射药物前进行冲洗：在给患儿注射药物前，需要先用无菌生理盐水进行冲洗，避免不同药物间的相互影响。

4. 定期更换导管：PICC是一种长期留置的导管，需要定期更换，避免导管老化或感染。

5. 定期皮肤护理：PICC留置期间，需定期对导管周围皮肤进行清洁和护理，保持皮肤干燥和清洁，避免感染。

三、PICC在新生儿护理中的具体操作1. PICC置管操作在PICC置管操作中，需要保持患儿舒适和安全，医护人员应当严格遵守操作规程，确保置管操作的准确性和安全性。

在置管前，需要对患儿进行全面的评估，了解患儿的血管情况、疾病状况以及皮肤状态等，为选择适当的置管部位和导管尺寸提供参考。