(完整版)医院处方笺模板

医院处方笺模板篇一：处方笺标准格式处方标准一、处方内容 1、前记主要包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、嘉犁门诊或住院病历号科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。

可添列特殊要求的投资项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号代办人姓名、身份证明编号。

2、正文以Rp或R拉丁文Recipe“请取”的缩写标示分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

3、后记医师签名或者加盖专用签章制剂金额以及审核、调配核对、发药签章药师签名或者加盖专用签章。

二、处方颜色 1、普通处方的印刷用纸为白色。

2、急诊处方印刷用纸为灰白色右上角标注“急诊”。

3、儿科处方印刷用纸为淡绿色药片右上角标注“儿科”。

4、麻醉药品和毛柱精神药品处方印刷用纸精神药品为淡红色右上角标注“麻、精一”。

5.降压药第二类精神药品处方印刷用纸为白色右上角标注“精二”。

三、处方样式及说明 XXX医院专用处方笺费别自费离休二乙医保自治区、市、县请对号划√ 姓名性别年龄门诊/住院病历号科别/病区和床位号临床诊断开具日期年月日 Rp 底色为白色医师药品金额元收费员注射费元审核、调配收款票据请贴附复方背面核对、发药巨量处方患者意见同意不同意患者签名联系地址或电话患者自愿填写我省各医疗机构统一处方格式新处方笺1月1日启用 2021-12-10 01:18:14 重庆晨报讯江西日报记者黄锦军报道12月8日记者从有关部门了解到根据陈竺《处方管理办法试行》的要求全省各医疗机构使用的处方必须统一格式。

省卫生厅组织机构有关专家制定了普通、急诊、儿科、麻醉药品专用和精神药品五种等专用处方笺格式新处方笺于2021年1月1日起正式启用。

按照规定各地除按照省卫生厅规定的格式印制必须处方笺单位名称外其他项目不得作任何改动。

社会医疗机构诊所、门诊部等由县市卫生局统一印制。

原处方使用到2021年12月31日止。

处方在有效特殊情况下需延长有效期的由开具处方的医师在处方底端空白处不许有效期限并再次签名但有效期最长注明超过3天。

处方笺开具示例×××医院处方笺姓名：×××性别：□男□女年龄：×××（岁、月、天 )门诊 / 住院病历号：科别（病区/床位号）：×××临床诊断：填写诊断及证型（不能简写）开具日期：××××年××月××日住址 / 电话：请详细填写(药品名称、剂型、规格、数量、用法用量)Rp0.9%氯化钠注射液250ml硫酸庆大霉素注射液8万单位× 2 支/用法：静滴1次/ 日（或者）盐酸萘甲唑啉滴鼻液8mg:8ml ×1 支用法：滴鼻2滴3次/日湿疹霜20g×1支用法：外用，适量涂患处 3 次/ 日曲安萘德益康唑软膏15g ×1 支用法：外用，适量涂患处 3 次/ 日( 或者)西替利嗪片10mg×12 片×1盒用法：口服10mg( 或1片)/ 睡前黄藤素软胶囊0.25g ×24 粒× 1盒用法：口服0.75g（或 3粒） 3次/ 日湿毒清胶囊0.5g×30 粒×1 瓶用法：口服 1.5g(或3粒)3次/ 日醋酸地塞米松片 0.75mg×12片用法：口服0.75mg( 或 1片)3次/ 日/医师：全名（签章）药品金额：审核药师：调配药师：核对、发药药师：（备注：慢性病、老年病或外地等特殊情况需要适当延长处方用量的请在临床诊断栏后标注原因）（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。

处方笺格式范例：(说明：煎、服法根据中医辩证的具体情况开具，以医疗机构中药煎煮室管理规范第四章煎药操作方法为准，本范例仅供参考)江油市×××医院处方笺门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一姓名张三性别男年龄 25岁开具日期 2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断急性扁桃体炎R：阿奇霉素片 0.25g×10片Sig： 0.5g qd医师张XX 金额药师（审核、核对、发药）刘XX 药师/士（调配）王XX江油市×××医院处方笺门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一姓名张三性别男年龄 25岁开具日期 2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断喘证--风寒束肺R：炙麻黄9g 桂枝6g 苦杏仁6g 炙甘草3g桑白皮9g 僵蚕10g煎、服法：水煎服，用水900毫升，武火急煎15分钟，取药汁400毫升，每次服200毫升，每日2次，饭后温服，每日1剂。

剂数：3剂医师张XX 金额药师（审核、核对、发药）刘XX 药师/士（调配）王XX江油市×××医院处方笺门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一姓名张三性别男年龄 25岁开具日期 2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断感冒（气虚感冒）R：党参10g 茯苓10g 苏叶9g 葛根9g前胡10g 半夏10g 陈皮10g 枳壳10g桔梗10g 甘草3g煎、服法：水煎服，用水1200ml，武火先煎煮沸，文火久煎40分钟，取药汁600ml，每次服200ml，每日3次，饭后温服，每日1剂。

剂数：3剂医师张XX 金额药师（审核、核对、发药）刘XX 药师/士（调配）王XX江油市×××医院处方笺门诊/住院病历号门诊科室/病区内科床位号一姓名张三性别男年龄 25岁开具日期 2012 年 4 月 1 日费别新农合临床诊断胸痹（心血瘀阻） / 冠心病R：复方丹参片 64片Sig： 3片 tid速效救心丸40mg×60粒Sig： 240mg tid 医师张XX 金额药师（审核、核对、发药）刘XX 药师/士（调配）王XX××××××××医院处方笺门诊/住院病历号科室/病区床位号姓名性别年龄开具日期年月日费别临床诊断R：医师金额药师（审核、核对、发药）药师/士（调配）。

医院处方笺模板【医院处方笺模板】一、处方笺的基本信息1. 医院名称：XX医院2. 医院地址：XX省XX市XX区XX街道XX号3. 医生姓名：XXX4. 医生职称：主治医师/副主任医师/主任医师5. 医生执业证号：XXXXXX6. 病人姓名：XXX7. 病人性别：男/女8. 病人年龄：XX岁9. 病人身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX二、处方内容1. 处方日期：XXXX年XX月XX日2. 处方类型：西药处方/中药处方/中西医结合处方3. 处方有效期：XX天/一个月4. 处方药品清单：(1) 药品名称：XXX药品规格：XXX数量：XX盒/XX瓶/XX袋用法用量：XXX(2) 药品名称：XXX药品规格：XXX数量：XX盒/XX瓶/XX袋用法用量：XXX(3) ...三、处方备注1. 病情描述：XXX2. 注意事项：XXX3. 医生签名：（医生签名图片）四、其他信息1. 医院联系方式：电话：XXXX-XXXXXXX2. 医院官方网站：XXXXXX3. 医院门诊时间：周一至周五 8:00-17:00【附：处方笺模板示例】XX医院处方笺医院地址：XX省XX市XX区XX街道XX号医生姓名：XXX 执业证号：XXXXXX病人姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX 处方日期：XXXX年XX月XX日有效期：XX天/一个月药品清单：1. 药品名称：XXX药品规格：XXX数量：XX盒/XX瓶/XX袋用法用量：XXX2. 药品名称：XXX药品规格：XXX数量：XX盒/XX瓶/XX袋用法用量：XXX备注：病情描述：XXX注意事项：XXX医生签名：（医生签名图片）联系方式：电话：XXXX-XXXXXXX官方网站：XXXXXX门诊时间：周一至周五 8:00-17:00以上为XX医院处方笺模板，仅供参考。

请在购药前咨询医生或者药师，按照医嘱使用药品。

如有疑问，请及时联系医院。

处方笺（1）[边距左-3cm][边距右-3cm]天佑药房处方笺病人姓名：性别：年龄：电话号码：住址：医生姓名：执业医师证书号：护士：日期：处方编号：药名规格用量................................................................................... ................................................................................... ................................................................................... ................................................................................... ................................................................................... ...................................................................................药师审核：负责人签字：复印员签字：天佑药房电话：xxx-xxxxxx2【处方说明】1. 本处方为合法医师有权开具，凭此处方可购药。

2. 患者需按照医生开具的用法用量使用药物，禁止擅自增减用量。

3. 可以根据处方到医院药店购药或者凭此处方到其他合法药店购买。

【注意事项】1. 请按时按量服药，不要随意中断治疗。

2. 在服药期间如有不适，请立即停药并咨询医生。

3. 应避免药物与饮食相互影响，特别是禁止与酒精、咖啡等一起服用。

4. 药物应放置在干燥、避光、凉爽的地方，远离儿童。

医疗机构处方笺
费别：□公费□自费□农合
□医保□其他医疗证号：处方编号：
姓名：性别：□男□女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：
临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：
Rp
此处方为白底黑字
医师：药品金额：
审核药师：调配药师/士：核对、发药药师：
处方格式
处方规格
一、处方纸张大小为21.0厘米（高）×14.8厘米（宽）。

二、处方颜色与分类标注，普通处方的印刷用纸为白色。

三、处方字体
（一）字体印刷颜色为黑色。

（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。

（三）“蒙自市医疗机构处方笺”为楷体二号字。

（四）Rp为Times New Roman二号字。

（五）其余字体一律使用宋体五号字。

医院处方笺模板【医院处方笺模板】一、处方笺的基本要素处方笺是医生开具给患者的医疗处方，用于指导患者购买药品和治疗。

处方笺的基本要素包括以下内容：1. 医院信息：包括医院名称、地址、电话等，以便患者和药店联系。

2. 医生信息：包括医生姓名、职称、执业医师证号等，以便患者确认医生的资质。

3. 患者信息：包括患者姓名、性别、年龄等，以便药店确认患者身份。

4. 处方日期：标明处方开具的日期，以便药店确认处方的有效期。

5. 药品信息：包括药品名称、规格、剂量、用法、用量等，以便药店准确提供药品。

6. 医生签名：医生需在处方笺上亲笔签名，以确保处方的真实性和有效性。

二、处方笺模板示例[医院名称][医院地址][医院电话][医生姓名] [医生职称][执业医师证号][患者姓名] [性别] [年龄]处方日期：[日期]药品清单：1. 药品名称：[药品1名称]规格：[药品1规格]剂量：[药品1剂量]用法：[药品1用法]用量：[药品1用量]2. 药品名称：[药品2名称]规格：[药品2规格]剂量：[药品2剂量]用法：[药品2用法]用量：[药品2用量]3. 药品名称：[药品3名称]规格：[药品3规格]剂量：[药品3剂量]用法：[药品3用法]用量：[药品3用量]医生签名：___________________三、注意事项1. 处方笺应使用医院的正式纸质或者电子版，以确保处方的合法性和有效性。

2. 处方笺上的信息应准确无误，包括医院信息、医生信息、患者信息、药品信息等。

3. 处方笺应由医生亲自签名，以确保处方的真实性和有效性。

4. 处方笺上的药品信息应明确、清晰，以便药店准确提供药品。

5. 处方笺上的日期应与开具处方的实际日期一致，以确保处方的有效期。

6. 处方笺应妥善保管，避免泄露个人隐私和药品信息。

以上是关于医院处方笺模板的详细内容，希翼能对您有所匡助。

如有任何疑问，请随时与我们联系。

医院处方笺模板处方笺是医生开具给患者的一种医疗文件，用于指导患者购买药物或接受治疗。

它包含了医生的姓名、联系方式、患者的个人信息、诊断结果、治疗方案以及药物的名称、剂量和用法等重要信息。

下面是一个标准格式的医院处方笺模板，以供参考：[医院名称][医院地址][医院联系电话]患者信息：姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]联系电话：[患者联系电话]住址：[患者住址]医生信息：姓名：[医生姓名]科室：[医生所在科室]联系电话：[医生联系电话]处方信息：日期：[处方开具日期]处方编号：[处方编号]诊断结果：[诊断结果详细描述]治疗方案：[治疗方案详细描述]药物清单：药物名称剂量用法[药物1名称] [药物1剂量] [药物1用法][药物2名称] [药物2剂量] [药物2用法][药物3名称] [药物3剂量] [药物3用法]...备注：[其他需要注明的事项]请患者携带此处方笺前往药店购买药物或按照治疗方案进行治疗。

如有任何问题或需要进一步咨询，请随时与医生联系。

注意事项：1. 请患者按照医生的指导进行药物购买和治疗，不要随意更改剂量或用法。

2. 如有不适或药物使用过程中出现不良反应，请及时告知医生。

3. 处方笺仅限于购买药物或接受治疗使用，不得用于其他用途。

以上是标准的医院处方笺模板，根据实际情况进行相应的填写和调整。

请医生在开具处方时严格按照规范填写，以确保患者能够正确使用药物和接受治疗。

同时，患者在购买药物或进行治疗时，请遵循医生的指导，如有任何疑问或需要进一步咨询，请及时与医生联系。