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浅谈以蒙医药治疗肝炎的几点研究肝炎是一种常见的疾病，根据世界卫生组织的数据，全球有近3亿人患有慢性肝炎，其中大部分是因乙型肝炎病毒感染导致。
肝炎对患者的健康造成严重威胁，而且如果不及时治疗，可能会演变成肝硬化甚至肝癌。
寻找有效的治疗肝炎的方法是医学界的一项重要任务。
在传统医学中，以蒙医药治疗肝炎的疗效备受关注。
本文就以蒙医药治疗肝炎的研究为主题，结合现代医学的知识，浅谈以蒙医药治疗肝炎的几点研究。
一、以蒙医药的基本理论以蒙医药是蒙古族传统医学的代表，它有着悠久的历史和丰富的治疗经验。
以蒙医药的基本理论包括阴阳学说、五行学说以及蒙古族地域特色和民族传统文化等因素。
在以蒙医药的治疗理论中，肝炎被认为是肝脏受病邪侵袭导致的疾病，会导致肝脏失去平衡和功能紊乱。
在治疗上，以蒙医药强调平衡阴阳、调和五脏的功能，通过中药、针灸、推拿等手段来达到治疗肝炎的目的。
二、以蒙医药治疗肝炎的中药方剂以蒙医药在治疗肝炎方面有着丰富的中药方剂，这些方剂在临床应用中取得了一定的疗效。
比如《金镶玉凤丹》是一种以蒙医药治疗肝炎的经典药方之一，它由纯天然的中草药配制而成，具有清热利湿、祛瘀止痛的功效。
还有一些以蒙医药的秘方，如含有草本植物、矿物质等天然成分的中药制剂，能够在一定程度上缓解肝炎患者的症状，调理肝脾功能，提高免疫力。
三、以蒙医药治疗肝炎的针灸疗法针灸疗法是以蒙医药治疗肝炎的重要手段之一。
以蒙医药认为，通过针灸的刺激作用，可以调整肝脏的气血流动，促进体内阴阳平衡。
临床实践证明，针灸疗法可以有效缓解肝炎患者的疼痛感，改善患者的肝脏功能，有助于治疗肝炎。
患者还可以配合推拿、拔罐等手法，有效缓解肝炎引起的不适症状。
四、以蒙医药治疗肝炎的营养疗法以蒙医药治疗肝炎还包括营养疗法，即通过食疗来调理患者的体内平衡。
以蒙医药认为，对于肝炎患者来说，饮食调理是非常重要的一环。
在食疗上，建议患者多摄入一些清淡易消化的食物，如蔬菜水果、粗粮食物和高蛋白质的食物，同时避免辛辣刺激性食物，尤其是禁酒禁烟，有利于减轻肝脏的负担，促进康复。
异甘草酸镁联合双环醇治疗化疗药物性肝损害的疗效观察王艳华;刘冬兰【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2016(051)005【摘要】目的：探讨异甘草酸镁联合双环醇治疗化疗药物性肝损害的疗效。
方法80例化疗药物性肝损害患者被随机分为对照组与实验组，2组患者各40例，对照组接受常规护肝治疗，实验组使用异甘草酸镁联合双环醇护肝治疗，治疗1周后进行疗效及不良反应评价。
结果⑴治疗前，2组患者总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、前白蛋白（PA）、拟乙酰胆碱酯酶（PCHE）相比差异无统计学意义（P＞0.05）。
治疗1周后，实验组TBIL、ALT、AST、GGT、ALP显著低于对照组，PA、PCHE显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
⑵经疗效评价，实验组治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
⑶2组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论异甘草酸镁联合双环醇治疗化疗药物性肝损害具有疗效可靠、安全性好等优点。
%Objective To investigate the therapeutic efficacy of magnesium isoglycyrrhizinate plus bicyclol in the treatment of patients with chemotherapy drugs-induced liver injury. Methods 80 cases of chemotherapy drugs-induced liver injury were divid-ed into a control group and an experimental group randomly,and there were 40 cases of patients in each group. The control group was given conventional liver-protecting therapy,while the experimental group received magnesium isoglycyrrhizinate plus bicyclol.The therapeutic efficacy and adverse reactions were evaluated after 1-week therapy. Results ⑴Before treatment,no st atistical differences were found in total bilirubin (TBIL),alanine aminotransferase (ALT),aspartate aminotransferase (AST),γ-glutamyltrans-ferase(GGT),alkaline phosphatase (ALP),pre-albumin (PA),pseudocholinesterase (PCHE) between the 2 groups (P>0.05). After 1-week therapy,the TBIL,ALT,AST,GGT,ALP in experimental group were statistically lower than those in control group,while the PA and PCHE were statistically higher than those in control group (P<0.05).⑵After evaluation of therapeutic efficacy,the efficacy in experimental group was superior to that in control group (P<0.05).⑶No statistical difference was found in incidence of adverse reactions between the 2 groups (P>0.05). Conclusion The magnesium isoglycyrrhizinate plus bicyclol for chemotherapy drugs-in-duced liver injury shows reliable efficacy and good safety.【总页数】3页(P405-407)【作者】王艳华;刘冬兰【作者单位】江西省肿瘤医院内三科，南昌 330029;江西省肿瘤医院内三科，南昌 330029【正文语种】中文【中图分类】R730.53【相关文献】1.异甘草酸镁治疗化疗药物性肝损害的临床疗效观察 [J], 李志宏;郝磊;孔佩艳;李杰平;曾东风;刘红;秦先念2.异甘草酸镁治疗化疗药物性肝损害疗效观察 [J], 倪鸿昌;契燕燕;冯为东3.异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗化疗药物性肝损害的临床疗效观察 [J], 郑于珠;张西;蒋莎莎;李浩;周从明;骆竹媚;张军4.双环醇联合异甘草酸镁治疗甲亢性肝损害的疗效观察 [J], 刘明哲;田德增5.异甘草酸镁联合双环醇治疗化疗药物性肝损害的临床效果分析 [J], 赵龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
蒙药地格达-4味汤对小鼠化学性肝损伤论文：蒙药地格达-4味汤对小鼠化学性肝损伤的实验研究【摘要】目的观察地格达-4味汤对D-半乳糖胺(D-GlaN)、硫代乙酰胺(TAA)所致小鼠肝损伤的防治作用。
方法以护肝片作阳性对照,用不同肝毒剂造成小鼠急性肝损伤模型,分别测定动物血清相关指标,用t检验法比较各组间差异。
结果地格达-4味汤组可降低因D-GlaN所致肝损伤小鼠的ALT 及AST (P<0.05)；明显降低因TAA所致肝损伤小鼠的ALT及AST (P<0.01)。
模型组肝组织学改变主要表现为碎片状坏死；护肝片组可见散在点状及小碎片状坏死；地格达-4味汤组可见散在点状坏死，有炎细胞浸润。
结论地格达-4味汤对以上不同肝损伤模型有一定的防治作用,本研究为该药的功效及应用提供了实验依据。
【关键词】地格达-4味汤; D-GlaN; TAA; 急性肝损伤Abstract：ObjectiveTo observe the protective and treatment action of Digeda-4 powder for D-GlaN and liver lesion of mice induced by TAA.MethodsPositively controlled with Huganpian, the above-noted liver-toxic agents were administered to make acute liver lesion ofmice to measure the relative indices of animal serum.Method of t-test was used to check the difference between the groups.ResultsDigeda-4 powder decreased the serum ALT and AST of liver lesion mice induced by D-GlaN(P<0.05);and obviosly lowered the the serum ALT and AST of liver lesion micen induced by TAA(P<0.01). The change of hepatic tissues in model groups showed the piecemeal necrosis;the hepatic tissues in positive control groups showed scattered punctiform and dimin piecemeal necrosis;the hepatic tissues in Digeda-4 powder groups showed scattered punctiform and dimin piecemeal necrosis;also it was infiltrated phlegmonosis cell.ConclusionDigeda-4 powder has protective and treatment action on the above mentioned different liver lesion models to some extent.The test is likely to provide the experimental basis for the effect and application of this herb.Key words：Digeda-4 powder ; D-GlaN; TAA; Acute Liver Lesion地格达-4味汤（又叫肋柱花四味汤）是蒙医常用方剂之一。
蒙药治疗酒精性肝病30例临床观察摘要：目的：蒙药治疗酒精性肝病的疗效观察。
方法：选取我院门诊60例酒精性肝病患者，随机分为观察组（30例）与对照组（30例），对照组给予口服还原型谷胱甘肽片400mg/次，日3次；观察组给予蒙药治疗，早：伊赫哈日-12散，3g，中午：古日古木-13味丸，15粒，汤钦-25，3g，晚：钦纳德棍斯勒，13粒。
两组均治疗1个疗程（4周）后观察疗效。
结果：观察组治疗总有效率为90%，明显优于对照组的83.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：蒙药治疗酒精性肝病有很好的疗效，值得临床推广应用。
关键词：蒙药；酒精性肝病；疗效酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。
初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。
严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。
[1]目前已成为危害人类健康的仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
近年来随着社会经济的发展和生活水平的提高，酒精性肝病呈逐年上升趋势。
目前酒精性肝病的治疗最主要的措施是戒酒、加强支持治疗和对并发症的治疗。
本病属蒙医学“肝脏攻毒”的范畴，是由于长期饮酒导致体内三根失调，变色希拉功能紊乱，精华与糟粕分解受阻，未消化之精华客于肝脏而导致。
[2-3]笔者用蒙药治疗酒精性肝病取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1 资料选取自2014年6月至2014年12月我院门诊的60例酒精性肝病患者。
其中男性55例，女性5例，年龄27-61岁，病程6个月-3年，饮酒史5-30年。
将60例患者随机分为两组，对照组30例，其中男性27例，女性3例，其中重度1例，中度21例，轻度8例。
观察组30例，其中男性28例，女性2例，其中重度酒精性肝病2例，中度22例，轻度6例。
两组之间性别、年龄、肝功能损伤程度相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
2 诊断标准2.1西医诊断标准：参照2010年中华医学会肝病分会脂肪肝和酒精肝病学会指定的酒精性肝病的诊疗指南。
蒙药地格达-4味汤对小鼠化学性肝损伤的实验研究背景肝脏是人体中最大的器官之一，承担着多种重要的生理功能，如物质代谢、能量调节、解毒代谢等。
由于肝脏生物合成、解毒、排除等功能复杂而微妙，因此容易受到各种化学性损伤的侵害。
化学性肝损伤指由于某些化合物进入体内，导致肝脏结构和功能异常改变的一种疾病。
当前，治疗化学性肝损伤的方法主要包括对症治疗、保肝护肝等。
中药是一种广泛使用于临床的传统治疗方法。
蒙医药是中国特有的民族医学，其作为一种有效的治疗手段，备受推崇。
蒙药地格达-4味汤作为一种具有经验性、传统性和民族性的蒙药方剂，因其有清热燥湿、行气活血的药效，在治疗人体肝病中有一定的疗效。
但是目前对于地格达-4味汤在化学性肝损伤治疗方面的研究还比较有限，因此本文旨在探讨蒙药地格达-4味汤对小鼠化学性肝损伤的治疗效果和可能的作用机制。
方法实验动物使用40只清洁级雄性C57BL/6小鼠，体重为23~25g，从辽宁省肝病研究所动物实验中心购买。
小鼠在实验开始前14天适应环境，实验过程中按“中国实验动物管理条例”，以“三Rs”原则(Replace、Reduce和Refine)为基础建议仁慈对待实验动物并减轻动物痛苦。
断食12小时后开始实验。
实验组和给药将小鼠分成4组（每组10只），分别为：•对照组（生理盐水对照）•模型组（四乙基铅诱导化学性肝损伤）•大剂量组（四乙基铅+地格达-4味汤大剂量治疗）•小剂量组（四乙基铅+地格达-4味汤小剂量治疗）四乙基铅剂量为50mg/kg/d，依据体重计算，地格达-4味汤是由9味中药制成的复方，其中枸杞子40g、麦冬25g、黄芩16g、当归10g。
主要仪器设备及试剂•营养强化的常温离心机•免疫印迹分析仪•SpectraMax M5e微孔板光度计•粘度计•甲苯•乙酸乙酯•无水硫酸活力测定在实验结束后20天，取小鼠肝脏组织制备15%（w/v）的肝悬液，在37℃的环境下高速离心。
检测肝酶的活力，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等。
㊃综述㊃蒙药光明盐四味汤散(胶囊)的解酒保肝作用李杰1,邢界红1,韩峰2,刘庆玲1*(1.内蒙古蒙药股份有限公司0280072.内蒙古自治区药品检验研究院010020)摘要光明盐四味是蒙㊁藏医临床常用传统药物㊂本文作者以不同的检索词,追溯相关文献报道,系统论述了国内对光明盐四味组方㊁肝保护等药理方面的研究情况,并探讨了组方药材对光明盐四味解酒保肝作用的支撑,以求推进蒙药光明盐四味广泛用于解酒保肝㊂关键词蒙药;光明盐四味;解酒;保肝中图分类号:R29文献标识码:A 文章编号:1672-8351(2020)11-0189-05M o n g o l i a n M e d i c i n eG u a n g m i n g y a nS i w e i D e c o c t i o nP o w d e r(C a p s u l e)f o rA n t i a l c o h o l a n dL i v e rP r o t e c t i o nL i J i e1,X i n g J i e h o n g1,H a nF e n g2,L i uQ i n g l i n g1(1.I n n e rM o n g o l i aM o n g o l i a n M e d i c i n eC o.,L t d.0280072.I n n e rM o n g o l i aA u t o n o m o u sR e g i o n I n s t i t u t e f o rD r u g I n s p e c t i o n010020)A b s t r a c t:T h e f o u r f l a v o r s o f b r i g h t s a l t a r e c o mm o n l y u s e dc l i n i c a lm e d i c i n e s i n M o n g o l i a na n dT i-b e t a nm e d i c i n e.T h e a u t h o r o f t h i s a r t i c l e u s e dd i f f e r e n t s e a r c h t e r m s t o t r a c e t h e r e l e v a n t l i t e r a t u r e r e p o r t s,a n d s y s t e m a t i c a l l y d i s c u s s e dt h e d o m e s t i cr e s e a r c h o nt h e p h a r m a c o l o g i c a la s p e c t s o f G u a n g m i n g S a l t s f o u r-f l a v o r p r e s c r i p t i o n sa n d l i v e r p r o t e c t i o n.I t a l s od i s c u s s e dt h es u p p o r to f t h e p r e s c r i p t i o n s f o r t h e f o u r f l a v o r s o fG u a n g m i n g s a l t f o r a n t i-a l c o h o l i s ma n d l i v e r p r o t e c t i o n,i n o r d e r t o p r o m o t e t h ew i d e s p r e a du s e o f t h e f o u r f l a v o r s o f t h eM o n g o l i a nm e d i c i n e f o r a n t i-a l c o h o l a n d l i v e r p r o t e c t i o n.K e y w o r d s:M o n g o l i a nm e d i c i nG u a n g m i n g y a n;S i w e i d e c o c t i o n;A n t i a l c o h o l;L i v e r p r o t e c t i o n光明盐四味有汤散剂和胶囊剂[1~3],是蒙㊁藏医临床常用传统药物,应用已过千年㊂蒙药的名称有光明盐四味胶囊㊁四味光明盐汤散;藏药[3]名称四味光明盐汤散㊁甲木察西汤(下均称GMY S W)㊂GMY S W 在蒙㊁藏地区已广泛用于消化系统等疾病,但近年来GMY S W的解酒保肝作用的研究日渐深入,本文仅就此做以论述㊂1 GMY S W的出处及方解GMY S W最早载于‘四部医典“,清‘四部甘露“㊁‘至高要方“㊁‘珊瑚验方“㊁‘蒙药验方“等蒙医药史书收载㊂新中国成立后,先后收载于‘内蒙古蒙成药标准“[4]和部颁标准中[1~3]㊂GMY S W由光明盐㊁干姜㊁诃子㊁筚茇各等份组成㊂本方性温,为蒙医不消化病之主方,方中光明盐味咸,性温㊁锐,补胃火,除巴达干赫依;诃子和中,协调体素,并具解毒作用㊂各药合用,主治药物或食物不消化,巴达干包如病及巴达干引起的吐泻㊁嗳气㊁胃胀等诸寒症,对饮食起居不当或不习惯而引起的胃火衰退及不消化等均奏良效[5]㊂2 GMY S W的功能主治GMY S W不同时期㊁不同民族㊁不同剂型的功能主治文字不尽相同㊂‘四部医典“表述为 主治药物与食物消化不良症 ;‘内蒙古蒙成药标准“[4] 温胃,消食,解毒㊂主治消化不良,药物㊁食物中毒 ;胶囊[1] 温胃,消食,解毒㊂用于消化不良,药物㊁食物中毒 ;汤散剂[2] 温胃散寒,消食化滞㊂用于脾胃虚寒,食滞不消,消化不良,胃脘胀痛 ;NM P A网站O T C中药说明书范本汤散[5] 温胃散寒,消食化滞㊂用于脾胃虚寒,食滞不消所致的消化不良,胃脘胀痛 ;‘内蒙古蒙药制剂规范“[6] 温胃,消食,解毒㊂用于食不消,胃胀,药毒㊁食毒 ;藏药汤散[3] 温胃,消食,解毒㊂用于胃寒,药物不化,消化不良 ㊂上述表述文字虽不同,综合为 温胃,消食,解毒㊂用于胃寒,消化不良,药物㊁食物中毒 ㊂3 GMY S W的解酒保肝作用GMY S W的功能主治之一为解药物㊁食物之毒,解酒保肝应为其解毒功效的具体表现,并表现出了良好的作用㊂3.1解酒保肝作用包桂花等[7]的研究表明,GMY S W对酒精性的肝损伤具有一定的保护作用,并有显著的解酒功效㊂能够明显降低酒精性肝损伤导致的大㊁小鼠肝脾指数,血清中铷Ⅱ㊁谷草转氨酶(A S T)的活性及肝脏组织内丙二醛(M D A)水平的提高;能够使酒精致肝细胞脂肪变性㊁坏死等明显好转;能明显缩短小鼠酒后睡眠时间㊂GMY S W还能降低血清中谷丙转氨酶(A L T)㊁A S T,明显改善肝组织脂肪样变,因此对酒精性肝损伤有明显的保护作用[8]㊂哈斯等[9]采用50度白酒灌胃诱导大鼠酒精肝损伤模型,结果模型组大鼠血清A L T和肝匀浆M D A 明显高于正常组和治疗组(P<0.05),GMY S W能抑制酒精引起的大鼠肝组织M D A水平和血清A L T活性的升高,具有防治酒精性肝损伤的作用㊂王立军等[10]采用50度白酒灌胃法建立大鼠酒精性肝损伤模型,同时给予GMY S W保护㊂结果GMY S W能降低血清中A L T㊁A S T指标,明显改善肝组织脂肪样病变,对酒精性肝损伤有很明显的保护作用㊂哈斯等[11]观察了GMY S W的解酒效果,与模型对照组相比较,能延长白酒和戊巴比妥钠导致的小鼠睡眠潜伏期(P<0.01),并能缩短其睡眠维持时间(P< 0.001),具有解酒作用㊂孙树等[12]探讨了GMY S W 对酒精性肝病(A L D)大鼠肝组织病理学改变的影响,说明了可使A L D大鼠脂变肝细胞数量明显减少,脂变的面积明显减小,脂变的程度明显减轻,表明GMY S W对酒精引起的慢性肝损伤具有一定的保护作用㊂哈斯等[13]用50度白酒灌胃引起小鼠的肝损伤(模型组),分别用GMY S W和护肝片(阳性对照)给予小鼠灌胃1m o,结果模型组小鼠血清A L T㊁A S T明显高于正常组,治疗组明显降低(P<0.05),肝组织病理学改变较模型组明显为轻,有降酶保肝作用㊂包桂花等[14]采用50度白酒灌胃小鼠的方法建立模型,同时给予护肝片和GMY S W进行保护;正常组和模型组均灌胃等量0.5%羧甲基纤维素钠溶液㊂结果GMY S W1.43g㊃k g-1降低小鼠肝㊁脾指数,体重有明显增长;同时血清中A L T㊁A S T㊁甘油三酯(T G)的含量明显减小,肝匀浆中超氧化物歧化酶(S O D)㊁谷胱甘肽过氧化物酶(G S H)含量明显增加,而且抑制M D A的升高;经显微观察,GMY S W可改善脂变性㊁水肿以及炎性程度㊂这些均表明了GMY S W对小鼠酒精性的肝损伤有明显保护作用㊂包同力嘎等[15]研究了GMY S W对酒精性的肝损伤小鼠肝组织病理学改变的影响及解酒的作用㊂结果模型组肝呈典型酒精肝组织病变的特征,护肝片组及GMY S W各剂量组脂变性㊁水肿以及炎性程度均有不同程度的减轻㊂并且解酒实验中给药小鼠翻正反射恢复时间明显的缩短,说明GMY S W对酒精性肝损伤的小鼠具有一定保护的作用㊂娜日苏等[16㊁17]将小鼠造模后随机分成了空白组㊁模型组㊁硫普罗宁组和GMY S W组㊂模型组给予了水和高脂饲料,硫普罗宁组给予了硫普罗宁56m g㊃k g-1,GMY S W组给予了0.45g㊃k g-1GMY S W㊂灌胃4w k后,经眼眶采血,检测T G㊁胆固醇(T C)㊁A L T㊁A S T指标㊂结果与模型组比较,GMY S W组血清T G㊁T C的水平明显降低(P<0.05);两组血清A L T㊁A S T差异无统计学意义,表明GMY S W有明显的降低非酒精性脂肪性肝病(N A F L D)模型小鼠血清中的血脂作用,对肝脏有一定改善作用㊂3.2解酒作用的其他方面饮酒后会产生多种不适症状,GMY S W能够改善饮酒后造成的短期或长期的症状㊂GMY S W的和胃降逆作用较强,用于治疗各型呃逆疗效均显著[18]㊂采用GMY S W等蒙药综合治疗30例顽固性呃逆的患者,痊愈11例,好转14例,有效4例[19]㊂GMY S W对大鼠动脉粥样硬化早期炎症损伤具有一定的保护作用,并能降低血脂,抑制蛋白激酶C (P K C)的活性,降低抵抗素水平从而阻断炎症损伤的发展[20]㊂GMY S W有降血清T C作用,对T G则无明显影响[21]㊂76例慢性胃炎患者被随机分为对照组38例,服用吗丁啉㊁观察组38例,采用GMY S W及五灵脂-9味散联合治疗,结果观察组总有效率为94.7%,对照组为79.0%(P<0.05)[22]㊂48例慢性胃肠炎患者被随机分为对照组24例,服用吗丁啉加肠炎宁;观察组24例,采用GMY S W及五灵脂-9味散联合治疗㊂治疗1m o后观察组总有效率91.7%,对照组70.8% (P<0.05)[23]㊂80例慢性胃炎患者分为对照组40例,采用常规西药,观察组40例,采用GMY S W治疗,结果对照组的总有效率为80.0%,观察组为95.0%(P<0.05)[24]㊂4 GMY S W组方药材的解酒保肝作用组方药材的功能主治是成药功能主治的基础,组方药材所含成分的药理活性是成药功能主治的物质基础㊂史上和现代对GMY S W组方药材的研究,均具有良好的解酒保肝作用,这些足以支撑GMY S W 的解酒保肝作用㊂4.1光明盐光明盐为天然的食盐结晶,蒙医[25]功能主治 温中,消食,祛 巴达干赫依 ,明目㊂用于胃寒,消化不良,痧症,胃脘胀满,干哕,腹泻, 赫依 性头昏,云翳 ㊂光明盐与食盐一样主含氯化钠,史上也曾食用,因而应该具有与食盐类似的功能主治㊂古医药书中记载食盐具有解酒作用,并用于多种解酒药的成分,据此推测光明盐亦应具有与食盐相同的解酒作用㊂‘本草纲目“记载,食盐能治 酒肉过多胀闷 ㊁ 解酒毒㊂先食一匙,饮酒不醉 ㊂‘本草纲目“‘葛氏方“‘肘后方“‘儒门事亲“等叙述 食盐能使饮酒不醉:凡饮酒,先食盐一匙,则后饮必倍 ㊂‘本草从新“‘本草分经“和‘本草备要“曰食盐能 涌吐醒酒 ㊂我国民间素有用食盐解酒的习惯, 饮酒过量,胸中难受时,可在白开水里加少许食盐,喝下去便可醒酒 ㊂可见食盐用于酒前㊁酒后均有解酒作用㊂食盐还是古代许多解酒药的成分,如‘奇效良方“收载的醉乡宝屑㊁‘医学入门“‘寿亲养老“八仙锉散㊁‘万病回春“和‘济阳纲目“神仙不醉丹㊁‘圣惠“和‘证类本草“及‘经验后方“独醒汤㊁‘太平惠民和剂局方“小理中汤等,这些解酒药均含食盐㊂4.2干姜干姜为姜科植物Z i n g i b e r o f f c i n a l i s eR o s c.的干燥根茎㊂蒙医[25]功能主治 温中,开胃,消食,强身,祛 巴达干赫依 ,排脓㊂主治胃火不足,消化不良,巴达干赫依合并症,肺脓肿,阳痿,体虚 ;中医[26]功能主治 温中散寒,回阳通脉,温肺化饮㊂用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,寒饮喘咳 ㊂姜是一种古今常用温里药和食用调味品,亦是古代许多解酒药的成分,如‘奇效良方“收载的醉乡宝屑㊁‘圣惠“独醒汤㊁‘御药院方“百杯丸㊁‘内外伤辨“葛花解酲汤㊁‘济众新编“桂椒锭㊁‘太平惠民和剂局方“倍术圆和小理中汤㊁‘遵生八笺“解酲汤等,这些解酒药均含有生姜或干姜㊂其中‘奇效良方“收载的醉乡宝屑㊁‘太平惠民和剂局方“小理中汤同时含有食盐和干姜㊂生姜或干姜还是国内已上市的 对化学性肝损伤有辅助保护功能 保健食品的原料,如久鼎牌枳葛片㊁碧生源牌灵芝枸杞茶㊁久和牌多甘片㊁久和牌舒饮口服液㊁金可牌保肝胶囊㊁益备牌护肝胶囊,和治牌爱康九亨口服液,蚁力神牌合胃胶囊等㊂我国民间素有用姜解酒的习惯, 用热姜水代茶饮用,可加速血液流通,消化体内酒精;还可在热姜水里加适量蜜糖,可缓解或消除酒醉 [28]㊂4.3诃子诃子为使君子科植物诃子T e r m i n a l i ac h e b u l a R e t z.或绒毛诃子T e r m i n a l i a c h e b u l a R e t z.v a r.t o m e n t e l l a K u r t.的干燥成熟果实㊂蒙医[25]功能主治 祛变形三根,调理体素㊂主治赫依病,协日病,巴达千病,赫依㊁协日㊁巴达干合并症和聚合症,各种毒症 ;中医[26]功能主治 涩肠止泻,敛肺止咳,降火利咽㊂用于久泻久痢,便血脱肛,肺虚喘咳,久嗽不止,咽痛音哑 ㊂诃子在蒙药中用的最广,与中药甘草类同,解毒和药㊂蒙药部颁标准[1]有70个(48.3%)蒙药含有诃子,被誉为 蒙药之王 ㊂氧化损伤可以导致衰老㊁癌症㊁免疫力下降等多种病症,外源性抗氧化剂可调整机体的氧化平衡㊁预防或抑制氧化损伤㊂吴士云[27]发现在19种氧化活性较强的药材中,诃子提取液的抗氧化活性最强,它是龙井茶的1.43倍㊁银杏叶的10.81倍;D P P H自由基清除率是龙井茶的1.27倍㊁银杏叶的1.99倍㊂谢金炎等[28]发现诃子及其炮制品对小鼠有明显的抗氧化作用,可提高小鼠血清中的总抗氧化能力(T-A O C)㊁S O D含量,降低血清及肝脏中单胺氧化酶(MA O)㊁M D A的含量,同时也降低肝脏中脂褐素(L F)的含量,对肝细胞有一定保护作用㊂诃子醇提物能提高正常小鼠肝糖元的含量,对C C14处置小鼠血清A L T的升高和肝糖元的下降有一定保护作用,小鼠i g L D50为64.54ʃ5.24g生药㊃k g-1[29]㊂4.4荜茇荜茇为胡椒科植物荜茇P i p e r l o n g u m L.干燥未成熟或成熟果穗㊂蒙医[25]功能主治为 调理胃火,祛 巴达干赫依 ,调节体素,滋补强壮,平喘,祛痰,止痛㊂主治胃火衰败,不思饮食,不消化等寒性疾病,恶心,气喘,气管炎,肺痨,肾寒,尿浊,阳痿及身衰弱,腰腿痛,失眠,寒性腹泻 ;中医[26]功能主治为 温中散寒,下气止痛㊂用于脘腹冷痛,呕吐,泄泻,寒凝气滞,胸痹心痛,头痛,牙痛 ㊂昭日格图等[30]研究了荜茇成分荜茇宁对小鼠酒精性脂肪肝肝损伤的预防作用㊂荜茇宁低㊁高剂量组肝脏指数分别为(4.42ʃ0.50)%和(4.53ʃ0.44)%,与模型组比较均显著降低;血清A L T与A S T活力极显著的降低(P<0.01);血清总胆固醇(T C)与T G含量极显著的降低(P<0.01);病理组织学显示荜茇宁能明显改善酒精性脂肪肝小鼠的肝细胞脂肪变性,表明荜茇宁能够有效的预防酒精性脂肪肝的发生或发展㊂干姜㊁诃子和荜茇不仅有较好的肝保护作用,还对消化道系统㊁中枢神经系统具有有益的作用,这些构成一个整体,共同支撑GMY S W的解酒保肝功效㊂5安全性研究GMY S W组方药材中的成分干姜㊁诃子和荜茇都是药食两用药材,若把光明盐按食盐考虑,四味组方中的药材均为药食两用药材㊂小鼠急性毒性试验表明,小鼠的最大给药量为32.0g㊃k g-1㊃d-1(以胶囊剂计),约为临床等效量的700倍(体重按70k g计算),表明GMY S W在常用剂量范围内是安全的㊂6结语酒精性肝损伤是因长期大量饮用各种含乙醇的饮料所致的酒精性肝病(A L D),现已成为全球极为关注的一个公共卫生问题,它不仅影响着社会㊁家庭,尤其对人体健康会造成严重危害㊂长期大量饮酒可以引起A L D,包括轻症酒精性肝病(AM L)㊁脂肪肝(A F L)㊁酒精性肝炎(A H)㊁肝纤维化(A F)㊁肝硬化(A C)和肝细胞癌(H C C)等㊂酒精被吸收后,通过血流遍及全身,约90%停留在肝脏,由酒精脱氢酶(A D H)和过氧化氢酶(C A T)氧化为乙醛,乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,使肝细胞代谢发生紊乱,导致肝细胞变性和坏死㊂我国近年来由酒精所致的肝损害呈逐年上升趋势,酒精性肝病在肝病中的比例逐年增加,酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第一大病因㊂嗜酒者的死亡率比一般人群高1~3倍,其精神系统㊁肝病㊁心血管病的发病率比一般人群高20%[31]㊂防治A L D对于人类健康具有重要意义,一方面应尽量减少长期大量饮用各种含乙醇的饮料,另一方面则是应用药物等手段解酒保肝,降低乙醇对人体肝脏的危害㊂传统药物GMY S W 解药毒㊁食毒 的功能主治与现代研究的解酒保肝作用高度一致,并与组方药材现代研究的解酒保肝作用也高度一致,这在传统药物中是少见的㊂已有的研究足以证明蒙药GMY S W具有较好的肝保护作用,并能综合减轻由饮酒后造成的消化系统㊁中枢神经系统等的综合症状,并且组方药材足以支撑其解酒保肝作用,是一种安全㊁有效的解酒保肝药㊂存在的问题是由于宣传推广不够,现在GMY S W 尚未广泛用于临床,这点应引起厂家的重视㊂特别是GMY S W胶囊是一种较好的剂型,较汤散剂服用㊁携带方便,应着力于市场宣传推广,以广泛用于解酒保肝,健康人类㊂参考文献[1]中华人民共和国卫生部药典委员会编.中华人民共和国卫生部药品标准㊃蒙药分册[S].1998,197. [2]国家食品药品管理局,国家药品标准(试行)[S].四味光明盐汤散.[3]中华人民共和国卫生部药典委员会编.中华人民共和国卫生部药品标准㊃藏药分册[S]. 1995,306.[4]内蒙古自治区卫生厅.内蒙古蒙成药标准[S].赤峰:内蒙古科学技术出版社.1984,263-264.[5]NM P A网站.O T C中药说明书范本-四味光明盐汤散说明书.[6]内蒙古自治区食品药品监督管理局编.‘内蒙古蒙药制剂规范“,2007年版(第一册),内蒙古人民出版社,呼和浩特,2007.[7]包桂花.蒙药甘露益肝胶囊的药学研究[D].辽宁中医药大学博士学位论文.2009.[8]包桂花,康廷国,巴根那,等.蒙药光明盐四味汤散对大鼠酒精性肝损伤的保护作用[J].中国民族医药杂志.2009,(4):45~46.[9]哈斯,巴根那.蒙药毛勒日达布斯-4汤散对酒精诱导的大鼠肝脂质过氧化和血清A L T活动性变化的影响[J].中国民族医药杂志.2009,(2): 37~38.[10]王立军,孙树.蒙药毛勒日达布苏-4对大鼠酒精性肝损伤的保护作用[J].中国民族民间医药.2009,(24):8~9.[11]哈斯,巴根那.蒙药毛勒日达布斯-4汤散的解酒作用实验研究[J].内蒙古民族大学学报(自然科学版).2010,25(3):319~320. [12]孙树,王立军.蒙药毛勒日达布苏-4对酒精性肝损伤大鼠肝组织病理学改变的影响[J].中国民族民间医药.2011,(9):3~4. [13]哈斯,包桂花.毛勒日达布斯-4汤散对酒精诱导小鼠急性肝损伤保护作用的研究[J].中国中医药科技.2013,20(6):599~600. [14]包桂花,魏成喜,巴根那,等.光明盐四味汤散对小鼠酒精性肝损伤的保护作用[J].中药药理与临床.2014,30(2):162~164.[15]包同力嘎,包桂花,魏成喜,等.蒙药光明盐四味汤散对酒精性肝损伤小鼠肝组织的影响及解酒作用研究[J].辽宁中医杂志.2015,42(5): 1120~1122.[16]娜日苏.光明盐四味汤对非酒精性脂肪肝脂肪代谢的作用及P P A Ra/P G C-1a通路的影响[D].北京中医药大学博士学位论文.2017.[17]娜日苏,包纳日斯.光明盐四味汤散对非酒精性脂肪性肝病模型小鼠血脂及肝功能的影响[J].中华中医药杂志.2017,32(8):3782~3784. [18]海荣,玉荣.光明盐-4汤剂治疗呃逆验案举隅[J].中国民族医药杂志.1997,3(增刊):36~37.[19]赵斯琴.蒙药毛勒日达布斯-4味汤治疗顽固性呃逆30例疗效观察[J].中国民族医药杂志. 2006,(5):13.[20]李霞,刘志跃.光明盐四味汤散对大鼠动脉粥样硬化的机制研究[J].内蒙古医学院学报.2011, 33(4):273~277.[21]吴恩巴雅尔,杜凤珍,沙仁高娃.蒙药光明盐四味散降血脂作用的研究[J].内蒙古医学院学报.1992,14(1):10~12.[22]乌力吉吉日嘎拉.蒙药复方治疗76例慢性胃炎临床观察[J].世界最新医学信息(电子版). 2015,15(46):165.[23]哈斯塔娜.蒙药复方联合治疗慢性胃肠炎临床分析[J].世界最新医学信息(电子版).2016,16 (96):182.[24]吴桂英.探讨蒙药四味光明盐汤散用于治疗慢性胃炎的临床疗效[J].世界最新医学信息(电子版).2018,18(40):172.[25]内蒙古自治区卫生厅编.内蒙古蒙药材标准[S].1987.[26]国家药典委员会编.中华人民共和国药典2015年版一部[S].北京:中国医药科技出版社,2015.[27]吴士云.诃子抗氧化活性的研究[D].江苏大学硕士学位论文.2010.[28]谢金炎,何敏,梁晓霞,等.诃子及其炮制品对小鼠抗氧化性的研究[J].安徽农业科学.2015,43 (27):370~373.[29]张述禹,白喜翠,李春汇,等.诃子醇提取物对实验动物肝功的影响[J].中国民族医药杂志. 1997,3(4):41~42.[30]昭日格图,白朝鲁门,博格日勒图,等.荜茇宁对小鼠酒精性脂肪肝的预防作用[J]食品科学. 2014,35(13):232~235.[31]周步高,艾志福,喻松仁.中药干预酒精性肝损伤的临床研究现状[J]江西中医药.2014,45(5): 74~77.作者简介:李杰,男,学历学位:本科学士,电话:138********,E-m a i l:x i n g j i e h o n g1234@163.c o m㊂*通讯作者:刘庆玲(1992年),女,学历学位:本科学士,电话:158********,E-m a i l:460733700@q q.c o m㊂。
4Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities March2019,Vol.25No.3蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝疗效观察乌吉木（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古通辽028000）摘要：目的：研究蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝的效果。
方法：选取内蒙古民族大学附属医院蒙医消化内科门诊2015年6月~2018年7月收治的非酒精性脂肪肝患者100例，实验组50例，给予蒙药古日古木-13味丸治疗，3g/次，1次/d,口服；对照组50例，给予护肝片治疗,0.4g/次，3次/d,口服。
两组均治疗12wk o实验组和对照组在治疗期间清淡饮食且不给予其他药物治疗，两组一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）o结果：两组均有较好的疗效。
组间比较，实验组较对照组血清学指标ALT、AST、TG、TC降低更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）＜结论：蒙药古日古木-13味丸可降低ALT、AST、TG、TC血清学指标，明显改善非酒精性脂肪肝与肝纤维化症状。
关键词：蒙药；古日古木-13;非酒精性脂肪肝中图分类号:R291.2文献标识码：B文章编号:1006-6810（2019）03-0004-03随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，肥胖及代谢综合征不断增加，非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的发病率正在逐渐增加。
非酒精性脂肪肝为消化内科比较常见的脂肪肝疾病类型之一，即除酒精损肝因素、其他明确损肝因素而致肝细胞内脂肪变性和脂质贮积为主要临床症状的临床病理综合征。
NAFLD是一种高发疾病，发病机制复杂，与多器官互相影响、环境和遗传因素均有关，单纯脂肪变性至非酒精性脂肪性肝炎伴纤维化，可进展为肝硬化与肝细胞癌W非酒精性脂肪肝诊断缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,近年来TP、Alb,SOD降低及ALT、AST、TG、TC作为治疗非酒精性脂肪肝与肝纤维化的方法，已逐渐被应用于临床，并作为治疗非酒精性脂肪肝疗效的评估指标。
蒙药优宁八味散对CC14致小鼠肝损伤的保护作用△吴哈达I哈斯巴根2齐根全2陈英2(内蒙古自治区国际蒙医医院，内蒙古呼和浩特010065)摘要：目的：研究蒙药优宁八味散对四氯化碳(CC14)诱发的小鼠肝损伤模型的保护作用。
方法：实验小鼠分5组，即正常组、模型组、阳性对照组、蒙药优宁八味散低剂量组和高剂量组。
模型组用CCh诱发，阳性对照组用护肝片，蒙药组用蒙药优宁八味散干预1个月，通过HE染色观察各组小鼠肝组织损伤情况，检测小鼠血清ALT、AST、SOD、MDA水平。
结果：蒙药优宁八味散明显改善CCb引起的病理性肝损伤，显著降低小鼠CCh肝损伤模型血清ALT、AST、MDA的含量，显著提高血清SOD的活性。
结论：蒙药优宁八味散对CCL(致小鼠肝损伤具有保护作用。
关键词：蒙药优宁八味散；肝损伤；保护作用中图分类号:R291.2文献标识码:A 蒙药优宁八味散是来源于蒙医名著《医法之海》的经典方剂，具有清肝热、解毒等作用，临床上主要治疗齐素希拉型肝胆疾病，临床疗效观察表明蒙药优宁八味散对慢性乙型、丙型肝炎主要症状、体征及肝功能的改善有显著疗效21,本研究是以CCU致小鼠肝损伤为模型，研究蒙药优宁八味散对小鼠肝损伤防治作用。
1材料与方法1.1实验材料实验动物是昆明种小鼠40只,20~26g,雌雄各半(由北京维通利华公司提供)。
实验地点是内蒙古自治区国际蒙医医院动物实验室。
蒙药优宁八味散由绿松石(制)、石膏(制)、红花、香青兰、绿绒蒿、瞿麦、五灵脂等组成，由内蒙古国际蒙医医院药房提供，卫生部药品标准(蒙药分册)ZZ-8425,使用前配制成质量浓度为22.5mg/mL的混悬液和45mg/mL的混悬液;护肝片由黑龙江葵花药业集团有限公司提供，国药准字Z20003336,使用前配制成质量浓度为32mg/mL的混悬液。
MDA.SOD的ELISA试剂盒购自R&D Systems;ALT、AST购自武汉博士德生物工程有限公司;普通饲料购自西诺生物制剂公司。
