抗感冒药的合理应用及不良反应
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·270·抗感冒药物的不良反应及合理应用俞玲丹 绍兴市中心医院医共体柯桥分院 312039摘 要:目的:探讨抗感冒药物的不良反应及合理应用。
方法:选取我院2019年2月—2020年2月期间进行药物治疗的288例感冒患者作为研究对象,并对以上感冒患者的治疗情况进行回顾性分析和随访,并针对患者开具的处方进行分析,对处方中不合理用药的情况进行分析统计。
结果:出现不合理情况25例(8.6%),其中主要书写不规范有12例(4.1%),处方中药物不对症的有8例(2.7%),处方中药物重复或超常处方有5例(1.7%);发生较为明显的药物副作用情况为22例,占比7.6%,发生不良反应的症状主要有用药后心慌心悸6例(27.2%)、肠胃不适8例(恶心呕吐)(36.6%)、头痛严重8例(36.3%)和惊厥1例(4.5%)。
结论:在临床上针对流行感冒患者用药治疗工作中,仍有少部分不合理用药的情况发生,临床医师应结合患者症状和病情,严格根据药品使用说明以及临床药师用药指导下开具处方,以减少感冒药物的不合理用药和滥用情况,确保患者的治疗效果和用药安全性。
关键词:抗感冒药物 药物不良反应 药物合理应用感冒,可分为流感和普通感冒,是一种常见的上呼吸道感染类疾病,通常是因为细菌、病毒或者支原体、衣原体等病原体侵入人体后,引发的一系列的呼吸道症状,比如鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰、头晕、发热等症状[1]。
对于感冒的治疗方式较为普遍,药物治疗为主要治疗方法,根据患者疾病的特征和病情的严重程度可使用一种药物或多种药物联合治疗[2]。
由于患者对药物的耐药性或其他原因,用药后的治疗效果和药物副作用也有所不同。
部分患者由于药物产生的副作用不仅不能起到较好的治疗效果,甚至还会增加治疗周期,给患者的健康带来危害[3]。
基于以上原因,作者对在我院进行药物治疗的288例感冒患者的处方进行回顾性分析,探讨抗感冒药物使用后产生的不良反应和合理用药建议,报道如下:1资料与方法1.1…一般资料选取我院2019年2月—2020年2月期间进行药物治疗的288例感冒患者作为研究对象,并对以上感冒患者的治疗情况进行回顾性分析和随访,并针对患者开具的处方进行分析,对处方中不合理用药的情况进行分析统计。
毕业论文抗感冒药物的应用与不良反应浅析专业:学号:姓名:指导教师:抗感冒药物的应用与不良反应浅析摘要:感冒是常见病、多发病。
治疗感冒,目前尚没有特效方法,主要是对症治疗,抗病毒治疗和免疫调节治疗,并发细菌感染时可选用抗菌药物治疗。
抗感冒药的不良反应属于药学栏目,主要讲述了大病去医院,小病去药店,已被越来越多的患者所认同,如今感冒药成为许多家庭的必备药,而且往往不止一种。
但由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,造成了如今抗感冒药在很大程度上的滥用,如不注意合理用药,也可能导致严重不良反应。
关键字:抗感冒药;应用;不良反应感冒及抗感冒药常常不被重视,“大病上医院,小病去药店”也越来越多的被患者所认同或采用。
由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,咳嗽、头痛、流涕、咽痛都服用,甚至还常用来预防感冒,错误地认为“多吃一点无妨”,造成了如今抗感冒药在很大程度上的滥用,殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应,如不注意合理用药,也可能导致严重的后果。
1.抗感冒药物的应用感冒是常见病、多发病。
治疗感冒,目前尚没有特效方法,主要是对症治疗,抗病毒治疗和免疫调节治疗,并发细菌感染时可选用抗菌药物治疗。
近年来随着新型抗感冒药的不断增加,如何应用好抗感冒药至关重要。
1.1抗感冒药物的处方组成目前国产常用抗感冒药物主要有;康必得、帕尔克、白加黑、尼克、臣功再欣、力克舒、康泰克、感冒通、速效感冒胶囊、速效感冒片、丽珠感乐、小儿感冒片等,其处方组成主要有:①解热镇痛药:在上述的抗感冒药物中,除臣功再欣含有布洛芬,感冒通含有双氯芬酸,康泰克含有苯丙醇胺外,其余抗感冒药都含有剂量不同的对乙酰氨基酚。
②抗组胺药:除力克舒外,均含有马来那敏、苯海拉明、特非那定。
③收缩血管,减轻鼻粘膜充血水肿的药物:帕尔克及康泰克均含有苯丙醇胺。
④中枢性镇咳药或兴奋药物:右美沙芬、咖啡因等。
抗感冒药物的不良反应及合理应用抗感冒药物的不良反应及合理应用抗感冒药是常用的一类药物,广泛用于治疗感冒引起的疾病和症状,它们也称为OTC(非处方药或非用药药物)。
尽管它们能有效治疗感冒,但使用不当会对人的健康造成潜在的危害。
首先,抗感冒药有可能引起副作用。
常见的副作用包括恶心、头痛、失眠、腹泻、皮疹等。
还有一些抗感冒药可能会增加血压,出现心跳加快、气促等症状。
如果患者本身有高血压、心脏病、出血性疾病等慢性疾病,则宜少量少剂量地使用抗感冒药。
其次,抗感冒药也可能与其他药物形成药物相互作用,增加药物不良反应或药效转变。
例如,服用抗感冒药同时服用氯胺酮药可能会导致血压过高,而服用抗炎药同时服用抗感冒药也可能会引起肝功能不全的症状。
因此,使用抗感冒药前应该谨慎地考虑所服用的其他药物。
最后,抗感冒药有一定的耐受性。
如果患者长期使用抗感冒药,很可能会形成耐药性,也就是说,抗药性菌会变得抵抗抗感冒药,本身感染的症状仍然无法得到改善。
因此,使用抗感冒药应该意识到其风险,并采取合理的使用方法,来避免不良反应的发生。
1、使用正确的剂量和方法。
根据临床情况,选择合适的剂量和药物,但一定不要超过药典上规定的最大剂量。
一般来说,在严重病情的情况下可以大剂量服用,但是患者应尽可能地使用最小剂量。
同时,应避免长期大剂量使用。
2、禁止自行改变剂量和药物。
抗感冒药不要自行改变剂量,否则可能会导致药效失常或不良反应出现。
同时也不能自行更改多种药物,除非与医生商量。
3、避免长期使用抗感冒药,以免出现耐药性。
抗感冒药的使用时间过长可能会形成耐药性,使得药物的疗效下降,甚至产生新的病原体,因此,当感冒持续存在时,应尽快就诊,找出病因,改变药物。
此外,应避免把抗感冒药作为日常疾病的常备药。
要定期做体检,对发现的问题及时进行治疗,尽量避免使用抗感冒药。
总之,抗感冒药是常用的OTC药物,能有效控制感冒症状,但在使用过程中也可能会出现副作用或与其他药物相互作用,甚至出现耐药性等不良反应。
谈抗感冒药的不良反应与防治方法标签:药学;感冒药;不良反应;防治方法目前治疗感冒的药物品种繁多,如:康必得、感康、氨咖黄敏胶囊、克感敏等。
但因药物组成类似,所以药物作用也大同小异。
若两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量,不良反应的危险性成倍增加。
所有抗感冒药只是缓解感冒症状,只能治标不能治本,对流感病毒和细菌不起丝毫作用。
滥用则适得其反。
如今感冒药成为许多家庭的必备药,而且往往不止一种。
但由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,错误地认为“多吃一点无妨”。
殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应。
1 不良反应1.1 新康泰克新康泰克是一种常用的抗感冒药,一般可见头晕、困倦、口干、胃部不适、乏力、大便干燥等。
长期服用可引起高血压、动脉粥样硬化。
还可诱发糖尿病,青光眼和精神失常等。
所以严重冠状动脉疾病、有精神病史者及严重高血压患者禁用。
1.2 速效感冒胶囊速效感冒胶囊也是常用的一种抗感冒药,长期服用会产生依赖性和肝肾功能损害。
文献报道,严重者可诱发肝细胞坏死、止痛剂性间质性肾炎、急性乳头坏死等病变,最后导致肝肾功能不全,乃至发展成肝坏死、肝硬变、肝癌和尿毒症等。
所以,使用该药应遵医嘱,根据病情按规定剂量服用,不可随意加大服用量和任意延长服药时间,尤其是患有慢性肝脏疾患和肾功能低下及有过敏体质的人。
1.3 散列通散列通是家庭常备的解热镇痛药,偶见厌食、恶心、呕吐、皮疹等过敏反应。
但过量或长期使用可引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合症,甚至还可导致肾功能衰竭。
还可见白血球缺乏症,正铁血红蛋血症和血小板减少症。
所以溶血性贫血史者、严重肝肾功能不全者禁用。
儿童可能发生支气管痉挛、鼻炎和荨麻疹等,所以湿热儿童患者应禁用此药。
1.4 阿司匹林阿司匹林也为家庭常备解热镇痛药,但过量服用,可导致血液pH值下降,出现中枢神经系统症状,同时可刺激呼吸中枢和呕吐中枢,引起呼吸急促、恶心呕吐,并因第8对脑神经受刺激而引起耳鸣、耳聋。
探析抗感冒药应用的不良反应及合理选用【摘要】由于抗感冒药多为复方,每种成分都可能产生各自的不良反应。
若选用不当,易造成重复使用,这样不但达不到治疗目的,而且会延误病情,甚至引起严重的不良反应。
用药中应注意观察,以早期发现和处置不良反应。
本文就抗感冒药应用的不良反应及其合理应用进行分析。
【关键词】抗感冒药;不良反应;合理选用【中图分类号】r978.7 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0264-01感冒及抗感冒药常常不被重视,由于抗感冒药为非处方药(otc),使用广泛,如不注意合理用药,也可能导致严重不良反应。
本文就抗感冒药应用的不良反应及其合理应用进行分析。
目前抗感冒药的品种繁多,如:康必得、康得、感冒清、新康泰克等。
由于抗感冒药多为复方,每种成分都可能产生各自的不良反应。
若选用不当,易造成重复使用,这样不但达不到治疗目的,而且会延误病情,甚至引起严重的不良反应。
感冒虽不是疑难杂症,但往往是症状复杂多样,迄今尚无一种药物能解决所有问题。
因此,一般多采用复方制剂,同时,所致不良反应也是复合的。
1 抗感冒药的常见不良反应1.1 解热镇痛药感冒发热的温度虽不高,但常伴有疼痛(头痛、关节痛、肌肉痛),解热镇痛药可退热,缓解头痛和全身痛,常用阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等。
这类药物所致不良反应较多,主要表现在如下几个方面。
1.1.1 消化系统主要表现在消化道反应,如恶心、呕吐、腹痛等,少数患者可出现消化道出血、肝功能损害。
对乙酰氨基酚短期服用很少引起胃肠道出血,但也有报道①。
服用双氯芬酸钠、阿司匹林对胃黏膜的损伤较大,易引起出血。
双氯酚酸钠可引起胃肠道溃疡、出血、穿孔等不良反应,发生几率与用药量成比例②。
1.1.2 泌尿系统泌尿系统不良反应是抗感冒药文献报道最多的。
主要包括血尿、急性肾功能衰竭、急性肾炎等。
解热镇痛药大都有可能对肾脏产生不良反应。
阿司匹林、对乙酰氨基酚在肾功能低下时容易引起肾损害;过量或长期使用对乙酰氨基酚可致肝肾损害③。
抗感冒药物的不良反应及合理应用引言感冒是一种常见的疾病,多数情况下可以自愈。
但在某些情况下,需要采用药物治疗。
抗感冒药物是一类常用的治疗感冒的药物,但是在使用过程中可能会出现一些不良反应。
抗感冒药物的分类抗感冒药物根据其药理作用和成分可以被分成几类。
以下是几种常见的抗感冒药物:1.解热镇痛药物这类抗感冒药物的作用是解热和缓解疼痛。
对于感冒引起的发热和头痛症状,这类药物能够有效减轻。
解热镇痛药物的主要成分是扑热息痛和布洛芬等。
然而,这类药物也容易引起不良反应。
例如,扑热息痛会导致胃肠反应和过敏反应。
另一方面,布洛芬会影响肾功能,尤其是在老年人和已有慢性肾病的人。
2.抗组胺药物抗组胺药物常用于缓解过敏性鼻炎等症状。
这些药物能够抑制组胺对身体的影响,减轻鼻塞和流涕等症状。
抗组胺药物的主要成分是氯苯那敏和扑尔敏等。
但是,这种药物也会产生不良反应。
例如,氯苯那敏会导致口干、头晕和恶心等不适症状,而扑尔敏则可能会导致嗜睡和头晕等反应。
3.收敛剂这类抗感冒药物能够收缩血管,减轻鼻黏膜肿胀和流涕等症状。
主要成分包括麻黄碱和去甲麻黄碱等。
然而,收敛剂也会导致不良反应,例如,麻黄碱和去甲麻黄碱可能会导致心悸、高血压和失眠等症状。
4.抗病毒药物抗病毒药物通常被用来治疗流感等病毒性感染。
这种药物能够减轻症状和缩短病程。
抗病毒药物的主要成分是奥司他韦和扎那米韦等。
这些药物的主要不良反应包括胃肠道问题、头痛和疲劳等。
如何合理应用抗感冒药物1.理解自己的症状在使用抗感冒药物之前,首先要了解自己的症状。
不同的抗感冒药物适用于不同的症状。
例如,对于流感引起的发热和头痛症状,解热镇痛药物是更好的选择。
而对于过敏性鼻炎引起的鼻塞和流涕症状,则建议使用抗组胺药物。
2.避免过量使用抗感冒药物过量使用抗感冒药物可能会导致中毒。
因此,在选择和使用抗感冒药物时,应注意剂量和使用频率。
同时,在使用多种抗感冒药物时,需要注意药物成分和作用,以避免重复用药和药物相互作用。
抗感冒药的合理应用及不良反应Adverse reacti ons and the reas on able applicati on of cold medicinexxxx(V )目录 独创性声明,,,,,,,,,,,,,,,,,(I 扌摘 要,,,,,,,,,,,,,,,,,,(D) 正文目录—1—1_*■ 1—1 ^-4、yyyyyyyyyyyyyyyyyy(出) 参考文献,,,,,,,,,,,,,,,,,,(W) 后 记(致谢),,,,,,,,,,,,,,独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包括其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包括为获得高等教育自学考试或其他教育机构的证书或学位而使用过的材料。
与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。
签名:XXXX日期:XXXX【摘要】感冒即上呼吸道感染,中医称“伤风”。
它是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病和多发病,其中30%-50混由某种血清型的鼻病毒引起,一年四季都可发生。
其发病不分年龄、性别、职业和地区,由于个体的差异其临床表现也各不相同,主要对其进行对症治疗,一般一周左右患者多会自行康复。
抗感冒药大多数是非处方药,购买时方便,所以造成了药物滥用的普遍现象。
因此这种“大病去医院,小病去药店”的思想,被越来越多的患者所认同,感冒药几乎成了每个家庭的必备药物。
而在日常生活中,好多患者将几种感冒药同时服用的现象也常有发生,如果不懂得合理用药,很可能会造成无法想象的后果,所以合理用药就是对自己健康负责的表现。
【关键词】抗感冒药合理应用不良反应1感冒分类及症状1.1病毒性感染主要表现有发热、头痛、全身不适等全身中毒症状及病毒寄主和侵袭组织器官导致炎症损伤而引起的局部症状。
人体的病毒性感染分为隐性感染、显性感染、慢病毒感染。
多数情况下的感染呈隐性感染(指人体感染病毒后,不出现症状,但可产生特异性抗体)。
少数为显性感染(指人体感染病毒后,出现症状)。
显性感染中多数病毒性感染表现为急性感染,发病急、病程短,多在1〜2周内自愈,少数表现为潜伏性感染(如疱疹病毒感染等)和慢性感染(如乙型肝炎病毒感染等)。
1.2细菌性感染细菌性上呼吸道感染引起扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显,白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高,对有发热症状的上呼吸道感染者,用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗退热效果较差,缓解较慢。
2抗感冒药的分类抗感冒药主要有中药、西药、中西结合药2.1中药中药主要有感冒清热冲剂,可以完全根治2.2西药速效伤风胶囊、抗过敏药,抗组胺药等2.3中西结合药结合中药治根,西药见效快等优点,分时调服,效果更好3抗感冒药物的主要成分:目前医药界还尚未研究出特异性对抗感冒的治疗方法,因此抗感冒药其临床表现主要是对症治疗。
用于全面对抗感冒的众多症状,抗感冒药多被制成复方制剂,常包括解热镇痛、抗病毒、咳嗽、减轻鼻粘膜充血、和抗过敏这5大成分。
3.1解热镇痛成分:如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、双氯芬酸和扑热息痛(对乙酰氨基酚)等,其中以阿司匹林、对乙酰氨基酚最为常用。
阿司匹林用于解热镇痛,抗炎,抗风湿,也可抑制血小板凝集,用于防治血栓的形成,该药药用于发热、感冒、流感等;而对乙酰氨基酚其解热作用和阿司匹林相似,只能降低发热者的体温,而对正常体温几乎无影响,对乙酰氨基酚几乎无消炎抗风湿作用,本品为非处方药。
不诱发溃疡,主要适用于头痛、发热,缓解多种轻度至中度偏头痛、痛经、关节痛、肌肉痛及神经痛等。
普通感冒和病毒感染所引起的头痛、发热及全身不适等。
其过敏患者(阿司匹林哮喘)可选用对乙酰氨基酚代替治疗。
3.2 抗病毒成分:如金刚烷胺、吗啉胍、阿昔洛韦、利巴韦林。
主要作用:能阻止或延缓流感病毒对宿主细胞的穿透,抑制病毒的复制,用于防止流行性感冒,而利巴韦林为光谱抗病毒药,其抑制病毒mRNA勺合成以及抑制某些病毒的依赖RNA勺RNA聚合酶。
金刚烷胺主要用于甲型流感的预防。
3.3抗过敏成分:如扑尔敏、氯雷他定、苯海拉明等。
其主要作用有抗过敏、中枢镇静、减轻其他症状。
但值得注意的是扑尔敏嗜睡的不良反应比较明显,不适于司机、高空作业等职业患者服用。
苯海拉明具有抗过敏、镇静催眠和加强镇咳药的作用。
氯雷他定是比较新的抗过敏药,作用强且基本没有嗜睡的不良反应,主要用于缓解过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏、流涕和鼻痒及眼部过敏性瘙痒和烧灼感等,也可用于缓解荨麻疹及其他过敏性疾病。
3.4减轻鼻黏膜充血成分:如伪麻黄碱、麻黄碱。
两者都属于拟肾上腺素类药物,具有收缩血管、舒张支气管、中枢神经兴奋作用。
药物特点:伪麻黄碱选择性较高,收缩鼻黏膜血管的作用较强,减轻鼻塞,减少清鼻涕,较少有刺激心脏引起心悸和收缩外周血管引起血压升高的不良反应。
麻黄碱:止咳、升压、中枢兴奋作用较强。
3.5止咳成分如右美沙芬、可待因。
主要作用:中枢性止咳药,镇咳、平喘。
药物特点:镇咳作用强于可待因,无镇痛作用,长期服用无成瘾性或耐药性,治疗剂量下无呼吸抑制作用,适用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺结核等引起的无痰干咳。
在同等剂量下,镇咳作用较可待因时间长,也可用于夜间止咳,以保证睡眠。
4各成分作用机制4.1阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛):可通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成(包括抑制前列腺素合成酶)以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用。
也可通过调节下丘脑体温调节中枢而产生解热作用,对正常体温没有影响。
4.2盐酸伪麻黄碱:为口服减轻鼻粘膜充血剂,也为收缩血管药。
主要通过促进去甲肾上腺素释放,间接发挥拟交感神经作用,具有选择性的收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻粘膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状。
4.3马来酸氯苯那敏(扑尔敏):为H1受体阻断剂。
本品中马来酸氯苯那敏通过阻断H1受体而对抗组胺的过敏效应,用于鼻粘膜水肿、充血、鼻塞、鼻痒、喷嚏,大量鼻粘膜分泌物等症状。
4.4盐酸金刚烷胺:抗病毒药。
能特异性抑制甲型流感性感冒病毒能阻止或延缓流感病毒对宿主细胞的穿透,影响病毒的吸附、穿入和脱壳过程。
主要用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道疾病。
4.5咖啡因:有祛除疲劳、兴奋神经的作用,可收缩脑血管,缓解头痛、乏力等症状。
4.6喷托维林(咳必清):能选择性抑制延髓咳嗽中枢,大剂量应用时可抑制呼吸道感受器,产生较轻局麻作用和松弛痉挛支气管平滑肌的阿托品样作用。
呈现外周性镇咳作用,适用于小儿百日咳。
5根据感冒症状合理用药⑹抗感冒药是我们最常用的药物,而随着医药事业的发展,市销的抗感冒药品种日渐繁多,有中成药及西药,且很多药物组成类似,因此药物作用也大同小异;抗感冒药的合理使用应根据症状、病情、药物成分、患者的年龄、特征、职业、伴发症等多方面因素综合考虑,注意防范抗感冒药的不良反应,使其患者明确病因,合理用药,提高抗感冒药疗效和减少药物的不良反应,例如发热、头痛、肌肉痛、咳、痰、喘是呼吸系统疾病的常见症状,常单独出现、或同时并见或相互加重,在治疗呼吸疾病时除了针对病因的抗感染、抗炎、抗过敏等治疗外,还应配合使用镇咳药、祛痰药、解热镇痛药以缓解症状,防止病情的发展,以减轻患者的痛苦。
据报道1998年全球在非处方(OTC药市场中,抗感冒药物的销售额占第二位,达17.2%,因此,正确应用本类药品和充分认识其ADF对社会、家庭会产生非常重要的影响,如下列几种药的用法简析:5.1镇咳药镇咳药是作用于咳嗽反射弧中的不同环节来抑制咳嗽反射的药物。
根据药物作用部位不同,镇咳药分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药两类。
有些药物兼有中枢和外周两种抑制作用。
5.1.1中枢性镇咳药是一类通过直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,常用中枢性镇咳药有可待因、右美沙芬、喷托维林等.其中可待因镇咳作用强大,治疗剂量无呼吸抑制作用,主要用于其他无效的剧烈无痰干咳和中等强度的疼痛,对于干咳伴有胸痛的患者尤为适宜。
右美沙芬可适用于各种原因引起的无痰干咳。
无镇痛作用,喷托维林又称咳必清,它为合成的非依赖性镇咳药,兼有中枢和外周镇咳作用,镇咳强度为可待因的三分之一,存在局麻作用,可抑制呼吸道感受器,有助于止咳,主要用于上呼吸道感染引起的无痰干咳。
尤其适用于小儿百日咳。
5.1.2夕卜周性镇咳药是通过降低咳嗽反射弧中感受器的敏感性、抑制传入神经或传出神经的传导而发挥作用。
常用药物有苯佐那酯又名退嗽、苯丙哌林又名咳快好、二氧丙嗪、苯丙哌林等。
二者均可抑制肺牵张感受器及感觉神经纤维,减少咳嗽冲动的传导而产生镇咳作用。
其中苯佐那酯主要用于刺激性干咳、咳嗽等,而苯丙哌林为非依赖性镇咳药,除了与苯佐那酯有相同作用外,还能松弛支气管平滑肌,具有中枢性和外周性双重镇咳作用,镇咳作用强大,无呼吸抑制作用适用于各种原因引起的刺激性干咳。
有痰夜者应与祛痰药合用。
5.2祛痰药祛痰药是能促进呼吸道腺体分泌,使痰液稀释;黏稠度降低,裂解痰中黏性成分,降低痰液黏稠度而利于痰液咳出;,改善痰液排除功能的药物。
痰夜刺激气管黏膜引起咳嗽,祛痰药清除痰夜的作用也起到间接的镇咳、平喘作用,有利于控制继发感染。
其主要有黏痰稀释药、黏痰溶解药、黏痰调节药三类。
5.2.1痰液稀释药是可刺激消化道,引起轻度恶心,反射性增加呼吸道腺体分泌,使痰液稀释易于咳出的药物。
常用的药物有氯化铵和愈甘醚等,其中氯化铵除了反射性地引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释,利于咳出外,口服吸收后少量经呼吸道黏膜排除,产生高渗作用而带出水分,痰液进一步被稀释而易于咳出。
愈甘醚除了祛痰作用还有轻度镇咳作用主要用于感冒中的有痰咳嗽症状。
522黏痰溶解药能分解痰液中的黏性成分,降低痰液黏稠性而使之易于咳出的药物主要的有乙酰半胱氨酸又名痰易净和溴己新又名必嗽平,其中痰易净临床主要用于大量黏痰阻塞气管引起呼吸困难的紧急情况,非紧急情况的痰液黏稠、咳痰困难者,采用雾化吸入给药。
溴己新主要用于急性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、哮喘等伴有黏痰不易咳出者。
浓痰需与抗菌药合用。
5.2.3黏痰调节药能促进呼吸道黏滞性低的黏蛋白分泌,降低痰液黏度而利于排痰的药物。
常用的是羧甲司坦又名羧甲基半胱氨酸,本药主要是调节支气管腺体分泌,增加低黏度的唾液黏蛋白的分泌,减少高黏度的岩藻黏蛋白合成。
还可降低痰液黏滞性而利于痰液咳出。
起效快,用于感冒引起的痰黏难咳患者。
5.3解热镇痛药解热镇痛药通过抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶,使其前列腺素PG的生物合成减少,时体温调节中枢的体温调定点恢复正常。
通过散热增加而降低发热者体温。
解热镇痛药仅有中等成度镇痛作用,作用部位为外周,主要用于组织损伤或炎症引起的疼痛,如关节痛、肌肉痛、头痛、痛经等,对内脏绞痛、急性锐痛无效,对慢性钝痛如感冒引起的头痛、肌肉痛有明显疗效。