抗感冒药的合理选用

抗感冒药合理应用的临床思维感冒是由病毒引起的上呼吸道急性卡他性炎症，是一种自限性疾病。

感冒药物治疗主要为缓解症状，提高生活质量和防止并发症。

如何正确选择与合理应用抗感冒药物，要求以药物治疗的临床思维为基础，全面掌握病情、患者以及药物的情况，因病制宜，因人制宜，制定合理的药物治疗方案。

1 充分考虑病情感冒的病情特点包括感冒的病因、症状和并发症等。

在感冒治疗用药时，首先要掌握患者的病情，根据患者的病情特点用药。

1.1病因感冒一般由病毒引起，主要为鼻病毒、冠状病毒、肠道病毒(埃可病毒、柯萨奇病毒)、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等，其中后三种病毒是儿童感冒的常见病原［1］。

目前尚无特殊抗病毒药物治疗，因此，未合并细菌感染的普通感冒不必应用抗生素治疗。

1.2症状感冒起病较急，初期有咽干、咽瘁和烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退：也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑、轻度咳嗽等。

感冒的治疗为对症治疗，例如病人只是卡他症状鼻塞、流涕、喷嚏可仅用缩血管药和抗组胺药即可，不必使用含解热镇痛抗炎药的复方抗感冒药。

1.3并发症感冒可出现多种并发症，如鼻窦炎、咽炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、急性非特异性心包炎、粒细胞减少、肾小球肾炎等。

一旦出现并发症，应及时调整原治疗方案。

2 掌握个体化用药原则即使患者病情相同，临床用药也应有所不同。

因患者的生理特征、伴发症、伴随用药、药物过敏史和其它不良反应史、人文背景等亦不相同。

2.1 年龄、性别婴幼儿应尽量避免应用含咖啡因和伪麻黄碱药物，因其易引起中枢神经兴奋，发生惊厥等。

儿童亦应避免应用阿司匹林，其会引起雷氏综合征和肾脏损害。

儿童应用片剂而不用溶液剂造成剂量分割困难，不易控制剂量。

老年人因吞咽困难，应避免服用颗粒很大的片剂。

2.2 妊娠、哺乳［2-3］孕期妇女应避免使用可能致畸胎(如阿司匹林、苯海拉明、金刚烷胺等)、对胎儿有毒性(如可待因、双氯芬酸、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等)、或使产程延长的药物(如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等药物)。

抗感冒药的合理选用张涛（广东省中山市湖滨中路17—19号门诊部，广东中山528400）1资料来源与方法1.1资料来源从某市医药公司出货单、广东省阳光采购平台某市订购量收集2010年度某市市场上流通的抗感冒药资料，从维普资讯网、中国知网等数据库查询近十年相关文献备用。

1.2方法将上述收集到的有关抗感冒药资料，按纯中药制剂、纯化学药制剂、中药与化学药复方制剂进行分类；再将每种产品按所含成分、药理作用、传统剂型或新剂型等进行列表统计，并结合成分等进行配伍分析、讨论。

得出按不同症状、生理状态(老人、儿童、孕妇)、特殊病理状态、特殊禁忌条件下对感冒药的正确选择。

2调查结果与分析本次调查共统计到536个不同品牌或不同制药企业的抗感冒药，其中处方药97种，占全部18.1%。

可见抗感冒药还是以非处方药居多，占了全部81.9%之多。

这也符合市场规律，随着非处方药与处方药分类管理机制的实施与发展成熟，患者自我购药的机会不断增多的市场现状。

2.1感冒药的剂型分布（1）纯中药制剂[9]：在中药组方中，主要由辛温解表或辛凉解表等清热解毒类的中药类组成，如荆芥、防风、桔梗、银花、连翘、竹叶、板蓝根、柴胡、黄芩等，具有使入侵之邪毒从表而散、驱邪外出的作用。

这一类中药，经现代药理学研究，均有抗病毒，抗细菌，清除炎症的作用。

本类感冒药以中药材为原材料组成，疗效好，且标本兼治，毒副作用相对较小。

如柴胡、葛根、黄连、金银花等，这些中药具有西药所不具有的抗病毒的效果。

如柴胡对多种原因引起的发热均有明显解热作用，具有毒性低、退热迅速的特点。

在抗病毒方面，柴胡除有抑制流感杆菌、肺炎双球菌、金黄葡菌作用外，对大肠杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌也有较强的抑制作用，所以柴胡不仅能够应用于治疗流感，对感冒所引起的各种感染流行性腮腺炎、肺炎、急性支气管炎等多种感染性疾患都有治疗作用。

（2）中西药复方制剂[9-10]：在中西医结合的组方中，多是以解表清热的中药配以解热镇痛类药如对乙酰氨基酚组成的复方制剂，解热镇痛类药具有迅速去除发热头痛、全身肌肉酸痛的作用，解表清热中药的抗病毒消炎作用可抑制咽痛等炎症反应，使其症状缓解，从而达到标本同治的目的。

病 毒消灭 。感冒主要 的症状为 呼吸道的诸 多症状 ，也就是咽喉 不适 、
打 喷嚏 、乏力 、流鼻涕 、鼻塞等 。大多数 的抗 感 冒药均 是非处方 药 ， 虽 然这些 药物的名称各 不相 同，但是其组 成成分是 类似的 ，并且作用 也 是大 同小 异的 。抗 感 冒药大 多数都是一 种复合制剂 ，药物 的成分基 本上 都是镇痛解 热药物 ，比如双路芬酸钠 、乙酰氨基酚等 等。 抗感 冒药物是 当今临床 医师经 常性采用 的药物 ，但是随着我 国医
具 体 症状 正 确合 理 的选择 抗 感 冒药 ，避 免重 复 用药及 滥 用药 。
【 关键 词】抗 感 冒药 ；正确合 理 ；选择 ；使 用 中图 分类 号 ：Ｒ７ ． ９ ９９ 文 献标 识码 ：Ａ 文章 编号 ：１７— １４ （０ ）１－ ６ ９ ０ ６ １ ８ ２ １ ０８ — ２ ９ ２ ７
发感染 ，出现肺 炎、扁桃体炎等不 良 症状 ｊ 。
抗 感 冒药 物 的正确 合理 选用 的 前提 是正确 的 了解和 认识 感 冒、
疗 制度的 不断改革 ，今后将会有 越来越 多的人 自主的对抗感 冒药 进行
选 择 ，当前市场销售 的抗感 冒药物的种类 十分的繁 多 ，怎样正确 的 引
差 异 ，来 合理 正确 的选 择抗 感 冒药 。只有 充分 的 明确 患者 的 内在 病 因 ，才可 以有 效的 发挥 抗感 冒药 的最 佳治 疗效 果 。现 阶段 ，临 床所
使 用 的抗感 冒药绝 大多数 均 是含 有西 药成 分 的一 种复方 制 剂 ，比如
乙酰 氨基酚 、金刚 乙酰 胺康 病毒 、复 方氨 酚烷 胺 ，伪麻 黄碱 消 除鼻
了解 感 冒患者 、了解感 冒药 物 。凡是 表现 为风寒 的 感冒 患糟 一 都 瞅 是 发热 轻或者 不 发热 ，恶寒 重 ， 比如 对于 清痰 、咳 嗽 、流清涕 、 失

中老年人感冒治疗选择适合的药物感冒是一种常见的呼吸道传染病，不仅年轻人容易感染，中老年人也不例外。

然而，中老年人与年轻人在感冒治疗上存在一些差异，因此选择适合的药物是至关重要的。

本文将探讨中老年人感冒治疗的药物选择，并提供一些建议，以帮助他们更好地应对感冒。

一、常见感冒症状及治疗需求感冒的常见症状包括咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕、发热等。

对于中老年人来说，由于其免疫力有所下降，感冒病情可能更加严重，治疗需求更加迫切。

因此，选择合适的药物非常重要。

二、解热镇痛药物的选择中老年人感冒时常常伴有发热、头痛等症状，因此需要选择适合的解热镇痛药物。

常见的选择包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。

而对于中老年人来说，布洛芬可能会增加心脏负担，因此建议选择对乙酰氨基酚作为首选。

对乙酰氨基酚具有较好的解热镇痛效果，并且相对安全。

但是，需要注意的是，中老年人使用对乙酰氨基酚时应严格按照每日剂量使用，以避免肝功能损害。

三、抗病毒药物的选择感冒是由病毒引起的，因此使用抗病毒药物可以帮助缩短疾病的持续时间和减轻症状。

对于中老年人来说，选择合适的抗病毒药物非常重要。

目前市场上有一些针对感冒的抗病毒药物，如奥司他韦、扎那米韦等，它们可以有效抑制病毒复制。

然而，中老年人在使用抗病毒药物时需要注意用药剂量和时间，并且在使用前最好咨询医生的建议。

四、咳嗽药物的选择中老年人感冒时常常伴随咳嗽，因此选择适合的咳嗽药物也是必要的。

对于干咳，可以选择中枢镇咳药物，如右美沙芬等。

对于有痰的咳嗽，可以选择祛痰药物，如盐酸氨溴索等。

然而，并非所有的中老年人都适合使用咳嗽药物，特别是存在其他基础疾病或者药物禁忌症的情况下，应避免滥用咳嗽药物，并在使用前咨询医生的意见。

五、免疫增强药物的选择中老年人免疫力相对较低，感冒后容易反复发作。

因此，选择适合的免疫增强药物也是非常重要的。

常见的免疫增强药物包括维生素C、锌等。

中老年人可以适量补充这些药物，以增强免疫力，减少感冒的发生。

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抗感冒药的主要成分
感冒药主要由五种药物组成： 解热镇痛药：通过减少前列腺素合成而起作用，可以退热，
缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等病症〔如对乙酰氨基酚， 布洛芬，双氯芬酸，乙酰水杨酸等〕。 鼻黏膜血管收缩药：收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞病症〔如 伪麻黄碱〕。 镇咳祛痰药：抑制延髓的咳嗽中枢起镇咳作用〔如右美沙芬〕。 抗组胺药：减轻毛细血管扩张，降低通透性，缓解流涕、 喷嚏等病症，同时具有轻微的镇静作用〔如苯海拉明，氯 苯那敏等〕。 抗病毒药：抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中 释放，减轻病毒感染的严重程度〔如病毒唑、阿昔洛韦、金刚 烷胺、吗啉双胍等〕。
A鼻塞；B发烧；C流涕；D打喷嚏； E咽痒
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答案〔B〕 分析：复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊有抗组胺及收缩血 管作用，可用于鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痒为主要病 症的病人。但无解热镇痛作用，对发烧无效。
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〔5〕病人，男性，两天前受凉后出现感冒病症， 正服用美息伪麻片〔如白加黑〕，其白片与黑片 的组成成效有什么区别？
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答案〔B〕 分析：感冒主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、流 泪、咽痛、声音嘶哑及咳嗽等。有时伴有发热、 头痛及全身酸痛等病症。 假设出现咳黄痰应考虑支气管炎或肺炎。
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〔2〕病人，男性，3天前因受凉后出现发热、咳嗽、 鼻塞、流涕等感冒病症，应根据什么选择感冒药： A体征；B致病病毒；C病症；D平时体质；E以上都不 是
什么叫感冒
感冒是上呼吸道最常见的感染性疾病，主要是 由鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞 病毒、流感病毒、冠状病毒等引起。
诱因多为受凉、淋雨、劳累等引起机体免疫力 低下而造成全身或者呼吸道局部的防御功能降 低，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒 那么迅速得以繁殖，引起感冒。

感冒分类及对症用药感冒是一种常见的呼吸道传染病，由多种病毒感染引起。

根据症状的不同，感冒可以分为不同的类型，并针对不同类型的感冒采取相应的对症用药。

本文将介绍几种常见的感冒分类及对症用药。

一、风寒感冒风寒感冒多发生在寒冷的季节，其主要症状包括头痛、鼻塞、咳嗽、畏寒等。

对于风寒感冒，我们可以采取以下药物治疗：1. 牛黄解毒片：具有解毒清热的作用，适用于风寒感冒的早期，尤其适用于咽喉肿痛的情况。

2. 伤风停颗粒：具有活血散寒的作用，可缓解风寒感冒引起的头痛、鼻塞等症状。

3. 氨麻黄素片：具有驱寒散风的作用，适用于急性感冒的治疗，但需注意不要超量使用。

二、风热感冒风热感冒多发生在炎热的季节，其主要症状包括发热、咳嗽、咽痛、流涕等。

对于风热感冒，我们可以采取以下药物治疗：1. 银翘解毒片：具有解毒清热的作用，适用于风热感冒引起的发热、咳嗽等症状。

2. 感冒清热颗粒：具有清热、解毒、止咳平喘等作用，适用于风热感冒引起的鼻塞、咽痛等症状。

3. 复方氨酚烷胺片：具有退热、镇痛的作用，适用于急性感冒引起的高热、头痛等症状。

三、病毒性感冒病毒性感冒是由流感病毒感染引起的，常见症状包括高热、头痛、喉咙痛、全身乏力等。

对于病毒性感冒，我们可以采取以下药物治疗：1. 比瑞格林颗粒：具有抗病毒作用，能缩短病程、缓解症状，并且可以减少并发症的发生。

2. 利巴韦林片：属于抗流感病毒药物，可用于流感病毒感染的治疗，但需在医生指导下使用。

四、过敏性鼻炎引起的感冒过敏性鼻炎会导致频繁的打喷嚏、流鼻涕等症状，进而引起感冒。

对于过敏性鼻炎引起的感冒，我们可以采取以下药物治疗：1. 马来酸氯苯那敏片：具有抗组胺作用，可用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、鼻塞等症状。

2. 酮替芬鼻喷雾剂：具有抗过敏作用，适用于过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状。

总结：针对不同类型的感冒，我们可以根据症状选用相应的药物进行治疗。

然而，我们应该注意到，药物只是症状的缓解，并不能根治感冒。

感冒五大用药常识感冒是一种常见的疾病，它给我们的身体带来不适和困扰。

在面对感冒症状时，正确的用药是非常重要的，能够有效缓解症状，加速康复。

下面将为您介绍感冒五大用药常识。

一、退烧药感冒常伴有发热症状，此时需要选择退烧药来降低体温。

常见的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚等。

但是在使用退烧药时，要注意不要过量使用，遵循医生的建议服用剂量。

同时，退烧药属于非处方药，因此儿童和孕妇在使用时需特别慎重。

二、镇痛药感冒时常伴有头痛、肌肉酸痛等症状，可以选择镇痛药缓解不适感。

常见的镇痛药有阿司匹林、布洛芬等。

但是，部分镇痛药对胃肠道有刺激，容易引起不良反应，因此在使用时需遵循医生的指导，儿童和孕妇尽量避免使用。

三、止咳药感冒时咳嗽是常见症状之一，选择合适的止咳药能够有效缓解咳嗽。

常见的止咳药有巴豆酯、可待因等。

但是，咳嗽分为干咳和痰咳两种类型，需要注意根据咳嗽类型选用相应的药物。

同时，儿童和老人使用止咳药要慎重，建议在医生指导下使用。

四、祛痰药感冒咳嗽伴随痰多、痰黏稠等症状，需要选择合适的祛痰药来促进痰液排出。

常见的祛痰药有氨溴索、甲氧那明等。

在使用祛痰药时，要注意遵循医生的建议剂量，避免过量使用。

此外，祛痰药不适用于干咳情况，需根据具体症状选择合适的药物。

五、抗组织胺药感冒时常伴有鼻塞、流鼻涕等症状，需要选择抗组织胺药来缓解鼻窦炎。

常见的抗组织胺药有氯雷他定、扑尔敏等。

但是，抗组织胺药存在嗜睡、头晕等副作用，应遵循医生的建议使用剂量，不宜长期使用。

综上所述，正确选择和使用感冒药物对于缓解症状、促进康复至关重要。

在使用药物时，要遵循医生的指导，注意剂量和用药时间。

同时，要注意避免过量使用和长期使用药物，以免引起不良反应。

此外，如果在用药期间症状未得到缓解，应及时就医寻求进一步诊断和治疗。

希望以上的感冒五大用药常识能对您有所帮助，让您能够正确的处理感冒症状，尽早恢复健康。

探析抗感冒药应用的不良反应及合理选用【摘要】由于抗感冒药多为复方,每种成分都可能产生各自的不良反应。

若选用不当,易造成重复使用，这样不但达不到治疗目的，而且会延误病情，甚至引起严重的不良反应。

用药中应注意观察，以早期发现和处置不良反应。

本文就抗感冒药应用的不良反应及其合理应用进行分析。

【关键词】抗感冒药；不良反应；合理选用【中图分类号】r978.7 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0264-01感冒及抗感冒药常常不被重视,由于抗感冒药为非处方药(otc),使用广泛,如不注意合理用药,也可能导致严重不良反应。

本文就抗感冒药应用的不良反应及其合理应用进行分析。

目前抗感冒药的品种繁多,如:康必得、康得、感冒清、新康泰克等。

由于抗感冒药多为复方,每种成分都可能产生各自的不良反应。

若选用不当,易造成重复使用，这样不但达不到治疗目的，而且会延误病情，甚至引起严重的不良反应。

感冒虽不是疑难杂症，但往往是症状复杂多样，迄今尚无一种药物能解决所有问题。

因此，一般多采用复方制剂，同时，所致不良反应也是复合的。

1 抗感冒药的常见不良反应1.1 解热镇痛药感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛（头痛、关节痛、肌肉痛），解热镇痛药可退热，缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等。

这类药物所致不良反应较多，主要表现在如下几个方面。

1.1.1 消化系统主要表现在消化道反应，如恶心、呕吐、腹痛等，少数患者可出现消化道出血、肝功能损害。

对乙酰氨基酚短期服用很少引起胃肠道出血,但也有报道①。

服用双氯芬酸钠、阿司匹林对胃黏膜的损伤较大,易引起出血。

双氯酚酸钠可引起胃肠道溃疡、出血、穿孔等不良反应，发生几率与用药量成比例②。

1.1.2 泌尿系统泌尿系统不良反应是抗感冒药文献报道最多的。

主要包括血尿、急性肾功能衰竭、急性肾炎等。

解热镇痛药大都有可能对肾脏产生不良反应。

阿司匹林、对乙酰氨基酚在肾功能低下时容易引起肾损害；过量或长期使用对乙酰氨基酚可致肝肾损害③。

作 用。 日 片无嗜睡作用 ， 片能进 一步减 夜
不集 中， 可出现精 神混 乱、 体位性低血压 、 尿潴 留、 济失 调 、 郁 、 心 、 吐 等。 共 抑 恶 呕
停药后症状即消失 ， 严重 时可出现充 血性 心力衰 竭 ， 诱 发 精神 病 。因此 对 于 癫 可 痫、 胃溃疡患 者禁 用此 药 ， 年性 动脉 硬 老 化、 中枢神经 系统疾病患 者及 心、 、 有 肝 肾 功能不 良者均慎用 。
此药物 。
喘及癫痫等患者均不宜使用 。 主治感 冒发热兼有 咳嗽 、 咳痰的抗感
冒药 ： 帕尔克片 ： ① 主要含 有盐 酸苯 丙醇 胺、 扑尔敏 、 扑热息痛 、 溴酸美沙芬 。扑 氢
梗、 对乙酰氨基酚 、 维生素 Ｃ、 尔敏等成 扑
分， 具有辛凉解表 、 清热解毒 的功效 ， 用于 治疗流行感 冒引起 的发热 、 头痛 、 咳嗽、 口 干 、 喉疼痛 。 咽 板蓝根 冲剂 、 天津 感 冒 片等 中药 制
感 冒用 药 。
用缓 和持久 ， 强度类 似 于阿 司匹林 ， 抗 但
炎抗 风湿 作 用 差 ， 于 治 疗 感 冒 发 热 、 用 头
痛、 关节痛等 。本 品在治疗剂量下很少 发 生不 良反应 ， 但运用本 品过量时可 以出现 恶心 、 吐、 呕 胃痛 、 腹泻 、 厌食 、 汗 等 症 多 状， 长期大剂量用药可出现 肾绞痛或急性 肾功 能衰 竭 ， 可 导 致 肝坏 死 。② 感 冒 还 通： 含双氯灭痛 、 尔敏 、 扑 人工牛黄 。双 氯
灭痛 为非 甾体 消炎镇痛药 ， 能抑制炎症 局 轻 由于感 冒引起 的各种不适 ， 并使患者安 部组 织中 Ｐ Ｅ 组 织胺等 的形 成与 释放 ， Ｇ 、 睡， 其不 良反 应有 轻度 头晕 、 力 、 乏 恶心 、 减轻炎症递质致炎致 痛的增 敏作用 ， 除 ： 消 上腹不适 、 口干 、 欲不 振等 。服 用不 可 食 炎症 ， 缓解头痛 、 身痛的症状 ； 周 人工牛 黄 超量 ， 于高血压 、 光 眼、 对 青 哮喘 、 糖尿 病 有清心 、 化痰 、 镇静作用 ； 扑尔敏有抗过 敏 等患者及孕妇应慎用 。③ 白加黑感 冒片 ： 作用 。不 良反 应有 胃肠 功 能紊乱 、 头晕 、 其主要 成分和作 用特 点及 不 良反 应 与 日 皮疹 等。据报 道 ３岁 以下 儿童 服用 感 冒 夜百 服宁片相似 。 通可致血 尿、 肾功能 减退 ， 老人 服用 此药 适 用于高空作业者 、 驾驶 员服用的抗 可致 急性 肾衰 ， 因而儿童 、 妇、 孕 老人应慎 感 冒药 ： 丽珠感乐 ： 主要含扑热息痛 、 特非 用。 那 丁 、 酸 伪 麻 黄 碱 。本 品所 含 的 特非 那 盐 抗感 冒初期卡他症状 的制剂 ： 康泰克 丁具有特异性 的外 周 Ｈ 受 体拮抗 作用 ， 缓释胶囊 ， 主要含有盐酸苯丙醇胺与扑尔 可缓解 鼻塞症状 ， 无神 经抑制 作 用 ， 但 不 敏等成分 ， 者具有收缩鼻黏膜血管 的作 前 产 生头晕、 嗜睡等不 良反 应 ， 其不 良反 应 用， 可减轻因感 冒病毒引起的鼻黏膜充血 有 胃肠反应 、 口干 、 鸣、 耳 头痛 、 疹等 。３ 皮 肿胀 ， 解鼻塞、 缓 流清涕等症状 ； 后者为抗 岁 以下儿 童及高 血压 、 光 眼、 青 前列 腺 肥 组织胺药 ， 可降低感染后的肥大细胞释放 ： 大 、 尿病 、 功 能损 害的患者 不 宜服用 糖 肝 组织胺 的反应 ， 消除流泪 、 流涕 、 打喷嚏等

抗感冒药的合理选用与正确使用1以下描述错误的是（单项选择）A:服用ACEI类药物若疗程中出现干咳，首选的措施是使用含有止咳药的抗感冒药治疗。

B:疑似或确诊的重症流感患者应尽早（起病48 h内）进行抗病毒治疗，不必等待病毒检测结果，超过48h的重症流感患者依然能够从抗病毒治疗中获益。

C:头痛、发烧、四肢关节酸痛的患者，若使用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）则无效，因为新康泰克不含解热镇痛药。

D:以干咳为主要表现的感冒患者使用感康（复方氨酚烷胺片）、感冒通（氯芬黄敏片）、速效伤风胶囊（氨咖黄敏胶囊）、泰克（复方氨酚烷胺胶囊）等疗效差，因为上述制剂无镇咳的成分。

2、有关抗感冒药的描述错误的是（单项选择）A：孟鲁司特无常规抗组胺药引起的嗜睡不良反应，可用于单纯咳嗽、气道高反应性咳嗽、慢性咳嗽的症状改善。

B:酮替芬兼有组胺H1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质释放作用可用于咽痒及引起的咳嗽。

C:氨溴索和桃金娘油兼有黏液调节和黏液促排作用。

* D:中枢性止咳药包括甘草流浸膏、那可丁。

3、以下描述错误的是（单项选择）A:孕妇禁用神经氨酸酶抑制剂。

B:孕妇禁用复方甘草合剂。

C:孕妇禁用泰诺感冒片、日夜百服宁、白加黑、复方甲氧那明胶囊。

D:应用含苯海拉明的抗感冒药时，要注意苯海拉明是CYP2D6虽抑制剂，会抑制CYP2D6底物例如美托洛尔的肝清除，造成不良反应增加。

4、有关风热感冒的描述错误的是（单项选择）厂A:风寒感冒的常见症状可见发热重、头胀痛、有汗、咽喉红肿干痛、咳嗽、B:风痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮数。

C:国内D:午时茶颗粒属热感冒的治疗原则应以辛凉解表为主。

例如可选择连花清瘟胶囊。

有的厂家生产的清开灵颗粒的禁忌症包括糖尿病和孕妇。

*†于风热感冒的治疗药物。

5、 以下描述错误的是（单项选择）”A :咖啡因为中枢兴奋药， 能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果， 并减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用。

n 潜伏期 1～4天，最初3天，患者具传染性，需采取隔离。
感冒药的合理选用
易混淆的疾病
n 流感 由流感病毒引起，呼吸道症状如鼻塞、流涕、干咳、 咽痛较轻，但头痛、关节疼痛、发热等全身中毒症状较重， 常有明显的流行病学特征，呈暴发流行。
n 化脓性扁桃体炎 发热较高，咽痛明显，扁桃体红肿、化脓。 n 流行性腮腺炎 开始症状象普通感冒，继而腮腺肿痛，高热
不退。 n 流行性脑膜炎 冬春季发病，传染性强，早期表现为鼻塞、
流涕、全身酸痛，以后出现神经系统症状，如头痛、恶心、 喷射性呕吐、颈部抵抗、克氏征和布氏征阳性。 n 细菌性呼吸道疾病(如链球菌咽峡炎、化脓性鼻旁窦炎、细 菌性肺炎)这些细菌性感染一般起病急，发热热度高，分泌 物常呈脓性，抗菌药物治疗效果好。
感冒药的合理选用
对乙酰氨基酚注意事项
n 若患者嗜酒，患肝病或病毒性肝炎，或在用抗凝剂、抗血小 板药或苯妥英、异烟阱、氯霉素、口服避孕药等，不推荐使 用本品。
n 本品能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。 n 应于高热时(38.5～40.0℃)或痛时给药，再次用药须隔4～
6小时。过量应用可出现大汗淋漓、虚脱以及肝、肾功能损 害。 n 成人退热疗程一般不超过3天，镇痛不宜超过10天。 n 12岁以下小儿每24小时不超过5次量，疗程不超过天。 n 用药期间多喝开水，不要饮含酒精的饮料。 n 应用感冒药前请仔细阅读说明书，确信其成分中不含本品或 其它解热镇痛药。 n 常用量下，大多数患者无不良反应或反应轻微。如出现皮疹、 发热、咽痛、呼吸困难、眼睛变黄，应即就医。
n 接触感冒患者，抵抗力低下时，如受寒、过度疲劳、精神 紧张等，就容易感冒。患过感冒后，会对该种感冒病毒产 生免疫力，但免疫时间不长，易再犯。由于小儿对大多数 病毒都没有免疫力，故有的小儿1年会感冒许多次。

特殊人群合理选用感冒药报告随着社会经济文化的高速发展，人们愈来愈意识到合理用药的重要性，对于老人，婴幼儿，孕妇及哺乳期妇女等特殊人群而言合理用药更为必要，因为他们生理功能上和普通人存在较大差异，对药物的反应也比常人敏感。

抗感冒药一般为非处方药,多种抗感冒药所含成分相似,或仅部分功效不同,或某些成分含量有别,因生产厂家不同而商品名不一,给医生及患者用药带来一定困难。

不论什么类型的感冒，治疗的关键都在于“对症”。

本文对感冒药的成分进行分析，并针对各类特殊人群给出用药建议，以利于特殊人群合理感冒药。

一、孕妇感冒合理用药1、孕妇患感冒的治疗原则是：控感染、排病毒、降体温。

第一，原则上应尽量不用或少用药物，尤其是妊娠前三个月。

第二，不要自行用药，严格遵从医嘱，认真阅读药品说明书，注意说明书上“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。

第三，用药必须注意孕周，严格掌握给药剂量、用药持续时间。

第四，尽量避免应用新药、含禁忌成分的中成药等。

2、选择解热镇痛剂要避免对孕妇、胎儿有明显不良反应的药物。

①阿司匹林有一定的胎儿毒性和弱的致畸效应，妊娠初期使用可致胎儿畸形，妊娠反复或过量服用可影响凝血功能诱发流产。

②APC片中的咖啡因影响细胞内遗传物质的合成。

③APC片中的非那西丁可引起高铁血红蛋白血症与溶血反应。

④氨基比林可使人体造血功能障碍。

⑤孕妇不能使用像氨酚那敏制剂成分的复方制剂。

如：氨酚那敏、三九感冒灵、氨酚烷胺、氨酚伪麻、感冒通片、速效感冒片、VC银翘片等西药及中西医结合的复方制剂。

⑥孕妇也不能选用含抗组胺药物的复方制剂。

⑦如无明确的细菌感染症状如：扁桃体炎、血象高、咳黄痰、流浓涕等）不可使用抗菌药物。

若必须使用应慎重使用青霉素及头孢菌素类，其他抗菌药物均不宜使用。

3、孕妇轻度感冒可多喝开水，注意休息及保暖，较重感冒伴高热者应尽快控制体温（物理降温法）如：额颈部用湿毛巾冷敷或冰块，同时口服感冒清热颗粒、板蓝根颗粒、或四季感冒片。

其实相 当多的研究 表明 ， 此类药物会产生很 多不 良反应ｆ ｌ ｌ ， 尤其 在同用或加量 或长期应用 时 ， 其不 良反应 的危险 性更 大 ， 对健 康 的危 害也更 大。为有效防控抗感 冒药的不 良反应 ， 推进合理
垌药， 本 文 对 常 用 抗 感 冒 药 物 的不 良反 应 进 行 探 讨 ， 并 对 合 理应 ． ｝ 丰 ｉ 抗 感 冒药 提 ｆ “ 建议 ， 以 引起 同道 重 视 。 １ 抗 感 冒药 常 见 不 良反 应
起心悸 、 心律失 常［ １ ６ ， 对 甲状 腺 功 能 亢 进 、 质 性心 脏痫 、 高… 压、 心绞痛患者造成威胁。 此外 ， 解 热 镇 痛 药 如 阿 司 林 、 埘 乙酰 氨 盼 等 ， Ｉ ， ， Ｊ Ｉ …
液 系 统 不 良反 应 ， 出现粒细胞减 少 、 … ， 扶 成 ｈＩ ｎ ｌ ； 机
中 含有 “ 扑” 、 “ 敏” 、 “ 苯” 字 样 的 抗 感 冒药 中 （ 主 要 成 分 为 抗 组 胺
含有的成分有扑热息痛 、 阿司匹林 、 双氯芬酸 、 布洛芬 、 扑尔敏 、
感 冒药 如去痛 片 、 Ａ Ｐ Ｃ ， 甚 至有 致癌危 险 ， 滥用 ｌ Ｉ 『 致 肾轧 瘾 、
肾 盂 癌 和 尿 路癌 症 ［ ６ １ 。 必 须指 出 的 是 ， 通 常 标 榜 无毒 剐作 ¨ ｛ 的纯 ｝ ， 约制制抗感 “
药也会 产生 不 良反应 。 如感 冒清热颗粒 主要适川１ － 【 ｝ ｔ 诊￣ Ｚｉ ＇ Ｊ 风热感 冒患 者 ， 若 用于风寒感 冒患者 ， 仪无效 ， 还会 ｆ ， ｊ ；
痛可引起急性 肾炎 ， 或 肾 小 球 坏 死 等 肾病 综 合 征 ， 甚 或长期使用该药 ， 常可引起肝细胞坏 死等严 重毒性反应㈣ 。

吉林大学网络教育毕业论文题目：抗感冒药物的不良反应及合理应用学院年级专业学号学生姓名指导教师职称论文提交日期感冒作为一种常见病和多发病，并没有特效的治疗方法，一般主要采取对症治疗，抗病毒治疗和免疫调节治疗这三种方法，在并发细菌感染时可采用抗细菌治疗的方法。

抗感冒药使用出现的不良反应属于药学的范畴，越来越多的患者已认同大病去医院，小病去药店的观点。

现如今，感冒药已成为各家必备的药物之一，但是感冒药的种类繁多，有相当一部分的人缺乏相关的医药知识，同时使用多种感冒药，致使如今感冒药滥用现象的发生，并有可能产生严重的不良反应，所以说，合理的应用感冒药是至关重要的。

本文主要介绍了感冒药的应用，分析滥用感冒药产生的不良反应，提出合理科学的运用感冒药的重要性。

关键字：抗感冒药应用不良反应前言 (1)1.抗感冒药物的运用 (2)1.1 关于抗感冒药物的处方组成 (2)1.2 根据感冒症状合理选用抗感冒药 (2)1.3 与抗病毒药物联合使用 (3)1.4与免疫调节治疗药物联合使用 (3)2.抗生素的滥用 (3)3．使用抗感冒药常见的不良反应 (4)3.1解热镇痛药 (4)3.1.1消化系统 (4)3.1.2泌尿系统 (5)3.1.3血液系统 (5)3.1.4过敏反应 (5)3.2鼻黏膜血管收缩药 (5)3.3抗过敏药 (5)3.4中枢兴奋药 (6)3.5抗病毒药 (6)4．孕妇和哺乳期妇女用药 (6)5．抗感冒药物的合理选用 (6)5.1合理科学用药，避免感冒药的盲目滥用 (6)5.2不能盲目使用感冒药，应对症用药 (7)5.3禁止婴幼儿患者应使用感冒通类的药物 (7)结论 (8)致谢 (9)参考文献 (10)前言感冒作为一种常见病和多发病，对于来说人们都不陌生。

感冒指的是由病毒、混合感染或变态反应引起的上呼吸道卡他性疾病；主要临床表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽部不适及畏寒、低热等局部和全身症状。

根据发病的年龄、性别、职业和地区的不同，每个人的临床表现也不相同。

和抑制腺体分泌 的作用 ， 能够 使呼 吸道 的分泌物 减少 ， 缓解 流鼻
涕、 打喷嚏和流泪的症状。
有解热 、 镇痛和止咳作用的抗感 冒药 ， 如感特灵胶囊 、 泰诺 感 冒液 等， 因为这些药 物含有 对 乙酰氨 基酚 、 溴酸 右美 沙芬 等成 分 。 氢 流涕 、 打喷嚏和鼻塞症状者 ， 应选用 具有缓解 鼻黏膜 充血 和抗过 敏作用的抗 感冒药 ， 如新康 泰克缓释胶 囊 ， 因为它 含有盐 酸伪麻
２ ６ 过敏反应 ．
主要 表现为皮 疹 、 过敏性 哮喘等 。阿司 匹林 是
抗感 冒药中最多见的过敏物质 ， 可致 不同程度 的过敏反 应 ， 哮喘
患者服用可能诱发 哮喘发作或加重 。
３ 怎样选择抗感冒药及注意事项
数抗感 冒药含有此成分 。最 常见 的有对 乙酰 氨基 酚、 洛芬 、 布 双
黄碱 、 扑尔敏等成分 Ｊ 。咳嗽 、 痰多且痰液粘稠 ， 应选用具有止 咳
１ 收缩鼻黏膜血管药 ． ３
吸通 畅 。
常用伪 麻黄碱 ， 较好 的鼻黏膜 血 具有
管收缩作用 ， 而缓解鼻 咽部黏膜充血 ， 从 减轻鼻塞症 状 ， 患者呼 使 １４ 镇 咳药 ． 常用氢溴酸右美沙芬 、 可待 因等中枢性镇 咳药 ， 右
中外医学研 医 学 合 ． ≯ 究 ≯２ １ １月 — ≯ 综 ，－ － 一 。 ０ ２年 ｉ。第 １ 第２ ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ ＮＭＤ Ａ ＳＡＣ ≯ ｊ ０卷 。 期 Ｈ ＥＥ Ｎ ＲＩ ＥＩ Ｌ ＥＥＲＨ Ｎ Ｆ Ｇ Ｃ Ｒ
浅 谈 抗 感 冒药 的合 理 选 用
１ 抗感冒药的组成成分及作 用 １１ 解热镇痛药 ． 抗感 冒药物 中的主要 成分是解 热镇 痛药 ， 多
２ ５ 泌尿 系统反应 主要表现 为血尿 、 ． 急性 肾功能 损害 等。对

感冒用药的指导方案感冒是一种常见的疾病，它给人们的生活和工作带来了不便和困扰。

在面对感冒时，正确的用药是缓解症状的关键。

本文将为大家提供一份感冒用药的指导方案，以帮助大家更好地应对感冒。

一、症状分析首先，要对自己的感冒症状进行准确的分析，以选择合适的药物。

一般来说，感冒的症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等。

如果伴随有发热、头痛等症状，则需要进一步分析。

二、非处方药对于一般的感冒症状，我们可以首先选择非处方药缓解症状。

以下是常用的非处方药：1. 清热解毒类药物：这类药物可以帮助降低发热、缓解咽喉痛等症状。

例如感康、夏桑菊颗粒等。

2. 止咳化痰类药物：这类药物可以帮助缓解咳嗽、减少痰液分泌。

例如必嗽平、小儿退热栓等。

3. 过敏抗体类药物：如果伴随有过敏症状，如打喷嚏、流鼻涕等，可以选择过敏抗体类药物。

如扑尔敏、苯海拉明片等。

4. 鼻塞解决方案：对于鼻塞症状，可以选择鼻腔喷雾剂或滴鼻液。

如鼻炎康、鼻康软舒等。

5. 口服解热镇痛药：当有发热、头痛等症状时，可以选择口服解热镇痛药缓解不适。

然而，对于儿童、孕妇和老年人，应遵循医生的指导。

三、注意事项在使用感冒药物时，我们还需要注意以下事项：1. 用量：应按照说明书上的剂量使用药物，切勿过量。

儿童、孕妇和老年人在使用药物时要特别注意。

2. 过敏反应：如果使用药物后出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等，应立即停止使用，并咨询医生。

3. 药物相互作用：某些药物的同时使用可能会产生不良反应或减弱药效，因此，在使用感冒药物时，应避免同时使用其他药物，如果有必要，应咨询医生。

4. 注意饮食：感冒期间，我们应该注意饮食均衡，多喝水，避免辛辣食物、油腻食物等，有助于加快康复。

5. 休息充足：感冒期间，要保持充足的休息，避免过度劳累，有利于提高免疫力。

四、就医建议如果感冒症状严重，或持续时间较长，应尽早就医。

医生会根据症状和体检结果，针对个体制定用药方案。

此外，如果患者是儿童、老年人、妊娠期或有慢性疾病的患者，则需要咨询医生并遵循医嘱。