心动周期

心脏每舒、缩一次所构成的机械活动周期，称为心动周期。心房与心室的心动周
期均包括收缩期和舒张期。由于心室在心脏泵血活动中起主要作用，故通常所说
的心动周期是指心室的活动周期而言。 心动周期持续的时间与心跳频率有关。
成年人心率平均每分钟75次，每个心动周期持续0.8s.在一个心动周期中，两
心房首先收缩，持续0.1s，继而心房舒张，持续0.7s.当心房收缩时，心室处于
舒张期，心房进入舒张期后不久，心室开始收缩，持续0.3s，随后进入舒张期，
占时0.5s.心室舒张的前0.4s期间，心房也处于舒张期，这一时期称为全心舒
张期。如果心率增快，心动周期持续时间缩短，收缩期和舒张期均相应缩短，但
舒张期的缩短更明显。因此，心率增快时心肌的工作时间相对延长，休息时间相
对缩短，这对心脏的持久活动是不利的。

左右心室的泵血原理基本相同，现以左室为例说明心脏的泵血过程和机制。
在一个心动周期中，由于心室的收缩和舒张活动，造成了瓣膜两侧压力差的
变化，于是导致瓣膜的开放和关闭，而瓣膜的开闭，又导致血液的定向流动，血
液的进出心室，导致心室容积的改变。现将在一个心动周期中心室内压力、容积
的改变、瓣膜的启闭及血流情况归纳为下表。

心室肌收缩使室内压升高超过房内压时房室瓣关闭，房室瓣关闭的振动产生
第一心音；但低于动脉压使动脉瓣仍处于关闭状态，此时心室容积不变，室内压
迅速升高，这一时期即等容收缩期。 医 学教育网搜集整理

心室肌舒张，室内压下降，动脉瓣关闭，动脉瓣关闭的振动产生第二心音；
而室内压仍高于房内压致房室瓣关闭，进入等容舒张期，此期心室容积几乎不变
而室内压迅速下降。 医 学教育网 搜集整理

在等容收缩期和等容舒张期，室内压上升和下降速度最快。快速射血期室内
压达最高值。

射血期：①快速射血期，心室肌进一步收缩，室内压继续升高，超过动脉压，
动脉瓣开放，血液快速射入动脉，约占总射血量的70%，这段时期称为快速射血
期。此期内由于心室肌强烈收缩，室内压和动脉压均达到峰值。②减慢射血期，
室内压虽已低于主动脉压，但动脉瓣仍然开放，其原因在于当时血液具有较高的
动能，能够依其惯性冲开动脉瓣，逆着压力梯度继续射入主动脉。

心室充盈主要依赖心室本身舒张所致的低压抽吸作用，心房收缩虽可使心室
的充盈量有所增加，但不起主要作用。