降压药也要换季
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豢瓞篇 l #铒靴陡 听说过服装换季、化妆品换季、饮食换季 你听说过“降压药也要换季”吗?临床用药则显示,夏天 吃了管用的药不一定秋冬季还能稳住血压,高血压患者最好每天监测血压,若有所波动,及时请专科 医生调警降压药用量.以防意外。 瘸铡回顾_l:王老师惠有 高血压多年.一向;位时定量服用降 压药.血压控制得不错最近这两天 气温突降.她老觉得头晕、胸闷,一 量血压.升高不少 王老师非常纳 闷.找大夫杏询,大夫解释说,季节 转换时高血压患音服用的降压药也 要调整 瘸倒回顾2:陈先生是位 高血压老病友.知道换季时要对降 压药进行调整秋凉后由于工作忙, 没时间看医生.便自己做主适当加 大了降压药每次的药量。结果导致 血压过低而诱发中风.后悔不已 ; { 圈匿窭蕃盘豳 j 砭 ,陋衍 濉 『_,人体 m僻扩张, 水 也会卡fl心 ; } 降低,部分心 的m JI 争可 接近正常 l岛“IL』 心 住夏季 偏低时.IJ】‘通、L,减少服药 制 , 小IIf突然停玎f迂降乐 约 仃 患 l 1仃停约不久 , 乐反I ,义嘤再继续 他门 0物降 这样・术,不仪 达 划治疗效 , …于m 较夫f 的波动, 会0I起 心、耻f、‘ff发 的月:发症, 王瞧搜 卜命 刮J 冬 , 濉降低,一力‘ ¨11人f小牦铽 增JJlI,为J,维持 f奉i ,心率会收, .心f肿I 缔 功 能增强, 通过刺激人体内fnl 管收缩米增JJJ…1.竹 力,从mi ,jl起[Il1.J】j J.}f ”一力‘I 温 低,人体…汀少,会使 流 增 J JIl; 时人们会进食过 碳水 化合物、H{亏岍技盐类食物,这些 物会『州时增JJI1水分摄人,导 敛m容蛀增JJl1.引起血 升高。 此时,最好拽 、I 医师适 调 降 处 ‘ 1 6 家照 学 o1 降压药 也要换季 llJ尔莱…265200) (图/木易) 冬季降 药调整的原则丰要 彳丁以F JL点..f1)根据血 水平、靶 器官损害、其他伴随的临床表现 _乖l】危险因素综合渊整降 药物; 【2)适 1增加药量;(3)选择小剂超 联合降 ,如果某种降 药物L二 达最大齐Ij ,J、 加用另一种降 药,而不心继续增加剂量,以免增 JJlI 小良反心。 一般患 缺乏专业l 学 识,很难正确把摊用药 则,而日. 患者埘药物药 不熟悉,如 轻 牢地自我调整『f】药,阿lI{增人服 ff】的剂量或增jjIl服用的品利一,非 但起不到理想的降 作J1】.还容 易使m压在短期内降得过i盂或过 低,导致心、麟、’埒等最曼器官缺 血、缺氧而造成严雨后果。所以, 高血压患者必须 々科医牛指导 下 整降压药 研究表明,当一个血压正常的 人处于安静状态时,血压也会自然 下降,特别是在入睡后2小时的时 候,m压下降最为明显,而病人服 用降压药物后,大多是在两个小时 后药效发作,起至U降压的作用。 生活中,有许多患有血压史的 病人喜欢在睡觉前服用降血压药, 以维持血压的正常。这种做法对少 数非勺型的高血压患者是有益的, 但却不适用于大多数勺型的高血 压病人。因为这两个小时是药物高 效期和人体安静状态时血压自然 下降的交会点,药效和人体自然调 节发挥了双重作用,会导致病人的 血压大幅度下降,心、脑、肾等重要 器官明显供血不足。脑血流量减少 和血液循环速度减慢的现象,使血 液中的血小板、纤维蛋白等凝血物 质附着在血管内膜上,凝集成栓 一 由专遗愫舞。 莅 意t (年龄、体重、生活方式、合 并症等)的影响,同一种降 压药对不同患者疗效不同。因 此,高血压患者需进行个体化治 疗,不能盲目参照他人的药物自 行降压。病人应该做的是经常测 量血厂玉 一欠蠢 一次 最好 三凝 并散皤诧秉 柱每 变 化时及时去看医生,请医生根据 病人的监测结果来调整用药。高 血压用药既不能长时间不作调 整,也不能频繁换药.最忌讳的 是病人自己随意用药。需要特别 强调的是,多数高血压病人需终 受强 药 。
(图/李玉华) 子,如果脑血管某一处被阻塞,就 会发生贫血性中风,即脑血栓形 成,严重者会出现生命危险。 许多人错误地认为高血压是 致命性的脑血管疾病,这种认识 误导了许多人。一项研究资料表 明,有50%的脑血管疾病恰恰是 因为低血压丽致命。 因此提醒高 血压病患者,最好不要在睡前服 用降血压药,每天末次服药时间 应安排在睡前三四个小时为宜, 以 歼药效与入睡愚缸医 时 同I 翰 意 崤执发 。 t 综上,高血压虽说是常见病, 但并不是老百姓自己就能治的 病,控制好血压需要病人与医生 良好的配合。凰 家住福州马尾区的赵 老先生是位高血压老病 友。想到孩子们中秋节都 要回来,全家团聚、老赵心 情挺舒坦。清晨刚起床时, 猛得伸个懒腰≯ 竞惹得血 医突然升高 。被嵊急迭往 医院抢救。 医生提醒:高血 压患者最危险时刻.往往 ◆ 来自一些常见的“招牌动 0 作”。患有高血压的人,在 突然用力人们在日常生 活中,无处不在用力,如用力搬 东西、用力骑车、用力锻炼、用 力伏案工作等。突然用力对于 健康人来说,是可以承受的。但 对高血压病人来说,就有可能 会因血压骤升而发生危险。例 如,日常有排便困难的高血压 患者,在天气骤冷的日子里出 现便秘症状,要及时采取通便 措施,不要突然用力,否则会因 腹部压力增大、血压骤升而引 发危险。再如经常长期趴伏会 压迫腹部的肌肉活动,人体不 能够深呼吸,引起血中氧分不 足,肌肉收缩,致使血压升高, 血管压力增高,容易造成脑血 管破裂。因此,对于年龄比较大 的高血压病人,应该禁止趴着 看书、看电视。 动作过猛老年人或本身 患心脏病的人,起床时切勿动 作“过猛”。每次睡醒时切莫先 动身,先在床上躺数分钟,随后 缓缓起身起床。高血压患者和心 脏病老人,无论是夜间下床方便, 还是清晨起床,动作都不能过 快。因为刚睡醒时血液粘稠,体 位变化导致脑部急性缺氧缺 血,容易跌倒。专家建议,患有 高血压的人早晨锻炼时,只能 誊£} 缘 家庭篇
做一些轻微的运动如散步、甩 手等,慢慢加大活动量。 衣领过紧高血压患者如 果上衣领扣、风纪扣扣得很紧, 或者内衣、衬衫领子太紧,长期 压迫颈静脉,会造成脑血管供 血不足,脑细胞缺血、缺氧,容 易出现意外。因此,高血压患者 不仅领扣不能经常扣上,还要 尽量少戴领带,保持颈部宽松, 这利于大脑的血液循环。 过分运动适宜的运动有 益于降低和稳定血压,但是运 动的时间不宜过长,以在运动 中和运动后无明显疲劳不适感 为宜。根据个人的反应和适应 程度决定运动的次数,每次30 分钟左右。运动时间宜安排在 上午9~1 1时,下午4~6时。 运动前注意做好准备活动,让 颈、肩、腰、髋、膝、踝关节得到 放松,感觉到微微出汗。 平时多做些有益的“/J、动 作”,可以帮助稳定血压。如每 天不时用5分钟轻拍喜欢的人 或宠物,可以使血压明显降低, 还可以减少患者的忧虑:寒冷 天气等公交汽车时,可做原地 踏步等小动作。性格内向的人 可以尝试用瑜伽来降血压,实 践证明非常成功。【强 巍瓣医学. . 1 7 易惹高血压的 D卑力乍一[『]招牌动作[』] 口主任医师沈清来 一南京 褊州总 院第一附属医院
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