温州医学院:护理学基础试卷(K卷)

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护理学基础试卷(k卷)一、名词解释:(每题3分,共15分)1.医嘱:2.嗜睡:3.氧气疗法:4.十字定位法:5.排便失禁:二、填空题:(每空0.5分,共17分)1.热能使局部血管,改善,增强新陈代谢和白细胞的功能。

2.冷可以使毛细血管收缩,减轻局部和。

3.膀胱发炎时,出现膀胱刺激症状,可表现为每次尿量少且伴有、、等症状。

4.导尿时应选择和适宜的导尿管,插管动作,以免损伤。

5.消化道出血的粪便呈样便,下消化道出血的粪便呈色,胆道完全梗阻时,粪便呈色,阿米巴痢疾或肠套叠时,可有样便。

6.肝昏迷的病人禁用灌肠,以减少的产生和吸收。

7.根据药物的性能,给药途径可有、、、、和等。

8.选择合适的注射部位,防止损失和,不能在有、、及处进针。

9.注射进针的角度IV ,ID ,IM 。

10.瞳孔变化是许多疾病,尤其是、中毒等病情变化的一个重要指征。

三、判断题:(每题1分,共10分)1.采集24小时尿标本时,加入40%甲醛可保持尿中的化学成分不变。

()2.服用洋地黄类药物,需注意观察心率变化,以防中毒。

()3.氧气雾化吸入时应让病人先清洁口腔,然后再将喷气管放入口内吸入。

()4.为预防大量输血后出血反应,应在输入几个库存血后注射葡萄糖酸钙。

()5.乙醇擦浴时,头部放冰袋和足下放热水袋均是为了减轻头部充血引起的头痛。

()6.烧伤病人应给予高热量、高脂肪饮食,以保证营养的供给。

()7.静脉输液时,有些药物如:甘露醇,去甲肾上腺素漏至血管外可引起组织坏死。

()8.发生青霉素过敏性休克时,病人常以呼吸道症状和皮肤瘙痒最早出现。

()9.白细胞破裂释放出的慢反应物质可使支气管痉挛加剧。

()10.尿妊娠试验病人应留取晨尿,因此时绒毛膜促性腺激素的含量高,易获得阳性结果。

()四、选择题:(每题1分,共30分)“A型题”(单选题)1.下列哪项属于医院的基本饮食:()A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食D.流质饮食 E.低盐饮食2.应用低盐饮食的病人,每日食用食盐不应超过:()A.3g B.2g C.4g D.0.8g E.0.7g3.查寄生虫卵时应采集粪便的哪一部分标本送检:()A.脓血部分 B.黏液部分C.边缘部分 D.不同部分 E.中间部分4.可用热敷的病人是:()A.胃出血 B.脑出血 C.术后尿潴留 D.踝关节扭伤早期 E.牙痛5.禁用热坐浴的病人是:()A.妊娠后期 B.外阴部充血 C.肛门部充血、炎症D.痔疮手术后 E.血栓性外痔6.面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的主要原因是:()A.加重疼痛 B.加重局部出血 C.掩盖病情,难以确诊D.易致颅内感染 E.易导致面部皮肤烫伤7.留取中段尿主要检查尿中:()A.蛋白 B.细菌 C.糖 D.红细胞 E.酮体8.长期留置导尿,定期更换导尿管的目的是:()A.锻炼膀胱的反射功能 B.防止导尿管老化、折断C.使病人得到休息 D.防止逆行感染 E.便于膀胱冲洗9.糖尿病患者造成多尿的原因是:()A.肾小管吸收障碍 B.原尿渗透压高 C.代谢产物由尿排除多D.饮水过多 E.抗利尿激素分泌不足10.作12小时尿细胞计时,尿标本中加入的防腐剂是:()A.甲醛 B.乙醇 C.来苏尔 D.新洁尔灭 E.石炭酸11.下列哪项不属于深昏迷的临床表现:()A.对外界刺激无反应 B.压迫眶上神经可出现痛苦表情C.全身肌肉松弛 D.呼吸不规则,血压下降 E.大小便失禁12.下列插管长度错误的是:()A.大量不保留灌肠7cm—10cm B.小量不保留灌肠9cm—10cm C.保留灌肠10cm—15cm D.清洁灌肠7cm—10cmE.肛管排气15cm—18cm13.为高热病人作降温灌肠时,下列不妥的是:()A.灌肠时抬高臀部10cm B.溶液量为500ml—1000ml C.液温为28℃—32℃ D.保留30分钟后再排出E.灌肠后60分钟测量体温并记录14.不宜作保留灌肠的病人是:()A.高热惊厥者 B.患肛裂者 C.慢性痢疾患者D.阿米巴痢疾患者 E.顽固失眠者15.哪项不属于给药原则中的内容:()A.根据医嘱给药 B.给药时间要准确 C.给药途径要准确D.给药浓度和剂量要准确 E.注意观察病情变化16.服药方法不妥的是:()A.服用铁剂禁忌饮茶 B.服用A.P.C后应多饮水C.服用洋地黄后应数脉搏 D.服用止咳糖浆后不宜饮水E.红霉素应饭后服17.雾化吸入疗法的目的不包括:()A.减轻呼吸道的炎症 B.解除支气管痉挛 C.镇咳、祛痰D.减轻呼吸道水肿 E.胸部手术后止痛18.下列哪处不属于肌肉注射的部位:()A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.上臂外侧D.股外侧肌 E.上臂三角肌19.皮内注射与其他注射法在操作中的共同点是:()A.不用碘酒消毒皮肤 B.注药前不抽回血 C.拔针后不用干棉签按压D.持针方法 E.进针角度20.使用一次性注射器时,首先要检查:()A.注射器是否完整,有无裂痕 B.注射器和针头衔接是否紧密C.针头和型号是否合适 D.针头是否锐利、无钩、无弯曲E.是否密封在有效期内“X型题”(多选题)21.新入院病人的交班报告上应写:()A.发病经过 B.主要症状 C.病人的主诉D.下一斑的注意问题 E.对病人的主要处理22.发生链霉素过敏反应时,可静脉注射:()A.乳酸钙 B.氯化钙 C.碳酸钙 D.葡萄糖酸钙 E.草酸钙23.使用前需先作皮肤过敏试验的药物有:()A.链霉素 B.先锋霉素 C.T.A.T D.普鲁卡因 E.青霉素24.静脉输液时造成溶液不滴的原因有:()A.茂菲氏滴管有裂隙 B.病人肢体位置不当 C.输液面压力过低D.输液速度过快 E.针头处漏夜25.输血前后不能用于静脉滴注的溶液是:()A.5%葡萄糖 B.5%葡萄糖盐水 C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠 E.碳酸氢钠等渗盐水26.对休克病人护理应特别注意观察:()A.脉率 B.血压 C.呼吸 D.瞳孔 E.尿量27.洗胃时每次灌入量以300ml--500ml为宜,如果灌入量过多时回出现:()A.液体从鼻腔溢出,发生窒息 B.容易产生急性胃扩张C.增加毒物的吸收D.可引起反射性心跳骤停 E.可引起水电解质失衡28.濒死期病人的表现是:()A.循环衰竭 B.肌张力丧失 C.呼吸衰竭D.各种深浅反射逐渐消失 E.神智不清29.下列哪项是临时医嘱:()A.血常规 B.尿常规 C.X光透视 D.静脉压测定 E.一级护理30.大量不保留灌肠的禁忌症有:()A.肝昏迷 B.妊娠期 C.中暑 D.急腹症 E.消化道出血五、简答题:(共10分)1.排便失禁病人如何护理?2.如何护理留置导尿管的病人?六、问答题:(共18分)1.比较保留灌肠与小量不保留灌肠在操作中的异同点?2.为防止溶血反应的发生,输血前应注意什么?3.患者,女,23 岁,因急性咽炎,在做青霉素皮肤试验时突然呼吸急促,面色苍白,血压60/0mmg。

判断病人发生了何种情况?如何抢救?标准答案:一、名词解释:1.医嘱:是医生根据病情的需要,拟订的书面嘱咐,由医护人员共同执行。

2.嗜睡:患者整日处于睡眠状态,但可唤醒,随后又入睡,可回答问题,但不一定正确,反应较迟钝。

3.氧气疗法:临床上以供给患者氧气,通过提高吸入其中氧分压的方法,提高动脉血氧分压和氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进代谢,以维持机体生命活动。

这种治疗方法称为氧气疗法4.十字定位法:自臀裂顶点向左或向右划一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直平分线,在外上象限并避开内角为注射部位。

5.排便失禁:是肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。

二、填空题:1.扩张血管血液循环吞噬2.充血出血3.尿痛尿频尿急4.光滑粗细轻慢尿道粘摸5.柏油暗红陶土果酱6.肥皂水氨7.口服舌下含服吸入直肠给药注射8.神经血管发炎化脓感染硬结疤痕患皮肤病9.20° 5° 90°10.颅内疾病药物三、判断题:1.× 2.√ 3.√ 4.× 5.√6.× 7.√ 8.√ 9.√ 10.√四、选择题:“A型题”1.D 2.B 3.E 4.D 5.A 6.D 7. B 8.D 9.B 10.A11.B 12.B 13.E 14.B 15.C 16.C 17.E 18.C 19.D 20.E“X型题”21.ABCDE 22.BD 23.ABCDE 24.BC 25.ABDE26.A BCE 27.ABCDE 28.ABCDE 29.ABCD 30.BDE五、简答题:1.(1)护理中应做好心理护理,尊重病人,使其树立信心。

(2)做好皮肤护理,随时洗净肛门周围及臀部皮肤,保持清洁干燥,防止褥疮。

(3)了解病人排便规律,以便帮助重建排便的控制能力。

2.(1)向病人说明预防泌尿系统感染的重要性。

(2)保持引流通畅,引流管应放置妥当,避免受压、扭曲、堵塞。

(3)防止逆行感染:保持尿道口清洁,每日清洁、消毒尿道口,冲洗会阴。

每日定时更换尿袋,及时倾倒,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合。

每周更换导尿管一次。

(4)嘱病人多饮水,并协助更换体位。

发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应作膀胱冲洗,每周作尿常规检查一次。

(5)离床活动时,应将尿袋妥善安置。

(6)拔管前要训练膀胱功能。

六、问答题:1.保留灌肠不保留灌肠1)灌肠溶液药物 1、2、3溶液2)溶液温度 38℃ 39℃—41℃3)液量 <200ml <180ml4)灌肠前排便不排便5)卧位根据病情左侧位6)肛管型号 20号以下 20号—22号6)滑润肛管凡士林灌肠液7)插管长度 15cm 7cm—10cm8)臀部位置抬高10cm 平床9)保留时间 1小时 10分钟—20分钟10)灌肠后垫手纸按摩肛周不需按摩2.输血时防止发生溶血反应的措施:(1)认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。

(2)严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。

3.青霉素过敏性休克急救措施:(1)立即停止给药、平卧、就地抢救,保暖。

(2)即可皮下注射0.1%盐酸肾上腺0.5—1ml,如症状不缓解,每隔半小时注射一次,直至脱离危险。

(3)氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,喉头水肿时配合医生行气管切开术。

(4)根据医嘱给药,氢化考的松200mg,加入10%葡萄糖中静脉点滴。

(5)根据医嘱纠正酸中毒和使用抗组织胺药。

发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时做人工呼吸。

(6)密切观察生命体征,尿量及其他临床变化,做好记录,不能随意搬动病人直至脱离危险。