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补脾肾活血法治疗慢性肾衰2～3期患者的疗效评价

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・ ５ ７・
补 脾 肾活 血 法 治 疗 慢 性 肾衰 ２～ ３期 患 者 的疗 效 评 价
杨 晖 李 罗德 汪香莲 邹 会 徐玉琴
景德镇
医 医 院 ，江西
３ ３ ３ ０ ０ ０
【 摘
要】 目的 ：观察补脾 肾活血法 对慢性 肾衰 ２ — ３ 期患者血肌酐及肾小球滤过率的临床疗效 。方法 ：将 ８ Ｏ 例 患者随机分为治疗组
Ｔ ｏ ｎ ｉ ｆ ｙ ｉ ｎ ｇ Ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ Ｋｉ ｄ ｎ ｅ ｙ Ａｃ ｔ ｉ ｖ ａ ｉ ｔ ｎ ｇ Ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ Ｃｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｒｅ ｎ ａ ｌ Ｆａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅｖ ｌｕ ａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ２ —３ Ｐａ ｉｅ ｔ ｎ ｔ ｓ
中国 民族 民间医药 ２ ０ １ ５年 １ １ 月第 ２ ４卷第 ２ １ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ， ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． ２ １
效 比较 差异有 高度 统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。结论 ：补脾肾活血法能显著改善慢性肾衰 ２—３期患者 肾功能 ，在改 善患者临床症状方 面有明 显优势 。
【 关键词 】 补脾 肾活血法 ；慢性 肾衰 ；血肌 酐 ；肾小球 滤过率 【 中图分类 号】Ｒ ６ ９ ２ ． ５ 【 文献标志码 】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ５ ）２ １ — ０ ０ ５ ７ － ０ ２
ａ ｎ ｄ ｇ ｌ ｏ ｍｅ ｒ ｕ ｌ ａ ｒ ｉ ｆ ｌ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｒ ｅ ｎ ｌ ａ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ２—３ ｐ ｈ ａ ｓ ｅ ．Ｍ ｅ ｈｏ ｔ ｄ ｓ ８ Ｏ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｎｄ ａ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ — ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ，４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ，４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｎｄ ａ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｓ ｔ ４ ０ ｃ ｓｅ ａ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ，２ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｄ ｌ ｙ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ，７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ，９ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ，ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ｌ ａ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ８ ２ ． ５％ ；ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ４ ０ ｃ ｓｅ ａ ｓ ，ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ １ ０ ｃ ｓｅ ａ ｓ ，ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ｉ ｎ ｖ ａ ｌ ｉ ｄ ２ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗａ ｓ ４ ５ ％． Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ，Ｐ ＜０ ． Ｏ １ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ
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和对 照组 ，对 照组 ４ Ｏ例 ，只用 西医常规疗 法和肾衰宁胶囊 ；治疗组 ４ Ｏ例 ，在西 医常规疗 法基础上采用 补脾肾活血方 治疗。结果 ：治疗组
４ ０例 ，显效 ２ ４例 ，有效 ９例 ，无效 ７例 ，总有效率 ８ ２ ． ５ ％ ；对照组 ４ Ｏ 例 ，显效 ｌ ０例 ， 有效 ８ 例 ，无效 ２ ２例 ，总有效率 ４ ５ ． Ｏ ％。两组疗

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补脾肾活血法治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察

补脾肾活血法治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察

补脾肾活血法治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察目的：观察补脾肾活血法治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床疗效。

方法：将100例慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者按照随机数字表法分成两组，每组各50例，对照组采用基础治疗合骨化三醇胶丸治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用补脾肾活血方治疗，治疗12周后，观察尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、钙（Ca2+）、磷（P3+）、全段甲状旁腺素（i-PTH）、骨特异性碱性磷酸酶（BAP）水平变化的情况。

结果：两组BUN、Scr、eGFR、Ca2+、P3+、i-PTH、BAP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：补脾肾活血法可以改善钙磷代谢紊乱，减轻慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进患者的肾损害，延缓甲旁腺功能亢进的病情进展。

标签：慢性肾衰竭；继发性甲状旁腺功能亢进；中医药疗法；补脾肾活血法慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT，简称甲旁亢）是由于慢性肾脏病所引起的低血钙、高血磷、活性维生素D合成和分泌减少等因素共同刺激甲状旁腺过度分泌甲状旁腺素而引发的以多系统损害为表现的一组临床综合征[1]。

SHPT是慢性肾功能衰竭（CRF）的重要并发症之一，不仅可以引起以纤维性骨炎为主要组织学表现的高转化性肾性骨营养不良，还可能波及心血管系统、造血系统、中枢与周围神经系统以及其他内分泌腺，对心血管系统、中枢神经系统、血液系统等造成不可逆损害。

笔者自拟补脾肾活血方治疗CRF SHPT患者50例，取得较好疗效，并与采用骨化三醇胶丸治疗的50例作对照观察，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料所有患者均来源于广州市番禺区中医院肾内科住院患者，按照随机数字表法分成按照随机数字表法分成两组，每组各50例，治疗组中，男30例，女20例；年龄18～50岁；CRF病程3～10年。

补肾活血法治疗男科疾病浅谈

补肾活血法治疗男科疾病浅谈

补肾活血法治疗男科疾病浅谈
王旭昀;张宏;商建伟;刘湘;盛文;吴松立
【期刊名称】《中国性科学》
【年(卷),期】2018(027)008
【摘要】中医学认为诸多男科疾病的发病与肾虚、血瘀关系密切,如勃起功能障碍、慢性前列腺炎、慢性尿道炎、尿石症等.肾虚血瘀是男科疾病发病的重要病机,补肾
活血法是治疗男科疾病的重要方法,临床应用该法治疗男科疾病有一定的疗效.若能
对补肾活血法治疗男科具体应用及治疗机理开展进一步的研究,对于探索男性生理
病理,指导疾病防治,乃至繁衍后代,都将大有益处.
【总页数】3页(P130-132)
【作者】王旭昀;张宏;商建伟;刘湘;盛文;吴松立
【作者单位】首都医科大学附属北京潞河医院,北京101149;北京中医药大学东方
医院,北京100078;北京中医药大学东直门医院,北京100700;河北省中医院,石家庄050001;北京中医药大学东直门医院,北京100700;北京中医药大学东直门医院,北
京100700
【正文语种】中文
【相关文献】
1.浅谈补肾活血法治疗多囊卵巢综合征 [J], 章巧萍
2.常德贵教授运用补肾活血法治疗男科疾病验案举隅 [J], 阳方;顾雪;娄腾涛;赵一帆;任飞强;董良;俞旭君;常德贵
3.浅谈补肾活血法治疗冠心病 [J], 童晓云;杨忠奇;冼绍祥;赵立诚
4.浅谈“疏肝法”在男科疾病治疗中的应用 [J], 冯轩
5.江苏省继续医学教育项目“男科疾病诊断治疗规范化——阴茎的整形及勃起功能障碍的诊断和治疗”招生通知 [J],
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温补脾肾活血利湿法加减治疗慢性肾炎的临床观察

温补脾肾活血利湿法加减治疗慢性肾炎的临床观察

张 东毅 梁雪 芳
【 摘要 】 目的 观察温补脾 肾， 活血 化瘀法 加减治疗 慢性 肾炎 的疗效 。方法 采 用温补 脾肾 ， 活血 化瘀法加减 治疗慢 性肾炎 ６ ２例 。结 果 完全缓 解 ３ ０例 ， 占４ ８ ． ４ ％； 基本缓解 １ ５例 ， 好转 １ ３例 ， 无效 ４
例， 总有效率 ９ ３ ． ５ ％ 。结论 温补脾肾 、 活血化瘀法加减治疗慢性 肾炎疗效较显著。
肾的元 阳所鼓 舞 ； 元 阳以 固密 为贵 ， 又赖 脾 胃生 化服精 以涵 育 。脾能升清 ， 脾虚则不 能升清 散精 ， 以致谷气 下流 ， 精微 下 注； 肾主闭藏 ， 肾虚则 封藏 失 司 ， 肾气 失固 ， 精 微下 泄 ｊ 。 肾
为先天之本 ， 主一身之元气 ， 脾乃后天之本 ， 气血生化之源 ， 脾 肾两脏受损易导致水湿停 留而形 成水肿 ， 肾气 虚不能 化气行 水、 不能 固摄而见蛋 白尿 ， 疾病后期 阴阳俱损 ， 气血两虚 ， 但 以 阳虚为主要 表现 ， 阳气不 足 ， 血脉 寒而凝 滞 ， 血行不 畅可致 血 瘀， “ 血得 温则行 ， 遇寒则凝 ” ， 迁 延不 愈 ， 则致 阳虚 血瘀 。方 中肉桂 、 附子 、 干姜 、 羊藿叶 、 补 骨脂 、 生芪 、 白术 、 菟丝子 、 以温 补脾肾之阳气为主 ， 提 高机体免 疫力 ， 改善 肾功能 ， 延 缓 肾功 能的衰竭 。瘀血是慢性肾炎疾病 过程 的病 理产 物 ， 所谓： “ 久 病人络” ， 故活血化瘀 必不可缺 Ｊ ， 故方 中用 丹参 、 川芎 、 鸡血 藤、 益母 草活血化瘀 ， 车前 子 、 茯苓、 石 韦利水 渗湿 ， 从而 改善 肾脏 的血液循环 ， 改善 营养 ， 促进 肾小球损伤的修复和蛋 白的 吸收 。高 血 压 型 慢 性 肾炎 中 医认 为 属 肝 。 肾阴虚 、 肝 阳上亢 ， 兼 有气虚脾损 ， 水湿上扰 ， 方 中龙骨 、 牡蛎、 牛膝 、 天麻 平肝 潜 阳， 加之 活血利湿 之品 ， 可使 患者血压 得到控制 ， 症状 得到 缓解 。
益气全真汤治疗脾肾气阴两虚型慢性肾脏病3期的临床疗效及对血、尿Col-IV的影响演示稿件

益气全真汤治疗脾肾气阴两虚型慢性肾脏病3期的临床疗效及对血、尿Col-IV的影响演示稿件

现状
目前，慢性肾脏病3期的治疗仍以延缓病情进展为主要目标，但治疗效果有限，部分患者可能发展为 终末期肾病，需要进行透析或肾移植等治疗。因此，寻找更为有效的治疗方法是当前研究的重点。
03
益气全真汤的药理作用
益气全真汤的成分与功效
成分
益气全真汤由多种中草药组成，包括人参、黄芪、白术、茯苓、熟地黄等。
益气全真汤的广泛应用将有助于减轻慢性肾脏 病患者的经济负担，提高患者的生活质量。
未来研究方向
需要进一步深入研究益气全真汤 的作用机制，探讨其在治疗慢性
肾脏病中的具体作用途径。
需要开展更大规模的对照临床试 验，以验证益气全真汤在慢性肾
脏病治疗中的疗效和安全性。
需要关注益气全真汤与其他治疗 手段的联合应用效果，以期为慢 性肾脏病的治疗提供更多有效的
诊断标准
通过检测肾小球滤过率、尿常规、肾 功能等指标，结合临床表现进行诊断 。
治疗方法与现状
治疗方法
主要包括药物治疗、饮食治疗和生活方式调整等。药物治疗包括使用ACE抑制剂、ARB类药物、钙通 道拮抗剂等，以控制血压、降低尿蛋白、保护肾功能。饮食治疗要求低盐、低脂、低磷、优质低蛋白 饮食，同时保持足够的水分摄入。生活方式调整包括戒烟、限酒、适当运动等。
抑制纤维化
益气全真汤能够抑制肾脏 纤维化，减缓肾小球硬化 和肾间质纤维化的进程。
临床应用与效果分析
临床应用
益气全真汤常用于治疗脾肾气阴两虚型慢性肾脏病3期患者，能够改善患者的临床症状和生活质量。
效果分析
多项临床研究显示，益气全真汤治疗慢性肾脏病3期具有良好的疗效和安全性，能够显著降低血肌酐、尿素氮水 平，提高肾小球滤过率。
02
慢性肾脏病3期概述
定义与分类