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石砌体护坡、挡墙、防洪堤砌筑质量验收记录表
编号：
填表说明：
1.适用范围及要求：本表格适用于石砌体护坡、挡墙砌筑、防洪堤的质量验收，包括垫层及本体砌制的质量验收，完成当日填写本表。
质量验收以施工图、内蒙古电力标准工艺要求为依据进行检查。
2.预拌混凝土应符合现有国家标准《预拌混凝土》GB/T14902的有关规定；泵送混凝土应符合现行行业标准《混凝土泵送施工技术规程》JGJ/T10的有关规定；
1）配合比应按现行行业标准《普通混凝土配合比设计规程》JGJ55的有关规定执行；
2）其他执行设计要求及施工验收规范GB 50233.GB 50204.
3.检查数量：
1）石砌体护坡、挡墙砌筑、防洪堤验收阶段应检查垫层原材料、试块强度、配合比等报告，记录试验报告编号；
2）块石的直径、厚度按照现场抽样测量，测量数据不小于10个，记录其中最小的数据。
3）护坡、挡墙砌筑、防洪堤的尺寸、埋深检查测量，检查是按照设计图纸进行校核，记录“符合设计图纸要求”，如有尺寸超差则应记录超差腿别、具体超差尺寸等。
4）护坡、挡墙砌筑、防洪堤的泄水孔、疏水层、伸缩缝的数量及施工工艺，检查按照设计图纸进行校核，记录“符合设计图纸要求”，如有偏差记录偏差量。
4.单元工程划分：该检验批按每个砌制点作为一个单元工程。
挡土墙地基检验批质量检验记录
挡土墙模板安装检验批质量检验记录
市政质检·1·51
挡土墙钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录
市政质检·1·52
挡土墙基础混凝土检验批质量检验记录
市政质检·1·53
现浇混凝土挡土墙检验批质量检验记录
市政质检·1·54
第页，共页
挡土墙滤层、泄水孔检验批质量检验记录
市政质检·1·55
挡土墙回填土检验批质量检验记录
市政质检·1·56
帽石检验批质量检验记录
市政质检·1·57
挡土墙混凝土栏杆预制与安装检验批质量检验记录
市政质检·1·58
装配式钢筋混凝土挡土墙
墙板预制检验批质量检验记录
市政质检·1·59
装配式钢筋混凝土挡土墙检验批质量检验记录
市政质检·1·60
砌体挡土墙检验批质量检验记录
市政质检·1·61
加筋挡土墙板及筋带安装检验批质量检验记录
市政质检·1·62
第页，共页
加筋挡土墙检验批质量检验记录
市政质检·1·63。
TA8 工程报验申请表
工程项目名称：新建武汉至宜昌铁路工程 施工合同段：HYZQ-6 编号：
致 河南省长城工程建设咨询有限公司汉宜铁路监理站：
根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，
报请检查。
项目1：DKxxx+xxx~DKxxx+xxx区间路基工程路基支挡桩板式挡墙分部工程
附件：
1．桩板式挡墙分部工程质量验收记录表
质量检查工程师（签字）
日 期
监理工程师意见：
专业监理工程师（签字）
日 期
注：本表一式三份，施工单位二份，监理单位一份。
桩板式挡墙 分部工程质量验收记录表
单位工程名称
DKxxx+xxx~DKxxx+xxx区间路基工程
施工单位
中国葛洲坝集团股份有限公司汉宜铁路项目经理部X分部
项目负责人 项目技术负责人 项目质量负责人
序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定结果 监理单位验收结论
1
桩孔 n 符合要求（手写） 合 格（手写）
2
钢筋骨架 n 符合要求（手写） 合 格（手写）
3
桩身混凝土 n 符合要求（手写） 合 格（手写）
4
挡土板 n 符合要求（手写） 合 格（手写）
5
墙后填筑 n 符合要求（手写） 合 格（手写）
6
7
8
9
质量控制资料
共12份，符合要求。（手写） 符合要求（手写）
实体质量和主要功能检验(检测)报告
（
按“单位工程安全和功能检
验资料核查及主要功能抽查记录表”列出的项目检测汇总） 合格（手写）
验
收
单
位
施工单位 质量合格。（手写）
项目负责人 年 月 日
勘察设计单位
同意该分部工程验收。（手写）
项目负责人 年 月 日
监理单位
同意验收。（手写）
监理工程师 年 月 日
注：1 勘察设计单位应参加含有地基处理、沉降观测、路堑开挖及支挡结构基坑开挖等分部工
程验收；
2 质量控制资料核查、实体质量和主要功能抽查项目应按表15.1.1和表15.2.1确定。
