化粪池消毒记录表

学校二次供水水箱清洗消毒记录表

清洗日期 水容量（m3）

排水时间 自 月 日 时起，至 月 日 时 共小时

清洗时间 自 月 日 时起，至 月 日 时 共小时

消毒剂名称 浓度比例

使用时间

清洗人员签字

从新放水时间 自 月 日 时起，至 月 日 时 共 小时

清洗及消毒有关记录 ①排尽池内存水 。

②人工铲除墙面、地面、顶部污垢及附着物 。

③清除杂物后，用清水冲洗三遍 。

④用灭菌剂作杀菌消毒处理，并用清水冲洗2遍。

⑤排尽残留水，检查池内有无遗漏作业器具 。

⑥恢复供水，蓄满水。

备注

水池（箱）清洗及消毒记录表

XT

清 洗 日 期 2018年5月11日 水容量（m3） 100

停止供水时间 自5月11日7时起，至5月11日13时 共6小时

排 水 时 间 自5月5日7时起，至5月11日9时 共2小时

清洗管理员 徐新明 负责人 滕永芹

清 洗 时 间 自5月11日9时起，至5月11日13时 共4小时

清 洗 人 员 徐新明、车佳民、李树生、刘永顺 (4人)

进 水 时 间 自5月11日13时起，至5月11日15时 共2小时

清

洗

及

消

毒

有

关

记

录 1、进入清洗现场后，首先检查确定是否存在安全隐患。清洗人员进入蓄水池前，要检查

蓄水池内通风换气是否良好，如蓄水池内通风换气不良，无通风换气设施设备或不能

正常运转，不得进入蓄水池内从事清洗工作。

2、若无安全隐患，则打开排水阀放水，放置水泵抽水、排水，并随时观察排水情况。

3、待水池的余水在12cm-20cm时，清洗人员穿清洗工作服和雨鞋进入池内，依次从水池

顶部→四周池壁（尤其是池壁结合有折隙的地方）→池底→池底水槽刷洗2遍，彻底

清除泥沙、水渍等，用清水按上述顺序冲洗2遍，抽干脏水。

4、清洗干净后，撤出水泵，断开电源，做高压冲洗准备工作。

5、清洗人员用自来水加压泵对水池顶部→四周池壁（尤其是池壁结合有折隙的地方）→池底→池底水槽冲洗2遍，清洗干净残留物及其它污垢，并对水池周围卫生进行清扫。

6、打开进水阀送水，待蓄水池灌满后，取水样送到经计量认证合格有资质的检验机构检

测，水质检测合格后方可恢复供水。

7、做好清洗消毒记录，并存档备查。

清洗人员

签 字

七台河市祥泰物业管理有限公司 2015年5月11日 水池（箱）清洗及消毒记录表

XT

清 洗 日 期 2015年7月23日 水容量（m3） 300

停止供水时间 自7月21日7时起，至7月23日7时 共48小时

环境消毒记录表格

消毒日期 消毒地点 起始时间 终止时间 累计消毒

时间(一分钟） 消毒者签字

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

水房、卫生间、课室

寝室

北京松堂关怀医院卫生间 月清洁消毒记录表

周次 清洁时间

责任人 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

第一周 清洁时间

消毒时间

责任人

第二周 清洁时间

消毒时间

责任人

第三周 清洁时间

消毒时间

责任人

第四周 清洁时间

消毒时间

责任人

第五周 清洁时间

消毒时间

责任人

北京松堂关怀医院卫生间 月（周）消毒记录表

日期 时间 便池 地面 厕所内部 厕所外部 死角处 墙面 签字

清洁情况 消毒情况 清洁情况 消毒情况 清洁情况 消毒情况 清洁情况 消毒情况 清洁情况 消毒情况 清洁情况 消毒情况

清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒

清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒

清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒

清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒

清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒清洁消毒