穴位中药贴敷对产后子宫复旧的临床效果观察
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穴位中药贴敷对产后子宫复旧的临床效果观察
【摘要】 目的：观察产妇在产后进行穴位中药贴敷对产后子宫复旧与减少产后出血的效果。方法：选择自然分娩或剖宫产术后无妊娠期及分娩期并发症的产妇280例，随机分为观察组、对照组各140例，每组各有自然分娩70例及剖宫产术后产妇各70例。观察组在进行常规产后护理外，在产后3小时至6天内均进行每天1次的产后穴位中药贴敷；对照组产妇产后只进行常规产后护理。观察两组产妇的子宫复旧情况及恶露持续时间。结果：观察组产妇子宫底高度、恶露持续时间等指标与对照组比较，差异有统计学意义 表1两组产妇产后子宫高度 注：与对照组比较，*P＜0.05
表2两组产妇产后恶露量与持续时间
注：与对照组比较，*P＜0.05
3 讨论
3.1 气海穴的作用与解剖位置 在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。解剖在腹白线上，深部为小肠；有腹壁浅动脉、静脉分支，腹壁下动、静脉分支；布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。主治虚脱、形体蠃瘦、脏气衰惫、乏力等虚病证；水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证；小便不利，遗尿；遗精、阳痿、疝气；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证[3]。
3.2 中医学理论中产后多虚、多瘀，气血不足，气不足则摄血无力，血不循经而见出血;气不足，则子宫复旧无力故见宫软而收缩迟缓。多瘀则脉道不通，气血阻滞，迫血离经而致血瘀出血。“不荣则痛，不通则痛”，多虚、多瘀则见不荣、不通，故而胞宫疼痛。而（肉桂、小茴香、吳茱萸、干姜）溫经散寒，（桃仁、赤芍）活血祛瘀，（香附）理气活血、散瘀止痛，以上诸药和用可奏温经散寒，暖宫止痛之效。冰片，它是具有滲透作用，可起到溫经散寒、行气活血的作用。益母草味辛苦、凉，活血、祛淤、调经、消水，治疗妇女月经不调，胎漏难产，胞衣不下，产后血晕，瘀血腹痛，崩中漏下，尿血、泻血，痈肿疮疡等。
3.3 由于子复理旧不好导致的产后出血常可在短时间内大量失血而发生休克，抢救不及时将导致产妇死亡，对社会和家庭带来沉重的打击，所以对于产后出血，应着重于预防。经过对我院产妇进行行穴位中药贴敷临床实践和探索，观察子宫复旧与产后出血情况，发现行穴位中药贴敷对产后子宫复旧的效果显著，经此操作后产后子宫复旧好、出血量较少，且未发现不良反应。对于应用缩宫素不敏感或者对缩宫素有不良反应者，产后穴位中药帖敷能有效加强子宫复旧，减少产后出血量，是一项操作方便，预防产后出血的中医“治未病”方法，可采用此法预防产后出血等危险因素。虽然，对此治疗方法的现代医学机理尚不明确，但其应用空间及其安全性是可以肯定与值得临床推广应用。
参考文献
[1]石红珍.子宫收缩乏力性产后出血 69 例临床分析［J］.工企医刊，
2005，3(18):33．
[2]张少芹.缩宫素的不良反应［J］.医药导报，2005，5(21):161．
[3]石学敏. 针灸学.中国中医药出版社，2006，1：112
