产后抑郁症

产后抑郁症珠海市慢性病防治中心王廷玉产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。

典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。

产后抑郁症的发病率在15%～30%。

产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。

产后抑郁是如何造成的？产后抑郁与性格、心理、社会、生理因素等相关。

1.完美主义的性格由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。

而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持，她们就会觉得有巨大的压力。

2.怀孕期间有严重的情绪波动怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。

许多病例都显示，大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆，其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。

3.内分泌变化的影响在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。

研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

4.遗传因素有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。

5.躯体疾病成为促发因素有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。

再有中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响，可能与产后抑郁的发生有关。

如何得知自己是否得了产后抑郁症？其核心症状有三个：情感低落、兴趣和愉快感丧失、劳累感增加。

“产后抑郁障碍患者会感觉心情压抑，甚至无缘无故的长时间哭泣；对以前非常感兴趣的活动也难以提起兴趣；体验不到照顾婴儿的乐趣；活动困难，精力下降。

产后抑郁症评估产后抑郁症是发生在女性分娩后的一种情绪障碍，表现为长时间的沮丧、焦虑、疲惫、失眠以及对育儿能力的怀疑等。

产后抑郁症对于产妇个人和家庭的影响十分巨大，因此需要及早评估其产后抑郁的风险。

产后抑郁症评估的目的是帮助医生了解产妇是否存在产后抑郁的风险，并为其提供相应的帮助和支持。

评估产后抑郁症的工具有很多种，其中最常用的是爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale，简称EPDS）。

EPDS是一种简单易行的自评量表，包含10个项目，每个项目有4个选择，可以通过总分来判断产妇是否存在产后抑郁的风险。

以下是其中几个项目的具体描述：1. 我对育儿的兴趣已经明显降低。

2. 我感到容易烦躁或者焦虑。

3. 我平时的愉快和快乐感变少了。

4. 我感到对未来没有希望。

产妇需要根据自己的实际情况选择最符合自己的答案，然后将答案的分数相加，最终得出总分。

一般来说，EPDS总分高于10分，就意味着产妇有较高的产后抑郁的风险。

除了EPDS，还有其他一些评估工具可以使用，例如波斯顿产后抑郁症风险评估表（PHQ-9）、哥伦比亚抑郁量表（CES-D）等。

这些工具都旨在评估产妇的心理状态，有助于早期发现和干预产后抑郁症。

在评估产后抑郁症的过程中，医生需要与产妇进行深入交流，了解其产后的生理和心理变化，以及生活环境和社会支持的情况。

同时，医生还需观察产妇的言行举止，尤其是是否有明显的情绪低落、自责、对育儿能力的怀疑等症状。

总之，产后抑郁症的评估是评估产妇心理健康的重要一环，通过合理使用评估工具和与产妇的交流，可以早期发现产后抑郁的风险，并采取相应的干预措施，提高产妇的生活质量和幸福感。

产后抑郁症表现产后抑郁症的表现与理解产后抑郁症，作为⼀种在分娩后常⻅的⼼理健康问题，其发⽣往往伴随着新妈妈身⼼的巨⼤变化。

这⼀时期，⼥性不仅经历了⽣理上的剧烈转变，如激素⽔平的⼤幅波动，还⾯临着⻆⾊转换、家庭关系调整以及照顾新⽣⼉的重⼤责任，这些因素相互交织，可能诱发或加剧产后抑郁症状。

以下是对产后抑郁症主要表现的深⼊解析，旨在增进社会对这⼀问题的认识与理解。

⼀、情绪持续低落产后抑郁症最显著的特征之⼀是情绪状态的显著改变，表现为⻓时间的情绪低落、悲伤或焦虑。

这种情绪不同于偶尔的“宝宝蓝”（即分娩后短暂的情绪波动），⽽是持续存在，难以⾃⾏缓解，甚⾄可能逐渐加重。

新妈妈可能感到对未来失去希望，对⽇常活动失去兴趣，经常感到⽆助和绝望。

⼆、睡眠障碍睡眠问题也是产后抑郁症的常⻅症状之⼀。

新妈妈可能遭遇⼊睡困难、频繁醒来或早醒等问题，导致整体睡眠质量⼤幅下降。

⻓期的睡眠不⾜⼜会进⼀步影响情绪状态和身⼼健康，形成恶性循环。

三、⻝欲变化产后抑郁症还可能引发⻝欲的显著变化。

⼀些新妈妈可能⻝欲不振，⻝量锐减，体重快速下降；⽽另⼀些则可能表现为过度进⻝，尤其是偏好⾼糖、⾼脂肪的“安慰⻝物”，以寻求情绪上的短暂缓解，但这并不解决根本问题，反⽽可能加重身体负担。

四、注意⼒与记忆⼒减退产后抑郁症还会影响新妈妈的认知功能，表现为注意⼒难以集中、记忆⼒下降等。

这可能导致她们在照顾婴⼉时感到⼒不从⼼，忘记重要的⽇常事务，甚⾄影响与伴侣和家⼈的沟通质量，加剧情感隔阂。

五、失去⾃我价值感产后抑郁症患者往往对⾃我价值产⽣怀疑，认为⾃⼰不是⼀位好⺟亲或⽆法胜任⺟亲的⻆⾊。

这种负罪感和⾃责感可能让她们陷⼊深深的⾃我否定之中，进⽽产⽣逃避或放弃的念头。

六、情绪波动与易怒除了持续的悲伤情绪外，产后抑郁症患者还可能经历情绪波动和易怒的情况。

她们可能对⼩事反应过度，情绪波动剧烈，甚⾄对亲近的⼈产⽣敌意或攻击性⾔语，这些⾏为往往并⾮本意，但难以⾃控。

产后产妇心理疏导与支持产后是一个妇女生命中的重要阶段，但同时也是一个心理压力较大的过程。

许多产妇在经历了怀孕、分娩和修复身体的过程后，会出现一系列身体和心理上的变化和问题。

因此，为产后产妇提供心理疏导与支持显得格外重要。

本文将探讨产后产妇的心理问题，并提供相应的心理疏导与支持方法。

一、产后产妇的心理问题1.1 产后抑郁症产后抑郁症是产妇常见的一种心理问题，表现为情绪低落、焦虑、失眠、自卑等症状。

这些症状往往阻碍了产妇的日常生活和母婴交流，对整个家庭的和谐产生了负面影响。

1.2 产后焦虑症产后焦虑症是另一种常见的心理问题，产妇在面临新角色和新环境时容易出现焦虑情绪。

这种焦虑可能表现为对宝宝安全的担忧、对自身能力的怀疑以及对未来的担心。

焦虑症也可能导致产后产妇的睡眠问题和食欲改变等身体症状。

1.3 自我身份认同困惑产后产妇在经历了身体和生活的巨大变化后，往往会产生对自我身份的困惑。

她们可能不再只是一个单身的女性或者妻子，而是一个母亲，这对她们来说是一个全新的角色。

因此，产后产妇需要重新认识和接纳自己的新身份，解决身份认同的困惑。

二、产后产妇心理疏导与支持的方法2.1 专业心理咨询针对产后产妇的心理问题，专业心理咨询师能够提供有针对性的心理疏导与支持。

他们可以通过沟通和倾听，帮助产妇理解并处理她们的情绪问题，并提供积极的解决方案。

2.2 家人和社会支持家人和社会的支持对产后产妇的心理健康至关重要。

家人应该给予产妇鼓励、理解和支持，并帮助分担育儿任务。

同时，社会上的各种产后支持组织也可以为产后产妇提供交流、分享和互助的机会，帮助她们建立合理的期望和增强应对能力。

2.3 心理疏导课程和培训针对产后产妇的心理问题，一些医院和社区设有心理疏导课程和培训，旨在提供专业知识和技巧，帮助产妇更好地应对产后心理问题。

这些课程通常包括情绪管理、压力应对、自我调节等内容，通过学习和讨论，产妇可以获取有效的心理疏导与支持。

产后抑郁症的症状产后抑郁症患者比较起一般的抑郁症患者来说，这些产后抑郁症的患者对自己未来生活的担忧会远远高于一般的抑郁症患者，并且这些患者也不会在疾病严重之后才会出现对生命的危害，往往是一开始就会给自己带来莫大的伤害。

一、产后抑郁症的症状第一、产生焦虑产后抑郁症患者会经常因为害怕自己不懂照顾宝宝而感到焦虑，同时又担心自己宝宝的健康。

第二、经常失眠产后抑郁症患者一般均有不同程度的睡眠障碍，主要表现为入睡困难、经常辗转反侧睡不着。

第三、食欲不振产后抑郁症患者通常没有心情进食，但有时会透过暴饮暴食来宣泄自己的压力，不过过后又会因肥胖而感到内疚和不安。

第四、感到疲惫一般产后的女性都是会感到疲惫，但产后抑郁症患者会疲惫到认为自己有病。

第五、各种抑郁产后抑郁症患者会长时间感到情绪低落、愁苦及悲惨，早上或入夜时分情况会较为严重。

二、这些症状也要警惕当我们了解过以上五方面产后抑郁症患者常见的表现之后，还要对以下能够被产后抑郁症患者身边的亲人及时察觉出来的一些症状表现进行关注：1.孕妇生完孩子后脾气变得暴躁。

产后抑郁症患者可能会对别人的儿女或自己的宝宝感到非常暴躁，而发泄对象通常是自己的伴侣。

2.孕妇生完孩子后开始变得焦躁。

产后抑郁症患者会觉得自己的时间不够用，很多事情亦做得不好，但也没有动力去改善这些情况。

3.孕妇生完孩子后经常感到内疚。

产后抑郁症患者会因为自己患病而增加家庭压力感到内疚，亦会因用负面情绪去观看事物而不断自责自己。

4.孕妇生完孩子后对很多东西失去兴趣。

产后抑郁症患者对以往享受的事情觉得不再有吸引，以往的兴趣亦变得无聊，特别是对性生活失去兴趣，进一步影响了夫妻双方的关系。

三、产后抑郁症的引发因素生理因素妇女从怀孕至分娩,体内激素水平变化很大。

有学者认为产后抑郁的发生可能与雌激素,孕激素的变化相关,产妇本人的健康状况对孕期产生抑郁情绪也有很大影响。

心理因素妊娠、分娩伴随着一系列的躯体和心理变化,虽然大多数孕产妇适应良好,但也有个别孕产妇出现适应不良。

警惕六个产后抑郁症的表现产后抑郁症一般在生完小孩后的几周内发生，一般持续一周或更短的时间。

产后抑郁症可能与产后荷尔蒙水平的变化有关。

此外，过度紧张，身体疲惫，睡眠不足，身体不适，以及对自己现状不满，缺少他人关怀和支持，对作为母亲这个新角色既新鲜又恐惧等心理问题也是导致产后抑郁的重要原因。

大多数患此病的人都是普通人，她们具有一定的责任心和能力，但是产后抑郁症使她们感到无能为力，而且对自己有不切实际的要求。

但是，多数产后抑郁症病人症状并不十分明显，不容易被觉察，也不会严重影响其照顾婴儿或做家务。

如果产后抑郁症状非常明显，并足以能引起周围其他人注意的话，那么你的问题可能就比较严重了。

容易引发产后抑郁症的因素：婚姻问题：怀孕期间的抑郁、焦虑;缺乏福利保障;怀孕期间的生活压力或负面事件的发生，如家属死亡、亲戚远离、搬到新地方、曾经历产后抑郁症或心绪混乱;分娩时的创伤经历;出院较早;经前综合症的病史激素：怀孕期间，女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。

分娩后，荷尔蒙水平迅速降低，在72小时内迅速达到以前水平。

一些研究显示，产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。

压力：对于新妈妈来说，孩子带来了巨大的快乐和兴奋。

没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。

孩子出生后一段时间，常充满兴奋，但接下来可能是失望，然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。

既往的情绪紊乱：以前抑郁症的历史增加了妇女得产后抑郁症的危险。

研究显示，1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。

减轻产后抑郁症的有效方法1、寻求帮助：可让你的朋友帮你做饭或打扫卫生。

如果你觉得你情绪不稳或对你的孩子有暴力倾向，或者你认为自己不能胜任照看新生儿，请立即寻找专业医生的帮助，如寻找专业的精神分析师，或接受适当的抗抑郁药物治疗。

2、倾诉自己：俗话说，同病相怜，试着去找寻你在产前学校里的一些同学，或隔壁左右的年青母亲，彼此倾诉关于初为人母的酸甜苦辣。