虫类中药治疗慢性疑难杂症

虫类中药治疗慢性疑难杂症循环系统疾病1．冠心、心绞痛活血化瘀，理气通阳是其**，而参用善于化瘀通脉、降脂解凝之水蛭，解痉通络之蝉衣，每可提高疗效。

2．风心凡瘀血症象明显而体气不太亏虚者，应侧重活血化瘀，佐以温阳利水，益气宁心。

如体气亏虚较重者，当先予温阳益气以扶正，而后再参用活血化瘀之品。

3．预防顽固性心绞痛溶栓后复发用芪蛭散能对溶栓后预防复发，经观察可明显降低患者血小板聚集率、全血比粘度及血浆比粘度，延长凝血酶原时间，从而防止血栓形成。

4．脑血栓形成、脑梗塞多责之肾虚痰瘀内生，阻于脑窍，治疗**是补肝肾、化痰瘀、慧脑窍，或用川芎100g，地龙60g．水蛭40g，共研细末，0号胶囊装盛，每服4粒，一日二次，亦效。

5．高脂血症y.7、心力衰竭“强心散”，治疗各种心力衰竭，有较显著的疗效，蟾酥的强心作用，与它能显著增加心肌蛋白激酶活性有关，而对其他内脏蛋白激酶活性几乎没有影响，但蟾酥有毒，用量应严格掌握，孕妇忌服。

8、急性白血病“安露散”治疗急性白血病（包括急淋、急粒、急单、红白血病等）有一定疗效。

9、多为风热客于营分而致，治宜驱风泄热，凉血活血。

因僵蚕长于散风泄热，对风热型**，用之多能奏效。

-N"&/)处方：①僵蚕60g，蛇蜕40g，生大黄90g，广姜黄40g，共研细末，每取6g，以白糖开水送服，服后得微汗即愈，未愈者可续服数次，每日一次。

②僵蚕、姜黄、蝉衣、乌梢蛇各等分为末，每服5g，日二次。

此二方功能祛风散热，活血祛瘀，对顽固性风疹块有佳效。

但①方对体质壮实者最合，如体气偏虚而风热仍盛者，则以②方为宜。

{6}eN|4~#③蚕砂饮（蚕砂、丹参各30g，蚤休、地肤子各15g，蝉衣8g）治**，连服3剂即愈。

对皮肤瘙痒症、药疹、玫瑰糠疹、手部急性湿疹、日光性湿疹等均有一定疗效。

以上仅是简单介绍部分心脑血管病参用虫类的方药，聊以应命，疏漏之处，希各位同道在实践中不断充实和提高，发挥中医药在心脑血管病治疗上的作用。

（三）呼吸系统疾病1．慢性支气管炎多反复发作，缠绵不已①露蜂房拣净，研末，每取1.5～3g，鸡蛋一枚（去壳），混和，不放油盐，置锅内炒熟，于饭后一次食用，每日1～2次，多可于三天内控制主要症状，本方除具有止咳化痰、平喘降逆的效能外，还有催眠、增加食欲及止血之作用。

②蛤鱼则散（蛤蚧一对，乌贼骨150g，共研极细末，加白糖500g，混匀，每服4g，一日二次）治疗慢性咳喘不已，而体质偏虚者，最为适合。

2．哮喘有寒、热、虚、实之分，宜辨证施治①支气管哮喘，久而不愈，或伴有肺气肿．而面浮肢肿，表现为虚寒型哮喘（肾不纳气）者，宜用参蛤散（红人参、北沙参各15g，蛤蚧一对，麦冬、化桔红、川贝母、五味子各10g，紫河车24g，共研极细末），每服4g，日二次。

对虚寒型哮喘最为合适。

②哮喘之偏热，偏实者，可用“玉蜒丹”（蜒蚰100条，冷开水洗去泥垢，加象贝母粉，同捣如泥，捻丸如绿豆大）．每服1.5g，早晚各一次。

多数病例服后喘促减缓，咯痰爽利，症状改善，连续服用，辅以培本之品，可以逐步治愈。

③地龙性寒，有舒张支气管，宽胸、化痰、平喘之功。

常用方：地龙150g，海螵蛸、天竺黄、紫河车各100g，川贝母60g，共研极细末，装胶囊，每服3g，一日二次。

连服6个月为一疗程。

对慢性支气管哮喘不能平卧者，能增强机体功能，促使康复。

对发育期前的儿童哮喘，收效甚佳。

3．肺气肿古籍称之为“肺胀”，在治疗上并创订“皱肺丸”，甚具良效。

该丸由五灵脂二两，柏子仁半两，胡桃八枚（去壳）组成，共研成膏，滴水为丸，如小豆大，甘草汤下，每服15粒，一日二次，有和瘀、化痰、皱肺、纳肾之功，对肺气肿之轻者，有较好之疗效，重者可用参蛤散。

4．慢性肺心病由于患者多是中老年人，体气偏虚，易于感受外邪而发此病，咳呛痰多，喘促，面浮肢肿，胸闷心悸，纳呆，苔腻，质紫黯，脉滑数。

其轻者用本方有效：金荞麦、鱼腥草各30g，地龙15g，葶苈子15g，杏仁、紫苑、黛蛤散各10g，甘草4g，每日1剂。

有清热、化痰、消瘀、平喘之功。

如肺气壅塞，痰浊内阻，粘稠而不易咯出者，可用“夺痰定惊散”0.6g，日1～2次有良效。

症情偏重者，可酌加万年青根（干品）10～20g，红参6～10g，制附片、麦冬各10g，五味子6g，温阳、益气、敛阴。

症势严重者，则需中西医结合为宜。

5．百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为特征①蜈蚣、甘草各等分，研细末，每次1～2岁用1.5g，3～4岁用2g，一日三次，连服5～7日。

②蝉衣、僵蚕、前胡各6g，生石膏、杏仁、川贝、海浮石各4.5g，六轴子、北细辛、陈京胆星各1.5g，研细末，每次1岁服0.3g，一日可服4～6次（间隔3小时），白糖开水送下。

一般连服2日后可见缓解，5～6日可渐向愈。

6．肺结核慢性纤维空洞型肺结核久不闭合，浸润型肺结核久不吸收者，可用“保肺丸”治之。

地鳖虫120g，制首乌、白及各400g，蒸百部、紫河车各150g，共研极细末，另用生地榆，律草、黄精各200g煎取浓汁泛丸，如绿豆大，每服9g，日2次，坚持服用，多在3～6月痊愈。

（四）消化系统疾病1．慢性肝炎、早期肝硬化根据“久病多瘀、久病多虚”及肝郁气滞，血瘀癖积的机理，拟订“复肝丸”治疗慢性肝炎及早期肝硬化，因其寓攻于补，攻不伤正，补不壅中，可使虚弱、胁痛、肝脾肿大、肝功异常逐渐减轻或消失，并能升高血浆蛋白总量，调整白球蛋白的倒置。

处方：地鳖虫，太子参（或红参须）各30g，紫河车24g，广姜黄、炮山甲、广郁金、参三七、鸡内金各18g，共研极细末，另用糯稻根、石见穿、虎杖、蒲公英各120g，煎取浓汁泛丸如绿豆大，每服3g，一日三次。

2．肝硬化腹水肝经疫毒已久，肝脾两伤，导致血瘀癖积，水湿停潴，而致肝腹水萌生，治宜疏肝解郁，化瘀软坚，渗湿利水。

“消胀除湿汤”（蜣螂虫、木瓜、通草、延胡索、佛手、郁金、丝瓜络各8g，红花、茜草、远志各4g，路路通10枚，生苡仁24g，香椽皮半个）有活血散瘀、疏肝理气、消胀除湿之功，对肝腹水有较佳之效。

或用“庵闾子18g，水蛭6g，生牡蛎、白茅根、车前子各30g，海藻、茯苓各15g，肉桂1.5g，沉香末、琥珀末各2g，分吞）亦佳。

3．肝炎胁痛如仅以胁痛为主者，可迳予“宁痛丸”（九香虫150g，参三七200g，炙全蝎100g，共研极细末，水泛为丸如绿豆大），每服1.5g，早晚各服一次，一般1～2日后，疼痛即见减轻，痛减后，可改为每晨服一次，痛定即可停服。

4．胆结石在三金汤（金钱草、鸡内金、广玉金）中加用善于疏肝郁、散滞气、促使排石的九香虫6g，长于溶石的芒硝4g（分二次冲）每收佳效。

5．萎缩性胃炎病因病机，错综复杂，但病位在胃，其病理改变则一，根据“久病多虚，久病多瘀”之机理，组方坚守“补而不滞，滋而不腻，温而不燥，攻而不峻，行不耗阴”之原则，基本方：生黄芪20g，党参、蒲公英、徐长卿各15g，刺猬皮、五灵脂各10g，莪术、凤凰衣、玉蝴蝶各6g，绿萼梅8g，砂仁3g，甘草5g，水煎服，每日1剂。

偏阴虚者加北沙参、杞子各10g；偏阳虚者加高良姜、炒白术各10g。

伴见肠上皮化生或不典型增生者，要加重刺猬皮至15g，蜂房、炮山甲各10g（或山甲粉3g分吞），以软坚散结，消息肉，化瘀滞；白花蛇舌草30g，解毒散结，从而促使肠化和增生性病变的转化和吸收。

党参、川朴、元胡、黄连能杀灭幽门螺旋杆菌，可参用之。

6．消化性溃疡乌风散（乌贼骨60g，凤凰衣、玉蝴蝶各50g，象贝母40g，共研极细末，每饭前半小时服4g，一日三次）。

对溃疡有止痛、制酸、护膜生肌之功，善于促进溃疡之愈合，一般连服2～3月，多可趋愈。

7．慢性腹泻包括过敏性结肠炎、溃疡性结肠炎。

腹痛，泄泻稀便，杂有粘液或脓血，时轻时剧，缠绵不已，呈反复发作。

五倍子其性不仅收敛止泻，且有抗菌作用，对慢性泄泻甚合。

五倍子、炒白术各60g，补骨脂、赤石脂各40g，公丁香30g，共研极细末，每服3g，一日二次，连服3～7日多收良效。

8．小儿消化不良“蜈蚣儿茶散”治小儿消化不良之呕吐、泄泻，小便减少者甚效，脱水显著者，应子补液。

蜈蚣（文火烘干）62g，儿茶38g，共研极细末。

6个月以下，每次服0.33g；6～12个月每服0.65g，1～2岁每服0.85g，一日三次，多于1～2日临床治愈。

9．不全性肠梗阻以不全性肠梗阻初期为宜，蜣螂虫、生枳实、炒槟榔、桔荔核各10g，代赭石30g，川连、干姜各2g，一日二剂，分4次服用，多于次日松解。

或用蜣螂虫7只，黑白丑、石菖蒲各9g，治疗麻痹性肠梗阻亦有效。

10．糖尿病①蚕茧能降糖解渴，治小便过多。

已出蛾的桑蚕茧10g，水煎，每日1剂，对消渴病之口渴，多食易饥，小便频数者，有生津止渴、降糖之功；②炙僵蚕研细末，用0号胶囊装盛，每服8粒，一日三次，并取鲜扁蓄洗净，切碎捣烂取汁约50ml，温饮之，可提高疗效，一般1～2周即见症状改善，坚持服用，血糖、尿糖均可控制。

③卫茅科的鬼箭羽，性苦寒，本是行血通经、活络止痛治妇女闭经，风湿痹痛之品，近代实验证明，它还能刺激胰岛素细胞，调整不正常的代谢，加强胰岛素分泌，从而降低血糖。

由于它具活血化瘀功能，对糖尿病并发症如心脑血管、肾脏、眼底及神经系统等病变亦有帮助，每日20～30g加于辨治方中。

11．口疳以蜈蚣研粉，加少许梅片同研匀，用鸡蛋清调搽患处，一日三四次，收效较速。

（五）泌尿、生殖系统疾病1．急慢性肾炎①多以浮肿、蛋白尿、纳呆、腰酸、神疲及肌酐、尿素氮升高为主症，单方蜈蚣蛋疗效较好。

蜈蚣一条，去头足，焙干为末，纳入鸡蛋内搅匀，外用湿纸及黄泥土糊住，放火上煨熟，剥去外壳取鸡蛋吃，每日吃一枚，7天为一疗程，病未愈，隔3天再进行下一疗程。

一般2～3个疗程好转，少数4～6个疗程始稳定。

此法对消退浮肿，控制尿蛋白，有较好疗效，肾功亦有改善。

但如服后有肤痒不适者，乃过敏反应，应予停服。

②慢性肾炎时肿时消，肾功能损害，尿蛋白持续不消，日久不愈者，用“海马健肾丸”（海马、砂仁、茯苓、山萸肉、党参各30g，熟地黄90g，淮山药60g，薄荷叶15g，共研细末，蜜丸如绿豆大，每服7g，日二次）有较佳疗效，能补益脾肾、温阳利水、固摄精微，一般服2周后，尿蛋白即逐步控制，1～2月后，精神振奋，体重增加，肾功正常，继后阴虚以六味地黄丸，阳虚用金匮肾气丸巩固之。

2．肾病综合征在常规治疗前提下，加用活血散瘀、涤痰泄浊的“蛭锦胶囊”（水蛭100g，生大黄50g，共研细末，装0号胶囊，每服5～8粒，一日二次），能显著提高疗效，改善患者的血液流变学紊乱及脂质代谢异常，消退水肿，阻止病情进一步发展，改善肾功能，颇有帮助。

3．** DE肝肾虚而致之**，偏阳虚者当温肾壮阳，以振其痿，偏阴虚者，又宜补养肝肾，以复其损。

下列数方，可选用之。