心理学

1心理现象。主要包括人们的心里过程和人格特征

2医学模式(medical model)---是指医学的主导思想，包括疾病观、健康观、心身观等，并影响医学工作的思维及行为方式，使之带有一定倾向性，也影响医学工作的结局。

转变原因（1）死亡顺位与疾病谱的变化2）致病原因的改变（3）社会压力的增大（4）人们对心理因素致病认识的深入（5）人们对健康要求的提高

3医学心理学主要研究方法１.观察法２.调查法３.心理测量法４.个案法５.实验法６.相关研究法

4人的心理或心理现象分为基本的心里过程和个性两个方面

5感觉的特征（1）感受性和感觉阈限（2）感觉后像（3）感觉的适应由于刺激物对感受器的持续作用使感受性发生变化（感受性提高或降低）的现象，就是感觉的适应。

4）感觉对比同一感觉器官由于不同刺激物的作用，会使感觉在强度上和性质上发生变化，这种现象叫做感觉对比5）联觉 当一种感觉器官受到刺激而产生一种特定感觉的同时又产生另外一种不同的感觉。6感觉的补偿和发展

5知觉的特性1相对性，2整体性知觉系统具有把感觉到的个别特征、个别属性整合为整体的功能，这就叫知觉的整体性。 3理解性在知觉事物时，不仅依赖于当前的信息，还要根据自己过去的知识经验来理解它，给它赋予一定的意义4恒常性是指在一定的范围内，当知觉的条件或对象发生变化的时候，而知觉的映象仍保持不变的特性

6错觉错觉是在客观事物刺激作用下产生的对刺激的主观歪曲的知觉，是不正确的知觉。

7记忆记忆是人脑对过去经历过的事物的反映。包括识记保持再认和再现三个阶段

．按记忆信息加工的方式或保持时间的长短分类1感觉记忆又称瞬时记忆，是指个体的感觉器官感应到刺激时所引起的短暂的记忆。2短时记忆 又叫初级记忆，是指感觉记忆中经过注意能保持到1分钟以内的记忆。3长时记忆又称二级记忆，是指能够长期甚至永久保存的记忆，一般来源于短时记忆的加工和重复。

8遗忘规律如下：1．遗忘进程先快后慢；2．遗忘的多少与记忆材料的性质 和长度的关系；3．遗忘的多少与个体的心理状态的关系；4．遗忘与个体的学习程度和学习 方式的关系。

9注意注意是指个体的心理活动对一定对象的指向和集中。特征1．注意的广度又称注意的范围，是指单位时间内能清晰地把握对象的数量。2．注意的稳定性注意的稳定性是指注意能较长时间保持在感受某种事物或从事某项活动的特性。3注意的分配指在同一时间内，将注意指向不同的对象或活动上。4注意的转移是指个体有目的地、主动地把注意从一个对象转移到另一个对象。

10思维根据思维方式分类(1)动作思维以实际动作或操作来解决问题的思维。2)形象思维 利用具体形象解决问题的思维。(3)抽象思维以抽象的概念和理论知识来解决问题的思维

思维的过程分析综合比较抽象概括

11情绪情感区别情 绪情境性、短暂性、冲动性表现外显性多与人的生理需要相联系人和动物都有，发生较早情 感稳定性、深刻性和持久性表现内隐性多与人的社会需要相联系人所独有，发生较晚

12情绪状态分类1．心境（mood）是指微弱而持久、带有渲染性的情绪状态。2．激情（intense emotion） 是一种迅猛爆发、激动、短暂的情绪状态。3．应激（stress）

当人们遇到某种危险或面临某种突然事变时，身心处于高度紧张状态，即为应激状态。

13情绪的维度是指情绪所固有的某些特征，主要指情绪的动力性，激动性强度和紧张度，这些特征的变化具有双极性

14表情分类面部表情身段表情言语表情

15情绪理论（一）詹姆士-兰格的情绪外周学说（二）坎农-巴德的情绪丘脑学说（三）阿诺德的评定-兴奋学说（四）沙赫特-辛格的情绪三因素学说

16意志意志（will）是指人们自觉地确定目标，有意识地支配、调节行为，通过克服困难以实现预定目标的心理过程。品质1.自觉性2.果断性3.坚韧性4.自制性

17人格特征1．独特性与共同性2．社会性与生物性3．稳定性与可塑性4．整体性

18马斯洛的需要层次理论他认为，每个人都存在一定的内在价值。这种内在价值就是人的潜能或基本需要，人的需要应该得到满足，潜能应该得到释放。生理的需要，安全的需要，归属和爱的需要尊重的需要，自我实现的需要

19动机是引起和维持个体的活动，并使活动朝着一定目标的内部心理动力 动机冲突分类双趋冲突双避冲突趋避冲突双重趋避式冲突

20气质是指典型的、稳定的心理活动的动力特性。即一般所说的一个人的“性情”、“秉性”或“脾气”。气质比性格、能力更具有稳定性类型1多血质灵活、机敏、反应迅速，容易适应新环境，又有较强耐受力 注意不稳定，兴趣易转移，对事物认识不深入，易浅尝辄止2粘液质具有耐心，有恒心，考虑问题细致周到反应比较迟钝行动比较缓慢3胆汁质精力充沛耐受力强常粗枝大叶缺乏耐心4抑郁质精力集中，观察敏锐，情绪稳定，谨慎细心信心不足，雄心不大，耐受力差，容易疲劳

21性格性格（character）是个体在生活过程中形成，对客观现实稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行为方式

特征性格的态度特征（1）对社会、集体、他人的态度。（2）对工作、学习、生活的态度。

（3）对自己的态度。性格的情绪特征（1）情绪活动的强度（2）情绪的稳定性（3）情绪的持久性（4）主导心境性格的意志特征自觉性果断性坚韧性自制性 性格的理智特征感知觉记忆注意思维和想象

22性格与气质的关系◆气质是生来俱有的心理活动的动力特征， 受到先天遗传素质的影响；

性格是在后天的社会生活环境中逐渐形成发展起来的。◆气质形成早，不易变化；性格形成晚，稳定性要比气质变化快。◆气质影响着性格的动态方面以及性格形成的速度。

23人的心理和行为的社会化社会化是指一个人在社会环境的影响下掌握社会经验和行为规范成为社会人，同时也积极地反作用于社会环境的双向过程。

24健康定义WHO的定义： “健康，不仅仅是没有疾病和身体的虚弱现象，而是一种在身体上、心理上和社会上的完满状态

25健康六要素知性的2.情绪的3.生理的4.社会的5.职业的6.精神的

26心理健康心理健康就是以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断地发展健全的人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和愉快的情绪。

27心理健康标准1）智力正常；（2）情绪良好；3人际合谐；（4）适应环境（5）人格完整

28青年期心里特点认知语言能力成熟；情绪情感丰富强烈但不稳定；意志发展迅速；人格逐渐成熟。

29精神分析理论主要内容一)潜意识理论意识 是心理活动中与现实联系，能被自我意识所知觉。意识使个体保持对环境和自我状态的知觉，对人的适应有重要的作用。

潜意识是指个体无法直接感知到的那一部分心理活动。是不被外部现实、道德、理智所接受的各种本能冲动、需求和欲望，或明显导致精神痛苦的过去事件。

前意识是指当时意识不到但随时可以意识到的那些心理要素。

(二)人格结构理论本我生物层面。自我(Ego) :心理层面超我(Superego) : 社会层面(三)性心理发展理论.口欲期2.肛欲期3.性器期4.潜伏期5.生殖期

(四)防御机制理论1.压抑2.反向作用3.置换作用 4.退行5.投射6.升华(五)心理病理学理论 30与心理治疗有关的认知理论ELLIS的ABC理论A代表诱发事件B代表个体对事件的看法、解释及评价C代表个体的情绪反应和行为结果

31智力测验比内和助手西蒙编制了世界上第一个智力测验量表：比奈—西蒙量表“Binet-Simon scale”。标志着人们对智力的鉴别进入了数量化阶段。分智力测验文字测验个别测验

智力分类观察力记忆力注意力思维力想象力

国际上通用的智力测验：比奈量表韦氏量表Kaufman儿童能力成套测验 32应激系统模型的基本特征1.应激是多因素的系统；2.各因素互相影响互为因果3.各因素之间动态的平衡或失衡决定个体的健康或疾病；4.认知因素在平衡和失衡中起关键作用；5.人格因素起核心作用。

33评价是指个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计。

应对（coping）又称应付。是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平稳状态所采取的认知和行为措施。应对从指向性分类有问题关注分类情绪关注分类从作用分有积极应对消极应对

34社会支持（social support）是在应激研究领域，减轻应激作用的个体“可利用的外部资源”。有客观支持和主观支持指一个人与社会所发生的实际的联系和支持程度。指个体体验到在社会中被尊重、被支持、被理解和满意的程度。

35应激的心理反应，情绪性应激反应，认知性应激反映行为性应激反映、

36健康保护行为促进健康的膳食习惯戒烟生活方式经常运动建立支持性心理社会环境损害健康行为不良生活方式与习惯，不良病感行为，日常损害健康行为，致病性行为模式

37改变损害健康的行为自我效能理论，自我效能(self

efficacy)是个体对自己的行为能力及行为能否产生预期结果所抱有的信念。1.自我效能来源于成功的经验、替代性经验、言语劝导和生理状态。 2.自我效能维持健康相关行为和改变损害健康行为。

38滥用药物的危害1.最常见并且危害最大的是急性中毒乃至死亡。 2.生理依赖（由于反复用药形成的适应状态），耐受性增加，戒断症状。 3.心理依赖，呈现渴求状态。 4.局部与周身感染。 5.杜会功能丧失。

39肥胖的原因家庭同伴的 影响，心理应激，人格特点，社会文化因素

40病人传统模式的病人概念：认为只有生物学病变并有求医行为或处在医疗中的人才称为病人。比较全面的病人概念：患有各种躯体疾病、心身疾病、心理障碍或精神性疾病的人，不论其求医与否，均统称为病人。

41病人角色 病人角色又称病人身份，是处于患病状态中同时有求医的要求和医疗行为的社会角色。四要素1.可从常规的社会角色中解脱出来。2.病人对陷入疾病状态没有责任。3.负有恢复健康的责任。4.负有寻求医疗协助的责任。 42病人的心理需要患病期间的基本需要患病期间的安全需要社会联系和交往的需要患病期间的尊重需要患病时自我成就需要

43病人一般心里特征独立性降低自卑、自责 人格衰退孤僻和退缩感知觉异常记忆思维能力受损 焦虑愤怒抑郁主动性降低行为退化

44不同期病人特征，急性期焦虑恐惧行为退化慢性期抑郁心境主观感觉异常怀疑心理病人角色强化药物依赖和拒药心理错误认知不良情绪 不健全人格 45临终病人的心理变化1.否认期2.愤怒期3.协议期4.抑郁期5.接受期

46癌症常见的心理变化1.休克-恐惧期 2.否认-怀疑期

3.愤怒-沮丧期 4.接受-适应期（二）干预原则 1.告诉病人真实的信息 2.纠正病人对癌症的错误认知3.处理病人的情绪问题 4.减轻疼痛 5.重建健康的生活方式

47医患关系 医患关系是指医务人员在给病人提供医疗服务过程中与病人建立的相互关系。 广义：指提供医疗服务的群体与接受医疗服务群体之间的相互关系。

狭义：指医生个体与病人个体之间的相互关系。

48类型(一)主动-被动型 (二)指导-合作型 (三)共同参与型

49心身疾病狭义：指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。广义：特指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍。