血铅含量高 易患抽动症

儿童铅中毒易患多动症抽动症
多动症儿童尽管智力正常，但有不同程度的学习困难、成果低下。

由于这类儿童留意力集中困难，上课无法专心听讲，因此不能全面把握学习内容，而且自我把握力气差、上课多动、不能坚持深化、急躁、刻苦地学习，甚至厌学、逃学，加上马虎大意、马虎潦草、边做作业边玩，不好好完成，考试也不能认真答卷，严峻影响了学习成果或成果时好时坏，波动很大。

抽动又称多发性抽动症，也是临床较为常见的儿童行为障碍综合征，以肌肉抽动和发声抽动为主要临床表现，以眼部、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部特殊发音及猥秽语言为特征的综合征。

抽动症的特征是患儿频繁挤眉、刺眼、皱鼻子、噘嘴、摇头、耸肩、扭颈，喉中不自主发出特殊声音，似清嗓子或干咳声，少数患儿把握不住地骂人、说脏话。

症状轻重者常有波动，感冒发烧或精神紧急可诱发和加重，其中约半数患儿伴有多动症。

日久则影响记忆力，使学习落后，因严峻干扰课堂秩序而被迫停学。

近年来，中国医学专家通过长期临床争论证明：血铅水平与多动症具有“亲缘关系”，儿童血铅超标简洁患上多动症、抽动症。

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抽动秽语综合症的病因是什么？
1）精神因素：长期不良的精神因素刺激，精神紧张、学习压力过大，以及内向的孩子也比较容易患上抽动症。

2）饮食因素：饮食结构的不健康，如果食物中含有过高的血铅，高血铝，食品添加剂，以及高蛋白，高热量食品及补品，强化食品，这些食物的过多食用都是会造成孩子过度的兴奋，烦躁不安，久而久之就会患这种疾病。

（南京新世纪中医院多动症抽动症诊疗中心“TS —分型多维疗法”，它是以根治抽动症为目标，采用国际领先的抽动症全套检测设备，能准确诊，实现精确诊断、明确分型、多维治疗的完美治疗过程。

）
3）遗传因素：如果有些直系的亲属中有患者抽动症的，或者是与之相关的精神类疾病家族史的孩子，患抽动症的机率是很大的。

4）家庭因素：家庭关系的不和谐，父母的争吵等都是会造成孩子的过度惊吓，或者是家长对孩子的要求过高，管教太严，还在背负的压力过大，都是会造成孩子的精神紧张，时间久了，孩子患者这种疾病的几率就会增大。

抽动症患儿的饮食和保健禁忌如今患有抽动症的孩子越来越多，很多家长都是在孩子发病已经很严重的情况下才发觉，因此作为家长早期要知道孩子发病症状，发病情况，发现孩子有抽动症发病表现，及时给孩子治疗才是最关键的。

饮食的调整对于儿童抽动症的治疗只能起到辅助作用，药物治疗才是抽动症得以完全康复的根本。

一、不适宜吃糖过多。

研究表明吃糖过多，可引起情绪不稳定、反复无常、激动、爱哭和摔东西毁财物，脾气特别坏，被医学界称为“嗜糖性精神烦躁症”，危害很大，甚至会导致心理变态。

二、不适宜吃高血铅的食物，研究表明，高血铅可以诱发儿童抽动症的发生。

三、不适宜吃得过咸。

吃的过咸可导致体内钾(钠)盐积蓄，出现反应迟钝，嗜睡等表现。

四、适宜吃含钙高的食物。

当血清钙较低时，肌肉、神经兴奋性增强，儿童就会出现手脚抽动现象。

另外，还会出现夜间磨牙、易惊等症状。

在生活中宜多吃些富含钙质的食物，如牛奶、豆浆、豆类、瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等，同时并补充鱼肝油(维生素D)。

五、适宜多吃含铁的食物。

身体缺铁可以导致患儿贫血的主要原因。

在临床中常常表现为：皮肤苍白、嘴唇红、精神不集中、头晕、不想吃东西、不爱笑等。

在生活应给孩子多吃富含铁质的饮食，如蛋黄、动物肝脏、海产品等。

六、适宜多吃含锌的食物。

抽动症患儿缺锌患儿可能会食欲不振、厌食、生长发育缓慢，智力发育受到影响;有的患儿还会出现异食癖。

在日常生活中可以通过饮食纠正：应多吃些含锌量较多的食物，如坚果类、豆类、动物肝脏、瘦肉、谷类等。

一般来讲，临床医生应对多发性抽动症患儿及其家长提供较为宽广的专业知识服务，下面所提的内容也是特殊教育人员或社会工作者所要注意的问题。

(1)临床医生在对多发性抽动症患儿做出正确诊断及提供及时治疗信息的同时，要尽量帮助家长开始适应他们这种变化了的家庭生活，接纳家长的愤怒和倾听他们诉说的犯罪感，使他们从日益增加的失望-愤怒-犯罪感的循环中解脱出来。

(2)对患儿的学习能力和神经心理问题进行评估，当发现有异常后，要及时与家长取得沟通，做出相应的矫正对策。

血铅含量高易患抽动症血铅含量有关易患抽动症日前，省医院研究人员经临床研究首次揭示，儿童血铅含量高可能是儿童抽动症的发病机制之一。

他们通过对抽动症患儿中血铅超标者进行驱铅治疗，使他们的抽动症状得到明显缓解。

该研究为不同发病率约15%的儿童抽动症找到了治疗方向。

15%儿童存在抽动症状据了解，儿童抽动症是一种常见慢性病，是以运动、言语和抽搐为特点的综合征或行为障碍，大多起病于4至12岁，病因尚不清楚，儿童受惊吓或精神紧张可能是发病诱因。

近年各地儿童抽动症患者逐年增加，约有15%的儿童在某一阶段会出现不同程度的抽动症状，出现频繁挤眼、皱眉、皱鼻子、耸肩、摇头、喉中不自主发出异常声音等症状，少数孩子甚至控制不住骂人说脏话。

该病可引起儿童学习困难，个性发展受限，难以形成健全的人格，很容易产生反社会心理。

专家介绍，目前各地对造成该病的遗传因素研究较多，而对环境因素的研究较少。

近期环境污染中铅污染的因素普遍受到学者关注，但在哈尔滨市专家之前还没有人揭示铅超标与抽动症间的关系。

抽动症与血铅含量有关为了解儿童血铅与抽动症间的联系，黑龙江省医院姚玲、宋华、李晓莉等研究人员对数百例2至15岁儿童进行了分组，此后对他们进行了系列检验、分析。

研究人员发现，被检验的100例抽动症患儿组的血铅值为125.85±30.50μɡ/L，100例正常儿童血铅为92.60±25.92μɡ/L，抽动症组患儿铅中毒发生率为68.0%，正常儿童组则为26.0%。

研究人员在对抽动症患儿中血铅超标者进行驱铅治疗使其血铅水平下降后，他们的抽动症状也明显缓解。

由此证明，儿童抽动症与血铅有一定的相关性，高铅血症可能是儿童抽动症的发病机制之一。

姚玲解释，当儿童血铅水平在100μɡ/L以上时，即可影响其中枢神经递质的代谢，促使运动神经元兴奋导致骨骼肌过度兴奋。

由于小儿神经系统正处于快速的发育和完善时期，特别容易受到外来不良因素的影响，再加上血脑屏障发育不健全，轻微的铅负荷增高即可引起神经生理过程的损害。

多发性抽动症患儿血铅水平测定的意义
王守磊
【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》
【年(卷),期】2005(020)009
【摘要】目的研究多发性抽动症儿童血铅水平及铅接触的相关因素.方法对76例多发性抽动症患儿父母进行问卷调查铅接触相关因素,采用原子吸收光谱仪进行血铅测定.结果对多发性抽动症患儿76例进行血铅水平测定,结果36例血铅≥100 μg/L,铅中毒发生率为47.37%(36/76),其中学龄前组铅中毒发生率为
45.16%(14/31),学龄组为48.84%(22/45).结论血铅增高与儿童多发性抽动症有一定关系,治疗多发性抽动症的同时应关注患儿血铅水平.
【总页数】2页(P913-914)
【作者】王守磊
【作者单位】青海省妇女儿童医院,儿科,西宁,810007
【正文语种】中文
【中图分类】R729
【相关文献】
1.血铅含量对反复呼吸道感染患儿的临床意义 [J], 张蓓
2.难治性营养性佝偻病患儿血铅水平测定及意义 [J], 闵秀全;郑伟清;张红艳;朱军容;刘红菊;卢建民
3.贫血儿童血铅水平测定的临床意义 [J], 戴文
4.小儿厌食症患儿外周血神经肽Y胆囊收缩素LEP水平测定及临床意义 [J], 符日
明;陈运旺;雷智贤;梁振明
5.RSV毛细支气管炎患儿血清瘦素和骨桥蛋白水平测定及临床意义 [J], 何月贤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

65例抽动障碍儿童铅锌含量分析焦鹏涛陈彦明湛江市妇幼保健院 524038朱安国东莞市常平人民医院[摘要] 目的：了解铅、锌在抽动障碍发病中的作用。

方法：以65例抽动障碍儿童为实验组，以65名正常儿童建立对照组，采用线扫极谱分析方法检测两组儿童铅、锌含量。

结果：实验组儿童铅含量平均值为87.9±37.1μg/L，明显高于对照组平均值56.4±23.2μg/L，而锌含量平均值4.81±0.83 mg/L则低于对照组平均值5.32±1.08 mg/L。

结论：铅含量过高和缺锌可能是抽动障碍的发病原因之一。

[关键词] 抽动障碍铅锌抽动障碍是儿童心理卫生门诊中常见的一种疾病。

国内报道本症患病率为1%～7%。

对于抽动障碍的病因及发病机制目前尚无明确说法，一般认为与遗传因素、器质性因素、躯体因素、社会心理因素及药源性因素有关。

本研究的目的旨在了解抽动障碍发病与铅、锌的可能关系。

一资料和方法1.1 资料选用2003年12月至2005年10月期间在我院心理卫生门诊就诊的65例抽动障碍儿童作为实验组，其中男46例，女19例，平均年龄为6.7±1.8岁；从儿童保健门诊中随机抽取65名正常儿童作为对照组，其中男42例，女23例，平均年龄为6.5±2.1岁。

1.2 方法1.2.1 诊断标准 65例抽动障碍儿童均符合国际疾病分类第十版（ICD-10）关于短暂性抽动障碍、慢性运动抽动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍(TS)的诊断标准[1]。

1.2.2 标本采集用40μl吸管吸取全血40μl,放入装有2.4ml全血试剂的小烧杯中，待测。

1.2.3 测定方法铅、锌测定采用线扫极谱分析方法（分析仪为济南齐力医疗器械有限公司生产的Ql800微量元素分析仪），得到铅、锌的含量。

1.2.4 统计学处理一般数据用均数±标准差（Χ±s）表示，采用χ2检验和t检验。

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儿童铅超标的表现有哪些
导语：儿童在生长的发育过程中很容易出现身体内微量元素超标的情况，比如儿童铅超标就是很严重的情况，需要引起每位家长的重视，那么儿童铅超标到
儿童在生长的发育过程中很容易出现身体内微量元素超标的情况，比如儿童铅超标就是很严重的情况，需要引起每位家长的重视，那么儿童铅超标到底有哪些表现呢，作为家长怎么样来及时发现孩子的异常行为，通过什么表现能够及早的发生孩子铅超标呢？以下就给大家简单的介绍一下。

轻度的铅中毒早期也可引起患儿注意力涣散、记忆力减退，理解力降低与学习困难，或者导致儿童多动症或儿童抽动症，前者表现为注意力不集中、好走神，自制力差，多动过度，冲动任性，难管教，缺乏时间和任务观念，学习困难等，常因心理缺陷导致智力发育不平衡。

严重时(中程度以上)，还会出现体格生长发育缓慢、免疫力低下、腹痛、腿痛等;更严重时(极重度)会出现昏迷、惊厥等铅中毒脑病、肝肾损害等全身衰竭症状，甚至死亡。

但是这些症状和表现都是非特异性的，其他疾病也可引起这些症状。

后者表现为交替出现的眨眼、咧嘴、耸鼻、摇头、扭脖子、耸肩、甩胳膊、踢腿，喉部异常发音等，常因继发性精神异常、强迫症、恐怖等妨碍智力发育。

严重的铅中毒会使孩子成为低能儿或死亡。

儿童铅超标会有一些身体的异样，家长朋友一定要及时的发现，如果平时感觉孩子的表现异常，比如上面列出的几种情况的时候，就要引起足够的重视了，千万不要让铅超标伤害到孩子的身心健康，一旦发现苗头不对，就需要赶快找医生治疗。

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抽动障碍患儿血铅及微量元素含量的变化发表时间：2016-05-13T16:41:14.540Z 来源：《心理医生》2015年21期供稿作者：董崇娟1 李永辉1 王永强1 臧传农1 王君2 [导读] 威海市文登中心医院儿科山东省文登整骨医院小儿矫形外科抽取静脉血2ml，半小时内送化验室，微量元素检测仪为北京博晖全血血清多元素分析仪。

董崇娟1 李永辉1 王永强1 臧传农1 王君2 （1威海市文登中心医院儿科山东威海 264400）（2山东省文登整骨医院小儿矫形外科山东威海 264400）【摘要】目的：了解抽动症儿童血微量元素和血铅的变化。

方法：选择抽动症儿童64例和健康儿童70例为研究对象，查血铅、钙、铁、锌、镁和铜的浓度，其中抽动症组患儿中19例接受了脑电图和头颅影像学检查，40例接受了儿少主观生活质量问卷调查。

对比两组患儿在血铅、微量元素浓度的差别、生活质量的差别。

结果：抽动组患儿血钙浓度1.58±0.14 mmol/L，低于正常对照组，差异有显著性，P=0.012。

血铁、镁、锌、铜浓度与正常对照组相比差异无显著性，P值分别为0.980、0.401、0.116、0.978。

抽动组儿童血铅浓度27.79±14.48ug/l，与对照组相比差异无显著性，P=0.123。

在儿少主观生活质量问卷方面抽动组儿童其学校生活和家庭生活方面4分以下比例分别为52%和64%。

结论：抽动障碍患儿血铅及血清铁、镁、锌、铜的浓度无显著性变化，血钙浓度则有降低。

学校和家庭均应高度关注抽动症儿童，在药物治疗的同时更强调心理支持和行为矫正。

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）21-0035-021.一般资料抽动症组64例，其中男47例，女17例，男女比例2.76:1，年龄3～13岁，平均年龄 7.62±2.49岁，病程6个月～5年，有合并症36例，其中注意力不集中11例，情绪障碍9例，睡眠障碍13例，违拗行为21例，注意缺陷多动障碍3例。

让孩子远离“铅”毒随着生活环境的改变，铅作为一种隐形杀手已经悄悄地潜入每一个家庭。

铅是地壳的组成成分之一，在地壳中的含量约为13毫克/千克。

工业生产中铅的冶炼、蓄电池生产中排出的废气、许多建材（如木器涂料、内墙涂料、有颜色的木家具和壁纸）中都含有铅，某些装饰用品和儿童生活用品，如涂有色彩的玩具、印有彩色画的图书、搪瓷等均含有铅，儿童可因吞食彩色油墨书报，牙膏皮及含涂料的生活用品等而引起慢性铅中毒。

铅是一种严重危害人类健康的重金属元素，是唯一人体不需要的微量元素，对人体健康的影响是全方位的，它可影响神经、造血、消化、泌尿、生殖和发育、心血管、内分泌、免疫、骨骼等各类器官，主要的靶器官是神经系统和造血系统。

更为严重的是它影响婴幼儿的生长和智力发育，损伤认知功能、神经行为和学习记忆等脑功能，严重者造成痴呆。

在我国，过去铅中毒一直是在职业病防治领域进行研究，而儿童铅中毒近几年才被重视起来。

儿童是铅中毒高危人群以往被认为安全的血铅水平已一再被证实对儿童健康有害，儿童铅中毒的标准已从20世纪70年代的600微克/升降为目前的100微克/升。

研究表明，即使血铅水平降到10微克/升，也不存在任何铅安全阈值。

生命早期的铅暴露不仅危害儿童期智能和行为发育，而且对成年后心血管异常、骨质疏松等也有影响。

研究表明，婴幼儿和儿童的血铅水平与智商（IQ值）显著相关。

世界卫生组织1994年报告，儿童血铅水平为140微克/升时，IQ值降低3～7分。

儿童血铅水平每增加100微克/升，IQ值平均降低1～3分。

儿童特别是婴幼儿对铅的毒害作用特别敏感，儿童消化道对铅的吸收率较成人约高5倍，而排泄率较成人低；加上他们的口手与外界接触频繁，易通过消化道摄入铅，因此，儿童是铅中毒的高危人群。

儿童对铅污染的反应一般为面色黄白、生长迟缓、体重不增、便秘、腹泻（或便秘腹泻交替）、腹痛、恶心、呕吐、贫血等。

血铅水平在100微克/升以上时即对智力发育产生不可逆的损害，即使是轻度的铅中毒早期也可引起儿童注意力涣散、记忆力减退、理解力降低与学习困难，或者导致儿童多动症或儿童抽动症。