1精神科护士具备基本的素质及发药

精神科护士具备基本的素质
1 、具备健康的身体素质
只有具备健康的身体，才能保证精神科护理工作
的顺利开展。精神科护士每天工作中面对各种患者，
以防突然的冲动、突发的事件，加之患者多，病种复
杂，护士编制不到位，常在缺编的情况下，基本上是
超负荷工作，频繁地早、大、小夜三班倒，如果没有
健康的身体素质，是不能胜任现代精神科护理工作
的。只有健全的身体素质，工作中才能精力充沛，才
能全力地投入到紧张，而又繁忙的精神科护理工作
中。离开了身体健康，一切都无济于事。
2 、具备崇高的职业道德素质
2.1 尊重精神病患者的人格 这是对精神卫生道德的
最基本要求，一个人机体生病固然不幸，而得了精神
病就更加不幸，他们不仅无法学习、工作，事业荒废，
生活不能自理，人格不能自控，亲友疏远，以致精神
伤残的后果，远比身体伤残更加悲惨。正如我国著名
精神病专家粟宗华教授所说的那样：“内、外科患者
的病史是用笔墨写的，而精神科患者的病史，是用血
和泪写的。”这充分说明了精神病患者的不幸和痛苦
是极其悲惨的。精神病患者是特殊的患者，理应受到
人格上的尊重，受到社会、家庭、人道主义的保护，
这就是精神卫生道德对社会的呼唤。
2.2 严肃、认真、负责、自尊、自爱是精神科护
士必须具备的素质 在精神科诊疗中，恪守保密的原
则是对患者高度负责的表现，在这方面有血的教训。
有位女病人在精神清醒后，偶然听到工作人员议论她
发病时的失态情况，觉得无脸见人，于是出院后不久
便自杀了。这不能不说是由于工作人员的失职行为，
而造成的不幸后果。工作人员禁止在患者中谈论工作
人员的家庭住址。冲动、伤人、流血事件曾发生不少，
是有血的教训，要引以为戒，以防患者出院后造成麻
烦。护理工作中提倡领导在与不在一个样，工作不是
为领导干，而是要对领导、患者、家属以及自己负责。
2.3 对患者的物品做详细登记 精神病患者入院
基本上是被动的，多数由家属、街道、单位或公安局
送入院救治的。为此，不少患者入院时带有金银首饰、
现金以及银行存折等贵重物品，这就要做好患者入院
后物品的检查，并要认真地进行物品登记工作，并做
好签收工作。对无家属的患者要由病区负责人进行保
管，待家属来后进行物品移交，并进行登记，千万不
能将患者的贵重物品随意乱放，只有登记签收而患者
出院后没及时叫患者家属带回，而遗忘在某些工作人
员处，个别患者出院后不久会来院讨回物品，而有些
患者遗忘了，那些物品就可能被觉悟不高的人占为己
有。贵重物品登记应由当班者（两人）护士同时进行
详细清点并登记，而后转交给护士长保管。患者出院
了要查看，贵重物品要移交给患者家属，同时做好签
收工作。
2.4 对待患者要有一颗同情心 对任何患者做到骂不
还口，打不还手，由于病态的缘故，患者骂了工作人
员或突发冲动，护士只有具备了心理准备，并想方设
法地避免冲突的发生，只有平时做到多观察，多与患
者沟通、交谈，及时了解患者的心理动态，才能避免
冲突的发生！
3 、具备良好的心理素质
在精神科工作，护士的心理素质尤为重要，首先
每天工作的环境都是精神病患者，如果没有一个健康
的心理素质，健全的人格，是不能胜任现代精神科护
理工作的，对待患者不能表现出惧怕、恐惧感，否则
会遇到不少麻烦，时刻要有防备的心理准备。女护士
在护理男患者时要保持一定的距离，千万不能过分地
热情或有轻浮的表现，以免患者产生错觉或误解，导
致“钟情妄想”。精神科护士要学会自我心理调节，
加强自身的心理健康知识的学习，以提高自身的文化
修养及生活情趣，不断提高自身的心理耐受能力。精
神科护士自身的情绪稳定了，才能适应防备突发的冲
动、意外情况的发生，才能胜任繁忙而紧张的精神科
护理工作。
4 、具备高超的护理专业业务素质
4.1 要有扎实的理论知识 精神科护士要熟悉各种常
见病的临床知识和抢救治疗知识，更主要的是精神科
的护理知识，熟悉精神科药物的名称、剂量、用法、
适应症、禁忌症、不良反应、应急措施。
4.2 要有扎实的操作技能 对于精神科患者尤其
是兴奋、躁动患者在护理工程中要确保技术过硬，如
静脉抽血要一针见血，不能因为精神病患者而一针不
行来二针，对严重躁动患者注射针剂时行“三快”，
而不能“二快一慢”，否则容易引起针头折断而造成
意外的发生。
4.3 要有周密的观察能力和处置能力 要严密观
察每位患者的言行，对有异常行为的表现，要引起重
视，并加强观察，做好详细的记录和交班，必要时及
时采取应急抢救措施，同时通知医师。尤其对进食时
的观察，服药时的观察，睡眠时的观察，还有洗澡时
的观察，对消极、冲动、逃跑企图等的观察，以确保
精神病患者的人身安全。
5 总结
现代精神科护士只有具备了健康的身体素质，具
备了崇高的职业道德素质，具备了良好的心理素质，
尤其是具备了高超的护理专业业务素质，才能适应现
代社会对现代精神科护士的素质要求，才能更好地为
广大精神病患者服务，才能使社会更加安定，更加和
谐。

精神科护士发药
这些细节一定要注意
发药看似一个简单的工作，放在精神科也可以变得
复杂起来，从最初的认识药、对药，到发放到患者手
中，再到看着患者服下，每一步都非常重要。
发药在综合病房是个很简单的工作，一般情况下给
家属交代好吃药时间，护士就可以忙别的工作了。但
是在精神科，它却是一项艰巨的工作任务，精神科虽
然没有大量复杂的治疗工作，但是管理精神病患者也
不是那么容易的，他们没有家属陪护，意识不清，有
的不认自己有病，不配合治疗.......在这样的复杂环
境下，即使是发药这种看似简单的工作也会变得细致、
复杂。
1、精神科药物的特殊性
精神科有些药物具有一定的镇定作用，误服不但会
对疾病产生影响，甚至会威胁生病，所以精神科药物
的管理与发放都非常严格。护士要熟悉每一种药物的
外形，并且能够准确的辨认和区分，这样才能在三查
八对工作中做到不出差错。这是精神科护理工作的一
个难点，因为片剂药物不像针剂药物，表面上有名称
标识。再加上现在科技的发展，许多精神病医院为了
节省人力物力，同时也为了干净、清洁，都采用自动
排机排药，将每个患者每次要吃的药都自动排好，然
后用塑料袋密封起来。这样更加考验了护士在对药时
辨识药物的能力。要想在这项工作中不出差错，除了
认真细心之外，还要有丰富的工作经验，对精神科药
物烂熟于心。
2、给患者发药的过程
精神科患者治疗疾病都以吃药为主，所以每一位患
者都会有口服药。每天早、中、晚饭后，护士都会端
着服药盒，挨个房间给每一位患者发放药。发放过程
中要认真查对，看腕带，叫姓名，信息保持一致方才
给药。防止发错药造成不良后果。等待患者将药物咽
下，护士都会检查患者口腔、手心和周围环境，有无
藏药和遗漏药物的情况，确认患者将药物全部咽下之
后才能离开。这是精神科发药过程中一个重要的环节。
因为有的精神病患者没有自知力，不配合治疗，经常
会有故意藏药的情况发生；还有的患者想将药物攒到
一定量后一次性吞服以达到自杀的目的。所以护士不
但要发药，还要确保患者是否真的将药物咽下，这不
但为患者疾病的治疗提供了保障，也杜绝了恶性事件
的发生。
3、做好患者的健康教育工作
抗精神病药物有许多副反应，其中最常见的有：嗜
睡、口干、胃肠道反应、心慌、尿频、尿潴留、便秘、
体位性低血压、血液化验结果异常、椎体外系反
应.......患者服药后要做好相关的健康教育工作，告
诉患者这些副反应和有效的应对方式。
4、患者服药错误的处理
不论患者是在医院还是在家中，都有服错药物的风
险。因为精神科药物具有一定的危险性，所以一旦出
现服药错误必须紧急处理。服药错误后，应及时告知
医生进行应急处理，首先应该尽快催吐，尽可能的将
药物吐出来，若无效，如洗胃，补液等。这期间应密
切观察患者的病情变化，监测生命体征，如有异常及
时抢救，并对患者做好心理护理。患者在家中服错药
物，催吐无效时，应及时到医院就诊，防止时间延长，
药物起作用，耽误最佳的抢救时机。
事后，都应反思服药错误的原因，工作人员应端正工
作态度，增强慎独意识，认真，细心，按部就班的做
好发药工作。患者也应该增加对自己疾病和药物的了
解，服药前认真检查，有没有漏服、误服、多服，增
强服药的自觉性和真确性。