生长抑素与垂体后叶素在食管胃底静脉曲张破裂出血中的疗效比较
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２ 结 果
１１一 般 资 料 ．
观 察 组 ２ ４ ｈ内止 血 ４ ０例 ， ９ ．２ 余 ３例 ， ７ 占 ３０ ％； 于 ２ｈ 内止 血 ： 者病 情稳 定 ， 状 改善 较快 ， 出现 相关 的不 良反 患 症 未
本组 ８ ３例 均 为 本 院 ２ ０ ０ ７年 ２月 ～ ０ ０年 ６月 陆 续 收 ２１ 治 的患者 ， 中 ， 其 男性 ４ ６例 ， 女性 ３ ７例 ； 年龄 ５ ～ ４岁 ， ５７ 平均
肝硬 化 门静 脉高 压 致 食 管 胃底 静 脉 曲张破 裂 出血 是 肝 硬化 晚期 主要 并 发症 之一 ［ 一 旦 发生 往往 病情 凶 险 ， 治 疗 １ ｊ 。 其 非 常棘手 旧 。对 选择 何 种有 效 的药 物治 疗也 同样 困惑着 临床
医 师 ， 此 ， 剂 人 员 应 积 极 “ 入 ” 临 床 医 疗 中 去 ， 助 医 因 药 渗 到 协
的药 物治 疗 。结 果 ： 观察 组 ２ ４ｈ内止 血 ４ ０例 ， ９ ．２ 余 ３例 ， ７ 占 ３０ ％， 于 ２ｈ内止 血 ； 者 病情 稳定 ， 状改 善较 快 ， 患 症 未 出现 相关 的 不 良反 应 。对 照组 ２ ４ｈ内止血 ３ ３例 ， ８ ．０ ， ７例 于 ７ 占 ２５ ％ 余 ２ｈ后 转 介 入治 疗 或使 用 三 腔 双气 囊 管止
物 不 良反 应 。
１４ 临床 疗 效 观 察 ．
所 有 患 者 均 留置 胃 管 ，治 疗 期 间 每 间 隔 １ｈ抽 取 胃液 ，
观 察 胃液 的色 泽 、 状来 判 断药 物治 疗 的效 果 。当患 者 临床 性 症 状 、 征 明显好 转 ， 种 生命 体征恢 复正 常 ， 体 各 胃内 引流 液变 清 ． 出血停 止 的标 志 。 为
『 键 词 】生 长 抑 素 ； 体 后 叶 素 ； 管 胃底 静 脉 曲 张 破 裂 出血 ； 物 治 疗 效 果 关 垂 食 药 【 图 分 类 号 】Ｒ ７ ． 中 ９ ７４ 【 献标 识 码】Ｂ 文 【 章 编 号 ］ １ ７ — ７ １ ２ １ ）２（ ） ０ ８ ０ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ ０ ｂ 一 ４ — ２ １
１ ． ５统 计 学 处 理
生 做好 药 物 治疗 方 案 制 定 、 学 监 护 、 物 应 用 评 价 等 “ 药 药 后 台” 工作 。 以保 证 患者 的用 药合 理 、 全 、 济 、 效ｌ 笔者 对 安 经 有 引 。 本 院 ２０ ０ ７年 ２月～ ０ ０年 ６月 收 治 的 ８ ２１ ３例 食 管 胃底 静 脉
血 ， １ 出 现 过 敏 性 药 疹 和 ４例 出 现 腹 痛 ， 对 症 治 疗 后 消 除 。 论 ： 长 抑 素 治 疗 食 管 胃底 静 脉 曲 张 破 裂 出 血 效 有 例 经 结 生
果 显著 ， 效 确切 ， 明显不 良反应 ， 治疗 本病 的 较理 想 的药物 。 疗 无 是
机 分 为观察 组 ４ ３例 ， 照 组 ４ 对 ０例 。而不 考 虑性 别 、 龄 、 年 既
往 病程 的长短 及 现病 情 的评价 积分 。
１２ 治 疗 方 法 ．
患 者 人 院 后 根 据 临 床 监 测 评 分 给 予 积 极 抗 休 克 和 补 充血 容 量 治疗 ． 切 监 测患 者 的生命 体 征 。在 此 基 础 上 ， 密 观 察组 患 者 给 予奥 曲肽 注 射液 ， 使微 量 注 射 泵 ， 并 以有 效 药 物 为 ００ ５ｍ ／ ．２ ｇｈ的剂 量持 续 维持 。对照 组 采用 垂体 后 叶素 ， 以 ０２Ｕ ｍｉ 脉持 续 滴 注 ，根 据 患者 的止 血情 况 及不 良反 应 ． ／ ｎ静
６． １ ５岁 。 有 患 者 均 有 明 确 的 既 往 病 史 、 ０ 所 目前 典 型 的 临 床 表 现 和 （ ） 应 的 理 化 检 查 结 果 。 照 患 者 就 诊 的 先 后 顺 序 随 或 相 按
应 。对 照组 ２ ４ｈ内止 血 ３ ３例 ， ８ ． ％； ７例 于 ７ 占 ２５ ０ 余 ’ ２ｈ后
曲 张 破 裂 出 血 患 者 分 别 使 用 生 长 抑 素 、 体 后 叶 素 的 临 床 疗 垂 效 进 行 回 顾 性 分 析 ． 在 于 为 临 床 药 物 治 疗 方 案 的 制 定 和 选 旨 择 奠定坚 实 的 理论基 础 。
１ 资 料 与 方 法
运用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ １． 件 处 理 数 据 ，组 间 数 据 比 较 采 用 ｔ ０软 检 验 ． Ｐ Ｏ０ 以 ＜ ．５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
转 介 入治 疗 或使 用三 腔 双气囊 管 止血 ； １例 出现 过敏 性药 有 疹 和 ２例 出现 腹痛 ， 经对 症 治疗 后消 除 。两 组患 者 的 ２ ４ｈ内 总止 血 率差 异有 统计 学 意义 （＜ ．５ 。见表 １ Ｐ０ ） ０ 。
表 １ 两组 患 者 止 血 时 间 及 其 他情 况 比较 （ ） ％ 】
药物 与临床
２与垂 体后 叶素在 食管 胃底静脉 曲张破裂 出血 中的疗效 比较
陆 爱 萍
（ 苏 省阜 宁 县人 民 医院 ， 苏 阜 宁 江 江
２ ４０ ） ２ ４ ０
【 要】 摘 目的 ： 讨 生长 抑 素 奥 曲肽在 食 管 胃底静 脉 曲 张破 裂 出血 巾的疗 效 、 良反 应 ， 与 垂体 后 叶 素 的疗 效进 行 探 不 并
比较 ， 治疗 本 病 的药 物选 择 提供 理论 基 础 。方 法 ： 本 院 ２ ０ 为 把 ０ ７年 ２月～ ０ ０年 ６月 收 治 的 ８ ２１ ３例 食管 胃底 静 脉 曲
张破 裂 出血 患者 ， 照就 诊 先后顺 序 随机 分为 观察 组 （ 长抑 素 ） ３例 ， 照 组 （ 依 生 ４ 对 垂体 后 叶素 ） ０例 ， ４ 并分 别使 用 相应
１１一 般 资 料 ．
观 察 组 ２ ４ ｈ内止 血 ４ ０例 ， ９ ．２ 余 ３例 ， ７ 占 ３０ ％； 于 ２ｈ 内止 血 ： 者病 情稳 定 ， 状 改善 较快 ， 出现 相关 的不 良反 患 症 未
本组 ８ ３例 均 为 本 院 ２ ０ ０ ７年 ２月 ～ ０ ０年 ６月 陆 续 收 ２１ 治 的患者 ， 中 ， 其 男性 ４ ６例 ， 女性 ３ ７例 ； 年龄 ５ ～ ４岁 ， ５７ 平均
肝硬 化 门静 脉高 压 致 食 管 胃底 静 脉 曲张破 裂 出血 是 肝 硬化 晚期 主要 并 发症 之一 ［ 一 旦 发生 往往 病情 凶 险 ， 治 疗 １ ｊ 。 其 非 常棘手 旧 。对 选择 何 种有 效 的药 物治 疗也 同样 困惑着 临床
医 师 ， 此 ， 剂 人 员 应 积 极 “ 入 ” 临 床 医 疗 中 去 ， 助 医 因 药 渗 到 协
的药 物治 疗 。结 果 ： 观察 组 ２ ４ｈ内止 血 ４ ０例 ， ９ ．２ 余 ３例 ， ７ 占 ３０ ％， 于 ２ｈ内止 血 ； 者 病情 稳定 ， 状改 善较 快 ， 患 症 未 出现 相关 的 不 良反 应 。对 照组 ２ ４ｈ内止血 ３ ３例 ， ８ ．０ ， ７例 于 ７ 占 ２５ ％ 余 ２ｈ后 转 介 入治 疗 或使 用 三 腔 双气 囊 管止
物 不 良反 应 。
１４ 临床 疗 效 观 察 ．
所 有 患 者 均 留置 胃 管 ，治 疗 期 间 每 间 隔 １ｈ抽 取 胃液 ，
观 察 胃液 的色 泽 、 状来 判 断药 物治 疗 的效 果 。当患 者 临床 性 症 状 、 征 明显好 转 ， 种 生命 体征恢 复正 常 ， 体 各 胃内 引流 液变 清 ． 出血停 止 的标 志 。 为
『 键 词 】生 长 抑 素 ； 体 后 叶 素 ； 管 胃底 静 脉 曲 张 破 裂 出血 ； 物 治 疗 效 果 关 垂 食 药 【 图 分 类 号 】Ｒ ７ ． 中 ９ ７４ 【 献标 识 码】Ｂ 文 【 章 编 号 ］ １ ７ — ７ １ ２ １ ）２（ ） ０ ８ ０ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ ０ ｂ 一 ４ — ２ １
１ ． ５统 计 学 处 理
生 做好 药 物 治疗 方 案 制 定 、 学 监 护 、 物 应 用 评 价 等 “ 药 药 后 台” 工作 。 以保 证 患者 的用 药合 理 、 全 、 济 、 效ｌ 笔者 对 安 经 有 引 。 本 院 ２０ ０ ７年 ２月～ ０ ０年 ６月 收 治 的 ８ ２１ ３例 食 管 胃底 静 脉
血 ， １ 出 现 过 敏 性 药 疹 和 ４例 出 现 腹 痛 ， 对 症 治 疗 后 消 除 。 论 ： 长 抑 素 治 疗 食 管 胃底 静 脉 曲 张 破 裂 出 血 效 有 例 经 结 生
果 显著 ， 效 确切 ， 明显不 良反应 ， 治疗 本病 的 较理 想 的药物 。 疗 无 是
机 分 为观察 组 ４ ３例 ， 照 组 ４ 对 ０例 。而不 考 虑性 别 、 龄 、 年 既
往 病程 的长短 及 现病 情 的评价 积分 。
１２ 治 疗 方 法 ．
患 者 人 院 后 根 据 临 床 监 测 评 分 给 予 积 极 抗 休 克 和 补 充血 容 量 治疗 ． 切 监 测患 者 的生命 体 征 。在 此 基 础 上 ， 密 观 察组 患 者 给 予奥 曲肽 注 射液 ， 使微 量 注 射 泵 ， 并 以有 效 药 物 为 ００ ５ｍ ／ ．２ ｇｈ的剂 量持 续 维持 。对照 组 采用 垂体 后 叶素 ， 以 ０２Ｕ ｍｉ 脉持 续 滴 注 ，根 据 患者 的止 血情 况 及不 良反 应 ． ／ ｎ静
６． １ ５岁 。 有 患 者 均 有 明 确 的 既 往 病 史 、 ０ 所 目前 典 型 的 临 床 表 现 和 （ ） 应 的 理 化 检 查 结 果 。 照 患 者 就 诊 的 先 后 顺 序 随 或 相 按
应 。对 照组 ２ ４ｈ内止 血 ３ ３例 ， ８ ． ％； ７例 于 ７ 占 ２５ ０ 余 ’ ２ｈ后
曲 张 破 裂 出 血 患 者 分 别 使 用 生 长 抑 素 、 体 后 叶 素 的 临 床 疗 垂 效 进 行 回 顾 性 分 析 ． 在 于 为 临 床 药 物 治 疗 方 案 的 制 定 和 选 旨 择 奠定坚 实 的 理论基 础 。
１ 资 料 与 方 法
运用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ １． 件 处 理 数 据 ，组 间 数 据 比 较 采 用 ｔ ０软 检 验 ． Ｐ Ｏ０ 以 ＜ ．５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
转 介 入治 疗 或使 用三 腔 双气囊 管 止血 ； １例 出现 过敏 性药 有 疹 和 ２例 出现 腹痛 ， 经对 症 治疗 后消 除 。两 组患 者 的 ２ ４ｈ内 总止 血 率差 异有 统计 学 意义 （＜ ．５ 。见表 １ Ｐ０ ） ０ 。
表 １ 两组 患 者 止 血 时 间 及 其 他情 况 比较 （ ） ％ 】
药物 与临床
２与垂 体后 叶素在 食管 胃底静脉 曲张破裂 出血 中的疗效 比较
陆 爱 萍
（ 苏 省阜 宁 县人 民 医院 ， 苏 阜 宁 江 江
２ ４０ ） ２ ４ ０
【 要】 摘 目的 ： 讨 生长 抑 素 奥 曲肽在 食 管 胃底静 脉 曲 张破 裂 出血 巾的疗 效 、 良反 应 ， 与 垂体 后 叶 素 的疗 效进 行 探 不 并
比较 ， 治疗 本 病 的药 物选 择 提供 理论 基 础 。方 法 ： 本 院 ２ ０ 为 把 ０ ７年 ２月～ ０ ０年 ６月 收 治 的 ８ ２１ ３例 食管 胃底 静 脉 曲
张破 裂 出血 患者 ， 照就 诊 先后顺 序 随机 分为 观察 组 （ 长抑 素 ） ３例 ， 照 组 （ 依 生 ４ 对 垂体 后 叶素 ） ０例 ， ４ 并分 别使 用 相应
