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单侧膝关节骨性关节病主诉：左膝关节肿痛4月余，加重伴活动受限2天现病史：患者4月前劳作不当后出现左膝关节肿痛、晨僵，活动后稍缓解，呈钝性。
尤上下楼梯、负重、劳累症状明显，偶遇气候变化疼痛明显，休息后稍缓解，活动后又加重，未曾处理。
近2天来上述症状进一步加重，步态呈跛行，休息后不得缓解，疼痛进一步加重影响日常生活，而来我院门诊就诊，门诊行双膝关节超声提示：左侧膝关节积液。
遂以“1.单侧膝关节骨性关节病2.膝关节滑膜炎"之诊断收住入院。
发病以来食纳、夜休可，二便正常。
既往史：既往“高血压”病史20年余，最高血压140/90mmol/L，一直口服硝苯地缓释平片，血压控制良好；21年前在外院行剖腹产手术，下腹部可见6公分陈旧性手术疤痕。
否认慢急性、传染病史，否认外伤史，无食品及药物过敏史，预防接种史不详。
个人史：生于原籍，无外地久居史，无疫区长期居住史，生活规律，无不良嗜好，无粉尘及放射性物质接触史，无重大精神创伤史。
月经史：已绝经家族史：配偶及子女均体健。
否认家族遗传性疾病。
查体：T：36.4 ℃、P ：61次/分、R ：20次/分、Bp:120/80 mmHg发育正常，营养不均，神志清楚，跛行步态。
查体合作。
全身皮肤、黏膜无黄染、出血点及淤班。
全身及浅表淋巴结无肿大。
头颅大小无畸形，头发分布均匀。
眉毛无脱落，双侧眼睑无浮肿，双侧眼球活动自如，结膜无充血及苍白，巩膜无黄染，角膜无异常，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。
耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物及耵聍栓塞，乳突无压痛。
鼻无畸形，鼻翼无扇动，鼻腔通畅，鼻腔无脓性分泌物，鼻前庭未见溃疡、出血点，鼻中隔居中，各副鼻窦无压痛。
口腔无异常气味，口唇无发绀，牙齿无松动，牙龈无溃疡及出血，伸舌居中，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。
颈部对称，未见颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，无颈动脉异常搏动。
气管居中，甲状腺不大，颈软无抵抗。
胸廓对称无畸形，胸壁无皮下气肿，无静脉曲张，双侧呼吸运动一致，肋间隙无增宽。
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
临床医学研究与实践2021年1月第6卷第2期Clinical value of high frequency ultrasound in diagnosis ofknee osteoarthritisZHOU Yuping,YANG Rongquan,ZHANG Yi,ZHANG Aiqin,XU Haifeng *(Special Clinic Department,the 987th Hospital of Joint Logistics Support Force of the PLA,Baoji 721004,China)ABSTRACT:Objective To explore the diagnostic value of high frequency ultrasound in knee osteoarthritis (KOA).Methods Eighty -six patients with suspected KOA treated from June 2016to June 2019were enrolled,all patients underwent X-ray and high frequency ultrasound examination,and the detection rate of KOA lesions by the two methods was compared and analyzed.Based on the results of arthroscopy,the sensitivity,specificity and accuracy of X-ray and high frequency ultrasound in diagnosis of KOA were calculated.Results Among 86suspected KOA patients,78cases were confirmed by arthroscopy.The detection rates of tendon lesions,joint cavity effusion,synovial hyperplasia,cartilagedegeneration and popliteal cyst by high frequency ultrasound were higher than those by X-ray (P <0.05).The detection rates of hyperosteogeny at the edge of joint,cystic change under articular surface and narrowing of joint space by high frequency ultrasound were lower than those by X-ray (P <0.05).The sensitivity and accuracy of high frequency ultrasound in diagnosis of KOA were higher than those of X-ray (P <0.05).Conclusion High frequency ultrasound has better display effect on non-osseous structure KOA lesions,with high diagnostic efficiency for KOA,so it can be used as the preferred diagnostic method.KEYWORDS:X-ray;high frequency ultrasound;knee osteoarthritis技术方法DOI :10.19347/ki.2096-1413.202102040作者简介：周玉萍（1983-），女，汉族，陕西商南人，主治医师，学士。
适应症包括：1.骨骼疾病：包括骨折、骨髓炎、骨肿瘤2.关节疾病：关节的感染和非感染性炎症，包括关节肿物韧带及滑囊3.肌肉、肌腱与软组织：包括肌肉损伤、血肿、肌腱断裂、肌腱炎、腱鞘炎、软组织肿瘤等4.神经：外周神经损伤及常见周围神经肿瘤肌肉骨骼系统超声检查操作流程包括骨骼，关节，肌肉、肌腱与软组织，外周神经等。
一般首选线阵探头，3-15 MHz，首先询问病史，尤其是外伤、治疗、疼痛等病史，如可疑肿物，并进一步询问生长速度、抗感染治疗病史；两侧对比检查，首先注意健侧并注意与患侧对比；检查时手法尽量一致。
注意实时超声检查和选择合适体位；存储图像要有双幅对比检查。
1.骨骼：探头扫查骨的形态有无改变；骨皮质表面是否光滑、连续；骨膜的形态、厚度、与骨皮质的相对位置；骨周围软组织内回声有无异常。
2.关节：肩关节及肩袖：首先将探头横置于肩的前方，显示肱骨的结节间沟，内可见圆形或椭圆形肱二头肌长头腱回声。
旋转探头90度沿肱二头肌长腱纵向扫查，并以此为标志，平行向内移动探头，可显示肩胛下肌腱。
向上、后移动探头，沿长轴及短轴扫查，依次显示冈上肌、冈下肌和小圆肌及肌腱。
髋关节：仰卧位进行前侧扫查，探头平行于股骨颈，扫查髋臼前缘、股骨头、股骨颈、前关节囊、关节前间隙等。
侧卧位进行冠状面扫查，探头与身体长轴平行。
膝关节：膝关节适当屈曲，探头横置于髌骨尖上方，略向下倾斜扫查。
观察前、后交叉韧带、半月板及关节周围滑囊。
3.肌肉、肌腱与软组织：肌肉：主要观察肌纤维的连续性、内部回声，肌肉形态，异常回声的性质，收缩和松弛时的对比。
肌腱：主要是肌腱和腱鞘的表面连续性，内部回声性质，是否均一，厚度是否正常均一，体位变化时的对比。
4.外周神经：首先检查患者有无疼痛、麻木、感觉异常及其范围等。
应用高频超声探头直接循神经走行扫查，先沿神经短轴进行横断面上下扫查，当断定神经时，沿短轴90°追踪神经长轴进行纵断扫查。
并注意与血管、肌腱韧带回声的鉴别。
膝关节痛风性关节炎的超声诊断价值【摘要】膝关节痛风性关节炎是一种常见的关节炎，超声检查在其诊断和治疗过程中发挥着重要作用。
本文从引言、正文和结论三个部分探讨了膝关节痛风性关节炎的超声诊断价值。
在详细介绍了超声检查在诊断、特征性表现、鉴别诊断、治疗监测和预后评估中的应用和作用。
在结论部分总结了超声检查在膝关节痛风性关节炎中的重要性和效用。
通过本文的阐述，读者能够全面了解膝关节痛风性关节炎的超声诊断价值，对于临床医生和研究者具有一定的参考意义。
【关键词】膝关节，痛风性关节炎，超声诊断，诊断价值，超声检查，特征性表现，鉴别诊断，治疗监测，预后评估1. 引言1.1 膝关节痛风性关节炎的超声诊断价值介绍超声检查可以帮助医生准确评估病变的范围和程度，及时发现关节内尿酸盐沉积和关节积液，提高诊断的准确性。
超声检查还可以观察到关节软骨和关节囊的变化，帮助鉴别病变类型，进一步指导临床治疗方案的制定。
在治疗过程中，超声检查还可以用于监测病情的变化和疗效的评估，帮助医生及时调整治疗方案，提高治疗效果。
超声检查在膝关节痛风性关节炎的诊断、治疗和预后评估中发挥着重要的作用，具有较高的临床应用价值。
2. 正文2.1 超声检查在膝关节痛风性关节炎诊断中的应用超声检查在膝关节痛风性关节炎诊断中的应用十分重要。
通过超声检查可以直观地观察到关节内是否存在尿酸结晶，这是痛风性关节炎的重要诊断指标之一。
超声检查还能够帮助医生评估关节周围软组织的情况，包括韧带、肌腱等是否受损或炎症。
超声检查可以快速、无创地获取相关信息，有助于及早发现和诊断膝关节痛风性关节炎。
超声检查还可以帮助医生进行关节滑液的检测，通过观察滑液中是否存在尿酸结晶或炎症细胞，进一步确认病情的诊断。
超声检查具有较高的准确性和敏感性，能够提供可靠的诊断依据，有助于临床医生制定个性化的治疗方案。
在膝关节痛风性关节炎的诊断过程中，超声检查是一项非常有价值的检查手段。
通过超声检查，可以帮助医生更准确地了解病情，进而提高治疗效果，并预防并发症的发生。
超声在诊断膝关节外侧副韧带损伤中的应用价值张红;李海燕;冯海洋;严婷;任燎原;张亮;郑江;常荣【摘要】目的探讨超声在诊断膝关节外侧副韧带损伤中的应用价值.方法选取42例经临床、MRI或手术证实的膝关节外侧副韧带损伤患者,超声观察其膝关节外侧副韧带的厚度、内部回声、连续性、韧带附着处骨质情况、韧带周边软组织有无血肿、关节腔有无积液及膝关节其他结构有无伴发损伤,并行侧方应力试验动态观察韧带张力和关节间隙的变化.根据韧带损伤程度将超声图像和MRI图像分为挫伤、部分撕裂及完全撕裂3类,以MRI或手术结果为金标准对比分析超声诊断情况.结果42例患者超声和MRI均诊断为韧带损伤.超声诊断挫伤20例,部分撕裂7例,完全撕裂15例;MRI诊断挫伤19例,部分撕裂6例,完全撕裂17例.对超声和MRI均诊断为完全撕裂的15例患者进行手术治疗,超声诊断结果与MRI及手术结果一致.结论超声能准确显示膝关节外侧副韧带的损伤程度,可作为膝关节外侧副韧带损伤的一种重要辅助检查手段.【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2019(021)004【总页数】3页(P303-305)【关键词】超声检查;膝关节;外侧副韧带;损伤【作者】张红;李海燕;冯海洋;严婷;任燎原;张亮;郑江;常荣【作者单位】710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院超声室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院磁共振室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院超声室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院超声室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院超声室;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院运动膝踝科;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院运动膝踝科;710054西安市,西安交通大学医学院附属红会医院磁共振室【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R686膝关节外侧副韧带损伤临床少见，但通常较严重，早期如未得到及时有效的治疗，可导致关节软骨退变，进而形成骨性关节炎，引起膝关节疼痛及功能障碍。
•指南与规范•基本要求一、仪器中高档彩色多普勒超声诊断仪，一般首选线阵探头，5.0~12.0 MHz ，深部病变选择3.5~5.0 MHz 探头，观察皮肤病变宜选择超声生物显微镜[1]。
一般选择肌肉骨骼超声模式。
拓宽成像、三维超声对肌肉骨骼超声的显示和观察有一定实用价值，值得选用。
二、体位原则上可采取任意体位，以显示清楚病变、患者舒适为原则。
某些关节超声检查如膝关节检查积液与软骨应采取相应体位。
三、注意事项1.首先询问病史，尤其是外伤、治疗、疼痛等病史，如可疑肿物，并进一步询问生长速度、抗感染治疗病史；病史的询问一定详细、认真，要有技巧，有时患者有自己不注意的受伤史，如骑自行车蹬空动作等；有损伤史者还要注意损伤姿势、位置、直接受外力部位等。
2.注意在外伤部位及外伤处的对侧、淤血处、疼痛最明显或者肿物部位进行探查。
3.两侧对比检查，首先注意健侧并注意与患侧对比；检查时手法注意尽量一致。
4.注意实时超声检查和选择合适体位；肌肉、肌腱有无撕裂，手术后有无粘连、肌腱与神经的鉴别、肌疝的确认等，实时超声有独特价值。
5.综合其他影像学检查资料，尤其是传统影像学检查，无论阳性结果及阴性结果。
6.存储图像一般要有双幅对比检查、二维及彩色等，不熟悉者，首先观察健侧，然后检查相应部位患侧；熟练者，可直接扫查可疑部位。
有条件者，多利用宽景成像及三维超声，因为宽景成像及三维超声更利于与患者及临床医师沟通。
肌肉骨骼超声检查及报告规范中国超声医学工程学会肌肉骨骼系统超声专业委员会DOI ：10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2015.01.004通讯作者：郭瑞君，Email ：ruijunguo@7.对皮下组织病变可以选用7.0~15.0 MHz 探头，对皮肤病变利用水囊有一定作用，但观察不满意，建议应用超声生物显微镜。
8.超声新技术在肌肉骨骼超声有重要价值，超声造影可以观察肌肉、肌腱、滑膜微循环灌注情况，对免疫及代谢疾病的早期诊断及疗效观察意义重大，值得深入研究；弹性成像能反映组织硬度变化，因而在肌肉骨骼超声有独特价值，但是影响因素很多，临床推广还有很长的路[1]。
膝盖有积液怎么办1. 基础知识1.1 膝盖积液定义膝盖积液，医学上称为膝关节积液，是指膝关节腔内液体异常积聚的一种病理状态。
正常情况下，膝关节内有少量的滑液，起到润滑和营养关节软骨的作用。
当滑液的生成速度超过吸收速度时，就可能导致积液的形成。
1.2 常见原因膝盖积液的常见原因包括：●退化性关节炎：随着年龄的增长，关节软骨磨损，导致关节炎性反应，进而引起滑膜炎症和积液。
●急性运动受伤：如膝关节扭伤、半月板损伤等，导致关节内出血或炎症，引起积液。
●慢性运动劳损：长期重复性的膝关节使用，如长跑、爬山等，可能导致慢性损伤和积液。
●免疫系统疾病：如类风湿关节炎、痛风等，免疫系统异常反应引起关节炎症。
●感染：细菌、病毒等微生物感染膝关节，导致滑膜炎和积液。
●内分泌紊乱：如女性经期、妊娠期、产后和绝经期，激素水平变化可能引起滑膜炎。
1.3 诊断方法膝盖积液的诊断方法包括：●临床检查：通过病史询问和体格检查，如浮髌试验，初步判断是否有积液。
●影像学检查：●X线检查：可排除骨折、骨刺等骨骼问题，对关节积液的诊断辅助作用有限。
●超声检查：通过超声波成像，直接观察关节腔内的积液情况，是一种无创、快速的诊断方法。
●磁共振成像(MRI)：能够清晰显示关节软组织结构，对诊断半月板损伤、韧带损伤等具有重要价值。
●关节穿刺：通过穿刺抽取关节液进行化验，可以确定积液的性质（如细菌性、无菌性、血性等），对确诊病因有重要意义。
●血液和关节液化验：检查血液中的风湿因子、血尿酸等指标，以及关节液中的细胞计数、蛋白质含量等，有助于诊断具体病因。
2. 治疗方法2.1 保守治疗保守治疗是膝盖积液初期治疗的首选方法，特别是对于轻度积液患者。
保守治疗包括以下几个方面：●休息：减少膝关节的负重和活动，特别是避免重复性和高强度的活动，如跑步、跳跃等。
●冷敷：在积液初期，冷敷可以帮助缩小血管，减轻炎症和肿胀。
●抗炎药物：非甾体抗炎药物（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等可以减轻疼痛和炎症。
医学影像影像研究与医学应用 2019年9月 第3卷第17期及数目，为手术提供便利，是一种优秀的影像学检查方法。
【参考文献】[1]杜秀明,冷忠诚,苏新森.肛周脓肿的MRI诊断价值探讨[J].现代医用影像学,2019,28(4):741-743.[2]吴兴国,谢长远,吴明灿,等.磁共振成像在肛周脓肿及肛瘘诊断中的应用价值[J].中国基层医药,2019,26(8):952-955.[3]赵雪,张明辉.3.0T磁共振多序列成像在肛周脓肿和肛瘘诊断分型中的应用[J].贵州医科大学学报,2019,44(1):114-118.[4]曹辉,牛犇,王海燕,等.经直肠双平面腔内超声与MRI在诊断肛周脓肿中的对比研究[J].中国医疗器械信息，2017,23(10):37-38.膝关节在人体各关节中承重、活动量大，不仅发病率高，损伤后也难以完全明确伤情[1]。
近年来影像诊断进展迅速，为临床上早期诊断膝部关节内的损伤和病变作了相对完美的指导[2]。
但由于各种影像检查的局限性，目前仍不能靠一种检查方法去解决所有的关节病损。
超声检查作为一种非侵入性检查方法，以其高度的灵活性、优良的性价比、方便实用、无辐射、易于普及和重复应用。
超声检查可早期了解关节积液、软骨、半月板、韧带以及周围软组织的损伤，相对于其他影像检查方法有其独特的优势[3]。
本研究旨在探索床旁超声检查在膝关节损伤中的效果，评估临床的实用价值。
1 临床资料1.1 一般资料自2017年7月至2019年1月本院骨二科收住膝关节损伤37例（39个膝关节），男22例，女15例，年龄21～51岁，平均32.4±3.9岁。
受伤原因，车祸伤13例，扭伤18例，坠落伤6例，所有患者为闭合性损伤。
所有患者均常规性行B超、DR、CT、MRI检查。
排除标准：①有明确手术禁忌症；②有精神异常者。
1.2 方法超声检查由超声科同一组经验丰富医师操作完成。
病变组观察内容：（1）首先观察关节腔积液量的大小、有无累及到髌上囊，信号通透程度，有无关节内的游离体；（2）观察关节滑膜的厚度及信号有无异常改变，其内部血流信号较正常有无增加；（3）观察关节面软骨的光滑程度，有无出现股骨及胫骨软骨面的退变，有无出现骨破坏；（4）再了解关节前区脂肪垫的厚度，周缘有无肿块、囊性变；（5）变化关节的位置了解交叉韧带完整性情况，有无止点或体部断裂。
超声弹性成像鉴别膝关节积液与滑膜增生向醒;张平;杨晶;尹良军;左国庆;郑元义【摘要】目的探讨超声实时弹性成像技术鉴别膝关节积液与滑膜增生的价值.方法对68例MRI检出的同时有滑膜增生和关节积液的患者行超声弹性成像检查,依据弹性成像结果予以弹性分级(Ⅰ～Ⅳ),比较二者的差异.结果共纳入68例患者的72个膝关节,膝关节积液弹性成像评分Ⅰ级32个,Ⅱ级40个,滑膜评分Ⅲ级67个,Ⅳ级5个.弹性成像可清楚观察滑膜及积液的范围及分界,所示积液量低于二维超声所见.结论超声弹性成像技术弹性评分法有助于膝关节积液与增生滑膜的鉴别诊断.【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2016(013)009【总页数】4页(P553-556)【关键词】弹性成像技术;关节积液;滑膜【作者】向醒;张平;杨晶;尹良军;左国庆;郑元义【作者单位】重庆医科大学超声影像学研究所,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院超声科,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院骨科,重庆400010;重庆医科大学超声影像学研究所,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院超声科,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院骨科,重庆400010;重庆市中医院消化内科,重庆 400021;重庆医科大学超声影像学研究所,重庆400010;重庆医科大学附属第二医院超声科,重庆400010【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R684滑膜增生、关节积液是关节的常见病变，也是许多关节疾病共有的表现之一，在关节病变早期即可能出现[1]，滑膜病变及关节积液的早期检出对多种关节疾病的诊断及治疗有重要应用价值。
在类风湿肌骨超声分级标准[2]中，需要鉴别增生滑膜与积液，进行相应的分级以制定最优的治疗方案。
较多慢性病变中积液表现为低回声，与增生滑膜区分困难[3]，且超声在诊断少量关节积液时存在局限[4]。
目前主要采用探头加压的技术区分增生滑膜与积液，液体可通过探头加压压瘪，但在少量关节积液及积液较深等情况下挤压困难。
多模态超声技术的临床应用答案2025年华医网继续教育1.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤通常术后多长时间可以考虑备孕（）A.术后即可备孕B.1-2个月C.2-3个月D.3-6个月E.6-12个月参考答案：D.2.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的禁忌症不包括（）A.肌瘤直径大于5cmB.患者处于妊娠期、哺乳期、月经期C病灶恶变可能D.肌瘤位置过深或定位困难E.有生育要求的粘膜下肌瘤及蒂过长的浆膜下肌瘤患者参考答案：A.3.1999年世界首台超声监控聚焦超声外科治疗设备在（）诞生A.美国B.德国C.日本E.印度参考答案：D.4.关于子宫腺肌病，下述说法不正确的是（）A.是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变B.属于妇科常见病和疑难病C.子宫腺肌病即子宫内膜异位症D.多发生于30-50岁左右的经产妇E.约50%合并子宫肌瘤参考答案：C.5.超声聚焦治疗子宫肌瘤的特点描述，不正确的是（）A.无创且保留器官B.不适合多发肌瘤的治疗C.可重复治疗D.治疗后半年备孕E.无需住院参考答案：B.6.超声造影的造影剂为（）A.碘油C.钆类D.微气泡E.二氧化碳参考答案：D.7.肝转移癌超声造影动脉相的典型表现为（）A.结节状增强B.环状增强C.点状增强D.团装整体增强E.无增强参考答案：B.8.根据AASLD指南，肝硬化结节小于（）很少恶变A.3.0cmB.2.0cmC.1.5cmD.1.0cmE.0.5cm参考答案：D.9.超声造影的优势（）A.较高安全性和可重复性B.造影剂对血流信号显著增强C.实时动态连续观察D.费用相对较低E.以上都是参考答案：E.10.正常肝脏超声造影动脉相的表现为（）A.树枝样高增强B.肝实质整体均匀高增强C.肝脏呈整体均匀低增强D.轮辐状高增强E.向心性高增强参考答案：A.11.评估易损性斑块的结构特征的主要条件是（）A.斑块表面点片状钙化性结节B.脂质斑块C.血管内皮细胞功能异常D.活动性炎症严重细胞的浸润E.斑块内出血参考答案：D.12.2003北美放射年会超声会议确定以（）作为颈内动脉狭窄诊断标准A.血流动力学B.狭窄率C.PSVD.EDVE.PSV狭/PSV远参考答案：A.13.IMT≥（）或者IMT＞周边（）可界定为血管内斑块A.1.5mm；30%B.1.2mm；30%C.1.5mm；50%D.1.5mm；40%E.2.0mm；50%参考答案：C.14.超声筛查颈总动脉的位置为颈动脉分叉下方（）A.0.5-1.0cmB.1.0-1.5cmC.1.5-2.0cmD.2.0-2.5cmE.2.0-3.0cm参考答案：B.15.血管内斑块的基底部为（）A.胶原纤维B.细胞外脂质C.坏死物D.肉芽组织E.胆固醇脂类参考答案：D.16.下列描述错误的是（）A.血管阻力越高，RI越高B.血管阻力越高，PI越高C.RI反映整个心动周期的平均流速D.S/D更敏感E.PI更全面参考答案：C.17.下列关于脐动脉多普勒异常提示不包括（）A.胎盘功能很差B.胎儿可能发育迟缓C.胎儿可能有染色体疾病D.胎儿可能死亡E.孕妇出现低血压参考答案：E.18.产科多普勒检测准确性不包括（）A.规范的操作技术B.设置多普勒的测量条件C.规范的测量方法D.打出标准切面E.打出所要测量的血管即可参考答案：E.19.下列关于脐动脉多普勒声像描述正确的是（）A.妊娠15周后方开始出现舒张期血流B.晚孕期S／D＞5时，围产儿预后不良发生率高C.妊娠中晚期出现脐动脉舒张期血流消失或反向D.对胎儿没有影响E.妊娠20周后方开始出现舒张期参考答案：A.20.产科多普勒监测的意义以下哪项不正确（）A.可以监测胎儿发育迟缓B.可以监测胎儿贫血C.可以监测胎儿缺氧D.可以监测胎儿结构异常E.可以评价胎盘功能参考答案：D.21.胎儿心脏筛查最佳时间为（）A.孕8-12周B.孕12-14周C.孕14-16周D.孕18-24周E.孕24-28周参考答案：D.22.下述哪项不是胎儿超声心动图检查的指征（）A.染色体异常B.小于孕周C.胎儿水肿D.早孕期颈项透明带增厚E.产科超声检查发现异常参考答案：B.23.四腔心切面观察的内容不包括（）A.左心房呈方形，后方有肺静脉开口B.右心房呈圆形，房壁光滑完整C.室间隔肌部、膜部连续完整D.左心室呈椭圆形心内膜光滑E.右心室呈三角形心尖处有节制索参考答案：C.24.胎心筛查发现心室内强回声光点，可能是（）A.腱索增厚的强回声反射B.乳头中央矿物沉积C.乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变D.乳头肌腱索不完全穿孔E.以上都有可能参考答案：E.25.胎心筛查的干扰因素（）A.孕周B.羊水多少C.胎位胎动D.孕妇肥胖E.以上都是参考答案：E.26.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的禁忌症不包括（）A.有生育要求的粘膜下肌瘤及蒂过长的浆膜下肌瘤患者B.前壁肌瘤C.病灶恶变可能（短期增长迅速）D.重要器官严重性器质性疾病E.患者处于妊娠期、哺乳期、月经期参考答案：A.27.以下哪项不是高强度聚焦超声治疗的优势（）A.高安全性B.保护器官、保护组织C.不麻醉D.不开刀E.流血少参考答案：E.28.以下哪项不是超声技术（）A.超声造影B.弹性超声C.脑血管成像D.频谱多普勒E.介入超声参考答案：C.29.肝脏纤维化检查最佳手段（）A.生化学检查B.实时弹性成像C.剪切波弹性成像D.瞬时弹性成像E.CT检查参考答案：C.30.以下哪项不是剪切波弹性成像的优势（）A.是肝纤维化诊断“金标准”检查B.无创无痛，实时性和可重复性好C.检测时间短操作便捷，检测结果可参照、可追溯D.便于对患者进行长期动态跟踪及随访，检测结果准确E.具有权威性与可比性参考答案：A.31.膜皱襞密集的肠管为是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠E.直肠参考答案：B.32.胃壁在声像图上可显示几层结构（）A.二层B.三层C.四层D.五层E.六层参考答案：D.33.胃壁厚度一般不超过（）A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm参考答案：C.34.小肠壁组织结构由内向外分为哪几层（）A.粘膜层、肌层和浆膜层，粘膜层、粘膜下层B.肌层，浆膜层C.粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层、固有肌层和浆膜层D.粘膜层、粘膜下层、粘膜肌层、肌层和浆膜层E.，粘膜层、粘膜肌层、浆膜层，参考答案：C.35.胃间质瘤起源于胃壁的哪一层（）A.浆膜层B.固有肌层C.粘膜下层D.粘膜肌层E.粘膜层参考答案：B.36.胃肠道炎症的静脉造影灌注特征（）A.梳齿状，粘膜层强化为主B.层状，粘膜下层强化为主C.轮辐状，固有肌层强化为主D.蛋壳样，浆膜层强化为主E.套筒状，粘膜层强化为主参考答案：A.37.下列各胃壁层次结构的回声类型正确的是（）A.粘膜层--低回声B.粘膜肌层--高回声C.粘膜下层--低回声D.固有肌层--低回声E.浆膜层--低回声参考答案：D.38.超声造影剂显示为血管内强回声的主要原因是（）A.微气泡的密度高B.微气泡的大小C.微气泡的声阻抗大D.微气泡与血液之间声阻抗差值大E.微气泡个数多参考答案：D.39.胃壁内的血流供应方向是（）A.粘膜层--粘膜下层--固有肌层--浆膜层B.固有肌层--粘膜层--浆膜层--粘膜下层C.粘膜层--固有肌层--粘膜下层--浆膜层D.粘膜层--浆膜层--粘膜下层--固有肌层E.浆膜层--固有肌层--粘膜下层--粘膜层参考答案：E.40.下列哪项不是胃癌的超声造影强化特点（）A.失去由浆膜层向粘膜层依次强化的顺序B.由粘膜层向浆膜层依次强化C.多整齐快速均匀/不均匀增强D.强化面积大于二维病变大小E.强化形态多不规则参考答案：B.41.下列关于克隆恩病描述不正确的是（）A.好发于青壮年的胃肠道非特异性节段性肉芽肿型炎性病变B.可累及消化道任何部分，但以末端小肠（80%）和结肠（70%）最为常见C.常合并纤维化和溃疡，晚期瘘管、窦道形成D.临床表现为腹泻、腹痛、低热、体重下降，严重时可有不全性肠梗阻E.病变呈跳跃性分布，病程进展快，不易复发参考答案：E.42.下列关于疾病病理特征描述不正确的是（）A.腺瘤以大量增生腺体为主B.纤维瘤病血管多，瘢痕化成为瘢痕疙瘩C.脂肪瘤，肠壁粘膜下层纤维组织包缠的成熟的脂肪细胞，无血管分布D.腺瘤血管较多E.纤维瘤病以纤维与胶原为主参考答案：B.43.下列关于黑斑息肉综合征描述不正确的是（）A.皮肤黏膜色素斑B.胃肠道错构瘤性息肉C.家族遗传性，常染色体显性遗传性疾病D.不会恶变E.发病率1/10－20万参考答案：D.44.下列关于急性肠缺血描述不正确的是（）A.肠系膜A闭塞，60-70%，肠系膜V闭塞，5-10%B.非闭塞性灌注减少，20-30%，肠壁明显增厚、肿胀、肠管积液、腹水肠系膜水肿、肠壁积气、门脉积气C.急性肠系膜A闭塞时腹痛为主肠壁，表现增厚D.，E.，参考答案：C.45.肠管脂肪瘤静脉造影灌注特征（）A.高增强B.低增强C.等增强D.环形增强E.轮辐状增强参考答案：B.46.人体内那些解剖结构不属于大界面（）A.肝被膜B.大血管壁C.红细胞D.膈肌E.膀胱壁参考答案：C.47.FNH超声造影特点（）A.环形强化B.空洞征C.轮辐状强化D.牛眼征E.蛋壳征参考答案：C.48.肝细胞肝癌超声造影特点（）A.快进快出B.快进慢出C.慢进快出D.慢进慢出E.轮辐状强化参考答案：A.49.关于超声造影二次谐波成像原理，下列哪一项是错误的（）A.超声作用下微气泡的振动频率反应呈非线性B.基波的回声强度最大C.二次谐波的回声强度比基波低D.三次、四次......谐波反射回声强度逐渐减低E.二次谐波的回声强度最大参考答案：E.50.肝血管瘤超声造影特点（）A.快进快出B.快进慢出C.慢进快出D.慢进慢出E.轮辐状强化参考答案：D.51.上运动神经元受累体征不包括以下哪项表现（）A.括肌张力增高B.腱反射亢进C.肌无力D.阵挛E.病理征阳性参考答案：C.52.遗传性压力易感性周围神经病最常见的发病部位之一为（）A.前臂正中神经B.上臂正中神经C.小腿胫神经D.腕管内正中神经E.大腿后部坐骨神经参考答案：D.53.在以下疾病中，神经增粗发生率最高的疾病为（）A.CMT-1AB.慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病C.GBS，吉兰-巴雷综合征D.轴突性神经病E.特发性炎性肌病参考答案：A.54.周围神经增粗通常在以下哪种疾病中表现不明显（）A.CMT-1AB.慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病C.肌萎缩侧索硬化D.周围神经肿瘤E.特发性炎性肌病参考答案：C.55.动态超声可用于观察肌萎缩侧索硬化的哪一个征象（）A.肌无力B.肌张力增高C.腱反射亢进D.束颤E.肌痉挛参考答案：D.56.第一腔室内有哪些结构（）A.拇长展肌腱及拇短伸肌腱B.桡侧腕长伸肌及桡侧腕短伸肌C.拇长伸肌腱D.指伸肌腱及示指伸肌腱E.小指伸肌腱参考答案：A.57.关于腕管内容物说法正确的是（）A.有9根肌腱及其滑膜：4根指浅屈肌腱、4根指深屈肌腱、1根拇长伸肌腱B.有1根正中神经C.有9根肌腱及其滑膜：4根指浅伸肌腱、4根指深伸肌腱、1根拇长伸肌腱D.正中神经在腕管外E.尺神经尺血管在腕管内参考答案：B.58.滑膜多普勒血流分级说法不正确的是（）A.0级：关节内无彩色血流信号，B.1级：关节内检测到最多3个彩色血流信号C.2级：彩色血流信号较1级多，但血流填充区＜50%关节内区域D.3级：≥50%以上关节内区域填充彩色血流信号E.4级：≥80%以上关节内区域填充彩色血流信号参考答案：E.59.以下说法正确的是（）A.“妈妈手”通常是指拇长展肌腱及拇短伸肌腱腱鞘炎B.腕部背侧一共有6个腔室，10根肌腱通过C.第一、二腔室以桡骨Lister结节为标志区分D.尺侧腕伸肌腱位于第五腔室E.第四腔室内有拇长伸肌腱参考答案：B.60.关于腕管综合征的说法不正确的是（）A.任何使腕管容积减少，腕管内容物增大、增多的原因都可以导致B.腕管内各肌腱周围发生慢性炎症改变C.慢性劳损可导致D.内分泌紊乱可导致腕管综合征E.腕管综合征一般不引起神经压迫症状参考答案：E.61.下面哪个不是膝前部超声可探及的结构（）A.股四头肌腱、髌上囊及膝关节前部隐窝B.髌腱及髌前滑囊C.前交叉韧带D.后交叉韧带E.髌韧带参考答案：D.62.膝关节腓侧副韧带止点位于（）A.腓骨头B.胫骨Gerdy’s结节C.股骨外侧髁D.股骨内侧髁E.膝关节内侧参考答案：A.63.鹅足腱是由哪些结构组成的（）A.缝匠肌、半腱肌及股薄肌的肌腱共同组成B.半腱肌、半膜肌及股薄肌的肌腱共同组成C.髂胫束、半腱肌及半膜肌的肌腱共同组成D.股四头肌、半腱肌及半膜肌的肌腱共同组成E.股二头肌、半腱肌及半膜肌的肌腱共同组成参考答案：A.64.寻找鹅足腱的解剖标志是（）A.膝内侧副韧带浅层的最远端B.膝外侧副韧带浅层的最远端C.膝外侧副韧带浅层的最近端D.膝内侧副韧带浅层的最近端E.膝内侧副韧带深层的最远端参考答案：A.65.膝关节超声检查分哪四个部分（）A.前部、内侧部、外侧部、后部B.前部、后部、左侧部、右侧部C.左部、右部、上部、下部D.左部、右部、腹侧、背侧E.左部、右部、前部、后部参考答案：A.66.肩袖不包括以下哪个肌腱（）A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肩胛下肌腱D.肱二头肌长头肌腱E.小圆肌腱参考答案：D.67.在肩袖部位，位于肱二头肌长头肌腱前方的肌腱为（）A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肩胛下肌腱D.胸大肌肌腱E.小圆肌腱参考答案：C.68.肩袖撕裂的继发征象不包括哪个征象（）A.肱骨大结节骨皮质不规则B.肩峰下-三角肌下滑囊积液C.肱二头肌腱鞘内积液D.肌内钙化灶E.关节软骨裸露征参考答案：D.69.肩袖撕裂在超声上的分型不包括以下哪一型（）A.滑囊侧撕裂B.关节侧撕裂C.腱体内撕裂D.全层撕裂E.关节囊撕裂参考答案：E.70.肩袖巨大撕裂时，一般未被累及的肌腱为哪个肌腱（）A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肩胛下肌腱D.胸大肌肌腱E.小圆肌腱参考答案：E.71.银屑病性关节炎在超声检查的特征性表现为（）A.指伸肌腱周围炎B.指屈肌腱腱鞘炎C.关节滑膜内点状强回声D.关节周围钙化灶E.关节软骨表面“双轨征”参考答案：A.72.痛风性关节炎在超声上的非特异性征象不包括以下哪个征象（）A.关节腔内积液B.滑膜增生C.滑膜内血流增多D.关节软骨表面可见线状强回声，呈“双轨征”E.骨侵蚀参考答案：D.73.以下哪个肌腱的腱鞘炎在早期预测RA骨侵蚀发生上具有较大的应用价值（）A.尺侧腕伸肌腱腱鞘炎B.尺侧腕屈肌腱腱鞘炎C.桡侧腕屈肌腱腱鞘炎D.掌长肌腱E.拇长屈肌腱参考答案：A.74.以下哪一个不是类风湿性关节炎的病理表现（）A.滑膜炎B.血管翳形成C.痛风石D.关节软骨破坏E.骨破坏参考答案：C.75.类风湿性关节炎一般不会导致以下哪个病变（）A.关节滑膜炎B.肌腱腱鞘炎C.关节软骨表面“双轨征”D.附着点炎E.滑囊炎参考答案：C.76.特发性炎性肌病不包括以下哪种疾病（）A.多发性肌炎B.皮肌炎C.肌萎缩侧索硬化D.包涵体肌炎E.免疫介导坏死性肌病参考答案：C.77.影响四肢肌肉厚度的因素不包括（）A..患者的年龄B.患者的性别C.患者的运动程度D.同一肌肉的不同部位E.肌肉与局部神经的位置关系参考答案：E.78.皮下组织水肿与沿肌肉筋膜分布的水肿是以下哪种疾病的特征（）A.多发性肌炎B.皮肌炎C.包涵体肌炎D.免疫介导坏死性肌病E.肌营养不良参考答案：B.79.以下哪种不是Heckmatt肌肉分级的类型之一（）A.I级，正常肌肉回声B.II级肌肉回声增高，其后方骨质强回声显示清晰C.III级肌肉回声显著增高，其后方骨质强回声减弱D.IV级，肌肉回声非常高，致使其后方骨质强回声不显示E.IV级，肌肉呈强回声，后方伴声影参考答案：E.80.软组织内钙化灶一般多见于以下哪种疾病（）A.多发性肌炎B.皮肌炎C.肌萎缩侧索硬化D.包涵体肌炎E.肌营养不良参考答案：B.81.以下哪一项不属于超声检测骨骼系统的应用范围（）A.显示正常骨的完整声像图B.骨折C.骨肿瘤D.诊断关节疾病E.骨软骨病变参考答案：A.82.男，28岁，劳动后腹痛。
（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。
脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。
胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。
肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。
膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。
正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。
脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI显示血流信号正常。
胰腺：形态大小正常，轮廓光滑规整，实质回声均匀，主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常，血流信号未见异常。
肾脏：双肾大小形态正常，包膜光滑平整，活动度良好，皮髓质界限清晰，集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常，频谱形态、血流速度均在正常范围。
膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
前列腺：形态规则，大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。
诊断意见：肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。
正常前列腺（经直肠）：2D：经直肠前列腺探查，前列腺切面大小为()×()×()cm，形态规则，实质回声均匀，内外腺比例正常。
CDFI：前列腺内见少许彩色血流信号显示。
正常双肾膀胱（彩色）：2D：双肾切面大小分别为()cm×()cm（左）、()cm×()cm（右），轮廓光滑规整，皮髓质分界清，集合系统未见分离，内未见明显异常回声。
