硝普纳加多巴胺治疗顽固性心衰临床观察

分析硝普钠+多巴胺+呋塞米治疗顽固性心力衰竭患者的临床效果发表时间：2019-07-01T11:40:28.890Z 来源：《医师在线》2019年4月7期作者：陈星羽[导读] 探讨硝普钠+多巴胺+呋塞米治疗顽固性心力衰竭患者的临床效果。

陈星羽（甘肃省临洮县人民医院心血管内科；甘肃临洮730500）【摘要】目的探讨硝普钠+多巴胺+呋塞米治疗顽固性心力衰竭患者的临床效果。

方法将我院自2018年1月至2019年1月间收治的顽固性心力衰竭患者74例作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各37例，研究组患者给予硝普钠+多巴胺+呋塞米进行治疗，对照组患者给予常规治疗，对比观察两组患者的临床疗效。

结果研究组患者临床总有效率为91.89%，明显高于对照组75.68%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论使用硝普钠+多巴胺+呋塞米治疗顽固性心衰患者可明显提高其临床疗效，可推广使用。

【关键词】顽固性心力衰竭；多巴胺；硝普钠；呋塞米；疗效顽固性心力衰竭（Refractory heart failure，RHF）是指心力衰竭患者经氧疗、利尿、扩张血管等常规治疗后症状仍未缓解，且有心源性恶病质，需要长期、反复治疗，好发于老年群体，患者多伴有呼吸困难、体力不支、咳嗽、肝肾功能异常等并发症，该病具有预后差、疗程长、症状持续等特点，对患者生命安全造成严重威胁，治疗这类患者主要以加强心输出量、确保心脏功能正常为原则[1]。

本研究将我院近一年来收治的74例顽固性心衰患者作为研究对象，部分患者在常规治疗的基础上使用硝普钠+多巴胺+呋塞米进行治疗，取得较好疗效，现将研究结果报道如下：1.资料与方法1.1一般资料将我院自2018年1月至2019年1月间收治的顽固性心力衰竭患者74例作为研究对象，随机的分为研究组和对照组各37例，研究组男20例，女17例，年龄43~81岁，平均年龄60.22±6.91岁；对照组男21例，女16例，年龄45~79岁，平均年龄60.61±6.44岁；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

［］ 李 ４
林． 幽门螺杆菌 感染 的药物 治疗 近况 ［ ］ 中国全 科 医学 ， Ｊ．
［ 文章编号】１ ３７６ （０８ ０－ ２－ ６ － ８ ２０ ）５０ ６ ２ ７ ７ ７ ０
硝普钠加多巴胺治疗顽固性心力衰竭６ ｏ例 临 床 体 会
冯 勇 （ 宁省本 溪 市 中心 医院 ＩＵ，１００ 辽 Ｃ １７０ ）
调解滴 速后 多 巴胺 的剂 量 ， 可使 血压维持在理想 水 长期 门诊随访 。硝普钠水溶 液放置不稳定 ， 照加速分解 ， 光 故 影响血压（ 平） 。有学者经血流动 力学证实 ， 心力 衰竭 患者两药合 用时心 使用时应新鲜配制 ， 药物滴注时应避光。 显效 ： 心功 能改善 ２级 以上。有效 ： 心功 排血量的增加超过单用任何一种药 物 。 硝普钠与多 巴胺联合治 疗顽 固性心衰 ， 疗效确切 ， 副作用 能改善 １级以上。无效 ： 功能无改善。 心 小， 价格低廉 。洋地黄类 药物虽 可增 强心肌 收缩 力 ， 但不 能 ２ 结 果 １３ 疗效判定标准 ．
染、 纠正水 电解质紊乱 、 持续吸氧及 限制液体入量 ） 后心力衰竭
未能完全控制 。治疗过程 中 ９例出现洋地黄中毒症状 ， 心室率 ＜ ０ｔ／ ｉ ５例 ， 疗过程 中血压 ＜８／ ０ｍ Ｈ ６ ｍ ｎ者 ￣ 治 ０ ５ ｍ ｇ者 ４例。
瓣及主动脉瓣返流 ， 急性心 肌梗死 、 心脏手术后 和慢性心力 衰 竭急剧加重 的病人 Ｊ 。
于心脏功能恢复。 中等剂量 ６ ０—１ ． ５ （ ｇ・ ｉ） ｋ ｒ ｎ 时其发 生 ａ
血压控制稳定在 ９ ／ ５ｍ ｇ ０５ ｍＨ 后改为 每小时测量 １次血压 ， 直
对心脏有正性肌力作用 ， 可增加心肌 收缩力 ， 加 增 至患者心衰情况好转撤药 。硝普钠 降压作用 迅速， 使用时应严 兴奋 Ｂ受体 ，

硝普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的效果及对
其左心功能的影响
梁薇芬
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2018(034)024
【摘要】目的:探讨硝普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的效果及对其左心功能的影响.方法:收治老年顽固性心衰患者98例,对照组给予多巴胺持续静脉泵入治疗,试验组给予硝普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗.结果:试验组临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的心功能参数均改善,试验组患者的改善幅度明显优于对照组(P<0.05).结论:老年顽固性心衰患者接受硝普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗,能够有效改善患者的心脏功能,提高治疗效果.
【总页数】2页(P32-33)
【作者】梁薇芬
【作者单位】410015 长沙市第三医院心内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的效果及对心功能的影响[J], 张晓莉
2.多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的治疗效果及对心功能的影响评价 [J], 杨涓;董琦;韩娜;向凝
3.硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的疗效及对心功能的影响
[J], 刘秀玲
4.多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的治疗效果及对心功能的影响 [J], 王晓渤
5.多巴胺结合硝普钠持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的疗效及对患者心功能的影响 [J], 王姝
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硝普钠、多巴胺和呋塞米三者联用治疗顽固性心衰的效果观察蔡德印【摘要】目的:观察硝普钠、多巴胺和呋塞米三者联用治疗顽固性心衰的临床效果.方法:选取96例顽固性心衰患者为研究对象,按不同治疗方式分为两组,对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上采用硝普钠、多巴胺、呋塞米三者联用治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为97.92％,高于对照组的77.08％,两组差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后的心率、BNP均在不同程度上得到改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,采用硝普钠、多巴胺和呋塞米三者联用治疗顽固性心衰的临床效果优于单纯常规治疗效果.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2017(029)021【总页数】3页(P8-9,59)【关键词】顽固性心衰;硝普钠;多巴胺;呋塞米;效果【作者】蔡德印【作者单位】南阳市唐河县人民医院,河南南阳 473400【正文语种】中文【中图分类】R541.6顽固性心衰患者发病时，心肌功能收缩力会减弱，使其血液循环发生障碍，最终导致器官供血障碍[1-3]。

现阶段，临床上通常会采用血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄、利尿剂等药物对患者进行常规治疗，但难以获得显著的治疗效果[4-6]。

本文观察硝普钠、多巴胺和呋塞米三者联用治疗顽固性心衰的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选择于2013年6月至2017年5月在唐河县人民医院接受治疗96例顽固性心衰患者为研究对象，纳入标准：自愿签署知情同意书；不存在精神障碍；对本研究中所用药物不存在应用禁忌证；治疗依从性较高。

按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组48例。

观察组男28例，女20例；年龄59～66岁，平均(60.21±5.26)岁；高血压性心脏病18例，肺源性心脏病12例，扩张型心肌病18例。

对照组男29例，女19例；年龄58～67岁，平均(60.52±5.39)岁；高血压性心脏病19例，肺源性心脏病10例，扩张型心肌病19例。