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便携式化疗泵持续输注5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的护理摘要】目的总结便携式化疗泵持续输注5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的护理。
方法2010年5月～2012年6月我科行PICC置管接便携式化疗泵用于 27 例胃肠道肿瘤患者的持续化疗。
化疗泵内加5-氟尿嘧啶2.5g～3.75g持续泵入120h。
结果27例患者圆满完成化疗，不良反应小，效果满意。
结论持续5-氟尿嘧啶泵入减轻了肿瘤化疗的毒副作用，提高了化疗患者在化疗期间的生活质量，提高疗效，同时减轻了护理人员的工作强度，减少了护士反复配药、挂瓶、换瓶的时间。
【关键词】便携式化疗泵持续氟尿嘧啶护理随着科学技术的进步，化疗泵的使用已明显增多，它是一种轻便，可随身携带的输注装置，可用于持续输注化疗药物。
2010年5月～2012年6月，我科采用经外周中心静脉置管（PICC）接便携式化疗泵泵入5-氟尿嘧啶，对27例胃肠道肿瘤患者进行静脉化疗，毒副反应轻，而且泵体轻巧，结实，便于携带，便于患者活动，提高了患者在化疗期间的生活质量。
现报道如下：1 临床资料与方法1.1临床资料本组患者27例，平均年龄59.4岁，其中男21例，女6例，病种主要有胃癌、大肠癌，均采用经外周中心静脉置管（PICC)接化疗泵，持续5-氟尿嘧啶120h泵入，21d为1个周期。
1.2方法我科采用南通爱普医疗器械有限公司，ZZB型号的便携式化疗泵。
严格按无菌操作规程，使用时打开包装，小心取出储药袋。
遵医嘱将所需的氟尿嘧啶用50ml注射器预抽好。
打开储药袋盖帽，将注射器与药袋出口连接后（不要使用针头）将药液注入药袋内。
如仍需要注药，可重复上述操作。
将化疗泵与储药袋安装好，再将储药袋和延长管连接好（按箭头指示），排尽泵管内的空气，标明患者姓名、床号、药物名称、剂量及配置时间、配置人，再将化疗泵延长管的远端连接患者的PICC导管接口。
2 护理2.1心理护理肿瘤患者常因病情、化疗的反应不同，心理反应也不同，大多数患者表现为忧郁、焦虑、恐惧、悲观、消极，个别甚至出现角色异常［1］。
瑞士艾美达输注泵操作手册一、 注射泵的操作1、门锁2、注射器夹钳3、推动杆头4、注射器5、报警消音/选择按钮6、用于显示讯息和输液参数的液晶显示窗口7、启动/停止按钮8、灌注预冲/快退按钮9、速率显示屏 10、容量显示屏 11、开/关按钮 12、速率控制按钮 13、容量控制按钮 14、报警指示器 15、防护面板1、加载注射器·按下面板锁（1）打开防护面板（15）。
·打开注射器夹钳（2），等注射器推动杆完全伸出来自动停止。
·放入注射器（4），并确保注射器放在正确的位置。
·将注射器夹钳（2）夹到注射器上然后关闭面板（15）。
·持续按住PRIME/BOLUS键（8）直到推动杆末端部分完全接触到注射器活塞，听到“咔”的声响后，松开按键，观察液晶显示窗口（6），确认是否加载正确。
·按开始/停止键（7）确认液晶显示窗口上显示的注射器的规格及品牌是否正确。
如果不正确，按选择键（5）选择注射器的正确规格及品牌，按开始/停止键来确认。
2.开始、暂停注射·在速率窗口（9）按上下键输入注射速率。
·在流量窗口（10）按上下键输入注射量。
（可不设定）·按开始键（7）开始注射，绿色注射器标识闪烁表明正常运行。
·按暂停键（7）暂停注射，注意：按下暂停键后KVO速率自动激活。
3.从泵中移走注射器·按暂停键（7）停止注射。
·按下面板锁，打开面板，打开注射器夹钳（2）·等到推动杆完全伸出·拿走注射器（4）关闭注射器夹钳（2）并关闭面板（15）。
·按一次OFF键（11），注射器推动杆回复原来的位置。
·按住OFF键2秒钟关闭注射泵。
其他功能：·手动快推：同时按住菜单/选择键（5）跟快推键（8），容量窗口闪烁流速，按快推键（8）手动快退。
·自动快推：1、按菜单/选择键（5），在菜单里选择Bolus/Prime，然后按照提示设置快退速率跟快退量，设好后按菜单/选择键（5）确认快退。
热油泵维护检修规程目录1 总则 (539)2 完好标准 (540)3 热油泵的维护和常见故障 (540)５３８3.1 维护 (540)3.2 常见故障及处理方法 (542)4 热油泵的定期检测 (542)4.1 检测周期及内容 (542)4.2 检测结果的评估及处理 (543)5 热油泵的修理 (544)5.1 检修周期及内容 (544)5.2 检修方法和质量标准 (545)6 试车及验收 (551)7 维护检修安全注意事项 (551)５３９1 总则1.1 适用范围根据DICKOW PUMPEN KG公司提供的NKLS80/200型导热油泵的有关技术资料，编制本规程。
本规程适用于蒸发干燥机组(LIST)中NKLS80/200型第一导热油泵(以下简称为“热油泵”)的维护检修。
P83－GQGZE型第二导热油泵的维护检修可参照执行。
本规程与国家有关部门的规定或制造厂的技术文件相抵触时，应遵循国家有关部门和制造厂的技术文件中的一切规定。
1.2 结构简述NKLS型导热油泵从德国迪可公司(DICKOW PUMPEN KG)引进。
迪可导热油泵采用特殊的DICKOW－金属波纹管密封设计，适用于各种操作温度下蒸汽压小于大气压的导热油的输送，可以在340℃(645°F)的操作温度下正常运行而不必进行冷却。
NKLS80/200型热油５４０泵(如图1)主要由泵盖、泵体、叶轮、轴、机械密封、托架、轴承、联轴器等零部件组成，由电机直接驱动。
2 完好标准2.1 零、部件2.1.1 主机、辅机的零部件完整齐全，质量符合技术要求。
2.1.2 基础螺栓及各连接螺栓齐全、紧固。
2.1.3 安全防护装置齐全、稳固。
2.1.4 压力表、电流表等仪表齐全、灵敏、可靠，量程符合规定，并按规定定期进行校验。
2.1.5 各部安装配合符合规定：进、出口阀及管线安装合理，横平竖直，不堵不漏。
2.1.6 泵体及附属阀门、管件、管线油漆完整，标志明显；保温完整有效。
一次性输注泵持续静脉输注5-氟尿嘧啶的护理作者：魏芦梅徐星李峰来源：《中国医药科学》2012年第05期[摘要] 目的总结一次性输注泵在持续静脉输注5-Fu的护理经验。
方法 94例消化道肿瘤患者使用一次性输注泵持续静脉输注5-Fu 44～48 h。
结果 85例患者圆满完成化疗，不良反应小，效果满意。
结论持续5-Fu泵入，可减少患者一次性输注的反应，患者可维持正常的活动，减少卧床时间，对日常生活影响不大，提高了肿瘤化疗患者的生活质量，提高疗效；同时避免了护士反复配药，换瓶、随时调整输液滴数及排除输液泵电脑故障的时间，提高护士的工作效率。
[关键词] 一次性输注泵；持续输注；5-氟尿嘧啶；护理[中图分类号] R473.73 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）05-134-02目前化疗已成为治疗恶性肿瘤的重要手段之一，在治疗时对抗肿瘤药物的浓度、速度、时间有较高的要求。
化疗药物尤其是细胞周期特异性药物的应用方法，目前采用小剂量持续给药为最好的给药方式[1]。
根据5-Fu在血浆中半衰期短（10～20 min），持续静脉滴注可取得更好疗效[2]。
笔者所在科室从2010年11月～2011年10月对消化道肿瘤患者，通过外周静脉留置针及PICC管配合一次性输注泵持续输注化疗药物5-Fu顺利完成化疗，取得了较满意的效果。
一次性输注泵是一种轻便、可随身携带的安全的输注装置，可用于持续静脉输注化疗药物，受到患者的认可和临床护士的青睐，现将护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料94例癌症患者均来自笔者所在医院肿瘤内科且为病理确诊病例，其中男61例，女33例，年龄16～79岁；其中胃癌11例，直肠癌29例，结肠癌51例，肝癌3例，采用外周静脉留置针或PICC导管配合一次性输注泵持续静脉输注5-Fu 44～48 h。
1.2 材料采用尼普洛的一次性输注泵，规格：最大容量250 mL，流速5 mL/h。
SY09-9B002适用批次：9701~批制定日期：1997年1月005号Terufusion输液泵TE-112维修手册开发部工程部质检部ME服务部主管工程师Terumo CorporationSY09-9B002适用批次：9701~批制定日期：1997年1月目录1.概述2.规格3.维护用的特殊夹具/测量仪器4.选择开关和自我诊断模式5.动作原理自检功能构成动作原理说明6.修理用零部件列表及展开图6.1展开图6.2修理用零部件列表7.拆卸、装配和调整程序7.1拆卸程序7.2装配/调整程序8.故障诊断8.1流程图8.2各种现象的故障诊断8.3警报和错误信息一览表9.维护检查10.电路图11.必须的程序11.1在旧款控制电路板上安装使用新型温度传感器电路板的程序1-1SY09-9B002（修订版2）适用批次：9701~批制定日期：2003年8月概述该维修手册用于Terufusion输液泵（TE-112）的维护与维修。
若接到用户有关故障的报告，请首先按以下程序解决。
(1)在去用户哪里进行维修之前，请再次仔细阅读说明书及本维修手册。
(2)必须检查用户的操作是否按说明书所指示的那样进行的。
(3)若故障是由于用户的误操作而引起的，在排除故障后，再次指导用户用正确的方法操作。
(4)在开始解决故障之前，再次确认用户所报告的故障，在正确掌握故障状态后进行维修。
(5)若在正常的操作程序下发现的故障，参考本维修手册进行全面的故障分析。
(6)若参考本手册仍无法修理的话，将设备送到您的Terumo经销商处做进一步的维修。
在这样做之前，先具体说明故障内容和维修所采取的措施，然后，将该信息与设备一并送到您的Terumo经销商处。
(7)如该故障设备与患者的体液等接触过的话，请在送交设备之前对它进行消毒。
如设备送返时没有消毒的，请将它正确地密封包装好，并标好注意事项。
（一般性的注意点）(1)电源位于ON的位置时，禁止插入/拔出电路插件和电路板。
健源JSB-1200输液泵常见故障及实用维修【摘要】在临床治疗中，静脉输液是一种常用的治疗方式。
因其输液泵具有精度准确，速度可控，方式可调等优点逐渐代替了传统的人眼观察，手动调节，操作简单的重力输液方式。
维修人员在维修时要了解输液泵的基本结构，各种检测传感器的控制方式等简要工作原理，以便快速，准确地进行输液泵的维修。
【关键字】输液泵，故障，维修【中图分类号】TP807【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-185-01在临床治疗中，静脉输液是一种常用的治疗方式。
传统的输液通常靠重力输液，通过人眼观察，手动调节夹子滚轮的位置来控制滴注的速度，其精确程度难以控制，甚至对某些疾病的患者造成一定的伤害。
输液泵的出现，极大地改善了这一状况，它利用微电脑控制，与各功能模块电路，检测传感器，机械结构相互配合，实现了单位时间内准确控制液体输注的量和速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地注入患者的体内。
因而，输液泵被广泛地用于临床治疗中。
现就本人在维修中遇到的几例常见故障及维修方法介绍如下：1 故障一1.1故障现象接通电源，按下开始键，输液泵开始输液，可过了六、七秒左右，输液泵开始“报警”，显示屏显示“错误”，输液停止。
1.2故障分析仔细观察，在开始输液时，可看到输液器漏斗有滴液滴下，但滴数检测夹上的滴数指示灯没有闪烁。
我们知道，正常输液时，每滴下一滴药滴，滴数检测夹上的指示灯应闪烁一下。
由此看来，故障可能是滴数检测夹或探测系统出现了问题，导致控制系统误认为无液滴下，一方面停止蠕动片工作，输液器无法正常输液。
另一方面显示屏显示（错误），同时输液泵发出“报警”信号，提示医护人员尽快处理。
1.3检测及修理拆下滴数检测夹上盖的二个小螺丝，取掉上盖，慢慢取出滴数检测夹内的电路板。
可以看到一头是发射部分，一头是接收部分，由四芯线与主机相连接。
再拧下输液泵后盖的四个螺丝，打开输液泵，可看到输液泵主机与滴数检测夹的线路连接情况，如下图所示（线的颜色与批次不同，有所不同）。
第一部分注输泵修理工考试试题（初级） 鉴定要素细目表 行业：石油天然气 工种：注输泵修理工 等级：初级工 鉴定方式：技能操作 鉴定范围 鉴定点 行为 领域 代码 名称 鉴定 比重 代码 名 称
技 A 用具的使用与维护 40 002 小台钻的操作 能 006 攻丝操作
操 作 B 拆装、检测与调整 40 00l 拆卸单机离心泵 A 002 组装单机离心泵 C 修复与保养 20 001 输油泵的二级维护保养 002 往复泵的二级维护保养
内 容 项 目
级 别
技能操作 综合工作能力
合计 用具的使用与维护 拆装、检测与调整 修复与保养 工艺计划
编制 绘制曲线图
初级 （40分） 30~60min （40分） 90~120min （20分） 120~150min （100分） 240~330min
中级 （30分） 30~90min （40分） 60~120min （30分） 120~150min （100分） 210~360min
高级 （10分） 60~90min （50分） 60~90min （40分） 60~90min （100分） 180~270min
技师 （30分） 60~90min （40分） 60~120min （90分） 90~120min （100分） 210~330min
高级技师 （50分） 60~150min （30分） 90~120min （20分） 90~120min （100分） 240~390min
否定项 无 初、中、高级为 否定项 无 无 无 考试项目组合及方式 选一项 选一项 选一项 选一项 选一项 一、AA002 3.0～12mm小台钻的操作（法兰片钻孔） 1、考核要求
(1)计时从检查台钻电路算起至加工完成结束。 (2)准备时问：10min。 (3)操作时间：60min。 （4）每超过时限5 min，从总分中扣1分，超过15min停止操作 2、配分、评分标准
序号 考试内容 考试要求 评分标准 配分 扣分 得分
1 检查小台钻 对小台钻电路进行检查；给台钻个润滑点加油 少检查一处扣2分；少加油一个润滑点扣2分 10 2 压盖划线 按照图纸要求，在压盖上划出孔位线，并打在中心点上 不进行划线扣5分；不打中心点扣5分 25
3 钻孔 根据图纸要求，选择钻头并装夹好；把压盖固定在台钻工作台上；钻孔时，用力要均匀，并不断用冷却液冷却钻头 选错钻头扣4分；没夹装好钻头扣4分；没固定好工件扣5分，钻孔时，用力不均匀扣4分；不及时冷却钻头扣4分 35 4 检查钻孔尺寸 钻完空后用游标卡尺检查尺寸，卸下钻头、工件及夹具 不检查尺寸扣4分；不卸下钻头、工件及夹具每一项扣2分；压盖尺寸不合格扣12分 22 5 清理现场 收好工具、用具、打扫现场 不收好工具、用具扣2分；不清扫现场扣2分 4
6 安全保护 劳保用品穿戴齐全；安全用电 劳保用品少穿戴一件扣1分；不能正确使用用电设备扣2分 4 备 注 合 计 100 考评员签字 年 月 日
3、工具、材料、设备、考场准备 （1）工具准备 序号 名称 规格 数量 备注 1 直柄麻花钻头 Ф7mm、Ф8mm、Ф9mm 各5把 2 划线规 100 5把 3 冲子 5个 4 手锤 0.88kg 5把 5 活动扳手 200mm 5把 6 机油枪 5把 7 钢板尺 300mm 5把 精度1mm 8 游标卡尺 0～150mm 5把 精度0.02mm （2）材料准备 序号 名称 规格 数量 备注 1 压盖 Ф90mm×16mm 5件 A3钢板 2 冷却液 乳化液 3kg 3 毛刷 50mm 5把 （3）设备准备 序号 名称 规格 数量 备注 1 小台钻 Z512型台钻 5台 A3钢板 2 T型螺栓 10个 3 压板 10个
(4)考场准备： 模拟考场或实际操作。 二、AA006 攻丝操作（安装叶轮密封环）
1、考核要求
(1)计时从领取工件算起至加工完成交付结束。 (2)准备时问：10min。 (3)操作时间：60min。 （4）每超过时限5 min，从总分中扣1分，超过15min停止操作。 2、配分、评分标准 序号 考试内容 考试要求 评分标准 配分 扣分 得分
1 工件夹装 在叶轮上安装密封环，先划线、打冲点，然后在小台钻上夹紧、压紧叶轮及密封环 不能正确划线、冲孔扣4分；不夹紧、压紧叶轮及密封环扣6分 10 2 工件钻孔 根据工具材质选用钻头，在叶轮和密封环上对称的钻两孔，深度10mm左右 钻头选择不正确扣6分；不对称钻孔扣2分；孔的深度不合适扣2分 10
3 选用丝锥 正确选用丝锥（即头攻、二攻）将丝锥切削部分放入工件孔内，必须使丝锥与工件表面垂直 选用丝锥不对扣6分；丝锥与工件表面不垂直扣4分 10
4 头攻操作 用一只手压住丝锥的轴心，另一只手轻转绞杠，并按顺时针方向(右旋螺纹）将丝锥旋入孔内，当切削刃切进后，两手不要加压力，只用平稳的旋转力将螺纹攻出；攻丝中，两手用力要均衡旋转要平衡，每转1/2～1周时，将丝锥反转1/4周以割断和排除切屑，防止切屑堵塞切槽，造成丝锥的损坏和折断 丝锥旋入操作不当、不平稳扣4分；旋转方向不对扣4分；两手用力不均匀扣6分；每旋转1/2～1周不将丝锥反转1/4周每次扣6分 30 5 二攻操作 二攻时必须用手把二攻丝锥旋转进头攻已攻过的螺纹中，使其得到良好的导向，再进行攻丝 两手用力不均衡扣6分；不用手旋进直接攻丝扣6分 20 6 攻丝检查 攻丝完毕后，再清除丝扣内的杂物，用标准螺栓检查，合格后用螺丝紧固好叶轮和密封环 不清除丝扣内杂物扣4分；不用标准螺栓检查扣6分 10 7 清理现场 清洗并收好工具、用具，涂上机油，打扫卫生 不收好工具、用具扣1分；不到扫卫生扣2分 6 8 安全保护 劳保用品穿戴齐全 劳保用品少穿戴一件扣1分 4 合计 100 考评员: 年 月 日 （1）工具准备 序号 名称 规格 数量 备注
1 攻丝扳手 230mm 5把 2 丝锥 M8 5套 3 游标卡尺 0～150mm 5把 精度0.02mm 4 活动扳手 200mm 5把 5 手锤 0.88kg 5把 6 样冲 5个 7 划针 5个 8 铜棒 Ф30mm×250mm 5根 9 直角板 200mm 5个 （2）材料准备 序号 名称 规格 数量 备注
1 钻头 Ф6.6mm 5个 2 钻头 Ф7mm 5个 3 钻头 Ф8mm 5个 4 螺丝 M8×10mm 10个 5 输油泵叶轮 DY80-60×9 5个
6 叶轮密封环 5个 与输油泵相配合 7 清洗油 10号柴油 4kg 8 擦拭布 10块 9 润滑油 30号机油 2kg
（3）设备准备 序号 名称 规格 数量 备注
1 小台钻 Z512型台钻 5台 2 平台 1000mm×2000mm 1个 3 台虎钳 125mm 5个 4 夹具 5套 用于固定叶轮 (4)考场准备： 模拟考场或实际操作。
三、AB001 拆卸单机离心泵
1、考核要求
(1)计时考评员下达操作命令算起至拆卸完成交付结束。 (2)准备时问：10min。 (3)操作时间：90min。 （4）每超过时限5 min，从总分中扣1分，超过15min停止操作。 2、配分、评分标准
序号 考试内容 考试要求 评分标准 配分 扣分 得分
1 卸下泵体 关闭泵的进出口阀门，并放空，拆下泵的进出口法兰连接螺丝、联轴器连接螺丝，卸下泵 不关闭泵的进出口阀门扣4分；不放空扣4分；不拆下各部位连接螺栓扣4分 12
2 吊出转子 将泵填料压盖向两边推开，旋松压盖四周螺母，用手动葫芦吊开泵盖；浆泵轴承压盖拆下，用手动葫芦吊出转子 不松开泵填料压盖螺帽扣4分；少松开一个泵盖螺母扣2分；不能正确吊泵盖扣4分；不将泵轴承压盖拆下扣4分；不能正确吊出转子扣6分 30
3 拆卸转子各部件 用拉力器拉下转子上的联轴器，旋下两段背帽，用拉力器拆下轴承，将轴承端盖、护环、填料压盖、填料套等零件逐一从轴的两端取下，再取下轴套，全部零件放在青壳纸上；拆下叶轮上的密封环将叶轮竖立搁平、垫好，用铜棒轻敲泵轴，将轴从叶轮中退出 不能正确使用拉力器拆下联轴器、轴承每件扣4分；不按顺序拆卸零部件扣每处扣4分；不放在青壳纸上扣4分；不将叶轮竖立、搁平、垫好扣4分；不能正确拆下泵轴扣6分 40 4 清洗检查各零件 用柴油清洗拆下的零部件，检查损坏情况，并按次序摆好 不清洗零部件扣2分；不检查零部件扣4分；不按次序摆放扣4分 10 5 清理现场 收好工具、用具，打扫卫生 不收拾工具、用具扣1分；不打扫卫生扣2分 3 6 安全保护 劳保用品穿戴齐全 劳保用品少穿戴一件扣1分 5
备注 合计 100 考评员签字
3、工具、材料、设备、考场准备 （1）工具准备 序号 名称 规格 数量 备注 1 活动扳手 200mm 2把 2 开口扳手 8～24mm 2套 3 梅花扳手 8～32mm 2套 4 拉力器 200mm 2个 5 撬杠 800mm 2根 6 铜棒 Ф35mm×250mm 2个 紫铜 7 油盆 2个 8 手锤 0.88kg 2把 9 螺丝刀 300mm 2把 （2）材料准备 序号 名称 规格 数量 备注 1 清洗油 10号柴油 5kg 2 青壳纸 1000mm×1000mm 10张 r=0.2mm 3 细砂纸 120目 10张 4 擦拭布 10块 5 毛刷 50mm 2把 6 棕绳 Ф20mm×2000mm 2根 （3）设备准备 序号 名称 规格 数量 备注 1 单级离心泵 S150-67型 2台
2 电动机 2台 与泵配套 3 手动葫芦 0.5t 2个 4 手动葫芦架 2.2m 2个 (4)考场准备： 模拟考场或实际操作。
