一. 名词解释：
1.重点控制9大肿瘤：胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、
肠癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌、白血病
2.放射敏感性：肿瘤细胞受到射线照射后的反应程
度：缩小的程度以及速度。
3.分裂细胞增殖率：细胞周期的长段
4.生长比例：GF：肿瘤内进行增殖的细胞数目与总
数之比例。
5.亚致死性放射损伤SLD：细胞接受照射后，在一
定时间内可以完全修复的损伤。SLD在放射后立即开始被修复。低LET射线有SLD，高LET射线无SLD。
6.PLD：潜在致死性放射损伤：细胞接受非致死性剂
量照射后，可以通过自身修复机制来修复放射损伤。PLD介于SLD和致死性损伤之间。PLD后的结局可以不一样，某种情况下死亡、某种情况下可以修复。抑制细胞分裂的环境有利于PLD的修复。
7.胸腺瘤的病理组织学分类
①上皮细胞型：；
②淋巴细胞型：；
③混合型：，
8.524 神经源性肿瘤临床特点？
●好发于后纵隔。
●成人多为良性，儿童约1／2为恶性；女
略多于男。
●无论良、恶性，治疗首选手术
9.溃疡癌变的可能
1.指压痕
2.裂隙征
3.息肉样缺损
4.小段环堤形成
5.粘膜呈杵状增粗。
6.胃壁僵硬
10.恶性肿瘤的外科治疗原则
●明确诊断、分期：制订合理治疗方案
●全面考虑，选择合理的术式
●两个最大”的原则，亦即最大限度切除肿瘤和
最大限度保护正常组织和功能。两者有矛盾
时，应服从前者。
●根据患者年龄、全身状况和伴随疾病选择术
式：
●防止医源性播散：，
●11.Karnofsky评分：
●100 正常无症状
●90 有轻微症状和体征
●80 可勉强正常活动，有症状和体征
●70 不能维持正常的活动以及工作，生活可自
理自理
●60 多数生活自理，有时需要人帮助
●50 常需要人照顾以及医疗
●40 生活不能自理，需要特别照顾
●30 严重不能自理，需要住院
●20 病重，需要积极住院
●10 病危
●0 死亡
12.恶性肿瘤多学科综合治疗的基本原则
●局部与全身并重的原则
●分期治疗的原则
●个体化治疗的原则：
●生存率与生活质量并重。
●成本与效果并重的原则
●中西医并重的原则
13.三级预防：
●一级预防：病因预防：对于一般人群降低或消
除致癌因素，促进健康，防患于未然的预防措
施
●二级预防：发病学预防：对特定的高风险人群
筛查癌前病变或早期肿瘤病例，早发现、早诊
断、早治疗。具体措施是：筛查和干预试验。
乳腺、宫颈、食管、胃、肝
●三级预防：对肿瘤患者防止复发、减少并发症、
防止残废、提高生活质量和康复率、减轻疼痛
14.胃粘膜粗大：胃癌、淋巴瘤、胃粘膜巨大肥厚症
15.发病下降的：胃、宫颈癌、食管癌
16.发病上升的：肺、肠、乳腺
17.腹膜后原发肿瘤的分类特点及分布特点如何？
●占全身恶性肿瘤1％以下，多数为恶性；
●间叶来源最多：恶性多于良性：恶性纤维组织
细胞瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤（任何部位）
●神经类第二位：良性多于恶性：神经纤维瘤、
神经鞘瘤、副神经节瘤；多位于脊柱、主动脉
周围及肠系膜根部
●胚胎残留组织肿瘤第三位：多为良性：畸胎瘤、
皮样囊肿、泌尿生殖源性囊肿。盆腔底部、肾
周及输尿管周围
18.腹膜后高血供肿瘤有哪些？
血管原性肿瘤、异位嗜铬细胞瘤、副神经结瘤、恶性纤维组织细胞瘤。
19.肝动脉栓塞的适应证
①肝癌：
②肝转移瘤；
③肝血管瘤、肝内动一静脉瘘
④肝外伤破裂出血；
⑤胆道出血。
20.肝动脉栓塞的禁忌证
①肝癌病变弥漫
②严重肝硬化
③肝癌合肝细胞广泛性损伤黄疽
④肝肾功能严重不全；
⑤肝脓肿不宜作肝动脉栓塞。
21.组织芯片：
●组织芯片又称组织微阵列（tissue microarray）
●是基因芯片(DNA芯片)技术的发展和延伸
●可以将数十个甚至上千个不同个体的临床组
织标本按预先设计的顺序排列在一张玻片进
行分析研究，是一种高通量、多样本的分析工
具。
22.蛋白质芯片：
●与DNA芯片类似
●不同的是，载体上挂的是蛋白质
●原理与ELISA相似，
●可用来检测蛋白质-蛋白质，蛋白质-DNA，蛋
白质-RNA。
23.基因芯片：
●基因芯片(gene chip)也叫DNA芯片、DNA微
阵列(DNA microarray)、寡核苷酸阵列
(oligonucleotide array)，在一小片固相载体上
储存大量的生物信息。
●是指采用原位合成技术、将制备好的将数以
万计的DNA探针片断排列在固相载体上。产
生二维DNA探针阵列，然后与标记的样品进
行杂交，通过检测杂交信号来实现对生物样
品快速、并行、高效地检测或医学诊断，
●由于常用硅芯片作为固相支持物，且在制备过
程运用了计算机芯片的制备技术，所以称之为
基因芯片技术
24.四个单抗：
●herceptin
●Iressa
●美罗华
●格列卫
25.MI：微卫星不稳定性(microsatellite instability，MI)
检测是基于VNTR的发现。
●细胞内基因组含有大量的碱基重复序列，将
6--70bp的串联重复称为小卫星
DNA(minisatellite DNA)，又称为VNTR。而
将1--4bp的串联重复称为微卫星DNA，又称
简单重复序列(simple repeat sequence，SRS)。
●微卫星不稳定性(MI)是指简单重复序列的增
加或丢失，特别是在DNA错配修复系统(DNA
mismatch repair system，DNAMMR)缺损的肿
瘤基因组中常显示大量的MI。MI首先在结肠
癌中观察到，其它肿瘤等也发现存在微卫星不
稳定现象，提示MI可能是肿瘤细胞的另—重
要分子标志
26.nm23：肿瘤转移抑制基因
27.MMP/TIMP：
●MMP是参与细胞基质降解的：金属蛋白酶
●TIMP：金属蛋白酶组织抑制因子，又称胶原
酶抑制剂
●使间质胶原酶失活、抑制血管生成。
28.重组人P53腺病毒注射液（今又生）
29.Li-Fraumeni综合症：（LFS）：
●以乳腺癌为主的家族性肿瘤综合症，有明显的
肿瘤家族史，常显遗传。患者正常组织和肿瘤
细胞中都有P53基因突变。
●
30.交界性肿瘤：
●良性恶性肿瘤并无绝对界限，有的介于两者之
间，称为交界性肿瘤。具有恶变倾向，在一定
条件下可转化恶性。
31.冰冻的作用：
●确定病变性质
●判断切缘干净
●辨认组织
●有无淋巴转移
32.基因敲除技术：基因敲除（gene knock out），是指
对一个结构已知但功能未知的基因，从分子水平上设计实验，将该基因去除，或用其它顺序相近基因取代，然后从整体观察实验动物，推测相应基因的功能。
33.肿瘤治疗的个别对待：
●根据病人的预期寿命、
●期望生活质量、
●治疗耐受性、
●和病人自己的愿望、
●肿瘤的异质性，
●来具体设计多学科治疗方案。
34.TAM：
●最常用的非甾体抗雌激素，与雌激素竞争癌细
胞的雌激素受体（ER）。对抗雌激素的作用，
体外杀伤ER阳性的肿瘤细胞，适用于ER阳
性的肿瘤患者。绝径前有效率30～40％，绝
境后35～60％。
