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结肠癌手术患者的围术期舒适护理分析目的：探讨舒适护理应用于结肠癌手术患者的围术期护理中的临床效果。
方法：本次研究的92例结肠癌患者均为我院在2012年2月到2014年11月期间收治，将其按照护理措施的不同分为观察组46例和对照组46例，观察组实施舒适护理干预，对照组患者只进行常规护理措施，对比两组患者的护理满意度和住院时间及切口愈合时间。
结果：观察组患者平均切口愈合时间为（6.892.61）d，住院时间为（11.512.96）d，其护理满意度为97.83%；对照组患者平均切口愈合时间为（10.514.86）d，住院时间为（15.845.98）d，其护理满意度为45.65%。
两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：舒适护理应用于结肠癌手术患者的围术期护理中的临床效果确切，患者对医护人员的护理满意度较高，切口愈合快，住院时间短，值得在临床上推广使用。
标签：舒适护理；结肠癌手术；围术期护理；护理效果结肠癌属于临床常见的恶性肿瘤，在胃肠道肿瘤发病率和死亡率上位居第三，且男性结肠癌发病率较女性高。
目前，由于人们生活水平的大幅度提高和饮食结构的不断改变，结肠癌发病率呈现出逐年上升的态势。
当前对于结肠癌的治疗通常采用手术疗法，而给予结肠癌患者有效的护理干预，则有利于促进患者尽快康复，同时巩固治疗效果。
我院在本次研究中，选择在2013年2月到2014年11月期间收治的92例结肠癌患者作为本次实验对象，研究舒适护理应用于结肠癌手术患者的围术期护理中的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料我院选取在2012年2月到2014年11月期间到我院诊治的92例结肠癌患者作为本次研究对象，所有患者通过CT等检查，均确诊为结肠癌，且无手术禁忌症，没有合并严重心肝肾功能障碍者，其中男47例，女45例，年齡为33～82岁，平均年龄为（48.5112.59）岁；经病理检查：腺鳞癌21例，鳞癌15例，腺癌56例。
将92例结肠癌患者按照护理措施的不同分为观察组46例和对照组46例，两组患者年龄、性别、病情和病程等临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具备可比性。
结肠癌患者围手术期护理措施及效果评价目的：探讨结肠癌患者围手术期护理措施，并了解护理效果，为今后此类疾病护理质量提升提供参考依据。
方法：将76例需行手术治疗的结肠癌患者按照护理方法不同分为观察组（38例）和对照组（38例），围手术期给予患者常规护理，在对照组基础上给予综合性护理干预，对比两组取得的护理效果。
结果：护理后，观察组手术耐受性优者、差者分别占92.11%，0.00%，对照组手术耐受性优者、差者分别为78.95%、13.16%，两组比较，均为P＜0.05；观察组患者平均住院时间及平均伤口愈合时间均较对照组短，均为P＜0.05，。
上述差异均有统计学意义。
结论：与常规护理相比，综合性护理干预可有效改善患者手术耐受性，缩短伤口愈合时间，帮助患者早日出院。
关键字：护理措施；结肠癌；围手术期；手术耐受性结肠癌是由遗传、环境饮食习惯等多种因素共同作用导致的结肠黏膜上皮恶性病变，是常见的恶性肿瘤疾病，多发生在40岁～60岁的中老年人群中。
近年来，我国经济快速发展，人们生活水平显著提高，其膳食结构也发生较大变化，偏重于油腻、精细食物，且吸烟、饮酒率不断上升，人们快节奏的生活使得作息时间不规律，多种因素之下，我国结肠癌发病率明显上升，甚至有年轻化的趋势[1]。
结肠癌有相当高的致死率，仅次于肺癌、肝癌，位居我国恶性肿瘤的第3位。
结肠癌初期无明显症状，病情发展较慢，患者有所察觉并入院就诊时多已经到中晚期。
患者预后差，死亡率高，经手术根治后容易转移和复发。
在疾病治疗中对患者进行综合性护理干预对提高疗效，改善患者术后生存质量，降低并发症有重要意义。
对76例结肠癌患者围手术期护理措施进行回顾性分析，现已形成如下报告。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月-2014年11月期间来院接受手术治疗的结肠癌患者共76例。
并按照护理方式不同将其分为两组。
观察组共38例，男20例，女18例；年龄（41～75）岁，平均（54.3±5.3）岁；乙状结肠癌7例，降结肠癌5例，横结肠癌6例，升结肠癌20例。
结肠癌患者围手术期的临床护理效果分析目的：探讨在结肠癌患者围手术期实施临床护理的效果。
方法：将本院2009年4月—2011年4月收治的86例结肠癌患者随机分为两组，其中对照组43例行常规的护理，观察组43例行有针对性的护理干预措施，然后评价两组患者对手术的耐受性和术后的恢复时间以及平均住院时间与并发症的情况。
结果：观察组伤口愈合时间和手术耐受性与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；所有患者均康复。
结论：在结肠癌围手术期进行有效和及时的护理，可以减少患者手术后的并发症发生和缩短患者康复治疗时间，且这种方法操作简单实用，值得临床推广。
标签：结肠癌；围术期护理结肠癌是属于发生在结肠部位的一种比较常见的消化道恶性肿瘤，一般结肠癌患者死亡率比较高，且预后差，多数患者在就诊时已经处于结肠癌的进展期，且大部分患者在实施结肠癌根治术之后出现复发与转移。
随着近几年我国结肠癌发病率的不断升高和年轻化，大部分患者在发现时已经处于结肠癌的中期或者晚期，给临床治疗带来了困扰，且人们越来越重视结肠癌的预防和治疗[1]。
笔者根据多年的临床护理经验，对本院2009年4月—2011年4月收治的86例结肠癌患者在围手术期采取有效的护理，并取得了较好的效果，具体的护理情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年4月—2011年4月收治的86例结肠癌患者，其中男45例，女41例；年龄28～67岁，平均（53.0±2.5）岁；其中52例患者伴有腹痛、腹泻、饱胀感、腹部不适、便中带血以及黏液血便，19例患者伴有贫血和消瘦以及腹部肿块情况，7例出现肠梗阻、便秘，3例主要以反复性的便血为主。
将86例患者随机分为两组，其中对照组43例，男22例，女21例，年龄28～65岁，平均（52.0±2.3）岁；观察组43例，男23例，女20例，年龄29～67岁，平均（53.0±2.8）岁。
患者的年龄、性别、病况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
结肠癌围手术期的护理干预效果分析目的研究结肠癌围手术期的护理干预效果，提升护理满意度。
方法择取我院起于2013年7月，止于2015年7月，接收入院的结肠癌患者，共计84例。
以随机分组原理为主要依据，将84例患者等分成观察组与对照组。
观察组于围手术期中行护理干预，对照组行常规护理。
观察两组护理的效果，并做满意度调查。
结果观察组4例术后出现并发症，对照组17例。
观察组术后并发症的发生率9.52%，明显低于对照组40.48%（P＜0.05）。
观察组的护理满意度为97.62%，对照组为71.43%。
观察组明显高于对照组（P＜0.05）。
结论结肠癌应用围手术期护理干预，术后并发症少，利于护患友好关系的建立。
标签：满意度；护理干预；结肠癌；并发症；围手术期1资料与方法1.1一般资料2013年7月～2015年7月，我院收治的结肠癌患者，84例。
采用随机分组法，将84例患者分成观察组与对照组，各组均42例。
观察组男性患者24例，女性患者18例；年龄33～72岁，平均（50.81±3.94）岁。
本组42例患者中，行横结肠切除术者，共12例；行左半结肠切除术者，共19例；行右半结肠切除术者，共11例。
对照组男性患者22例，女性患者20例；年龄34～71岁，平均（49.85±4.02）岁。
本组患者中，行横结肠切除术者，共10例；行左半结肠切除术者，共18例；行右半结肠切除术者，共24例。
两组在年龄、手术方法以及性别等方面上，所呈现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2排除标准①伴其它类型恶性肿瘤的患者。
②意识不清的患者。
③伴功能性障碍的患者。
1.3方法观察组于围手术期中采用护理干预，具体内容如下：1.3.1心理干预耐心与患者交流，鼓励其将心中的不安、害怕与痛苦通过倾诉的方式宣泄出来；给予患者更多的关爱与支持，以帮助其树立面对治疗的信心；若患者的情绪波动较大，可采取情绪疏导法，对其进行心理教育。
结肠癌患者围手术期护理分析
摘要】目的：探讨结肠癌患者行根治术的围手术期护理方法，提高护理质量。
方法：我科于2014年2月～2016年1月期间收治的40例结肠癌患者，行根治手术，加强围手术期护理，对患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：40里患者均
行根治性切除术，术后造瘘14例，I期切除吻合26例，术后并发肺部感染1例、切口感染2例，无吻合口漏，无造瘘口肠管坏死，均经相应处理痊愈，患者护理
满意率92.5%。
结论：对结肠癌患者进行充分的术前，术后勤于病房，加强病情
观察护理，可以有效地控制患者术后并发症的发生，可促进患者顺利早日康复。
【关键词】结肠癌；根治术；围手术期；护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）08-
264-01
结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其好发部位依次为乙状结肠、盲肠、肝
脾曲、降结肠、升结肠、横结肠，以41～61岁年龄组发病率最高。
大部分患者
在发现时已经处于结肠癌的中期或者晚期，给临床治疗带来了困扰，且人们越来
越重视结肠癌的预防和治疗[1]。
当前治疗结肠癌主要以手术为主，在此基础上进
行综合治疗[2]。
手术具有风险性，术后患者并发症的发生率较高，加强结肠癌患
者围手术期护理可以提高手术治疗疗效，并能有效控制并发症发生。
我科收治40
例结肠癌患者，具体护理结果报告如下：
1 临床资料本组40例患者均经结肠镜及病理确诊，其中男24例，女16例；年龄57-80岁，平均年龄68.5岁；肿瘤部位：乙状结肠16例、结肠肝曲9例、
横结肠6例，降结肠5例、升结肠4例。
2护理
2.1术前护理
2.1.1术前心理护理患者术前产生负面情绪，如忧虑、恐惧、甚至绝望，护
理人员与患者进行积极的沟通交流，了解不良情绪的原因，可以根据患者不同的
心理问题制定个性化的护理方案，并且与患者家属进行沟通，，采取有效的心理
护理措施，让患者深刻体会到家人以及社会的支持，为患者增加治愈信心，并促
进患者积极配合治疗，以期达到预防的治疗效果[3]。
2.1.2术前准备协助医生给患者做好各种术前检查，例如：肝、肾功，血、尿、粪常规，凝血四项，心电图，胸透，血型，输血前四项传染病标志物检测等。
充分的肠道准备在结肠手术占有十分重要的地位，结肠内细菌种类和数量较多，
充分的肠道准备对保证手术的成功有着重要的意义，可以避免术中污染腹腔，减
少术后并发症，促进伤口愈合。
术前3d半流食，前2d无渣流食，前1d禁食补液，若有梗阻症状者应禁食补液。
道抑菌药口服甲硝唑、庆大霉素等药物。
术前
1d给20％的甘露醇250ml与5％的葡萄糖液1500ml混合均匀后分次于2h内口服。
术前1d给予皮肤准备，备皮要彻底，范围要规范。
上起乳头连线，两侧至
腋中线，下至耻骨联合及会阴部，并剔除阴毛。
备皮完毕应用肥皂水清洗备皮区。
术前配血，然后在术中备用，对保证患者手术的顺利完成以及术后的康复都有十
分重要的意义。
2.2术后护理
2.2.1术后监护护理给予心电监护和血氧饱和度的监测以及观察尿量的变化，同时需要定时监测患者的动脉血气和血糖。
对于出现局部疼痛的患者，可以采取
镇痛泵进行止痛。
患者去枕平卧，且头偏向一侧，待患者的病情稳定和清醒后采
取半卧位，可以减轻患者的呼吸困难，且有助于腹腔与盆腔引流，同时还可以减
轻患者切口缝合处的张力，便于切口愈合。
另外需要密切观察患者的生命体征和
病情的变化以及伤口渗血等情况。
2.2.2术后心理护理肠造口术改变了患者的正常的排便方式，对患者的心理
和社会生活影响巨大护理难度大[4]。
护士应针对患者不同时期的不良心理进行护理，给予同情和安慰，帮助病人解决住院期间的实际问题，给予鼓励和理解，以
培养患者积极乐观的态度去配合治疗，增强病人战胜疾病的信心，促进早期恢复。
通过图片、文字、手册讲解造口知识，交流信息。
护理人员及家属应多陪伴患者，消除孤寂心情，通过安慰，分散患者注意力，减轻其悲观情绪和疼痛，鼓励患者
早期下床，自主排尿在住院期间教会患者自己护理造口，提高生活质量，使其早
日适应生活融入社会。
2.2.3术后切口、引流管护理患者多为老年人，切口愈合慢，易发生感染。
术后要用腹带保护切口，包扎的松紧要合适，同时要注意敷料有无渗血、渗液及
切口炎症等情况。
患者咳嗽时护士要协助按压伤口，以减轻切口疼痛及震动，防
止切口裂开。
密切观察腹腔引流液的性质颜色量并及时记录，如有异常及时通知
医师处理。
2.2.4造口观察及护理严密观察病情变化，观察造口部粘膜血运情况，局部
有无出血、水肿。
注意病人的主诉，注意有无造口排便排气，排出液的性质。
由
于疤痕挛缩，可引起造口狭窄，应观察是否出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，停止
肛门排气、排便等肠梗阻的症状。
造口开放前，用凡士林或生理盐水纱布外敷结
肠造口，外层敷料渗湿后及时更换，防止感染。
保护腹壁切口，结肠造口一般于
术后2~3 d开放，开放后取侧卧位，使有造口的一侧在上。
用塑料薄膜将腹壁切
口与造口隔开，以防流出的稀薄粪便污染腹壁切口，导致感染。
正确使用造口袋，更换造口袋时，先用中性皂液或洗必泰溶液清洁造口周围皮肤，再涂上氧化锌软膏，防止皮炎和皮肤糜烂，当造口袋内充满1/3排泄物时，需及时更换。
为避免
造口狭窄，在造口开放后予以开始扩肛，扩肛时用戴手套的食指及中指涂石蜡油
缓慢插入造口至2-3指关节处，至造口内停留3-5分钟，开始每天一次，7-10天
后改为隔天一次，造口扩张时，动作轻柔，手指插入造口不宜过深，以手指通过
腹壁肌层至腹膜层为宜。
术后1至2周，教会病人自己护理肠造口和人工肛门袋，肛门袋要勤倒、勤洗。
造口周围皮肤涂以氧化锌软膏或氧化锌粉，保持干燥、清洁，使皮肤不受肠液及粪便刺激，从而有效防止造口周围皮肤病的发生。
2.2.5饮食护理术后肛门排气或造口开放后即可拔出胃管，此时应进流质饮食，若无不良反应，改为半流质饮食，术后1周可进少渣饮食，恢复良好者，两周后
即可进普食，应给高热量、高蛋白、维生素丰富、低渣的食物。
并根据自身情况，参加适量活动，保持心情舒畅。
3体会
结肠癌的早期症状一般表现为腹胀和不适以及消化不良的症状，随之出现便秘、腹泻或者便前腹痛，继而出现有黏液便或者黏液脓血便等情况[5]。
患者出现
上述症状要及时到医院进行检查，明确诊治。
结肠癌主要以手术为主，正确科学
的护理方法可以增强手术治疗效果，降低患者并发症的发生率。
总而言之，对患
者实施充分、优质的围手术期护理可降低并发症发生率，有利于患者的预后和康复。
参考文献
[1]蒋碧玉.结肠癌患者行肠造口围术期的护理体会[J].中国民族民间医药，2009，
18（20）：49-50.
[2]胡晓华.围手术期护理在高龄结肠癌合并肠梗阻的运用探讨[J].中国医学创新，2012，（32）：62-63.
[3]钱次荣.围手术期护理干预对高龄结肠癌合并肠梗阻患者的效果分析[J].当代医学，2013，（11）：128-129.
[4]张春兰.结肠癌患者围手术期护理体会[J].吉林医学，2011，32（01）：133.
[5]李雅丽.结肠癌患者围手术期的护理干预[J].中国现代药物应用，2010，4（20）：51-52.。
