二术和胃汤对小鼠胃肠运动功能的影响
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• 646•光明中医2021 年2 月第36 卷第4 期CJGMCM February 2021. Vol 36.4小承气汤联合多模式镇痛护理对腹部手术后患者胃肠功能及M0T、GAS的影响吕晖摘要:目的探讨小承气汤联合多模式镇痛护理对腹部手术后患者胃肠功能及M0T、GAS的影响。
方法选取80例腹部手术后胃肠功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,各40例。
对照组采用术后常规基础治疗联合多模式镇痛护理,观察组在对照组的基础上加用小承气汤联合多模式镇痛护理,2组治疗周期均为4周,比较2组患者治疗后临床总有效率、胃肠功能指标、胃肠激素水平。
结果治疗后,观察组临床总有效率为87. 50%,明显高于对照组的65.00%(P <0.05);与对照组比,观察组的胃肠功能指标恢复时间均缩短(P<〇.〇5或尸<0.01);治疗后,2组患者的MOT水平均升高,且观察组较对照组高(尸<0.05);治疗后2组 GAS、SST水平显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。
结论小承气汤联合多模式镇痛护理可有效调节胃肠激素水平,促进胃肠功能恢复,促进患者康复。
关键词:腹部手术;小承气汤;胃肠功能;多模式镇痛护理d o i:10.3969/j. issn. 1003-8914.2021.04.055文章编号:1003-8914(2021 ) ~04-0646~03Effect of Xiaochengqi Decoction Combined with Multi-mode Analgesia Nursing on GastrointestinalFunction and MOT, GAS of Patients after Abdominal OperationLYU Hui(D epartm ent of O rthopedics, Jingle County People's Hospital, Shanxi Province, Jingle 035100, China)Abstract ;Objective To discuss the effect of Xiaochengqi decoction combined with multi-mode analgesia nursing on gastrointestinal functionand MOT, GAS of patients after abdominal operation. Methods 80 patients with gastrointestinal dysfunction after abdominal operation in our hospital were randomly divided into the observation group and the control group, with 40 cases in each group. The control group was treated with postoperative conventional basic treatment combined with multi-mode analgesia nursing, and the observation group was treated with Xiaochengqi decoction combined with multi-mode analgesia nursing on the basis of the control group. The treatment cycle of the two groups was four w eeks, and the total clinical effective ra te, gastrointestinal function indicators and gastrointestinal hormone levels of the two groups were compared after treatm ent. Results After treatm ent, the total effective rate in the observation group was 87. 50%which was significantly higher than 65.00%in the control group ( P< 0. 05 ). Compared with the control group, the recovery time of gastrointestinal function indexes in the observation group was shortened ( P< 0. 05 or 尸<0.01).After treatm ent, the MOT level of the two groups in creased, and the level of GAS and SST in the observation group was higher than that in the control group ( P <0. 05).After treatm ent, the levels of GAS and SST in the two groups decreased significantly, and the observation group was significantly lower than that in the control group ( P < 0. 05). Conclusion Xiaochengqi decoction combined with multi-mode analgesia nursing can adjust the level of gastrointestinal horm one, promote the recovery of gastrointestinal function, reduce pain and promote the recovery of patients.Key words:abdominal operation;Xiaochengqi decoction;gastrointestinal function ;gastrointestinal horm one;multi-mode analgesia;gastricdynamic elem ent;gastric secrete element随着人们生活水平的提高,饮食的复杂,导致胃肠疾病的发生率也在逐年增加。
莪术的功效作用及食用方法一免疫激活和升白作用莪术油能改变和增强瘤细胞的免疫原性,从而诱发和促进抗体对肿瘤的免疫排斥反应。
用莪术油处理的小鼠进行主动免疫,小鼠受10万个L615白血病细胞攻击后,仍能长期存活。
提示莪术可通过免疫系统,使宿主的特异性免疫功能增强而获得明显的免疫保护效应。
小鼠注射莪术油和莪术醇,可明显对抗环磷酰胺所致的白细胞减少。
促进白细胞的回升。
对大鼠X线照射所致的白细胞减少,也有明显的保护作用。
二抗癌温莪术注射液、莪术醇、莪术双酮皮下注射.对小鼠S180、U14.ECa小鼠腹水癌均有较高的抑制率。
莪术的抗癌机制有三个方面"1.破坏作用: 莪术醇、莪术双酮、莪术油注射液对癌细胞有直接的破坏作用,能使其变性坏死.并有作用强而快的特点。
β-榄烯小鼠腹腔注射,对S180、ECA有显著的抑制作用.对RNA聚合酶有显著的抑制作用。
β-榄烯可插入到DNA双螺旋结构之间.而造成DNA损伤。
这可能是β-榄烯细胞毒的机制之一。
临床对宫颈癌的治疗观察中发现,在瘤体内注射莪术液,癌细胞逐渐脱落,宫颈变得光滑,达到临床治愈的水平。
2.免疫作用:光镜检查见肿瘤明显缩小,瘤组织周围纤维细胞明显增多,内有一层淋巴细胞和吞噬细胞包围肿瘤细胞的免疫反应出现。
在病理切片上见有密集的小淋巴细胞包围癌细胞,淋巴窦中有大量的窦细胞增生,血液中淋巴细胞显著升高等。
3.抗凝作用:莪术的活血化瘀功效,能使处于血流高凝状态的癌症病人,癌灶内及其周围具有的大量纤维蛋白沉积所形成的纤维蛋白网络,阻止了药物和免疫细胞的进入。
莪术的抗凝作用能使抗癌药物和免疫活性细胞深入到瘤体内,从而直接和间接地参与抗癌治疗。
二抗血栓莪术具有抗凝血和抗血栓作用。
可使血栓形成时间延长,长度缩短,重量减轻,血小板聚集功能减弱。
但对骨髓制造血小板的功能无影响。
四保肝和保肾莪术油对四氯化碳引起的小鼠肝损害有明显的保护作用,可使动物的SGPT和BSP潴留量明显降低。
方剂配伍方药·2021年第34卷第5期香附-高良姜药对应用探微∗李鹏帆1,顾思臻2,陈侃俊2,王琦1,范春香1△1上海市浦东新区浦南医院,上海200125;2上海中医药大学附属曙光医院[摘要]从温阳散寒、疏肝解郁、理气散结3方面对香附-高良姜药对进行阐述,指出温阳散寒多用于胃痛、呕吐等中阳不足、寒凝中阻之证;疏肝解郁多用于泄泻、胁痛、月经过少、痛经、乳房胀痛等肝郁不疏、肝气乘脾、肝胃不和之证;理气散结多用于息肉、癌肿之气滞痰凝之证。
[关键词]香附;高良姜;药对;临床应用[中图分类号]R282.7[文献标识码]A[文章编号]2096-9600(2021)05-0011-03A Probe into the Application of Drug Pair Xiangfu and GaoliangjiangLI Pengfan 1,GU Sizhen 2,CHEN Kanjun 2,WANG Qi 1,FAN Chunxiang 1△1Shanghai Pudong New Area Punan Hospital,Shanghai 200125,China;2Shuguang Hospital Affiliated to Shanghai University of TCMAbstractThis paper expounds the couplet medicines of Rhizoma Cyperi and Rhizoma Galangae fromthree aspects:warming Yang and dispelling cold,soothing the liver and relieving depression,regulating Qi and dispersing knot.Warming Yang and dispelling cold are mostly used for patterns of deficiency of Zhongyang and obstruction of cold coagulation,such as stomachache,vomiting and so on.Soothing the liver and relieving depression is often used for patterns of liver Qi stagnation,liver Qi restricting spleen,disharmony between liver and stomach,including diarrhea,hypochondriac pain,hypomenorrhea,dysmenorrhea,breast distension and others;regulating Qi and dispersing knot is mostly used for polyps and cancer of Qi stagnation and phlegm coagulation pattern.KeywordsXiangfu ;Gaoliangjiang ;drug pair;clinical application香附辛、微苦、微甘、平,归肝、脾、三焦经,具有疏肝解郁,调经止痛,理气宽中之功效。
广东药科大学学报Journal of Guangdong Pharmaceutical UniversityJan.2021,37(1)收稿日期:2020‐09‐28基金项目:四川省科技厅基金(2020YJ0100);四川省中医药管理局基金(2018JC026)作者简介:刘翠(1997-),女,在读硕士研究生,从事中药炮制与制剂研究,Email :****************通信作者:周霞(1980-),女,博士,副教授,主要从事中药炮制与制剂研究,Email :*****************。
基于“脑肠菌轴”的中药调节胃肠功能的研究进展刘翠,贺倩,王婷,孙静莹,万军,周霞(西南交通大学生命科学与工程学院,四川成都610031)摘要:社会饮食结构发生的巨大改变使胃肠疾病的发生率愈来愈高,严重影响人们的身体健康和日常生活。
中医药以其独特的优势在调节胃肠功能方面疗效确切,但其发展因作用机制尚不明确受到极大的限制。
近年来,脑肠轴和肠道菌群在中药作用机制的研究中取得了许多新的进展。
本文对中药调节胃肠功能与脑肠轴‐肠道菌群的相关研究进行整理,以期为中药治疗胃肠疾病研究提供思路与参考。
关键词脑肠轴;肠道菌群;胃肠功能;中药中图分类号:R285.5文献标识码:A文章编号:2096‐3653(2021)01‐0154‐05DOI:10.16809/j/cnki.2096‐3653.2020092801Research progress of traditional Chinese medicine regulating gastrointestinal function based on "brain ⁃enteric ⁃bacteria axis"LIU Cui,HE Qian,WANG Ting,SUN Jingying,WAN Jun,ZHOU Xia *(School of Life Science &Engineering,Southwest Jiaotong University,Chengdu 610031,China )*Corresponding author Email:*****************Abstract:The great change of social diet makes the incidence of gastrointestinal diseases higher and higher,which seriously affects people's health and daily life.With its unique advantages,traditional Chinese medicine (TCM)has definite curative effect in regulating gastrointestinal function,but its development is greatly limited due to the unclear mechanism.In recent years,many new progresses have been made in the study of brain ⁃gut axis and intestinal flora in the mechanism of action of TCM.In order to provide reference for the research of TCM in the treatment of gastrointestinal diseases,this paper summarizes the related research of TCM in regulating gastrointestinal function and brain gut axis ⁃intestinal flora.Key words:brain gut axis;intestinal flora;gastrointestinal function;traditional Chinese medicine现代生活节奏加快,胃肠疾病的患病率也呈逐年上升趋势。
苍术功效与作用导读:中药苍术为菊科多年生草本植物茅苍术、北苍术的根茎,该药性温,味辛,入脾、胃经,具有燥湿健脾、祛风除湿的功效,在中药里属于祛湿类药物;传统上多用于治疗湿阻中焦、风湿痹痛等病症,对脘腹胀闷、恶心呕吐、食欲不振等均有较好的疗效;以下具体为大家介绍苍术的功效与作用;苍术性味归经:苍术味辛、苦,性温;归脾、胃经;什么是苍术苍术又叫赤术、马蓟、青术、仙术,是我国着名的一味中药材,其性苦、辛,温;归脾、胃经;成分主要是苍术醇、苍术酮及大量维生素;苍术的作用与功效对于利尿、发汗、镇静、健胃、降血糖具有很好的药理作用;苍术的功效:治湿盛困脾,倦怠嗜卧,脘痞腹胀,食欲不振,呕吐,泄泻,痢疾,疟疾,痰饮,水肿,时气感冒,风寒湿痹,足痿,夜盲;1、燥湿健脾:主治湿浊困脾证;1燥湿中焦,纳呆脘痞,呕恶苔腻;2脾虚湿盛,湿邪下注,妇女带下过多;2 、祛风除湿:可治外感风湿症;1外感风寒,头痛发热,恶寒无汗;2外感湿温,发热胸闷,身痛苔腻;3风湿痹证,关节肿痛,痿软无力;此外,用治夜盲证,有明目之功;3、祛风除湿;此外,用治夜盲证,有明目之功;用法用量煎服,3~9g.苍术的用药禁忌为:1.阴虚内热,气虚多汗者忌服.2.防风,地榆为之使.3.忌桃,李,雀肉,菘菜,青鱼.4.血虚怯弱及七情气闷者慎用.误服耗气血,燥津液,虚火动而痞闷愈甚.5.凡病属阴虚血少,精不足,内热骨蒸,口干唇燥,咳嗽吐痰,吐血,鼻衄,咽塞,便秘滞下者,法咸忌之.肝肾有动气者勿服.食物相克:苍术忌胡荽,大蒜.苍术的作用:1、调整胃肠运动的作用与功效:苍术煎剂、苍术醇提物在一定剂量范围内能明显缓解乙酰胆碱所致家兔离体小肠痉挛,而对肾上腺素所致小肠运动抑制,则有一定的对抗作用;苍术醇提物还能对抗乙酰胆碱、氯化钡所致大鼠离体胃平滑肌痉挛,而对正常大鼠胃平滑肌则有轻度兴奋作用;苍术丙酮提取物、β-桉叶醇及茅术醇对氨甲酷胆碱、Ca2+及电刺激所致大鼠在体小肠收缩加强,均有明显对抗作用;苍术丙酮提取物对小鼠炭末推进运动则有明显促进作用;对番泻叶煎剂所制“脾虚泄泻”模型大鼠的小肠推进运动亢进,苍术煎剂有明显对抗作用;2、抗溃疡的作用与功效:苍术有较强的抗溃疡作用;实验发现,茅苍术及北苍术对幽门结扎型溃疡、幽门结扎-阿司匹林溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用,两种苍术均能显着抑制溃疡、动物的胃液量、总酸度、总消化能力及胃黏膜损害;研究认为,苍术抗溃疡作用机理主要有两个方面:一、是抑制胃酸分泌:北苍术挥发油中的苍术醇能抑制甾体激素的释放,减轻甾体激素对胃酸分泌的刺激,茅苍术所含β-桉叶醇有抗H2受体作用,能抑制胃酸分泌,并对抗皮质激素对胃酸分泌的刺激作用;二、是增强胃黏膜保护作用:北苍术可使胃黏膜组织血流量增加,从苍术中提取的氨基己糖具有促进胃黏膜修复作用,关苍术还能明显增加氨基已糖在胃液和黏膜中的含量,从而增强胃黏膜保护作用;3、保肝的作用与功效:苍术及β-桉叶醇、茅术醇、苍术酮对CCL4及D-氨基半乳糖诱发的培养鼠肝细胞损害均有显着的预防作用;此外,苍术煎剂对小鼠肝脏蛋白质合成有明显促进作用;4、抑菌的作用与功效:苍术提取物具有消除耐药福氏痢疾杆菌R质粒的作用,能降低细菌耐药性的产生;利用95%乙醇浸泡苍术10小时,取出苍术,放在准备消毒的手术室地面上,点燃,直到苍术化为灰为止,消毒后比消毒前空气中菌落数明显减少;然而,早期体外研究未发现苍术水煎液有明显抗菌作用;5、对血糖影响早年报道苍术浸膏生药6g/kg 可降低家兔血糖;用于消渴例证分析苍术有消除低血糖症候的作用,多部古典著作记载了“不饥”的作用.而这一点对糖尿病的恢复是有用的.6、镇静作用大剂量时呈中枢抑制作用;药物配伍:1、配元参,以元参之润制苍术之燥,以苍术之燥制元参之腻,则健脾滋肾,养阴逐湿,两擅其长;2、配厚朴,消食且散痰湿,对有湿,有滞,有积者尤宜;3、配防风:炒苍术辛散性弱,偏于燥湿健脾,配防风祛风燥湿,因“风能胜湿”之故,专治湿盛水泻;生苍术辛散性强,配防风以祛风发汗,同治风湿痹痛,一能燥湿,一能祛风,合用则既燥又散,风湿两邪俱除;4、配石膏,一温一寒,刚柔相济,燥湿清热不伤脏腑正气,善治湿邪化热,取太阳阳明两经同治之意;暑温,湿温,壮热烦渴,身重,溺短等症最宜;5、配黄柏,燥湿之力倍增,黄柏得苍术,以温制寒,清热而不致损阳,二药相使相制,清热燥湿功力显著,常用于下焦湿热之足膝红肿热痛,足痿无力,或湿热带下,湿疮淋漓并见小便短赤,舌苔黄腻等病证;6、配香附,舒肝理脾,主治肝脾郁结诸症;7、配黑芝麻,一燥一润,相辅相成,健脾润燥,善治噎膈脘痞兼脾虚苔薄腻者;8、配神曲,消食健脾功力增强,可治食积内停,湿阻脾胃,胸脘满闷,食欲不振,恶心呕吐,水泻,苔白腻等症;9、配川椒,温中止泻力增,能治寒湿较盛之久泻,苔白腻厚浊等症;10. 用于湿阻脾胃,脘腹胀满,寒湿白带,湿温病以及湿热下注,脚膝肿痛,痿软无力.治湿阻脾胃,而见脘腹胀满,食欲不振,倦怠乏力,舌苔白腻厚浊等症,常与厚朴,陈皮等配伍应用;治寒湿白带,可配白芷同用.如湿热白带,又可配知母,苦参,墓头回;湿热下注,脚膝肿痛,痿软无力,可配黄柏,牛膝,薏苡仁等同用;湿温病证可配石膏,知母等同用.11. 用于风湿痹痛,肢体关节疼痛.与羌活,独活等同用.12. 用于风寒表证.与羌活,细辛,防风等同用.13. 用于夜盲,眼目昏涩.与猪肝或羊肝,石决明等配伍同用.临床新用途1.治疗外阴瘙痒由苍术、白蒺藜、人参、当归、蛤粉、蛇床子、冰片等组成,按一定比例制成霜剂,使用前,先将外阴洗净,将药膏均匀涂抹在瘙痒处的皮肤上,每口1—4次,痒止后酌情减少用药次数;外阴皮肤破溃者禁用,每疗程7口; 2.治疗急性痛风用苍术、酒黄柏、生薏苡仁、川牛膝、防己、金刚藤、泽泻、忍冬藤、青风藤、海桐皮、川芎、红花、酒地龙、防风、独活、滑石、赤小豆、生甘草等,小煎服,每日1剂,服药期间戒酒,多饮水、少活动,治疗17例,缓解13例,好转3例,无效1例,总有效率为94.1%;3.治疗夜盲症现代实用中药学载,有人用苍术加味煎剂治疗本病12例;方法:苍术30g,石决明、夜明砂各15g,猪肝分2次100g;将前3味药人500m水中煎成药液200ml,分早晚煮肝食用,一般2~6剂显效;结果:治疗12例,均痊愈;4.治疗原发性高脂血症有人用降脂通脉汤治疗本病34例,用此法能显著降低Tc,rTG,LDb;并能提高HDI;一C;方法:制首乌、枸杞子、泽泻、荷叶、决明子、生黄芪各15g,苍术、白术各10g,陈皮6g,制大黄5g,甘草3g,便溏者去大黄;每日1剂,水煎分2次服;结果:显效18例,有效12例,无效4例,总有效率为88.2%; 5.治膝关节骨关节病有人用祛痰湿法治本病48例;方法,红花10g,苍术,茯苓、半夏、当归各15g,白芥子、川芎、陈皮、丹参、牛膝、防己、白术各12g;偏肾阴虚者加熟地、山茱萸各12g;偏阳虚者加巴戟天12g,仙灵脾15g,偏气虚者加党参15g,黄芪20g;偏血虚者加枸杞子、白芍各15g;湿热盛者加薏苡仁15g,革薜12g;风寒盛者加威灵仙15g,秦艽12g;膝关节肿胀重者加泽兰15g;疼痛重者加白花蛇9g;每日1剂,水煎,分2次服,每次服200ml;药渣用布包裹,趁热敷膝部;结果:治疗48例,治愈17例,显效14例,有效13例,无效4例,总有效率为91.7%;苍术的功效与作用:燥湿健脾苍术芳香燥烈,内可化湿浊之郁,外能散风湿之邪,故能燥湿健脾,祛风除湿;凡湿邪为病,不论表里上下,皆可应用,如湿阻脾胃,寒湿吐泻,可用平胃散;风寒湿痹,风湿表证,可用九味羌活汤;配伍后也可用于治疗热痹或湿热下注,如二妙散;苍术又有明目之功,可治夜盲症,可单用,或与猪肝、羊肝蒸煮同食;使用方法:内服:5-10g;本品辛温燥烈,故阴虚内热,气虚多汗者忌用;营养美味粥品:苍术猪肝粥原料:猪肝100克,苍术9克,小米150克;制法:将苍术焙干为末,将猪肝切成两片相连,掺药在内,用麻线扎定,与小米加水适量,放入沙锅内煮熟即可;功效:养肝明目;用法:食肝饮粥,每日1次,连服1周;应用:适用于两眼昏花;苍术药膳:苍术云苓炖猪肝秋日遇水湿时,一定要以燥湿以治之,同时这段时期气候的不稳定及秋意来临,使人容易感到眼目昏涩;中药苍术、云苓炖猪肝,能健脾燥湿,亦可用于湿滞中焦证,以及眼目昏涩或夜盲症;中医谓之“中焦”是指脾胃的整个消化系统,湿滞中焦是指脾胃的消化功能受到湿困或湿滞,带来的是湿热、消化不良或大便溏稀等;苍术是有名的燥湿药,能健脾燥湿、解郁辟秽,善治湿盛困脾,而云苓亦是健脾渗湿安神之药;材料:苍术20克、云苓40克、猪肝300克、猪瘦肉100克、生姜3片;烹制:各药物洗净,稍浸泡;猪肝、猪瘦肉洗净,切片;一起与生姜放进炖盅内,加入冷开水1250毫升约5碗量,加入少许生油,加盖隔水炖约3小时便可;进饮时方调入适量食盐,此量可供3~4人用,猪肝、猪瘦肉可捞起拌入酱油佐餐用;苍术功效:单味苍术治胃下垂每日取苍术15―20克,将上药煎汤或用滚开水浸泡,每次煎药2次或冲泡2―3杯;服用时慢慢呷服,像品茶那样,坚持服用1―3个月;本方具有升阳燥湿的功效,用于治疗脾虚气陷的胃下垂;饮食不节、内伤七情、过度疲劳以及先天禀赋虚弱、产妇分娩后腹壁弛缓等因素,均可导致脾胃失和、气机升降失常而发生胃下垂;苍术味辛苦,性温而燥,除湿强脾,升发胃中阳气,逐痰饮水气而消胀满,对于脾虚气陷的胃下垂疗效较好;若是胃阴不足,患者阴虚有热,烦渴喜饮、便秘、多汗、舌红少津,则不宜单用苍术,可酌加麦冬、玉竹、石斛等养阴生津之品;苍术性偏温燥,易于伤阴,以湿浊内阻、舌苔厚腻者用之为宜,如阴虚有热大便燥结及多汗者,不宜应用;中医推荐:苍术巧治夜盲症现代药理研究表明,苍术的化学成分含有以苍术醇和苍术酮为主的挥发油、胡萝卜素、维生素B,等;苍术中富含的胡萝卜素,在人体肠内经胆汁酸盐的帮助,可转化为维生素A,据此将其应用于治疗由于缺乏维生素A而导致的夜盲症,效果颇佳;取苍术500克,放置沙锅内加水慢火煎浓汁,将药汁滤出后,再加水煎煮取汁,一直煎至药渣无味时,可弃去药渣,将几次所煎药汁并在一锅内,再用慢火煎熬,使水分蒸发一部分,浓缩成薄膏状,再加入蜂蜜、200克,和匀即成;每日早晚空腹以温开水调服1汤匙,一般服2~3周即可见效;亦可用苍术30克,石决明、夜明砂各15克,水约500毫升,煎成200毫升,分早、晚煮猪肝约50克服食,每周3~4次,一般服用1~2周即可见效;煮苍术、艾叶为家居消毒症状:家居空气消毒,预防呼吸道感染疾病老偏方:将适量的苍术、艾叶加半斤左右的清水,放入电饭锅内浸泡30分钟,然后电饭锅通电,置于要消毒的房间里,关闭门窗,持续加热,让水汽熏蒸1小时即可。
湖北中医药大学本科生毕业论文题目:药用白术的研究姓名:李晓华学号: 20080305002专业:中药资源与开发年级: 2008 级实习单位:武汉市健恒药业有限公司指导老师:刘强完成日期: 2012 年 5 月 10日药用白术的研究白术为菊科植物白术(Atractylodes macrocephala Koidz.)的干燥根茎,为我国传统用药,始载于《神农本草经》,原名“术”,后因宋代林亿等人的极力推行,改为白术。
白术是道地药材“浙八味”之一。
野生白术主要产于浙江於潜、昌化、天目山一带,以於潜所产白术质量为佳,称“於术”,现多栽培,少有野生。
2005 年版《中国药典》中白术药材居全国大宗常用中药材之首,全国年需求量 7000t[1]。
白术性温,味苦甘,有补脾、益胃、燥湿、和中的功效,常用于脾胃气弱、不思饮食、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安等症状,经典医书中就有“脾虚不健,术能补之,胃虚不纳,术能助之”的论断[2]。
1 白术的药用资源研究1.1 白术的鉴别1.1.1白术性状鉴别根茎规则的肥厚团块,长3-13cm,直径1.5-7cm。
表面灰黄构灰棕色,有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹,并有须根痕,顶端有殖留茎基和芽痕。
质坚硬,不易折断;断面不平坦,黄白色至淡棕色,有棕黄色的点状油室散在,烘干者断面角质样,色较深或有裂隙。
茎下部叶羽状分裂,上部叶狭披针形。
秋季开紫花,全为管状。
气清香,味甘、微辛,嚼之略带粘性。
以个大、质坚实、断面黄白色、香气浓者为佳[3]。
1.1.2白术显微鉴别根茎横切面:木栓层为1-5列木栓细胞,其间夹有1-2列断续的石细胞带。
皮层、韧皮部及射线中散有油室,长径180-370μm,短径135-200μm。
表成层环明显。
木质部外侧的导管1-3列径向排列,基旁无木纤维束,内侧的导管周围有较发达的木纤维束。
薄壁细胞中含草酸钙会晶和菊糖[4]。
1.1.3 白术理化鉴别(1)取本品粉末1g,加乙醚5ml,振摇浸出15min,滤过。
醋钙吸(小儿健脾开胃合剂同源组方)健脾和胃源起综述摘要:基于《小儿健脾开胃合剂》组方及针对其促进人体钙的吸收的临床疗效特点,进一步研发为促进儿童钙吸收的药食同源功能性食品组方,以获得更大受众面的市场份额,在现代中药产品延伸方面进行创新,使产品更加贴近市场,取得产业化的成功。
小儿健脾开胃合剂疗效确切,上市销售25年,总销售4500万瓶以上,安全可靠,无一例重大不良反应;国药准字唯一说明书批准适应症:促进儿童对钙的吸收。
1 理论依据中医虚证指人体正气不足,导致抗病能力变弱,生理机能减退的系列证候,在儿童、老人以及慢性疾病患者中存在较为普遍。
中医认为,气、血、精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,这些基本物质的生成和代谢,又依赖于脏腑生理机能的正常维持。
明代医家汪绮石《理虚元鉴》中著有“治虚有三本,肺脾肾是也。
肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为性命之根”,我国著名中医药学家高学敏教授在此基础上提出了“三本理虚”理论——肺脾肾三本通补,气血精互生共存。
高教授从小儿五迟的中医病理病机出发,指出小儿生理特点:脏腑娇嫩、形气未充,其根本原因是先天不足,肾精亏虚;后天失养,脾胃虚弱;脾虚肺弱,肺气不足,从而影响了气、血、精化生不足,导致小儿发育不良,体虚多病。
小儿健脾开胃合剂正是吻合高教授“三本理虚”理论的代表品种。
该品种由益气固表经典名方“玉屏风散”、健脾益气经典名方“四君子汤”、补肾壮骨经典名方“龙骨汤”进行加减而得[1]。
君药黄芪、龟甲,健脾益肺补肾,益气生血填精,且能固表止汗,预防外邪的侵袭,从而达到“肺脾肾三本通补”之功。
臣药党参、茯苓、白术,一方面可增强君药补脾益肺之功,健脾益气以生血,促进儿童生长发育,另一方面可增强君药补肺实卫,固表止汗之功,以治体虚多汗,易感外邪;山药、五味子,则可增强君药滋阴补肾化精之力,增强君药益气健脾生血之能,补益心神,宁心安神,有辅君之功。
结合现代医学理论,小儿健脾开胃合剂另添加有乳酸钙、葡萄糖酸钙、维生素D2等,具有补充钙源、促进肠钙吸收的作用。
十五、补益剂补气1、四君子汤【别名】白术汤(《圣济总录》卷八十)。
【处方】人参(去芦)甘草(炙)茯苓(去皮)白术各等分【制法】上为细末。
【药理作用】 1、调整胃肠功能《新中医》1978(5):53,《新医学》1979(7):305,四君子汤主要通过调节植物神经系统,拮抗乙酰胆硷和组织胺等作用,促使处于紊乱状态的胃肠分泌、消化、运动及营养功能恢复正常,并可减少胃液分泌,降低其pH值,因而亦有利子胃肠溃疡的愈合。
2.增强机体免疫机能《中西医结合杂志》1984(6):63,四君子汤中党参、白术、茯苓二药配伍或三药配伍(除配炙甘草者外),都能提高小白鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,单味党参作用最显着。
炙甘草为一拮抗剂,其拮抗作用与本晶在配伍中的用量有关(含1/3时,拮抗作用明显,含1/5或1/7时,作用不明显)。
《新医药学杂志》1979(6):60,《江苏中医杂志》1980(2):32,四君子汤在体外能够较明显地促进淋巴细胞转化及活性花斑形成。
本方去甘草后煎汤内服,可使人体血清IgG含量较显著地上升,使自然玫瑰花瓣形成率及淋巴细胞转化率显著上升。
《中西医结合杂志》1984(6):366,对营养不良所致小鼠胸腺萎缩和功能降低者,可促使其恢复。
以上结果证明,四君子汤能够增强机体的细胞免疫和体液免疫机能,为本方扶正御邪的理论提供了实验依据。
3.促进骨髓造血功能,加速红细胞的生成《中医研究通讯》1963(8):3,四君子汤能使失血动物血象中的网织红细胞明显增多,并可促进网织红细胞转化为红细胞。
4.其它《教学动态》1979(1):23,四君子汤能使服药小鼠肝细胞内的肝糖元含量显著增加,因而有利于肝组织的修复。
《中医研究通讯》1963(8):3,四君子汤通过调整人体的内在因素(包括神经、心脏和内分泌腺)而促使血压上升,改善休克。
【功能主治】益气补中,温养脾胃。
治营卫气虚,脏腑怯弱,面色咣白,四肢无力,心腹胀满,全不思食,肠鸣泄泻,呕哕吐逆,舌质淡,苔薄白,脉虚无力。
白术黄芪新方镇痛抗炎作用和对胃肠运动影响的研究迟莉;李茹柳;徐颂芬;潘怀耿;郭文峰;王静;陈蔚文【期刊名称】《中药药理与临床》【年(卷),期】2007(023)002【摘要】目的:观察白术黄芪新方抗炎、镇痛作用和对胃肠运动的影响.方法:通过小鼠冰乙酸扭体试验、小鼠二甲苯耳廓致急性炎试验、小鼠包埋滤纸所致慢性肉芽肿试验、小鼠粪便炭末排出试验和番泻叶致小鼠腹泻试验观察该方的药效作用.结果:白术黄芪新方能减少冰乙酸所致小鼠扭体次数;减轻二甲苯所致的耳廓肿胀;能减轻小鼠包埋滤纸所致的慢性肉芽肿;减慢正常小鼠粪便炭末排出,但对小鼠番泻叶致泻无明显作用.结论:白术黄芪新方有抗炎、镇痛和减慢胃肠运动的作用.【总页数】2页(P8-9)【作者】迟莉;李茹柳;徐颂芬;潘怀耿;郭文峰;王静;陈蔚文【作者单位】广州中医药大学,脾胃研究所,广州,510405;广州中医药大学,脾胃研究所,广州,510405;广州中医药大学,脾胃研究所,广州,510405;广州中医药大学,脾胃研究所,广州,510405;广州中医药大学,脾胃研究所,广州,510405;广州中医药大学,脾胃研究所,广州,510405;广州中医药大学,脾胃研究所,广州,510405;上海市高校中医内科学E-研究院,上海,201203【正文语种】中文【中图分类】R2【相关文献】1.芪连白术颗粒镇痛、抗炎作用的实验研究 [J], 王跃鑫;戴关海;杨锋;黄巧玲2.乌头汤合防己黄芪汤的镇痛抗炎作用研究 [J], 刘志标;陈笑媚3.参苓白术散对腹泻小鼠胃肠运动功能的影响及机制探讨 [J], 万国靖;张守堂;车丽萍4.白术对动物胃肠运动的作用及其机制的探讨 [J], 马晓松;樊雪萍;陈忠;李崇文;邢诒善5.白术调节胃肠运动的研究进展 [J], 王倩;范文涛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
补中益气丸补中益气丸对免疫系统、消化系统、泌尿系统等均有良好的调节作用,并能增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。
并有调节胃肠运动,抗胃溃疡和抗胃粘膜损伤,兴奋子宫,增强心肌收缩力,影响消化液分泌,促进代谢,抗肿瘤,抗突变等。
[2]1、调节胃肠运动本方水煎剂皮下注射(10g/kg,5g/kg)有明显抑制胃排空作用。
灌胃或皮下注射,能明显抑制正常小鼠推进运动,也能抑制新斯的明引起的小鼠小肠推进运动的亢进,也能拮抗盐酸吗啡引起小鼠小肠推进的抑制。
本方也能抑制大黄造型之“脾虚”大鼠全消化道的排空时间。
离体肠管试验表明,水煎剂或丸剂的水混悬液对乙酰胆碱或氯化钡所致的家兔离体小肠强直性收缩有明显的拮抗作用,对肾上腺素引起小肠收缩的抑制也有拮抗作用。
本方小剂量对家兔十二指肠自发活动呈兴奋作用,剂量较大时则呈抑制作用。
本方口服液2.5g,能对抗乙酰碱引起的离体大鼠十二指肠兴奋以及阿托品所致的十二指肠抑制,且对抗作用优于丸剂;25g/kg小鼠灌胃,对小鼠肠道蠕动有促进作用,且优于丸剂。
2、抗胃溃疡、抗胃粘膜损伤本方水煎剂三个剂量(10g/kg,15g/kg,20g/kg)口服给药对应激性胃溃病、幽门结扎法溃病、利血平胃溃疡大鼠模型均有良好的保护作用,表现为该方能明显降低上述模型的溃疡发生率和溃疡指数,对乙酸法慢性胃溃疡模型连续灌胃治疗10日,有明显促进溃疡愈合作用。
研究表明,该方在抗溃疡有效剂量时能抑制大鼠的基础胃酸分泌,抑制在体大鼠胃肌电的平均振幅以及抑制离体大鼠胃肌条的过度收缩(Ach或氯化钡),维持胃粘膜有效血流及促进胃组织蛋白质合成的作用。
该方上述剂量对无水乙醇、0.6mol/L HCI、0.2mol/L NaOH三种物质造成大鼠胃粘膜的急性损伤有明显的保护作用,能明显降低胃粘膜损伤指数。
研究表明该方有轻度增加正常大鼠胃壁结合粘液,提高消炎痛引起胃壁结合粘液的减少的作用;也能提高正常大鼠和消炎痛处理大鼠胃组织PGE2含量;具提高正常大鼠和消炎痛处理大鼠胃粘膜Na+,K+,Mg2+-APT酶的活力和有提高消炎痛处理大鼠胃粘膜cAMP含量的作用。
复方中药健脾丸和保和丸对小鼠胃肠运动的影响刘欣;郅敏;雷莉;龚均;聂丹丽;陈松盛;董蕾【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】2003(11)1【摘要】目的:观察传统的消食导滞方剂保和丸和健脾丸对小鼠胃肠运动功能的影响.方法:以胃肠内标记物葡聚糖蓝-2000在胃内色素残留量及小肠推进比为指标,观察各实验组对正常脾虚模型小鼠胃排空及肠推进的影响.结果:保和丸、健脾丸对正常小鼠及脾虚模型小鼠的胃排空均起到明显的促进作用0.029±0.033vs0.059±0.035;0.018±0.010vs0.059±0.035;0.036±0.028vs0.089±0.042;0.029±0.026vs0.089±0.042.(P<0.05);对正常小鼠的肠推进运动的促进作用,保和丸则更优于健脾丸58.8±11.3vs51.6±9.7,(P<0.05).对肠蠕动功能增强的“脾虚”模型小鼠的肠推进运动,保和丸仍有促进作用63.5±6.1vs54.1±12.3,(P<0.05),而健脾丸则可调节使其减慢而恢复正常43.0±7.1vs54.1±12.3,(P<0.05).结论:保和丸及健脾丸对胃肠运动功能可起到促进及调节作用.【总页数】3页(P54-56)【关键词】复方中药健脾丸;保和丸;小鼠;胃肠运动【作者】刘欣;郅敏;雷莉;龚均;聂丹丽;陈松盛;董蕾【作者单位】西安交通大学第二医院消化内科;西安交通大学第二医院中医科【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.胃复力复方对小鼠胃肠运动的影响 [J], 陈晓蕾;李国靖;李康;曾薇;贾少微;叶红军;江年琼;袁劲松2.一种促进动物胃肠蠕动的中药复方注射液对小鼠精子畸形的影响 [J], 杨建省;罗永煌;黎晓敏3.复方大承气合剂的两种不同工艺对有效成分及小鼠胃肠运动功能的影响 [J], 周佩卿;王长城;于晓丽;刘婷;秦彩玲4.中药胃肠舒对阿托品致胃肠动力障碍小鼠胃肠运动的影响 [J], 郭金秀;王醊恩;刘孟安5.健脾中药复方胃肠安对人胃癌裸小鼠原位移植瘤生长和转移的影响 [J], 赵海磊;赵爱光;尤圣富;顾缨;唐莱娣;杨金坤因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
二术和胃汤对小鼠胃肠运动功能的影响
目的研究二术和胃汤的促胃肠动力作用,为临床用药提供依据。
方法应用正常小鼠和阿托品及多巴胺造模小鼠模型进行胃排空试验,观察二术和胃汤对墨汁在胃肠的推进率和半固体营养糊的胃残留百分率的影响。
结果该方显著提高墨汁在小鼠胃肠的推进百分率,减少半固体营养糊在正常及胃轻瘫小鼠胃中的残留量。
结论二术和胃汤对胃肠动力具有明显的促进作用。
标签:中药;功能性消化不良;胃排空
功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的病因尚未明确,具有以下临床证候群,包括持续性或反复发作性上腹部不适、餐后饱满、腹部胀气、嗳气、易饱、厌食、恶心、呕吐、烧心以及胸骨后疼痛和反胃等消化功能障碍等症状,但并无消化系统器质性病变。
FD患者占内科患者总数的2%~3%,消化系疾病的20%~40% [1]。
治疗方面主要对症用药,常用药物包括抑酸药,促胃动力药和胃粘膜保护药等。
但是,西药治疗存在易复发,副作用较大等缺点,而中医药在治疗功能性消化不良方面有自己独特的优势。
二术和胃汤是我们在临床应用多年的中药复方,具有良好的改善症状作用。
本文拟通过动物试验探讨二术和胃汤促进胃排空的作用特点和机制,为临床合理用药提供依据。
1 实验材料
1.1药物①受试药物:二术和胃汤,由白术12g、莪术15g、黄芪20g、茯苓12g、陈皮9g、山药20g、蒲公英12g组成,药材均购于同仁堂。
实验时用蒸馏水浸泡30min,以8倍量水回流提取1h,连续2次,合并滤液减压浓缩至每ml含生药1g。
实验时用蒸馏水配成100%、50%、25%的药液备用。
②阳性药物:吗叮啉,由西安杨森制药有限公司生产。
实验时用蒸馏水配成1.3%的药液备用。
③造模药物:硫酸阿托品注射液,由德阳华康药业有限公司提供。
盐酸多巴胺注射液,由江苏亚邦强生药业有限公司生产。
1.2动物昆明种小鼠,雌雄各半,体重20~22g,由宁夏医科大学动物中心提供。
检疫后备用。
2 实验方法
2.1正常小鼠胃液体排空试验取昆明种小鼠50只,随机分成空白对照组(N=10)、吗叮啉组(N=10)、高剂量组(N=10)、二术和胃汤中剂量组(N=10)、低剂量组(N=10)。
按组分别灌胃蒸馏水、1.3%吗叮啉药液、100%、50%、25%的二术和胃汤药液10ml/kg。
给药30 min后,灌入墨汁,30min后脱颈椎处死动物。
剖腹,自幽门至回盲部取出完整的小肠。
不加牵引平铺于木板上,测其全长并记录墨汁在小肠中移动的距离,按下列公式计算胃排空墨汁的百分率。
实验结果用SPSS统计软件处理,组间比较用单因素方差分析。
胃肠推进率=墨汁在小肠中的推进距离(cm)/小肠全长(cm)×100%
2.2正常小鼠胃固体排空试验取昆明种小鼠50只,随机分成空白对照组(n =10)、吗叮啉组(n=10)、二术和胃汤高剂量组(n =10)、中剂量组(n =10)、低剂量组(n =10),按组分别灌胃蒸馏水、1.3%吗叮啉药液、100%、50%、25%的二术和胃汤药液10ml/kg。
给药30 min后,给与半固体营养糊0.8ml(配制方法:取5g羧甲基纤维素,溶于125ml蒸馏水中,然后分别加入奶粉8g,糖及淀粉各4g,每加一次搅拌均匀,配成150ml约150g的半固体糊。
放入冰箱储藏12h,用前2h取出,恢复至室温),45min后脱颈椎处死动物,剖开腹腔,结扎胃贲门和幽门,取胃,用滤纸拭干后称重,然后沿胃大弯剪开胃体,洗去胃内容物并拭干后再称重,以前后2次称重的差值为胃内残留物重,计算胃内残留物占所给半固体糊的重量百分比为胃内残留率。
结果用SPSS统计软件处理,组间比较用单因素方差分析。
胃残留百分率=胃残留物重/灌胃的半固体糊重×100%
2.3阿托品所致的胃轻瘫小鼠胃固体排空试验取昆明种小鼠60只,随机分成空白对照组(n=10)、模型对照组(n=10)、阳性对照组(n=10)、二术和胃汤高剂量组(n=10)、中剂量组(n=10)、低剂量组(n=10)。
按组分别灌胃蒸馏水、蒸馏水、1.3%吗叮啉药液、100%、50%、25%的二术和胃汤药液10ml/kg。
45min 后,除空白组外,其余各组均给予阿托品0.5㎎/kg,20min后每组灌胃半固体糊(配制方法同前)实验餐0.8ml/只。
20min后处死动物。
取胃,称重,计算胃排空率。
结果用SPSS统计软件处理,组间比较用单因素方差分析。
2.4多巴胺所致胃轻瘫小鼠胃固体排空试验取昆明种小鼠60只,随机分成空白对照组(n =10)、模型对照组(n =10)、阳性对照组、二术和胃汤高剂量组(n =10)、中剂量组(10)、低剂量组(10)。
按组分别灌胃蒸馏水、蒸馏水、1.3%吗叮啉药液、100%、50%、25%的二术和胃汤药液10ml/kg。
45min后,除空白组外,其余各组均给予多巴胺0.3㎎/kg,20min后每组灌胃半固体糊营养餐0.8ml/只。
20min后处死动物。
依照前法,取胃,称重,计算残留固体百分率。
结果用SPSS统计软件处理,组间比较用单因素方差分析。
3 实验结果
3.1对正常小鼠胃排空液体的影响实验结果显示,二术和胃汤各剂量组给药后小鼠胃肠液体推进速度明显加快,胃肠推进百分率明显提高,与空白组比较,均有显著性差异(P<0.01),见表1。
3.2对正常小鼠胃排空固体的影响结果显示,二术和胃汤高、中、低剂量组均能显著促进正常小鼠胃固体排空,降低正常小鼠的胃固体残留百分率。
与空白组比较,有显著差异(P<0.01或P<0.05),见表2。
3.3 对阿托品所致胃轻瘫小鼠胃排空固体的影响模型组小鼠的胃排空能力受到明显抑制,与空白组比较,有显著性差异。
二术和胃汤高、中、低剂量组均能提高胃轻瘫小鼠的胃排空能力,与模型组比较,有极显著性差异(P<0.01),见表3。
3.4对多巴胺所致胃轻瘫小鼠胃排空固体的影响模型组小鼠胃排空受到抑制,胃固体残留百分率明显升高,与空白组比较,有显著性差异。
二术和胃汤
高、中剂量组能显著降低胃内固体残留率,与模型组比较,差异显著(见表4)。
4 讨论
功能性消化不良相当于中医的”痞满”疾病,《灵枢·经脉篇》言其病因:”脾,足太阴之脉……入腹,属脾,络胃……是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫”,提示脾胃虚弱是本病发病的关键。
而根据临床症状,烧心、泛酸等属湿热犯胃;腹胀、易饱等属气机阻滞。
故本病病机为脾胃亏虚,湿热犯胃,气机阻滞。
治疗当健脾和胃,清热燥湿,兼行气消胀。
方以白术、黄芪、山药、茯苓、陈皮健脾理气燥湿;蒲公英既能清热又能苦寒健胃。
气滞易致血瘀,以致血因停积,凝而不散,故用莪术活血行气,且可消积滞。
已有的药理研究表明,白术对正常小鼠和阿托品预处理的小鼠具有明显促进胃肠运动的作用[2]。
黄芪可改善脾虚型肠易激综合征模型大鼠的胃肠推进功能,增加大鼠十二指肠最大收缩力和最小舒张力,使收缩幅度减少,频率减慢[3]。
陈皮对小鼠动物胃肠动力具有促进作用[4],并且增加离体兔胃底平滑肌张力[5]。
莪术对不规则进食加稀盐酸喂养法制作的模型大鼠胃排空率、慢波频率变异系数和异常节律指数有明显的改善作用[6]。
在本实验中,二术和胃汤被发现明显促进促进正常小鼠排空液体的速度;加速正常小鼠排空固体的能力,降低正常小鼠的胃固体残留百分率;对阿托品和多巴胺引起的小鼠胃平滑肌运动功能降低具有明显的对抗作用,明显降低动物胃内固体残留率。
这些结果提示该方可能对胆碱能受体和多巴胺受体具有竞争性结合作用,拮抗了阿托品和多巴胺配体与受体的结合,从而改善了胃肠动力,但确切的作用机制尚需进一步研究。
参考文献:
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[2]陈镇,夏泉,黄赵刚,等.白术挥发油对小鼠胃肠功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2009;15(8):66-68.
[3]王光明,姬爱冬.黄芪对脾虚大鼠胃肠道动力的作用.中药药理与临床[J].2008,24(1):54-55.
[4]张旭,纪忠岐,赵长敏,等.陈皮提取物对小鼠胃排空、肠推进及家兔离体回肠平滑肌的影响[J].河南大学学报.医学版,2012,31(1):12-14.
[5]张启荣,李莉,陈德森,等.厚朴、枳实、大黄、陈皮对兔离体胃底平滑肌运动的影响[J].中国中医药科技,2008,15(4):279-280.
[6]魏兰福,邹百仓,魏睦新.莪术对实验大鼠胃动力的影响[J].上海中医药杂
志,2003,37(3):46-48.编辑/刘小燕。