肥胖对男性生殖功能影响机制的探讨

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度、 总精子数量 、 精液量 、 精子运动性及精子形态学等
常规精 液 指 标 来 反 映 精 液 质 量 。Ha m mi c h e F等 检测 4 5 0名 低生 育力 男性 的精 子参 数发 现 , 肥 胖者 的
第3 5卷 第 1期 2 0 1 4年 0 2月
吉 林 医 药 学 院 学 报 J o u r n a l o f J i l i n Me d i c a l C o l l e g e
V o 1 . 3 5 N o . 1 F e b . 2 0 1 4
ห้องสมุดไป่ตู้— 5 5一
文章 编 号 : 1 6 7 3 - 2 9 9 5 ( 2 0 1 4 ) 0 1 - 0 0 5 5 0 - 4


述 ・
肥 胖 对 男 性 生 殖 功 能 影 响 机 制 的 探 讨
Th e me c ha n i s m o f o b e s i t y o n ma l e r e p r o d u c t i v e f u n c t i o n
关 键 词 :肥胖 ; 生殖 ; 男性 不 育 文献 标识 码 :A 中图分 类号 :R 7 2 3 . 1 4
肥胖 是人 体脂 肪 过 度 蓄 积 的 一 种状 态 , 近 年来 ,
随着 肥胖 人 口数量 的飞速增 长 , 肥胖 问题 已经 成 为一
不 能恢 复 。临床 上发 现 , 肥 胖青 少年 血清 睾酮 水平 降
1 肥胖 对 生殖器 官发育及 功 能 的影 响
2 . 1 肥 胖 与精液 质量 近 年来 , 肥胖 的流行与 全球性 男性 精子 质量 下 降
的趋 势 之 问的关联 性 吸引 了研究 者们 的 目光 , 研 究认 为, B MI 与精 子 质量 变 化 存 在 相关 性 _ 3 ’ ‘ “ J 。在 西 方
2 肥胖 对精 子发 生 的影响
功能普 遍 降低 的现 状 之 间 的联 系也 受 到 研 究 者 们 的
广泛关 注 , 因此 , 肥 胖 也 成 为 男性 不 育 的一 个 可 能原
因 。国 内外 的研 究 者 们 针对 肥 胖 与男 性 生 殖 功 能 问
的关 系进 行 了大量 研究 , 本 文针对 肥胖 与 男性 生殖 功 能之 间 的关 系 以及 作用 机制 进行综 述 。
其原 因也 没有定 论 , 而肥 胖 在全球 的增长 与男性 生殖
胖 导致 的激 素水 平 变化 可 能 会 影 响生 殖 器 官 系 统 的 发育, 进 而影 响其 成年 期 的生育 力 。
有 研究认 为 J , 心 血 管 系 统 疾 病 可 引 起 男 性 勃
起 功能 障碍 , 肥胖 作 为心血 管 系统疾病 的危 险 因素 与 男性 勃 起功 能 障碍也有 一定 的相 关性 , 调查 显示 在男 性 勃起 功能 障碍 的患 者 中有 7 9 %是 超 重或 者 肥 胖 的 患 者 。在一 份 B a c o n C G等 做 的调 查 统计 中 , 肥 胖 与勃起 功 能 障碍 之 间 的相关 指 数 为 1 . 3 。K h o o J 等 通过 给 予 超 重 肥 胖 男性 低 脂 低 能 饮 食 发 现 , 体 重 降低 对于男 性 的勃起 功 能有改 善作 用 。
影 响生 殖器 官 的发 育 , 引 起 生 殖 器 官发 育 迟 缓 , 严 重 者 还会 引 起 内分 泌 功 能紊 乱 , 影 响下 丘 脑一 垂体 . 睾丸 轴 的调 节功 能 。动物 实验 研究 发现 , 肥胖 引起 的下丘
育能力 的下 降。现 有 的研 究 中 主要 通 过 检测 精 子 浓
国家 , 男性 精 子数 量 以每年 1 . 5 % 的速度 减 少 , 一 有 研 究 显 示 , 男 性 在 儿 童 及 青 少 年 期 肥 胖 会 项1 9 4 0年 至 1 9 9 0年 的 Me t a分析 结 果显 示 , 在 这 5 0年 间男 性 的精 液 质 量 下 降 , 这 些 都 反 映 了男 性 生
于海涛 , 王舒 然 ( 吉林 医药学 院营养 与食 品卫 生 教研 室 , 吉 林 吉林 摘 1 3 2 0 1 3 )
要 :肥 胖是 多种 疾病 的危 险因素 , 近年 来 , 肥胖对 生 殖功 能 的 影 响也 受到 广 泛关 注 , 肥 胖 已被 确 定 为女 性
不 孕 的危 险 因素 , 而 对男 性 生殖功 能 的影 响也逐 渐 受到关 注 。肥胖 对男 性 生殖功 能 的影响是 多方面 的 , 本 文 主 要针 对 肥胖 影 响男 性生殖 功 能 的几 个 可能机 制 : 肥胖 对 生殖 器 官发 育及 功 能的 影响 , 肥胖 对精 子 发 生 的影 响 , 肥 胖 引起 生殖细胞 氧 化损 伤 以及肥 胖 的遗传 因素对 生殖 功 能影响 的几个 机 制进行 探讨 。
低, 青 春期 是男性 生 殖器 官发育 的关 键 时期 , 因此 , 肥
个世 界性 问题 。美 国 有 3 0 % 的人 口处 于 肥 胖 状 态 , WH O的一 项统 计数 字预 测 , 到2 0 1 4年世 界将 有 7亿 肥 胖 人 口, 而且 肥 胖 也是 多 种 疾 病 的危 险 因 素 , 如糖 尿病 、 胰 岛 素 抵抗 、 高 血压 、 癌 症 等 。此 外 , 肥胖是 目 前 被证 实 的女 性 不 孕 的 危 险 因素 ¨ 。而且 , 有 研究 表明, 肥胖 也 与男 性精 子 数 量 减 少 有 关 , 影 响 男 性 的 生殖 功能 j 。WH O的调 查 报 告 显 示 , 在 生 育 年 龄 的 夫妻 1 5 %存 在不 育现 象 , 其 中男 性不 育 因素 占 5 0 %。 过去几 十 年 , 男 性精 液量 在 全球都 呈 下降趋 势 J , 且