19截瘫康复

医学综述２ＯＯ７年６月第１３卷第ｌ１期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｒｅｃａｐｉｔｕｌａｔｅ，Ｊｕｎｅ　２０　Ｖｏ１．　３　．　

络为治则，在临床治疗上也显示了很好的疗效。但从目前的　

治疗效果看，一些损伤严重的截瘫仍然得不到明显的恢复，此　

病仍然达不到根治，这种状况不仅需要从医学的角度不断创　

新和探索，还有待于其他科学领域的突破，为根治本病而获得　

更多有效的手段。　

参考文献：　

［１］韩清民，谢杰，柴生廷，等．电针督脉对实验性脊髓损伤大鼠水　

通道蛋白＿４的影响［Ｊ］．中国中西医结合杂志，２００５，２５（７）：６３７—　

６３９．　［２］刘洁，胡湘明，吴晓英，等．针灸对不完全性截瘫兔损伤脊髓神　

经元内线粒体影响的动态研究［Ｊ］．中国针灸，２００３，２３（１２）：　

７４３—７４７．　［３］王建伟，王哗，王纪元，等．截瘫康胶囊对急性脊髓损伤后大鼠　

肌力和形态学的影响［Ｊ］．中医药信息，２００５，２２（４）：８２—８４．　

［４］刘杰．针灸对外伤性截瘫患者神经肽的影响［Ｊ］．上海针灸杂　

志，１９９６，１５（２）：６．　［５］米建平，蒙昌荣，李建强．以华佗夹脊穴及背俞穴为主治疗截瘫　

疗效观察［Ｊ］．中国针灸，２０００，（９）：５１７—５１９．　［６］黎盛洪，包成群，池华升，等．针灸为主治疗截瘫２５例［Ｊ］．福建　

中医药，２００３，３４（６）：２８．　［７］　沈克艰．排针灸治疗外伤性截瘫所致二便失调［Ｊ］．上海针灸杂　

志，１９９６，１５（６）：４２．　［８］刘维君．针刺治愈外伤性截瘫１例［Ｊ］．天津中医学院学报，　

１９９５，１２（４）：３３．　［９］张瑛．浅刺调气法治疗外伤性截瘫所致多汗症１２例体会［Ｊ］．　

针灸临床杂志，１９９８，１４（８）：３８．　－８７５・　

孙力．长针透穴治疗外伤性截瘫案［Ｊ］．中国针灸，１９９６，２ｏ（６）：　

５９．　冉春风．头针疗法治疗脊髓疾病所致的截瘫［Ｊ］．辽宁中医杂　

志，１９８６，（１１）：１５．　丁淑强．“醒脑开窍针刺法”为主治疗外伤性截瘫９８例疗效观　

张店区中医院开展康复新技术

2012-06-07 作者：张店区卫生局 来源：

近日，张店区中医院举办了为期两天的康复知识培训，特邀江苏省人民医院老年体检中心主任胡智

宏教授前来授课。市卫生局、市残联相关领导参加了开幕式，市中心医院、市八院、市职防院及淄川区

医院等医院康复界同仁共60余人参加了培训学习。

此次培训的主题是关于澳大利亚生物力学矫形鞋垫（ICB）和脉冲治疗仪两项国际先进的康复治疗技

术及临床应用。培训结束后，胡智宏教授亲自为大家示范治疗了部分病人，治疗效果明显，并得到了病

人及其家属的认可和好评。

ICB矫形鞋垫适用用于任何性别、年龄段的人群，任何患有下肢生物力学异常或由这些异常引起的足

部机械问题的人群需要穿着足部矫形鞋垫。常见的“O”腿、“X”腿、“内八”脚、“外八”脚、足内翻、足外翻、

扁平足等多种病症都是ICB矫形鞋垫可以治疗的。

智能脉冲仪可缓解肌肉痉挛、解除因此和关节位置异常引起的多种疼痛如肩关节半脱位、肩周炎、

腰骶部疼痛、颈部疼痛等多种疾病。

ICB矫形鞋垫、脉冲治疗仪两项康复技术的应用，可以明显提高偏瘫病人及多种骨关节疾病病人的康

复治疗效果，丰富康复治疗手段，促进我院甚至全市康复技术水平的提高和康复事业的发展。

博恩智能多功能电子脉冲治疗仪

智能多功能电子脉冲治疗仪，是河南博恩医疗新技术有限公司引进多项国际先进技术、综合科研而

成的新一代尖端医疗设备，拥有自主知识产权，设计新颖、超前、豪华，部分技术拥有国家专利，部分

配件在治疗仪领域属于首次采用。

最新技术祥介：

博恩智能多功能电子脉冲治疗仪的光能波热疗技术，能将人体组织及病变组织加热通过其热场效应，

达到增强血液循环、改善局部代谢、降低肌肉及结缔组织张力，增强白细胞吞噬能力，调节免疫功能等

作用。

博恩智能多功能电子脉冲治疗仪的体外治疗技术是经人体病变相应体位，使低频电流的电子顺经络

的走向反复移动。而电子移动的速度与力度是一切药物、热疗所无法比拟的，它能使病变组织在瞬间达

—、护理目标

1维持呼吸、循环等正常生理功能。

2、保证骨折固定效果，确保外固定满意。

3缓解疼痛，减轻病人的痛苦。

4、科学地指导功能锻炼，使患肢功能恢复与骨折愈合同步发展。

5、照顾生活，满足生理、文化等生活需求。

6、合理安排营养饮食，保持机体营养代谢需要。

7、有效的预防全身及局部并发症。

8加强心理护理，保持心理健康、并指导提高自我护理、自我照顾能力。二护理观察

1、一般项目如精神、情绪、饮食、睡眠、营养状况、大小便及体温、脉搏、呼吸、

血压等。

2、夕卜固定情况夕卜固定装置是否有效，夹板松紧度是否适宜，石膏有无断裂、石膏筒内肢体是否松动或挤压、牵引重量是否适宜、牵引滑轮是否灵活、牵引锤是否落地等。

3、肢端血液循环。

4、疼痛①了解疼痛的性质及程度，确定引起疼痛的病因。②观察发生疼痛时病人的状况及伴随症状，观察全身及局部情况，检查有无发热、水肿、出血、感觉异常、放射痛、意识障碍等体征。③通过应用缓解疼痛的有效方法，如制动肢体、矫正体位、解除外部压迫等进一步确定引起疼痛的原因。

5、体位体位是否正确,肢体是否按治疗要求摆放与固定。

6、患肢外固定处与身体受压处皮肤有无红肿、水疤、破溃，有无胶布过敏反应，

骨牵引针孔有无红肿、脓液渗出。

7、手术后病人除体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征外，伤口有无渗血、出血及感染征象。

8功能锻炼后的反应锻炼时是否伴有疼痛及疼痛的性质，是否伴有肿胀、麻木等不适。

三、一般护理

—般护理包括心理护理、饮食营养护理、生活护理及预防褥疮、泌尿系感染、呼

吸道感染等并发症。

四、常见护理问题及措施

护理问题1:生命彳本征异常改变

严重创伤引起多处骨折、开放性骨折、多脏器损伤时会影响生命体征改变，严重骨折后并发症如休克、脂肪栓塞综合征、成人呼吸窘迫综合征、挤压综合征等，甚至造成病人死亡。

护理措施：

(1) 危重病人应尽快转送ICU病房，如果条件不具备，亦应动用各类监护设备，严密观察病情变化及生命体征的改变。

康复辅助器具技术及应用基础知识单选题及答案解析

1. 以下哪种康复辅助器具主要用于帮助肢体残疾者进行行走训练？（ ）

A. 轮椅 B. 拐杖 C. 助行器 D. 假肢

答案：C

解析：助行器是专门设计用于辅助肢体残疾者进行行走训练，提供支撑和平衡帮助；轮椅主要用于行动不便者的移动代步；拐杖多用于辅助行走但侧重支撑；假肢是替代缺失肢体的装置。

2. 康复辅助器具按照使用部位分类，用于头部的常见器具不包括（ ）。

A. 头带 B. 助听器 C. 眼罩 D. 矫形鞋垫

答案：D

解析：矫形鞋垫是用于足部的康复辅助器具；头带可用于头部固定等，助听器用于改善听力（耳部位于头部），眼罩可用于眼部保护（眼部在头部）。

3. 下列关于康复辅助器具适配原则的说法，错误的是（ ）。

A. 应根据使用者的具体需求进行适配

B. 不需要考虑使用者的经济状况

C. 要注重器具的舒适性和安全性

D. 适配过程要专业、规范

答案：B

解析：在康复辅助器具适配时，需要考虑使用者的经济状况，确保其能够承担器具的费用；而根据具体需求适配、注重舒适性和安全性以及遵循专业规范都是正确的适配原则。

4. 哪种康复辅助器具常用于改善手部精细运动功能？（ ）

A. 分指板 B. 腋拐 C. 腰托 D. 膝部支具

答案：A

解析：分指板可以帮助纠正手指的不良姿势，训练手指的伸展和分开动作，从而改善手部精细运动功能；腋拐主要用于辅助行走；腰托用于腰部支撑保护；膝部支具用于膝关节的固定和保护。

5. 对于视力障碍者，以下哪种康复辅助器具可以帮助其阅读书籍？（ ）

A. 放大镜 B. 盲杖 C. 导盲犬 D. 轮椅

答案：A

解析：放大镜可以放大文字，帮助视力障碍者更清晰地阅读书籍；盲杖和导盲犬主要用于辅助视力障碍者行走；轮椅是行动不便者的代步工具。

6. 康复辅助器具的维护保养中，不正确的做法是（ ）。

A. 定期清洁器具