多西他赛注射液联合卡培他滨片在食管癌术后化疗中的效果

2020

年第4

卷第13

期

2020Vbl.4No.13现代医学与健康研究

Modem Medicine and Health Research□临床研究/Clinical Research

卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性乳腺癌

对患者CEA、CA125、CA153的影响

熊玲1,

江拥军$

（1

.南华大学衡阳医学院，湖南 衡阳421000; 2

.永州市中心医院心胸外科，湖南 永州425000）

摘要：目的 探讨卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性乳腺癌对患者CEA

、CA125

、CA153

的影响。方法 回顾性分析2018

年12

月至2019

年12

月永州市中心医院收治的复发转移性乳腺癌患者60

例的临床资料。按照不同治疗方式分为联合化疗组和多西他赛组，每

组30

例。联合化疗组患者予以多西他赛联合卡培他滨治疗，多西他赛组患者予单纯多西他赛治疗，21d

为1

个化疗周期，连续化疗2

个

周期后评估疗效及化疗不良反应，检测化疗前后血清肿瘤标志物水平。结果 联合化疗组患者近期临床总有效率为60.00%,

显著高于多

西他赛组的26.66% （P<0.05）;

联合化疗组患者不良反应总发生率为83.33%,

高于多西他赛组的70.00%,

但差异无统计学意义（P>0.05）;

两组患者治疗后血清CEA、

CA125, CA153

水平显著低于治疗前，且联合化疗组显著低于多西他赛组（PV0.05）

。结论

卡培他滨联合

多西他赛治疗复发转移性乳腺癌可降低患者血清CEA

、CA125, CA153

水平，且未增加化疗不良反应，提升患者治疗效果。

关键词：

卡培他滨；多西他赛；复发转移性乳腺癌；临床疗效；癌胚抗原；糖类抗原125;

糖类抗原153

中图分类号：R737.9

文献标识码：A

文章编号：

2096-3718.2020.13.0034.02

乳腺癌是威胁女性人群生活质量及生命安全的常见

肿瘤疾病之一，在所有的恶性肿瘤疾病中的占比相对较

高，约为30/10

万E。随着紫杉醇及蔥环类药物在临床治

多西他赛联合卡培他滨与多西他赛单药比较用于晚期非小细胞肺癌二线化疗的随机Ⅲ期试验

的初期分析

发表时间：2013-07-17T15:55:21.000Z 来源：《医药前沿》2013年第13期供稿 作者： 万慧慧 刘志辉（通讯作者） 廖小莉 梁嵘 林燕 廖思

[导读] 初步评估在一个随机Ⅲ期临床试验中多西他赛联合卡培他滨用于晚期非小细胞肺癌二线化疗的疗效与安全性。

万慧慧 刘志辉（通讯作者） 廖小莉 梁嵘 林燕 廖思娜 李永强 胡晓桦

(广西医科大学附属肿瘤医院化疗一科 广西南宁 530021)

【摘要】 目的 初步评估在一个随机Ⅲ期临床试验中多西他赛联合卡培他滨用于晚期非小细胞肺癌二线化疗的疗效与安全性。方法 符合入

组标准的晚期非小细胞肺癌患者被随机分配至试验组(多西他赛75mg/m2,d1；卡培他滨1000mg/m2,bid,d1～14)或对照组(多西他赛

75mg/m2,d1)。化疗每3周重复，不超过6个周期。每2周期按实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)评估客观疗效，安全性评价按美国国立癌症

研究所通用毒性标准(NCI3.0)。主要研究终点为总生存时间(OS)，次要研究终点为无进展生存时间(PFS)、疾病控制率（DCR）及安全性。

结果 自2007年11月至2012年12月在广西医科大学附属肿瘤医院化疗一科共入组50例患者，其中试验组26例，对照组24例。两组患者基线

特征可比性良好。试验组与对照组中位化疗周期数分别为2.5和3.0(P=0.553)。两组中位随访时间均为12.0个月，试验组和对照组中位OS分

别为8.9个月和5.8个月(P=0.158），中位PFS分别为5.2个月和1.8个月(P=0.021），疾病控制率（CR+PR+SD）分别为61.54%和66.67%

（P=0.706）。非鳞癌患者试验组的疾病控制率更高（76.47%比14.29%，P=0.009）。两组不良反应发生率无明显差异，试验组有3例发

现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　２０１１　Ｍａｒ，２０（９）　・１０４１・　

多西他赛联　△－＿Ｊ巴　口　培他滨化疗治疗进展期　

胃癌术后的研究　

黄志强，陈森林，钱　钢，宋东华，郭　飞，刘　胜　

（解放军第４１　１医院，上海２０００８１）　

［摘要］　目的　探讨进展期胃癌根治术后予以多西他赛联合卡培他滨化疗的疗效及耐　受性。方法　１２６例进展期胃癌根治术后患者随机分为２组，试验组６３例采用多西他赛　

（ＴＸＴ）＋卡培他滨方案化疗，对照组６３例采用ＴＸＴ＋奥沙利铂＋５一氟尿嘧啶／ＣＦ方案化　

疗．比较２组的不良反应发生率及１　ａ、３　ａ生存率。结果　试验组ｌ　ａ及３　ａ生存率分别为　

８１％和６２％，对照组分别为６０％和３８％，２组１　ａ及３　ａ生存率比较均有显著性差异（Ｐ均＜　

０．０５）。试验组不良反应发生率为７６％，对照组为４４％，２组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。　

结论　进展期胃癌根治术后采用ＴＸＴ联合卡培他滨方案化疗能显著提高患者的１　ａ及３　ａ生　

存率，且患者容易耐受。　

［关键词］　进展期胃癌；化疗；多西他赛；卡培他滨　

［中图分类号］　Ｒ７３５．２　［文献标识码］　Ａ　［文章编号］　１００８—８８４９（２０１１）０９—１０４１—０３　

Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　ｄｏｃｅｔａｘｅｌ　ｐｌｕｓ　ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｇａｓｔｒｉｃ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ｐ０ｓｔｏｐｅｒａｔｉ０ｎ　

Ｈｕａｎｇ　Ｚｈｉｑｉａｎｇ，Ｃｈｅｎ　Ｓｅｎｌｉｎ，Ｑｉａｎ　Ｇａｎｇ，Ｓｏｎｇ　Ｄｏｎｇｈｕａ，Ｇｕｏ　Ｆｅｉ，Ｌｉｕ　Ｓｈｅｎｇ　

（Ｔｈｅ　４１　１ｔｈ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　ＰＬＡ，Ｓｈａｎｇｈａｉ　２０００８１，Ｃｈｉｎａ）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｉｔ　ｉｓ　ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ａｎｄ　ｔｏｌｅｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｄｏｃｅｔａｘｅｌ　ｐｌｕｓ　ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｇａｓｔｒｉｃ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ｐｏｓｔ—ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　１２６　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｇａｓｔｒｉｃ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ　ａｆｔｅｒ　ｒａｄｉｃａｌ　ｇａｓｔｒｅｃｔｏｍｙ　

·论　著·多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗对进展期胃癌的疗效王长明，沈丕杰，卫子然，朱振新，蔡清萍，颜荣林＊（第二军医大学长征医院胃肠外科，上海２００００３）［摘　要］　目的：探讨多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨（简称ＤＯＸ方案）新辅助化疗在进展期胃癌中的临床疗效及不良反应。方法：对２００８－０６－０１至２０１１－０５－３１于第二军医大学长征医院胃肠外科就诊的１８６例进展期胃癌病人，应用多西他赛７５ｍｇ／ｍ２，静脉滴注，第１天；奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ２，静脉滴注，第２天；卡培他滨１　０００ｍｇ／ｍ２，口服，ｂｉｄ，第１天至第１４天；３周为１个疗程，共２～３个疗程，化疗结束后２～３周手术。结果：总有效率６７．８％，完全缓解７例（３．８％），部分缓解１１９例（６４．０％），手术切除率８１．５％，Ｒ０切除率８０．４％。主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐。结论：多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌可以提高手术的根治性切除率，其不良反应发生率尚在可接受范围。［关键词］　新辅助化疗；进展期胃癌；多西他赛；奥沙利铂；卡培他滨［中图分类号］　Ｒ　７３５．２ ［文献标志码］　Ａ ［文章编号］　１６７１－２８３８（２０１２）０４－０２９１－０４ＤＯＩ：１０．５４２８／ｐｃａｒ２０１２０４１５Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ　ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ｄｏｃｅｔａｘｅｌ，ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ　ａｎｄ　ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ　ｉｎ　ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｇａｓｔｒｉｃ　ｃａｎｃｅｒＷＡＮＧ　ＣｈａｎｇＭｉｎｇ，ＳＨＥＮ　ＰｉＪｉｅ，ＷＥＩ　ＺｉＲａｎ，ＺＨＵ　ＺｈｅｎＸｉｎ，ＣＡＩ　ＱｉｎｇＰｉｎｇ，ＹＡＮ　ＲｏｎｇＬｉｎ＊（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉ－ｎａｌ　Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｃｈａｎｇｚｈｅｎｇ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｅｃｏｎｄ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ　２００００３，Ｃｈｉｎａ）［ＡＢＳＴＲＡＣＴ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｅｆｆｅｃｔ　ａｎｄ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｄｒｕｇ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ（ＡＤＲｓ）ｏｆ　ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ　ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａ－ｐｙ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ｄｏｃｅｔａｘｅｌ，ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ　ａｎｄ　ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ（ＤＯＸ　ｒｅｇｉｍｅｎ）ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｇａｓｔｒｉｃ　ｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｏｎｅ　ｈｕｎｄｒｅｄ　ａｎｄ　ｅｉｇｈｔｙ－ｓｉｘ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｇａｓｔｒｉｃ　ｃａｎｃｅｒ　ｉｎ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ　Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｃｈａｎｇｚｈｅｎｇ　Ｈｏｓ－ｐｉｔａｌ，Ｓｅｃｏｎｄ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｆｒｏｍ　２００８－０６－０１ｔｏ　２０１１－０５－３１ｒｅｃｅｉｖｅｄ　ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ　ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．Ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ　ｒｅｇｉｍｅｎ　ｗａｓ　ａｓ　ｆｏｌｌｏｗｓ：７５ｍｇ／ｍ２　ｄｏｃｅｔａｘｅｌ（ｉｖ　ｇｔｔ，ｏｎ　ｄａｙ　１），１３０ｍｇ／ｍ２　ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ（ｉｖ　ｇｔｔ，ｏｎ　ｄａｙ　２），１　０００ｍｇ／ｍ２　ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ（ｂｉｄ，ｐｏ，ｏｎ　ｄａｙｓ　１－１４）ｗｉｔｈ　３ｗｅｅｋｓ　ａｓ　ｏｎｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｃｏｕｒｓｅ，ｔｏｔａｌｌｉｎｇ　２－３ｃｏｕｒｓｅｓ．Ａｎｄ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｅｄ　ｓｕｒｇｅｒｙ，２－３ｗｅｅｋｓ　ａｆｔｅｒ　ｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｏｔａｌ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　６７．８％，ｃｏｍｐｌｅｔｅ　ｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅ　ｗａｓ　３．８％（７ｐａｔｉｅｎｔｓ），ｐａｒｔｉａｌ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　６４．０％（１１９ｐａｔｉｅｎｔｓ）．Ｔｏｔａｌ　ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　８１．５％，Ｒ０ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ　ｒａｔｅｗａｓ　８０．４％．Ｍａｉｎ　ＡＤＲｓ　ｗｅｒｅ　ｍｙｅｌｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｎａｕｓｅａ　ａｎｄ　ｖｏｍｉｔｉｎｇ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｏｖｅｒａｌｌ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　ｉｎ－ｃｒｅａｓｅｄ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｇａｓｔｒｉｃ　ｃａｎｃｅｒ，ａｆｔｅｒ　ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ　ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ　ｗｉｔｈ　ｄｏｃｅｔａｘｅｌ，ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ　ａｎｄ　ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ．Ｔｈｅ　ＡＤＲｓ　ｒａｔｅ　ｏｆ　ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ　ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ　ｗａｓ　ｗｉｔｈｉｎ　ａｃｃｅｐｔａｂｌｅ　ｒａｎｇｅ．［ＫＥＹ　ＷＯＲＤＳ］　ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ　ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ；ａｄｖａｎｃｅｄ　ｇａｓｔｒｉｃ　ｃａｎｃｅｒ；ｄｏｃｅｔａｘｅｌ；ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ；ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ［Ｐｈａｒｍ　Ｃａｒｅ　Ｒｅｓ，２０１２，１２（４）：２９１－２９４］