颅内感染的观察及护理
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颅内感染护理措施引言颅内感染是指脑实质、脑膜或脑室内发生的感染性疾病。
它是一种严重的疾病,可能导致严重的神经损伤或死亡。
对于颅内感染患者,护理措施起着关键的作用,可以减少并发症的发生,提高患者的生存率。
本文将介绍颅内感染的护理措施,包括预防感染、早期发现和治疗、病情监测和支持治疗等方面。
1. 预防感染颅内感染的预防是非常重要的,下面是一些预防感染的措施:- 保持良好的手卫生:医务人员应常规洗手,使用洗手液或酒精消毒剂,减少细菌的传播。
- 严格按照无菌操作:在进行任何颅内操作或操作相关器械时,必须使用无菌手套、无菌衣和无菌器械,以减少感染的风险。
- 控制感染源:及时清除伤口渗出物、引流液和分泌物等,保持患者周围环境的清洁和干燥。
2. 早期发现和治疗早期发现和治疗对于颅内感染患者来说至关重要。
以下是一些早期发现和治疗的措施:- 监测体温:定期测量患者的体温,及时发现可能的感染迹象。
一旦发现体温升高,应及时进行进一步检查。
- 观察神经系统状况:密切观察患者的神经系统状况,包括神经反射、意识状态和症状变化等。
任何异常都应立即报告医生。
- 及时做血液检查:颅内感染常伴随着炎症反应,血液检查可以帮助及时发现感染的存在和炎症的程度。
- 使用抗生素:对于已经明确感染的患者,应及时使用适当的抗生素进行治疗。
必须注意选择敏感的药物,并按照医嘱正确使用。
3. 病情监测对于颅内感染患者,定期的病情监测是必要的,可以及时发现并处理可能的并发症。
以下是一些常用的病情监测措施:- 定期监测体温:每日测量体温,如果体温升高超过正常范围,应注意可能的感染迹象。
- 观察颅内压力:颅内感染可能导致颅内压力升高,需定期监测颅内压力,及时发现颅内高压,以采取相应的护理措施。
- 监测生命体征:包括心率、血压和呼吸状态等。
异常生命体征可能表示患者情况恶化,需立即采取措施。
4. 支持治疗在颅内感染的护理中,支持治疗是必不可少的,它可以帮助患者减轻症状,提高生活质量。
颅内感染健康教育
1、环境病室光线柔和,减少噪音,避免强光剌激。
2、饮食指导:高热量,高维生素,高蛋白的饮食。
3、日常活动:养成良好的生活习惯,戒烟、戒酒,保证充足睡眠,规律饮食,加强体育锻炼,提高机体抵抗力。
4、心理指导:遇事要冷静,消除紧张、恐惧心理,保持情绪稳定。
5、医疗护理措施配合
(1)严格遵医嘱给抗生素,保证血药浓度。
(2)指导病人及家属应用抗生素治疗的原则、疗效及副作用,需要维持药物达到治疗水平,以及持续治疗的时间。
6、颅内感染急性期,观察病人神志、体温、脉搏、血压、瞳孔的变化,头痛、呕吐情况,注意观察抽搐发作的次数和时间。
床头抬高15°~30°,降低颅内压,建立静脉通路,遵医嘱给予脱水药,并观察用药后的副作用。
对烦躁不安病人,加强防护措施,以免发生意外,必要时给镇静剂。
一例经鼻蝶入路垂体瘤切除术后脑脊液漏合并颅内感染的个案护理科室:神经外科姓名(工号):层级:时间:2020年12月17日一例经鼻蝶入路垂体瘤切除术后脑脊液漏合并颅内感染的个案护理摘要:目的:探讨影响经鼻蝶入路垂体瘤切除术后脑脊液漏合并颅内感染的原因及护理措施。
方法:选取2020年7月我科收治的1例经鼻蝶入路垂体瘤切除术后脑脊液漏合并颅内感染的患者,针对这个病例进行临床分析。
结果:脑脊液漏和颅内感染的发生与患者糖尿病史、手术方式、手术时间、手术者、预防性应用抗菌药物、术前住院天数、术前使用激素和术后脑脊液漏等有关,通过有效治疗和护理干预,患者康复出院。
结论:通过对1例经鼻蝶入路垂体瘤切除术后脑脊液漏合并颅内感染的患者进行原因分析和总结,并针对性地实施有效的护理干预,可促进患者的早日康复。
关键词:经鼻蝶入路;垂体瘤;术后;脑脊液漏;颅内感染;护理垂体瘤于颅内肿瘤中占比达12% ,源于蝶鞍内脑垂体细胞,病发率高,临床表现为头痛、视力模糊、内分泌紊乱及神经压迫等。
而内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术是目前作为该疾病的主要治疗手段,具有治愈率良好、康复快等优势。
因垂体瘤周围神经及血管分布复杂,生长部位特殊,加上手术因素等易致使术后出现脑脊液漏、颅内感染等并发症,损害神经功能[1]。
在2020年7月,我科收治了1例经鼻蝶入路垂体瘤术后脑脊液鼻漏合并颅内感染的患者,经积极治疗,现已康复出院。
现将其病例报告如下:1. 病例回顾患者姓名杨*福,住院号:1234567,性别:男,年龄:54岁,入院日期:2020年07月14日,诊断: 1、垂体腺瘤术后脑脊液鼻漏2、颅内感染,主诉:垂体腺瘤术后12天,鼻腔流液8天,发热6小时。
患者因头痛就诊于金乡县胡集中心医院,行颅脑核磁示:鞍内及鞍上占位性病变,考虑垂体瘤并瘤内少量出血,蝶窦炎,于2020年07月02号行经蝶窦垂体瘤切除术(经右单鼻孔),术后给予对症治疗后出院。
2020年07月6日出现左侧鼻腔流液,为透明液体,坐起或站立后,可出现左侧鼻腔流液明显,7月14日患者出现发热,最高体温达39℃,家属为求进一步治疗来我院急诊门诊,以“垂体瘤术后”收住入院。