口腔综合保健对儿童龋齿发病率的影响

１６６　北方药学２０１３年第１Ｏ卷第７期　儿童龋病的发病因素及预防　吕金夯（山东省东营市东营区新区医院东营２５７０９１）　摘要：目的：探讨儿童龋病的发病因素及预防。方法：选择社区１００例儿童，开展龋病筛查，对儿童的致龋因素进行分析。通过分　析儿童龋病的发病原因，采取具有针对性的预防龋病的方法。结果：社区１００例儿童中患龋病者８０例，患龋病率为８０％，其发　病因素与儿童在换牙期间吃的食物中含糖量比较高有关。结论：儿童不良饮食习惯及不爱保持口腔清洁的习惯是导致儿童龋　齿的重要原因，重视学龄前儿童口腔保健，实施综合防治，能有效降低儿童龋病发生率，促进儿童口腔健康。　关键词：儿童龋病发病因素预防　中图分类号：Ｒ７８８￣．１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７２—８３５１（２０１３）０７—０１６６—０２　伴随着社会的不断发展，越来越多的儿童家长对孩子的　牙齿健康问题开始关注。龋病又叫龋齿，俗称虫牙、蛀牙，是指　牙齿组织在以细菌为主的多因素作用下，逐渐毁坏崩解形成　缺损的一种疾病，是危害儿童口腔健康的一种较为常见的疾　病，随着我国人民生活水平的不断提高和饮食结构的不断改　变，学龄前儿童龋病的发生呈显著上升趋势，尤其是在儿童和　青少年中发病率较高，危害人类的健康。龋病可继发牙髓、根　尖组织疾病，影响颌面部的成长发育。龋病的发病率较高，流　行病学研究显示，龋病进展快，波及面广，对儿童的身心健康　有直接影响。世界卫生组织已将龋病列为危害人类健康的三　大疾病之一。龋病又与健康行为和生活方式密切相关，是可以　通过采取一些措施来有效预防的。因此，指导在儿童乳恒牙交　替时期预防儿童龋病已经显得十分重要。世界卫生组织将龋　病列为重点防治的疾病之一。同时，ＷＨＯ也指出，防治龋病是　核心的口腔保健工作，是衡量一个国家物质进步和精神文明　的标志之一。２０１１年５月～２０１２年５月，本文通过对社区儿童　饮食习惯及口腔保健与龋病的关系进行调查，以探讨儿童龋　病的发病因素，有针对性地进行指导预防。　１资料与方法　１．１一般资料：选择社区０—６岁儿童１００例，其中男童６０例，女　童４Ｏ例，年龄小于３岁４０例，３－６岁６０例；家庭经济一般或较　差（月收入￣＜３０００元）４５例，家庭经济条件较好（月收入＞３０００　元）５５例，父母文化程度较低（高中及以下）６Ｏ例，父母文化程　度较高（大学及以上）４０例；农村儿童７０例，城市儿童３Ｏ例。　１．２方法：根据龋病的诊断按照《预防口腔医学》５版教材中龋　病的诊断标准ｌｌ】，由经过专业培训的口腔科医生使用口腔常规　检查器械进行口腔视诊，并通过问答的形式，填写调查表。　２结果　２．１问卷式调查结果：对社区１００例龋病患儿及其家长进行问　卷调查，结果显示：①儿童平时喜好吃甜食、零食；②父母没有　给予正确指导，帮助清洁口腔；③睡前没有刷牙或刷牙频率较　低；④不使用含氟牙膏；⑤父母对儿童口腔卫生不太重视。　２．２患龋率：社区１００例儿童中，患龋病者８０例，患龋病率为　８０％，其发病因素与儿童在换牙期间吃的食物中含糖量比较高　有关。　３讨论　３．１儿童龋病发病因素　３．１．１细菌因素：细菌在龋病发病中起着主导作用，龋齿发生和　发展是由于口腔里的某些细菌，利用食物中的糖发酵产酸而　逐渐产生的。近年来，国际上公认致龋的细菌种类很多，在牙　面菌斑的生态失去平衡的条件下，某些变形链球菌、乳酸杆　菌、放线菌、韦荣菌、奈瑟菌等口腔常驻菌的组成及比例将会　发生改变，最主要的是细菌与唾液中的黏蛋白和食物残屑混　合在一起，这些致龋菌可产生大量致龋物质，牢固地黏附在牙　齿表面和窝沟中，超过了身体抵抗力，这种黏合物叫作牙菌斑　或菌斑，菌斑中的大量细菌产酸，导致龋病发生。钙化不足的　牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，造成釉质表面脱钙、溶解，　抗龋性低，容易患龋齿。氟在增强牙齿的抗龋性方面很重要，　氟能够有效预防龋齿已经得到医学界的共识口。牙齿中含适量　氟就不易发生龋齿，唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抑　菌等作用。因此，《中国居民口腔健康指南》倡议咀嚼无糖口香　糖，可以有效预防龋齿。　３．１．２饮食因素：儿童摄取过多的糖，没有得到及时清洁口腔，　会使牙齿表面的菌斑ｐＨ值急剧下降，从而导致牙齿脱钙进而　形成龋齿。在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要产物。大量　的碳水化合物和糖，供给菌斑中细菌生活的能量，因此，儿童　食用糖类过多，使牙齿经常暴露在危险环境中，导致增加患龋　病的机会越大。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。　３．１．３口腔卫生习惯：正确刷牙减少或消除病原刺激物，去除　牙菌斑、软垢和食物残渣，清除口腔中的大部分细菌，保持口　腔卫生，维护牙齿和牙周组织健康，是防龋的重要环节，相关　研究结果显示，开始刷牙的年龄越早，龋齿发病率越低，正确　的刷牙方法是竖刷法，即上牙由上往下刷，下牙由下往上刷，　注意刷牙齿的咬合面，把每个牙缝和各个牙面上的食物残渣　刷洗干净，刷牙后要漱口，不可横刷，避免损伤牙龈，同时也　不能将牙缝里的残渣刷净。有关结果显示，刷牙次数每天保　持２次以上的儿童比刷牙少于１次或不刷牙的儿童龋齿患　病率低。　３．１．４社会环境因素：家长，尤其是母亲的文化程度是决定儿童　龋齿发病率的重要影响因素，因为儿童口腔保健习惯的养成　离不开父母的指导与监督，通过普及预防知识，从家长开始从　小教育儿童要养成少吃零食和糖果糕点的习惯，家长帮助刷　牙并检查刷牙效果的孩子患龋风险低。避免睡前吃糖的坏习　惯，注意儿童三餐的质量，是口腔健康行为形成的重要影响因　素之一。　３．２预防　３．２．１胎儿期预防：胎儿的牙齿是在胎生期第六周开始发育的，　即胚胎３５天后乳牙基质形成。因此，孕妇保持良好的心态，摄　入营养合理的优质蛋白质、足够的钙磷和维生素Ａ等。孕妇应　多照日光，孕期在医生指导下补充适量的钙剂，同时，学习有　关新生儿的口腔卫生知识。　３．２．２婴、幼儿期的口腔防治：向家长宣传母乳喂养对于牙齿成　长的好处，家长应认识到婴儿口腔健康的重要性，给予添加辅　食的科学指导。避免用各种土办法处理“马牙”以免引起口腔　感染，了解婴儿出生后头６个月有可能患有龋病及口腔黏膜　感染。母乳喂养儿无需饮温开水，而人工或混合喂养儿的食物　残渣易残留口腔，因此，需要每次喂完后饮一点温开水清洁口　腔，４　６个月时，乳牙开始萌出应安排婴儿第一次看牙。采用积　极的措施帮助婴儿保护牙齿，每日早晚２次使用无菌纱布或者　指套为／Ｊ，ＪＩ清洁乳牙。预防奶瓶龋，喂给不含蔗糖的饮料与流　食，睡前不给４，ＪＬ甜食饮料，特别要注意不要让孩子含糖睡觉，　以防新萌的乳牙患龋病，影响后续乳牙及恒牙的发育。因为，口　腔细菌分解糖产酸，产生牙菌斑是龋病的一个重要因素。　３．２．３幼儿期的口腔防治：３－６岁时，，＇

第1篇

在我国，儿童口腔健康问题日益受到关注。牙齿是人体重要的器官之一，保护好牙齿对于儿童的身心健康具有重要意义。作为一名家长，我深感保护儿童牙齿的重要性，以下是我对儿童保护牙齿的一些感悟和心得体会。

一、儿童保护牙齿的重要性

1. 牙齿健康是儿童身心健康的基础。牙齿不仅是咀嚼食物的工具，还能帮助发音，影响面部美观。牙齿健康与否，直接关系到儿童的营养吸收、语言表达和心理健康。

2. 儿童时期是牙齿生长发育的关键时期。在这个阶段，牙齿的保护至关重要。良好的口腔卫生习惯可以预防龋齿、牙周病等口腔疾病，降低成年后口腔问题的发生率。

3. 保护儿童牙齿有助于提高生活质量。一口健康的牙齿可以让儿童在社交、学习、工作等方面更加自信，从而提高生活质量。

二、儿童保护牙齿的方法

1. 培养良好的口腔卫生习惯

（1）早晚刷牙：教育孩子养成早晚刷牙的好习惯，特别是睡前刷牙，可以有效减少口腔细菌的滋生。

（2）正确刷牙方法：教会孩子正确的刷牙方法，如“水平颤动法”、“竖刷法”等，确保牙齿刷干净。

（3）使用儿童专用牙膏：选择适合儿童年龄和口腔状况的牙膏，避免使用成人牙膏。

2. 合理饮食

（1）控制糖分摄入：过多摄入糖分容易导致牙齿腐蚀，因此要控制孩子对糖果、甜食的摄入。

（2）增加富含钙、磷等营养的食物：如牛奶、鸡蛋、豆腐等，有助于牙齿的生长发育。

（3）避免食用过硬、过热、过冷的食物：以免对牙齿造成损伤。

3. 定期口腔检查 （1）定期带孩子去口腔医院进行检查，及时发现并处理口腔问题。

（2）根据医生建议进行口腔保健治疗，如洗牙、补牙等。

4. 加强口腔健康教育

（1）向孩子普及口腔健康知识，让他们了解保护牙齿的重要性。

（2）以身作则，家长要养成良好的口腔卫生习惯，为孩子树立榜样。

三、儿童保护牙齿的心得体会

1. 家长的关注与引导至关重要。作为家长，我们要关注孩子的口腔健康，及时发现问题并采取措施。

2. 培养孩子的口腔卫生习惯需要耐心和毅力。家长要持之以恒地引导孩子，让他们养成良好的刷牙习惯。

幼儿园防龋齿教育方案：儿童牙齿保健与口腔卫生教学实践

幼儿园防龋齿教育方案：儿童牙齿保健与口腔卫生教学实践

在幼儿园阶段，儿童的牙齿保健和口腔卫生教育尤为重要。龋齿是常见的儿童口腔问题，有效的防龋齿教育方案对于保护儿童牙齿健康至关重要。本文将从多个方面深入探讨幼儿园防龋齿教育方案，结合具体的口腔卫生教学实践，帮助家长和幼儿园教师更好地关注儿童的口腔健康。

一、儿童龋齿问题的严重性及影响

儿童期是牙齿形成和生长的关键时期，因此儿童牙齿的健康对于整个口腔健康和全身健康都具有重要意义。龋齿不仅会影响儿童的进食和语言发育，还可能引发其他口腔疾病甚至全身疾病。加强龋齿防治教育对于儿童的健康至关重要。

二、龋齿的成因及防护知识

在幼儿园阶段，儿童对于口腔卫生的认识和自我保护能力有限，因此需要通过专门的防护知识教育来帮助他们预防龋齿。在教学实践中，可以通过图示、游戏、故事等形式向幼儿灌输龋齿的形成原理、预防方法和日常口腔卫生习惯的养成，从而增强他们的自我保护意识。

三、口腔卫生常识的普及

除了龋齿防护知识外，口腔卫生的其他方面也同样重要。幼儿园教师可以通过讲解牙齿的组成结构、口腔内常见的细菌和食物残渣对牙齿的危害等内容，帮助幼儿全面了解口腔卫生的重要性，以及正确的刷牙、漱口、定期口腔检查等日常护理方法。

四、家长的配合与指导

幼儿园阶段的龋齿防护教育不仅需要幼儿园教师的努力，家长的积极配合和指导同样至关重要。幼儿园应当积极与家长进行沟通，定期举办口腔保健知识讲座，邀请口腔专家进行指导，帮助家长正确引导孩子养成良好的口腔卫生习惯。

五、持续的口腔卫生教育

口腔卫生教育不是一次性的活动，而是需要持续的、渗透式的教育。幼儿园可以制定口腔卫生教育的年度计划，并在日常的活动中不断渗透口腔卫生知识，比如通过主题班会、安全教育周、亲子活动等方式进行口腔卫生知识的传递和普及。

在幼儿园阶段，儿童的口腔卫生教育至关重要。正确的防龋齿教育方案，结合教师和家长的配合与指导，能够有效预防儿童龋齿问题的发生，保护儿童的口腔健康。希望家长和教师们能够重视起来，为儿童的口腔健康保驾护航。一、口腔卫生教育活动的设计 1. 制定口腔卫生教育年度计划

第二十三卷第六册　２０１３年ｌ２月　口腔护理用品工业　ＯＲＡＬ　ＣＡＲＥ　ＩＮＤＵＳＴＲＹ　６ｌ　

如何做好儿童口腔保健　

［本刊讯］儿童从６岁开始换牙，在其后的６～７年时间是乳牙恒牙混合牙列阶段，直到ｌ５岁左右，这一时期称为替牙期。　

这是人一生中生长发育最活跃最关键的阶段，也是儿童颌骨和牙弓发育成长的重要时期，是口颌及颅面形态的主要形成和功　

能完善期；也是龋病、牙龈炎患病的高峰时期，而且此期是儿童大脑发育和性格形成的主要时期。颜面形象的美与丑常常会　影响儿童的性格及心理健康成长。因此，做好儿童口腔的健康保健和牙颌畸形的早期防治工作不容忽视。　

儿童常见的口腔疾病有：龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎、牙齿发育异常√Ｌ童牙齿外伤以及口腔黏膜病如口腔　

溃疡等。　

龋病是发病率最高的，世界卫生组织把其与心血管疾病、肿瘤列为威胁人类健康的三大疾病。特别是７～９岁儿童发病率　

甚至高达８０％一９０％。牙髓炎、根尖周炎大都由龋病的发展而引起。　

牙龈炎是不洁性龈炎，多见于３～５岁儿童不能掌握正确的刷牙方法，由于口腔卫生差导致。　儿童牙外伤发病情况。幼儿牙外伤多发生在１～２岁，因其刚刚学走路，其运动能力、反应能力正处于发育阶段。年轻恒　

牙外伤多发生于７～９岁儿童，约占恒牙外伤的５０％～７０％，男孩多于女孩，随着年龄的增加而减少。　

牙齿发育异常是指牙齿数目异常、牙齿形态异常、牙齿结构异常、和牙齿萌出异常。其发病原因不明确，有的是遗传或家　

族性的，有的是环境或局部性因素。　

口腔黏膜病如口腔溃疡、念珠菌感染性口炎、疱疹性口炎、地图舌、手足口病等也较为常见。　

如何保护儿童牙齿　

加强乳牙、恒牙龋齿的防治。儿童养成良好的口腔卫生习惯，特别重要。经常听到有的家长说：“乳牙早晚要替换，何必　

去治它呢。”这其实是一种误解。对即将替换的乳牙可以这样对待，但对不到替牙期的乳牙，这种做法是不对的。乳牙缺失对　

儿童的消化系统、正确发音都有重要影响，应及时治疗。　应用窝沟封闭剂防龋。６岁涂布第一恒磨牙，１１～１４岁涂布第二恒磨牙，在牙医的指导下，选择合适的应用氟化物防龋的