盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生症的临床观察
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66中国处方药 第19卷 第3期·疗效评价·及护理对策[J].全科护理,2015,13(35):3583-3584.[7]李勇,刘志,岳梁.肠粘连缓解汤联合注射用生长抑素治疗急性粘连性肠梗阻的临床观察[J].河北中医,2018,40(10):1525-1528.[8]成新军.急诊手术联合生长抑素治疗急性胆囊炎的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(25):26-27.[9]隋杰,葛现才,陈杰.生长抑素不良反应文献概述[J].中国药物滥用防治杂志,2016,22(5):295,294.[10]谷铁波,宋欣颖,周晓峰.停用注射用生长抑素致严重腹泻1例[J].中南药学,2010,8(10):796-797.[11]朱红飞,李静,严以群,等.生长抑素及其类似物治疗致肝细胞型肝癌坏死一例并文献复习[J].中华临床医师杂志(电子版),2011,5(20):6167-6169.[12]陈国胜,薛绮萍,朱国琴,等.大剂量生长抑素治疗消化道出血致多尿1例[J].胃肠病学,2011,16(8):511-512.输尿管结石、前列腺增生在临床中较为常见,近些年来,由于人们生活习惯发生明显改变,导致此疾病的发病率越来越高。
在对输尿管结石并前列腺增生进行治疗时,体外碎石术较常用,对患者造成的创伤小,不必对患者实施特殊麻醉,术后恢复快,具有良好预后,但术后需通过相关药物辅助排石,而且有的患者往往会出现腹痛、感染等症状,导致临床效果不佳[1]。
盐酸坦洛新缓释胶囊、山莨菪碱在临床治疗中较常见,可促进结石排出,缓解输尿管平滑肌痉挛,预防并发症发生[2]。
本研究选取2018年5月~2019年5月我院收治的82例输尿管结石伴前列腺增生患者,探讨盐酸坦洛新缓释胶囊与山莨菪碱联用的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年5月~2019年5月我院收治的82例输尿管结石伴前列腺增生患者为研究对象,本研究经医院医学伦理委员会审核批准。
检测认证坦索罗辛缓释制剂释放度检测分析■ 王卓琰 高莹莹 商丽丽(白城市食品药品检验所)摘 要:盐酸坦索罗辛属是治疗良性前列腺增生症(BPH)的药物,为选择性α1肾上腺素受体阻断剂,用于治疗前列腺增生症引起的排尿障碍。
口服本品常释制剂会出现血药浓度迅速升高,易引起血压下降,因此本品适宜制成缓释制剂。
盐酸坦索罗辛吸收迅速(BCS I类),故稳定释放是保证本品安全性和有效性的重要条件。
本文根据吉林省检验研究院关于《盐酸坦洛新(坦索罗辛)缓释制剂质量分析》,进一步进行关于坦索罗辛缓释制剂释放度检查分析。
关键词:坦索罗辛,释放度,处方工艺,标准,分析DOI编码:10.3969/j.issn.1002-5944.2023.18.032Analysis of the Release Degree of Tamsulosin Sustained-ReleasePreparationWANG Zhuo-yan GAO Ying-ying SHANG Li-li(Baicheng Institute of Food and Drug Inspection)Abstract:Tansulosin hydrochloride is used for the treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH), which is a selective α1 adrenaline receptor blocking agent used for urination disorders caused by prostatic hyperplasia. The blood concentration of oral regular release preparation of this product increases rapidly, which is easy to decrease blood pressure, so this product is suitable for slow-release preparation. Tansorosin hydrochloride is absorbed quickly (BCS class I), so the stable release is an important condition to ensure the safety and effectiveness of this product. Based on the quality analysis of Tanluoxin (Tansorlosin) by Jilin Provincial Institute of Inspection, this paper carries out the inspection and analysis of the release degree of Tansorlosin preparations.Keyword: tansulosin hydrochloride,release degree, prescription process, standard, analysis坦索罗辛是日本山之内制药公司研发的药物,在使用过程中主要采用其盐酸盐的形式,商品名为“哈乐”。
盐酸坦索罗辛联合非那雄胺片对高龄高危良性前列腺增生患者血清TNF—α及PSA水平影响研究作者:吴成璋来源:《中国保健营养》2019年第02期Effect of Tamsulosin Hydrochloride combined with Finasteride Tablets on serum TNF- alpha and PSA levels in patients with senior and highly benign prostatic hyperplasiaWu Chengzhang.(Department of Urology, Xining Dantong people's Hospital of Qinghai province, Xining 810199, China)良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引起中老年男性排尿障礙中最为常见的泌尿系统慢性疾病[1],其发病机理暂不明确,可能与上皮和间质细胞的增殖以及细胞凋亡的平衡性破坏有关,是50岁以上老年男性常见疾病[2],患者出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱刺激症状,排尿踌躇、尿线变细、排尿费力、排尿时间延长等梗阻症状。
伴随着我国人口老龄化的加重,BPH的发病率也在不断增多[3],严重影响患者泌尿系统的正常功能,并病程进一步发展,可产生血尿、结石、急性尿潴留以及肾功能受损等严重并发症等,并具有转化为恶性或癌变的可能。
一直以来手术治疗是本病的首选。
近年来良性前列腺增生合并心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等不能手术的病人临床上采用盐酸坦索罗辛联合非那雄胺片治疗,取得了良好的效果[4],普遍认为上述药物能够成为治疗高龄高危BPH的第一线治疗方法。
本研究以高龄高危良性前列腺增生患者64例为研究对象,探究盐酸坦索罗辛联合非那雄胺片对高龄高危良性前列腺增生患者血清TNF-α及PSA水平影响,为临床提供理论依据。
临床探索非那雄胺联合坦索罗辛治疗前列腺增生的临床分析刘亮1,刘杨1,张瑜2(1.廊坊市人民医院,河北廊坊 065000;2.保定市第二中心医院,河北保定 072750)摘要:目的:探讨非那雄胺联合坦索罗辛治疗前列腺增生的效果。
方法:选取在2020年3月~2021年8月间,到我院诊治的66例前列腺增生患者,将其按照随机法分成两组,观察组33例,采用非那雄胺联合坦索罗辛进行治疗;对照组33例,采用单纯坦索罗辛进行治疗,观察并对比两组的治疗有效情况、前列腺相关指标改善情况等。
结果:观察组的有效率为93.94%,明显比对照组的72.73%高,P<0.05。
治疗前,相关指标包括残余尿量、前列腺体积及最大尿流率对比均无差异,P>0.05。
治疗后,观察组的上述指标改善均比对照组优,P<0.05。
治疗前,观察组的生命质量及IPSS评分对比无差异,P>0.05。
治疗后,观察组的上述2项指标均比对照组优,P<0.05。
结论:针对前列腺增生患者,应用两种药物联合治疗的效果更为明显,能够提升患者的治疗有效率,而且实现患者各项指标的快速改善,从而实现其后续生活质量的提高,因此值得在临床上进行广泛推广应用。
关键词:前列腺增生;非那雄胺;坦索罗辛;临床效果前列腺增生是中老年男性群体中非常常见的一种疾病,而且随着人口老龄化趋势加重,此种疾病的发病率也呈现逐年增长趋势[1-2]。
在疾病发展早期,由于代谢因素影响,导致患者并不具备显著症状,而随着下尿路梗阻逐渐加重,导致症状逐渐凸显出来。
而且病程进展缓慢,患者会逐渐表现出尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、尿不尽等症状,对其正常生活造成严重影响,不利于患者生活质量的提高[3]。
针对此种疾病,应用有效的药物治疗至关重要,非那雄胺和坦索罗辛都是临床上用于治疗此种疾病的药物,前者能够对组织结构中的二氢睾酮水平产生有效的抑制效果,进而缓解临床症状,后者能够对尿路梗阻情况起到有效的改善作用,但容易引起患者的不良反应,而药物联用的效果要明显比单纯应用显著。
盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生临床疗效观察王斌;肖明艳【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(0)16【摘要】目的观察盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生的临床疗效。
方法选取医院2015年1月-2017年1月收治的输尿管结石并前列腺增生患者70例。
根据治疗方法不同分为观察组和对照组各35例,观察组给予盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,对照组给予山莨菪碱治疗。
对比2组患者排石率、治疗前后前列腺增生症状评分及不良反应发生情况。
结果观察组患者的排石率为74.29%(26/35),对照组患者的排石率为65.71%(23/35),2组患者排石率比较差异无统计学意义(χ~2=1.7528,P>0.05)。
治疗前2组患者IPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者IPSS评分低于治疗前,对照组患者IPSS评分高于治疗前及观察组,且出现急性尿潴留2例,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者未出现明显不良反应;对照组患者出现不同程度的心悸、腹胀、口干10例,但均可耐受。
结论盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生效果较好,可有效避免抗胆碱药物不良反应,值得临床推广。
【总页数】2页(P31-32)【作者】王斌;肖明艳【作者单位】湖北省十堰市郧阳区人民医院泌尿外科;湖北省十堰市郧阳区人民医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R693.4;R697.3【相关文献】1.盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生的疗效观察2.盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石合并前列腺增生效果观察3.盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石合并前列腺增生的临床观察4.用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石合并前列腺增生的效果观察5.盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生的临床疗效及其安全性因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生症40例陈天波1,张富刚2(云南省中医医院泌尿男科昆明650021)2009年5月—2009年12月,我们采用缩泉胶囊联合高选择性的α1A受体阻滞剂盐酸坦索罗辛治疗40例良性前列腺增生(BPH)患者,对其疗效进行评估,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般情况40例患者年龄最小56岁,最大82岁,平均66.5岁。
病程最短2月,最长14年,平均3.13年。
全部病例均有不同程度排尿困难及夜尿频数等症,经B超、肛门指检确诊为前列腺增生,排除神经源性膀胱功能障碍等疾患。
前列腺I度增生14例;lI度增生18例;III度增生8例。
1.2 治疗方法采用湖南汉森医药有限公司生产的缩泉胶囊口服,每次6粒,3次/d,30d为1疗程。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐,每粒0.2mg,由日本山之内制药有限公司生产)1粒口服,每晚1次,连服1个月。
治疗期间停服其他治疗BPH药物和可能影响排尿的药物。
1.3疗效评价治疗前、后对所有病人作前列腺肛指检查、I-PSS评分、生活质量指数评分、剩余尿量测定观察疗效,对所有指标行t检验。
2 结果全部病例在用药后临床症状均有不同程度的改善,最快者于用药第二天即有明显改善。
治疗30天后作前列腺肛指检查,前列腺大小和质地与治疗前相比无明显改变;I-PSS评分;生活质量指数;MFR;膀胱残余尿量。
四项指标都较治疗前有显著差异(P<0.01)(见表1),治疗过程中患者未诉明显不适。
表1 治疗前后相关指标I-PSS QOL MFR 膀胱残余尿量治疗前23.21±7.69 4.27±1.68 8.52±2.24 76.81±19.62治疗后14.38±7.42 3.22±1.26 10.29±1.50 48.52±20.393 讨论盐酸坦索罗辛是一种高选择性的α1A肾上腺素能受体阻断剂,其对膀胱颈、后尿道及前列腺的平滑肌具有强力而持续的松弛作用,能降低后尿道阻力。
良性前列腺增生物理治疗结合药物治疗临床观察【摘要】良性前列腺增生(bph)是我国老年男性的常见病,其引起的下尿路症状及其相关症状降低了患者的生活质量,影响了患者的工作及休闲方式。
针对良性前列腺增生物理治疗的出现,填补了一些老年患者不适合手术治疗、药物治疗不能达到满意的空缺,物理治疗在提高良性前列腺增生的治疗效果越来越凸显。
【关键词】良性前列腺增生;物理治疗;结合药物;临床观察【中图分类号】r697+.3【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2012)10-0045-02良性前列腺增生(bph)是我国老年男性的常见病,其引起的下尿路症状及其相关症状降低了患者的生活质量,影响了患者的工作及休闲方式。
如:尿频、尤其是夜尿增多、尿不尽、尿无力、排尿不畅等症状,长期引起患者精神焦虑、睡眠质量下降、记忆力减退、精神萎靡。
随着科学不断进步,医学科技的不断探索,治疗良性前列腺增生的方法越来越先进,治疗手段越来越完善。
针对良性前列腺增生物理治疗的出现,填补了一些老年患者不适合手术治疗、药物治疗不能达到满意的空缺,物理治疗在提高良性前列腺增生的治疗效果越来越凸显。
1资料和方法1.1 对象选择:本研究的患者选择标准是前列腺特异性抗原(psa)<2.5μg/l;无前列腺癌;无前列腺手术史;肝肾功能正常或接近正常,无糖尿病患者、神经病变引起的膀胱功能障碍患者。
所有组患者均以下尿路症状经正规药物治疗效果欠佳,患者经尿流动力学检查均证实为症状性良性前列腺增生引起的膀胱出口梗阻。
根据选择的标准,2009年4月至2011年10月对准备进行物理微创治疗结合药物治疗的患者进行了对比研究。
1.2 通过超声聚焦方式,将超声声能经腹部或会阴部聚焦于组织内,通过聚焦超声的热效应、空化效应和机能效应导致细胞破坏,达到无创性切除靶组织的目的。
一般认为热效应是其主要的作用,其次为空化效应。
热效应是因声能在介质中损耗和不同组织分界面上的反射而发生,焦域内的温度可达80℃以上,可导致靶区组织发生凝固性坏死。
盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生症的临床观察
目的 評价单独应用盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生症的临床疗效。 方
法 选取2008年3月~2011年9月本院泌尿外科门诊符合入选标准的106例连
续的前列腺增生症患者,给予盐酸坦索罗辛0.2 mg口服,1次/d。治疗8周后复
查患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分
(QOL)、前列腺体积(V)、残余尿量(RV),并记录各种不良反应。 结果 106
例患者,1例服药后出现皮肤瘙痒、2例出现体位性低血压、1例腹胀、2例排尿
困难症状加重接受手术治疗。100例患者治疗8周后,主观症状、生活质量、最
大尿流率和残余尿量与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。 结论 良性
前列腺增生症患者单独服用盐酸坦索罗辛也能明显改善主观症状及客观体征,而
且具有良好的耐受性。
标签: 良性前列腺增生症;盐酸坦索罗辛;药物;治疗
良性前列腺增生症是影响老年男性生活质量的最常见疾病之一,随着前列腺
体积逐渐增大,引起膀胱出口梗阻,产生尿路刺激症状及排尿困难等症状,严重
者出现上尿路损害甚至威胁生命。20世纪90年代以来,药物治疗取得了显著的
效果,其中α-受体阻滞剂在临床得到广泛的应用。2008年3月~2011年9月本
科单独应用坦索罗辛治疗门诊前列腺增生症患者106例,总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年3月~2011年9月,从本院泌尿外科门诊的前列腺增生症连续患者
中随机选取106例,病例入选标准:男性患者,年龄50~75岁,有尿频、排尿困
难症状,经直肠指诊、B超和尿流率检查确诊为良性前列腺增生症,国际前列腺
症状评分(IPSS)≥ 13分,最大尿流率(Qmax)为5~15 mL/s(单次排尿量≥ 150
mL),膀胱残余尿量≤100 mL,前列腺体积 > 25 mL(经直肠B超),血清PSA≤
4 ng/mL。排除标准:伴有其他肿瘤或合并神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱颈硬
化、急慢性前列腺炎、前列腺癌、尿路感染活动期等其他影响排尿的疾病,有急
性尿潴留史或近期可能出现尿潴留者,曾经接受过前列腺手术或其他如激光、微
波、射频、支架、消融等特殊治疗者,有心血管、肝、肾、造血系统和精神心理
上的严重疾病史、药物滥用史或酒精中毒史,过去半年内有中风或心肌梗死史,
糖尿病患者反复出现低血糖者,有低血压或高血压不能停用其他α-受体阻滞剂
者,入选前1个月内接受过前列腺增生症的药物治疗者。
1.2 观察方法
患者遵医嘱服用坦索罗辛(0.2 mg口服1次/d)。于治疗8周后复查患者的
IPSS、Qmax、QOL、前列腺体积、残余尿量,并记录各种不良反应。症状评分
按国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评估(QOL)计算评定。前列腺体积
由经直肠B超测定,前列腺重量= 0.52×前列腺前后径×左右径×上下径。残余尿
量由B超测定,计算公式为剩余尿量= 0.75×膀胱前后径×左右径×上下径。
1.3 统计学方法
用SPSS 12.0统计软件进行数据处理和统计分析,治疗前后采用配对t检验
比较各项指标的差异。
2 结果
106例患者观察过程中,停药6例(1例服药后出现皮肤瘙痒、2例出现体
位性低血压、1例腹胀、2例排尿困难症状加重接受手术治疗)。100例患者治疗
8周后,主观症状(IPSS 评分)、生活质量(QOL 评分)、最大尿流率(Qmax)
和残余尿量(RV)均有显著改善,前列腺体积(V)减少,结果见表1。
3 讨论
良性前列腺增生症相关的排尿症状与前列腺增生腺体内平滑肌张力增加、增
大的前列腺组织的静力作用、长时间膀胱出口梗阻引起的膀胱逼尿肌变化[1-2]
等因素有关。由于良性前列腺增生症患者排尿症状的严重程度并不与前列腺体积
成正比,提示前列腺平滑肌张力增加是造成膀胱出口梗阻的主要因素。α1受体
拮抗剂是治疗良性前列腺增生症最常用的药物,通过松弛前列腺组织内的平滑
肌,减低前列腺组织张力,从而减小膀胱出口阻力,缓解排尿困难症状[3-4]。最
近,药物及生理学研究发现α1肾上腺素能受体有三亚型[ 5-6]即α1A、α1B、α1D。
在前列腺和膀胱颈及后尿道的平滑肌存在的α1受体90%以上为α1A。因此,理
论上超选择性阻断α1A受体是治疗良性前列腺增生症的理想药物,而盐酸坦索
罗辛正是一种前列腺高选择的α1A肾上腺素能受体阻滞剂,其可以超选择地阻
断膀胱颈、前列腺体及被膜平滑肌α1A受体,降低平滑肌张力,减少下尿路阻
力,改善排尿状态,以达到治疗良性前列腺增生症的目的。本组研究表明盐酸坦
索罗辛能明显改善良性前列腺增生症患者的主观症状和客观体征。100例患者在
治疗后主观症状(IPSS评分)、生活质量(QOL评分)、最大尿流率和残余尿量
均有显著改善,与治疗前相比差异具有统计学意义;治疗后前列腺体积减少,但
与治疗前相比差异无统计学意义。106例患者中3例患者疗效不明显,3例患者
出现轻微的不良反应。
综上所述,良性前列腺增生症患者单独服用盐酸坦索罗辛也能明显改善主观
症状及客观体征,而且具有良好的耐受性。
[参考文献]
[1] 何志嵩,金杰,那彦群,等. α受体阻滞剂对良性前列腺增生患者症状
的影响作用[J]. 泌尿外科杂志,2002,23(6):358-360.
[2] Robertson C,Link CL,Onel E,et al. The impact of lower urinary tract
symptoms and comorbidities on quality of life:the BACH and UREPIK studies[J].
BJU Int,2007,99(2):347-354.
[3] 鲁欣,刘智勇,叶华茂. 盐酸坦索罗辛治疗伴有下尿路症状的BPH有
效性和安全性研究[J]. 中华泌尿外科杂志,2010,31(9):624-628.
[4] Rcade RO,Theret N,Taieb C,et al. Profile and anagement of patients
treated for the first time for ower urinary tract symptoms/benign prostatic
hyperplasia in four European countries[J]. BJU Int,2008,101(9):111-118.
[5] Ord APDW,Williams TJ,Blue DR,et al. α- drenoreceptor lassification:
sharpening Occam’s razor[J]. Trends Pharmacol Sci,1994,15(6):167-171.
[6] Hieble JP,Bylund DB,Clarke DE,et al. International union of
pharmacology recommendation for nomenclature of arenoreceptor:consensus
update[J]. Pharmacol Rev,1995,47(2):367-370.