电气隐蔽工程报验申请表3
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联系单号或日期
/
检查项目
检查情况
说明或简图
施工平面图附图
利用基础板内两根大于16的钢筋作为接地体，引下线利用柱内两根大于16的钢筋，均符合设计图纸和有关规范要求。
沿基础外侧采用40*4镀锌扁铁。设置符合设计图纸及有关规范要求，所有焊接饱满，搭接长度符合有关规范要求。
接地装置埋深、间距
利用基础板内钢筋作为接地体，符合设计及相关规范要求
/
5
接地模块设置要求
第24.1.5条
符合要求
一
般
项
目
1
接地装置埋深、间距和搭接长度
第24.2.1条
符合要求
2
接地装置材料及规格、尺寸
第24.2.2条
符合要求
3
接地模块干线连接及材质要求
第24.2.3条
符合要求
施工操作依据
完整
质量检查记录
完整
施工单位检
查评定结果
项目专业项目专业
质量检查员：技术负责人：
分部（子分部）工程名称
建筑电气(电气动力安装工程)
验收部位
地下室基础D-A/1-10轴
施工单位
专业工长（施工员）
陈令
项目经理
黄华治
施工执行标准名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
陈林
主
控
项
目
质量验收规范的规定（GB50303-2002）
分包单位
/
分包项目
经理
/
施工班组长
陈林
主
控
项
目
质量验收规范的规定（GB50303-2002）
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
接地装置测试点的设置
第24.1.1条
符合要求
2
接地装置阻值测试
第24.1.2条
符合要求
3
人工接地装置干线敷设
第24.1.3条
/
4
接地模块埋深、间距和基坑尺寸
第2：
详见电施-108
施工单位
项目专业质量检查员(签名):
项目专业技术负责人(签名):
年月日
专业监理工程师(签名):
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
电线导管、电缆导管和线槽敷设安装检验批质量验收记录
（Ⅰ）室内
（GB50303-2002）表14编号：060405□□
工程名称
台州市图书馆
3.□检验批、工序检查记录单3页
4.□分项工程质量检验评定表页
5.□分部工程质量检验评定表页
6.□测量、放线的有关材料及放线成果页
7.□安全和功能检验（检测）报告页
8.□观感质量验收记录页
项目经理：（承包单位章）
年月日
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。
测量/工序/分项/分部/隐蔽工程报验申请表
工程名称：台州市图书馆编号：电03
致：黄岩惠康建设工程监理有限公司：
我单位已完成了D-A/1-10轴地下室基础接地焊接和管线预埋工作，按设计文件及有关规范并经自检质量合格，请于2007年12月9日审查和验收。
附件：1.□质量控制资料页
2.□隐蔽工程检查记录2页
□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具，暂时同意进行下道工序，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量确定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
连接方式
防腐
接地体
钢筋
基础主筋
2根
暗敷
4.6
焊接
/
干线
钢筋
基础主筋
2根
暗敷
4.6
焊接
/
分支干线
扁钢
40*4
85米
暗敷
4.6
焊接
/
接地体与建筑物距离（M）：/
接地极间距离（M）：/
独立避雷针接地线与其他线路距离（M）：/
独立避雷针接地装置：/
1）与建筑物出口距离/M；2）与道路距离/M。
测试点数量（处）
接地跨接点及搭接长度
圆钢搭接长度单面大于12D，扁铁搭接为宽度2倍，符合要求
接地引下线设置
按照设计图纸，符合要求
焊接饱满度
焊接点饱满
金属导管的连接
采用KBG管扣压连接
金属导管的弯曲半径
大于6d
导管的管口处理
符合要求
检查验收意见
施工单位
项目专业质量检查员(签名):
项目专业技术负责人(签名):
年月日
专业监理工程师(签名):
3
柜、台、箱、盘内导管管口高度
第14.2.5条
/
4
暗配管的埋设深度，明配管的固定
第14.2.6条
符合要求
5
线槽的固定及外观检查
第14.2.7条
/
6
防爆导管敷设规定
第14.2.8条
/
7
绝缘导管敷设规定
编号: 06-17□□□
工程名称
台州市图书馆
分部(子分部)工程名称
建筑电气分部工程
项目经理
黄华治
施工单位
台州市第一建筑安装有限公司
验收部位
地下室基础D-A/1-10轴
施工图号
电施-201、301
施工执行标准名称及编号
GB50303-2002
分项工程名称/检验批编号
接地装置安装
电线导管、电缆导管和线槽敷设（I）室内
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
接地装置安装检验批质量验收记录
（GB50303-2002）表24060701□□
工程名称
台州市图书馆
分部（子分部）工程名称
接地装置
验收部位
基础D-A/1-10轴
施工单位
台州市第一建筑安装有限公司
专业工长（施工员）
陈令
项目经理
黄华治
施工执行标准名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
接地装置施工隐蔽记录
编号：□□□
单位工程名称
台州市图书馆
施工日期
2007.12.6
分部工程名称
建筑电气分部工程
分项工程名称
接地装置
施工图号
电施-108
部位
地下室基础
D-A/1-10轴
类别
材质
型式规格
数量
敷设方法
埋深（M）
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
金属导管或线槽的接地接零
第14.1.1条
符合要求
2
金属导管的连接
第14.1.2条
符合要求
3
防爆导管的连接
第14.1.3条
/
4
绝缘导管的剔槽埋设
第14.1.4条
/
一
般
项
目
1
电缆导管及电缆的弯曲半径
第14.2.3条
符合要求
2
金属导管防腐处理
第14.2.4条
符合要求
□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报测量工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
（项目监理机构章）
检查：（总）专业监理工程师年月日
建筑电气隐蔽工程检查验收记录
/
检查项目
检查情况
说明或简图
施工平面图附图
利用基础板内两根大于16的钢筋作为接地体，引下线利用柱内两根大于16的钢筋，均符合设计图纸和有关规范要求。
沿基础外侧采用40*4镀锌扁铁。设置符合设计图纸及有关规范要求，所有焊接饱满，搭接长度符合有关规范要求。
接地装置埋深、间距
利用基础板内钢筋作为接地体，符合设计及相关规范要求
/
5
接地模块设置要求
第24.1.5条
符合要求
一
般
项
目
1
接地装置埋深、间距和搭接长度
第24.2.1条
符合要求
2
接地装置材料及规格、尺寸
第24.2.2条
符合要求
3
接地模块干线连接及材质要求
第24.2.3条
符合要求
施工操作依据
完整
质量检查记录
完整
施工单位检
查评定结果
项目专业项目专业
质量检查员：技术负责人：
分部（子分部）工程名称
建筑电气(电气动力安装工程)
验收部位
地下室基础D-A/1-10轴
施工单位
专业工长（施工员）
陈令
项目经理
黄华治
施工执行标准名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
陈林
主
控
项
目
质量验收规范的规定（GB50303-2002）
分包单位
/
分包项目
经理
/
施工班组长
陈林
主
控
项
目
质量验收规范的规定（GB50303-2002）
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
接地装置测试点的设置
第24.1.1条
符合要求
2
接地装置阻值测试
第24.1.2条
符合要求
3
人工接地装置干线敷设
第24.1.3条
/
4
接地模块埋深、间距和基坑尺寸
第2：
详见电施-108
施工单位
项目专业质量检查员(签名):
项目专业技术负责人(签名):
年月日
专业监理工程师(签名):
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
电线导管、电缆导管和线槽敷设安装检验批质量验收记录
（Ⅰ）室内
（GB50303-2002）表14编号：060405□□
工程名称
台州市图书馆
3.□检验批、工序检查记录单3页
4.□分项工程质量检验评定表页
5.□分部工程质量检验评定表页
6.□测量、放线的有关材料及放线成果页
7.□安全和功能检验（检测）报告页
8.□观感质量验收记录页
项目经理：（承包单位章）
年月日
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。
测量/工序/分项/分部/隐蔽工程报验申请表
工程名称：台州市图书馆编号：电03
致：黄岩惠康建设工程监理有限公司：
我单位已完成了D-A/1-10轴地下室基础接地焊接和管线预埋工作，按设计文件及有关规范并经自检质量合格，请于2007年12月9日审查和验收。
附件：1.□质量控制资料页
2.□隐蔽工程检查记录2页
□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具，暂时同意进行下道工序，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量确定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
连接方式
防腐
接地体
钢筋
基础主筋
2根
暗敷
4.6
焊接
/
干线
钢筋
基础主筋
2根
暗敷
4.6
焊接
/
分支干线
扁钢
40*4
85米
暗敷
4.6
焊接
/
接地体与建筑物距离（M）：/
接地极间距离（M）：/
独立避雷针接地线与其他线路距离（M）：/
独立避雷针接地装置：/
1）与建筑物出口距离/M；2）与道路距离/M。
测试点数量（处）
接地跨接点及搭接长度
圆钢搭接长度单面大于12D，扁铁搭接为宽度2倍，符合要求
接地引下线设置
按照设计图纸，符合要求
焊接饱满度
焊接点饱满
金属导管的连接
采用KBG管扣压连接
金属导管的弯曲半径
大于6d
导管的管口处理
符合要求
检查验收意见
施工单位
项目专业质量检查员(签名):
项目专业技术负责人(签名):
年月日
专业监理工程师(签名):
3
柜、台、箱、盘内导管管口高度
第14.2.5条
/
4
暗配管的埋设深度，明配管的固定
第14.2.6条
符合要求
5
线槽的固定及外观检查
第14.2.7条
/
6
防爆导管敷设规定
第14.2.8条
/
7
绝缘导管敷设规定
编号: 06-17□□□
工程名称
台州市图书馆
分部(子分部)工程名称
建筑电气分部工程
项目经理
黄华治
施工单位
台州市第一建筑安装有限公司
验收部位
地下室基础D-A/1-10轴
施工图号
电施-201、301
施工执行标准名称及编号
GB50303-2002
分项工程名称/检验批编号
接地装置安装
电线导管、电缆导管和线槽敷设（I）室内
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
接地装置安装检验批质量验收记录
（GB50303-2002）表24060701□□
工程名称
台州市图书馆
分部（子分部）工程名称
接地装置
验收部位
基础D-A/1-10轴
施工单位
台州市第一建筑安装有限公司
专业工长（施工员）
陈令
项目经理
黄华治
施工执行标准名称及编号
《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002
年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
接地装置施工隐蔽记录
编号：□□□
单位工程名称
台州市图书馆
施工日期
2007.12.6
分部工程名称
建筑电气分部工程
分项工程名称
接地装置
施工图号
电施-108
部位
地下室基础
D-A/1-10轴
类别
材质
型式规格
数量
敷设方法
埋深（M）
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
金属导管或线槽的接地接零
第14.1.1条
符合要求
2
金属导管的连接
第14.1.2条
符合要求
3
防爆导管的连接
第14.1.3条
/
4
绝缘导管的剔槽埋设
第14.1.4条
/
一
般
项
目
1
电缆导管及电缆的弯曲半径
第14.2.3条
符合要求
2
金属导管防腐处理
第14.2.4条
符合要求
□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□所报测量工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
□纠正差错后再报。
（项目监理机构章）
检查：（总）专业监理工程师年月日
建筑电气隐蔽工程检查验收记录
