临床护理实践指南理论试题（答案）
单选题
1.病室设置中床间距为（ B ）。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
2.开口器上应缠纱布，从（ c或 D ）放入。
A.尖牙处
B. 切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处
3.下列不是植皮患者评估内容的是（ D ）。
A. 皮瓣色泽
B. 指压反应
C. 温度
D.美观
4.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（A ）。
A. 避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
5.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（C ），下肢屈曲。
A. 30°～40°
B. 30°～50°
C. 30°～60°
D. 40°～60°
扩展：中凹卧位：头10-20°，腿20-30°
6.感染伤口换药时，应（ B ）消毒。
A. 从伤口中间向外
B. 从伤口外向中间
C. 从伤口上向下
D. 从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染
7. 心、肾疾病的孕妇禁用（ D ）体位。
A.截石位
B.端坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
8.保留灌肠时，臀部垫高约（ B ）。
A. 5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
扩展：插入深度15-20 保留时间20-30min
9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（C ）覆盖以保护眼球。
A. 生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（ C ）。
A. 近侧
B. 中间
C.对侧
D.同侧
11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（ D ）。
A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子 D温水泡脚
12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（ B ）。
A.3～4cm
B.4～6cm
C.4～5cm
D.6～7cm
扩展：润滑女性4～6cm男患者至气囊后20～22cm女性插入尿道内4～6cm（男性患者，提起阴茎与腹壁呈60°角，插入约20～22cm），见尿后再插入5～7cm，夹闭尿管开口。
13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用(C )冲洗管路后再输注另一种药物。
A. 高渗液体
B.低渗液体
C. 等渗液体
D.以上都不是
14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（ A ），相对湿度（）。
A. 28～32℃，50%～60%
B. 26～28℃，50%～60%
C. 26～28℃，40%～60%
D.
28～32℃，40%～50%
15.妊娠7个月以上孕妇不适宜（ B ）。
A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是
16.伤口清洗时一般选用（ B ）进行清洗。
A.糖盐水
B.生理盐水
C.蒸馏水
D.碘酊
17.患者抽搐发作时，操作正确的是（ A ）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激
18.不属于留置尿管期间的护理是（ C ）。
A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管
19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（ B ）。
A.1人搬运法
B.2～3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法
20.以下不属于心悸评估事项的是（ D ）。
A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法
21.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（ B ）。
A.0.02～0.04KPa
B.0.02～0.04MPa
C.0.013～0.033KPa
D.0.013～0.033MPa 扩展：有效排痰：.叩击或振颤法：在餐前30min或餐后2h进行。体位引流：餐前1～2h或餐后2h进行。成人吸痰：每次吸痰时间不超过15s。选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。
22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（ D ）。
A. 及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体
23.全身制动的患者每（ A ）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
A. 15min，2h
B. 30min，2h
C. 20min，2h
D. 15min，1.5h
24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（ A ）。
A.肺底
B.乳房
C.心脏
D.肩胛骨
25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（ A ）。
A.高渗溶液
B. 低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是
扩展：等渗或稍微高渗可选外周静脉
26、给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（ C ）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
A.14cm，胸骨角
B.14cm，胸骨柄
C.15cm，胸骨柄
D.20cm，胸骨角
扩展：测量插管长度（从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离）。给清醒病人插管到咽喉部（插入14～15cm）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。
27、腹腔引流管用胶布（ A ）形固定，防止滑脱，标识清楚。
A、S B.U C.Y D.T
28、“T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管( A )天。
A.12～14，1～2
B.12～14，2～3
C.7～10，1～2
D.7～10，2～3
